UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE CIENCIAS BIOMÉDICAS Y TECNOLOGICAS

DEPARTAMENTE DE CIENCIAS MORFOLOGICAS Y FORENSES

MORFOLOGÍA MACROSCOPICA

1° AÑO

PLANO OSTEOMUSCULAR ABDOMINOPELVICO

Bachilleres:

Mariangela Domínguez

Daneisy Delfin

Gabriela Garcia Gil

Ana Fernandez 26267205

Plano Osteomuscular Abdominopélvico

Pélvis Ósea: conjunto de huesos que conforman la cintura pélvica, en la cual se articulan
los huesos que forman el esqueleto apendicular de los miembros inferiores.

-Esta formada por los dos huesos coxales o ilíacos situados anterolateralmente y
posteriormente por el sacro y el cóccix.

-Los huesos coxales, son huesos grandes de forma irregularmente cuadrilátera.

-Están formados por tres huesos: ilion, pubis e isquion, que se encuentra alrededor de una
cavidad en forma de copa llamada acetábulo donde se articula con la cabeza del fémur.

-El coxal presenta dos caras: endopélvica y exopélvica.

-En la cara endopélvica del coxal se puede observar la fosa iliaca interna, la sínfisis púbica,
además de otras prominencias y depresiones óseas.

-En la cara Exopélvica se encuentra el acetábulo, la fosa ilíaca externa donde se e insertan
importantes músculos.

-El coxal un borde superior o cresta, la cual posee dos extremos: uno anterior redondeado
que se puede palpar he inclusive se puede ver con facilidad, es la espina ilíaca
anterosuperior.

Articulaciones de la Pélvis

Articulación Sacroilíaca: es una articulación de tipo sinovial plana, con escasa movilidad y
mínimo desplazamiento, que une el hueso coxal con el sacro.

Superficies articulares: cara lateral del sacro que articula con su parte homóloga del coxal.

Medios de unión: cápsula articular potente, ligamento Sacroilíacoanterior, ligamentos

Sacroilíacos posteriores y otros ligamentos a distancia.

Mecánica articular: soportar peso.

Articulación de la sínfisis del Pubis:

-Es una articulación cartilaginosa entre las ramas ascendentes superiores de ambos pubis.

- La sínfisis del pubis presenta ligamentos que la unen: ligamento pubiano superior,
ligamento arqueado del pubis.

-Durante el embarazo se producen cambios en los ligamentos que unen la articulación

Sacroilíaca y sínfisis del pubis, se produce un reblandecimiento de dichos ligamentos para
hacerse más elásticos, de está forma se facilita el paso del feto a través del canal del parto.

Pélvis mayor y Pélvis menor

-El estrecho superior de la pelvis marca el límite entre estas dos partes de la pelvis.

-El estrecho superior está formado por la cresta del pubis, la cresta pectínea, la línea
arqueada del ilion, borde anterior del ala del sacro y el promontorio el sacro.

-Es más grande en la mayoría de las mujeres que en los hombres.

-Debe poseer ciertas medidas que le permitan albergar al feto.

-El estrecho inferior limita por detrás con el sacro y el cóccix, por delante con la sínfisis
púbica y a los lados las tuberosidades isquiáticas.

Pelvis Mayor Pelvis Menor

Pelvis falsa forma parte de la cavidad Pelvis verdadera pertenece a la cavidad
abdominal. pelviana.
Está por encima del estrecho superior, entre Llamada también obstétrica se localiza por
las dos fosas ilíacas internas. debajo del estrecho superior y constituye
parte del canal del parto.
Contiene vísceras abdominales: Colón Contiene vísceras pelvianas: vejiga urinaria.
sigmoides, asas intestinales.
Limita por detrás con la L5 y S1, y Limita por debajo con el estrecho inferior
lateralmente con las fosas ilíacas internas. de la pelvis, el cual esta cerrado por el
diafragma pélvico, está formado por los
músculos elevadores del ano.

Diámetros Pélvicos
-Anterosuperior: (AP) se extiende desde el promontorio hasta el sínfisis del pubis y mide
11 cms.

-Transverso: se extiende de una cresta pectínea a la del lado contrario mide 13,5 cms. Más
útil en obstetricia.

-Oblicuo: va de una articulación Sacroilíaca a la eminencia ilipectínea del lado contario y

mide 12,5 cms.

Tipos de Pelvis: antropoide, androide, ginecoide y platipeloide.

-La antropoide y platipeloide son frecuentes en el hombre.

-En la antropoide el diámetro AP es mayor que el transverso.

-La pelvis androide tiene un amplio diámetro transverso, pero presenta una cara posterior
estrecha.

-La pelvis ginecoide es la ideal desde el punto de vista obstétrico.

Músculos de la pared abdominal superior

La pared adbdominal superior consta de 4 músculos que son: Diafragma (porción

posterior), psoas mayor, iliaco y cuadrado lumbar que extiende y flexiona la columna
vertebral

Musculo de la pared antero lateral del abdomen: son cuatro pares: oblicuo externo, oblicuo
interno, transverso del abdomen y recto anterior del abdomen.

Oblicuo interno externo o mayor: comprime la víscera abdominal, rota y flexiona

lateralmente el tronco

Oblicuo interno menor: flexor del tronco. Rotador del tronco hacia el mismo lado. Controla
la presión intrabdominal

Transverso del abdomen: comprime y contiene en su sitio las vísceras abdominales

Rectos del abdomen: flexiona el tronco y comprime las vísceras abdominales

Pared Abdominal

 Se extiende desde la jaula torácica hasta la pelvis.

 Cicatriz que es el sitio de unión primitiva con el cordon.

Topografia de la pared abdominal

1.-Hipocondrio derecho: hígado vesicular

2.- Epigastrio: estomago, lóbulo izquierdo del hígado

3.-Hipocondrio izquierdo: bazo fondo del estómago, ángulo cólico izquierdo.

4.-Flanco derecho: colón ascendente, asas delgadas

5.- Región umbilical: asas yeyunales e ileales, omento mayor

6.- Flanco Izquierdo: colón ascendente

7.- Fosa iliaca derecha: ciego, apéndice.

8.-Hipogastrio: hombre, vejiga urinaria, vesículas seminales y recto. Mujer, vejiga urinaria,
útero y recto.

9.- Fosa iliaca Izquierda: colón sigmoide en la mujer ovario izquierdo, trompa uterina
izquierda.

Peritoneo

El peritoneo es la membrana serosa que reviste el interior de la cavidad abdominal. Se

estructura en dos capas: la capa exterior, llamada peritoneo parietal, está adherida a la pared
de la cavidad abdominal, y la capa interna o peritoneo visceral envuelve el intestino
delgado y otros órganos del abdomen. El espacio entre ambas capas se denomina cavidad
peritoneal y contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante (alrededor de 50 ml) que
permite a ambas capas deslizarse entre sí

Peritoneoparietal

 Hoja más "externa" del peritoneo. Está aplicada sobre las paredes de las cavidades
abdominal y pélvica.

 Está tapizada en toda su extensión por una capa de tejido celuloadiposo,

denominada fascia extraperitoneal.

Peritoneo visceral

 Hoja "interna" del peritoneo.

 Constituida por el revestimiento seroso de los órganos abdominopélvicos

Repliegues

Tejido membranoso que une el peritoneo parietal al peritoneo visceral

Meso

Repliegues peritoneales que unen a la pared abdominal un segmento del tubo digestivo.

 Mesenterio. Son pliegues del peritoneo que unen las asas del intestino delgado a la
pared abdominal posterior y por donde transcurren vasos sanguíneos que aportan el
flujo sanguíneo.

 Mesogastrio. Meso que une el estómago a la pared abdominal. El estómago posee

dos mesos, uno posterior y otro anterior. El posterior crece considerablemente y
forma el epiplón (u omento) mayor. El mesogastrio anterior une el estómago al
hígado y se denomina epiplón (u omento) menor y, también, ligamento
gastrohepático.
  Mesoduodeno: Pliegue de tejido peritoneal que une el duodeno a la pared del
abdomen del feto. La membrana persiste algunas veces en la vida adulta como el
mesenterio duodenal.

 Mesocolon. Cumple una función similar al mesenterio, pero une el colon a la pared
posterior del abdomen. Se distinguen 3 porciones:

 Mesoapéndice. Fija el apéndice ileocecal.

 Mesocolon transverso. Fija el colon transverso.

 Mesocolonsigmoides. Fija el colon sigmoideo.

Elementos del epiplón

Está formado por finas láminas de tejido que unen dos órganos abdominales entre sí.
Dependiendo de su localización se distinguen 4 epiplones, el más importante es el epiplón
mayor o epiplón gastrocólico que une el estómago con el colon transverso.

Recibe este nombre un espacio cerrado situado detrás del estómago y limitado por el
hígado, el epiplón menor, el diafragma, la parte posterior del estómago, el epiplón mayor y
el epiplón gastroesplénico. La transcavidad de los epiplones se conecta con la cavidad
peritoneal general a través de una comunicación virtual denominada foramen epiploico
o hiato de Winslow.

Consideraciones Clínicas

El líquido Peritoneal: normal puede contener alrededor de 300 leucocitos/ml, pero el

contenido de proteínas y la densidad del líquido son bajos. Durante un proceso inflamatorio
o infeccioso, las cantidades de líquidos acumuladas en la cavidad peritoneal aumentan, un
cuadro denominado ascitis. El líquido, a menudo denominado líquido ascítico, contiene una
mayor cantidad de células inflamatorias y una concentración de proteínas elevadas.

Líquido de diálisis peritoneal: más de 5000 pacientes con enfermedad renal en estadio
terminal se mantienen con diálisis peritoneal ambulatoria continua. En este tratamiento se
inyecta líquido en la cavidad peritoneal y a continuación se elimina, lo que permite el
intercambio de sales y agua, y elimina diversos residuos en ausencia de función renal. Dado
que el líquido dializado se inyecta en la cavidad peritoneal por medio de un catéter, ésta
ruptura en la barrera cutánea coloca al paciente en diálisis en riesgo importante para el
desarrollo de una infección. En casos de turbidez, dolor abdominal o fiebre es importante el
análisis citomorfológico y bacteriológico del mismo.

La peritonitis: es una infección causada por la inflamación del revestimiento de la cavidad

abdominal, conocida como peritoneo. Con frecuencia, la peritonitis es causada por la
introducción de una infección proveniente de una perforación del intestino tal como la
ruptura del apéndice o de un divertículo. Otras fuentes incluyen las perforaciones del
estomago, intestino, de la vesícula biliar o del apéndice. La enfermedad inflamatoria
pélvica en las mujeres sexualmente activas también es una causa común de peritonitis. La
peritonitis también puede desarrollarse después de la cirugía, cuando las bacterias pueden
entrar en el abdomen durante una operación.

Órganos Retroperitoneales: riñones, glándulas suprarrenales, aorta abdominal, páncreas,

duodeno.
 Bibliografía
Porrero J, Hurlé.205.Anatomia Humana.Editorial McGraw-Hill.Interamericana.Colombia.

Pascual Arenas M, Arenas N 1997. Propuesta de un Diseño Instruccional de Anatomía para

Estudiantes de Enfermería de la Universidad de Carabobo Valencia Venezuela.