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Daniel Alfaro
Educación Continua Instructor en RSF-Hipopresivos Dinámicos
Rectoría de Sistema IPETH Miembro Honorario del Colegio Mexicano de Licenciados
en Rehabilitación (CMLR)
Conceptos fundamentales de la Teoría de la Compuerta Melzack y Wall
a) Objetivos: interrumpir dolores agudos o tratar puntos álgidos. Bloqueo por vía
nociceptiva de estímulos aferentes dolorosos y por despolarización de la zona de
estimulación.
b) Frecuencia: 50 a 150 Hz.
c) Duración de los impulsos: 0,15 a 0,5 ms.
d) Intensidad: alta, límite umbral dolor.
e) Electrodos: sobre zona dolorosa o proximal.
Metodología de aplicación
Los pulsos eléctricos de la corriente TENS pueden ser de forma cuadrada, rectangular
o espiculada, bipolares simétricos o asimétricos, con las fases balanceadas, de forma
que no exista un componente galvánico y evitar los efectos polares (cambios
electroquímicos que se producen bajo los electrodos).
Electroterapia en Fisioterapia
Rodríguez Martín
Editorial Panamericana, 2005
Uno de los circuitos tiene frecuencia fija de 4 000 Hz, y otro circuito con
frecuencia de 4 200 Hz se produce una variación de la frecuencia entre 4,000 y
4,200 Hz.
Modalidades Terapéuticas
Electroterapia en Fisioterapia
Rodríguez Martín
Editorial Panamericana, 2005
Umbral Motor: marca el inicio de una actividad ó contracción muscular inducida por la
corriente en cuestión.
Umbral de Dolor: activa la sensación de dolor, a partir de este nivel de intensidad, las
terminaciones nerviosas libres y el resto de los neuroreceptores, desencadenan la
señal de daño tisular, ( varia de una persona a otra e incluso bajo diferentes
circunstancias).
Objetivo: Analgésia
Los puntos motores musculares (puntos de proyección cutánea de una placa motora),
son un área donde se garantizan las condiciones neurofisiológicas para que se puedan
definir mejor estos tres umbrales.
Razón por la cual antes de ejecutar una estimulación muscular, es preciso ubicar el
electrodo activo (-) en la placa motora, para obtener la mayor efectividad terapéutica.
Efecto vasomotortrófico
Este cambio de coloración obedece a la respuesta de la piel al cambio del pH bajo los
electrodos, se trata de una vasodilatación refleja y un aumento indirecto del flujo
sanguíneo arterial a la piel.
Acción sobre el sistema nervioso
Efecto térmico
Galvanización directa:
Los electrodos se aplican sobre la superficie corporal
• Como terapia previa a los tratamientos con corrientes variables, en los casos de
parálisis periféricas, debido al aumento de excitabilidad neuromuscular.
• Artritis.
• Edemas
• Contracturas musculares
- Mal contacto de los electrodos con la zona que hay que tratar, lo que origina la
concentración de corriente en un punto.
Técnicas de aplicación
El paso de los iones se realizará por medio del rechazo de los iones del mismo signo.
(La polaridad del ion será la misma que la del electrodo por lo que será rechazado
por éste e introducido en la epidermis).
Entre mayor sea el tiempo del tratamiento, más iones vamos a transferir.
Contraindicaciones