A.

PENGKAJIAN KELUARGA
1. DATA UMUM
a. Nama KK : Tn. N
b. Alamat : 33 Tahun
c. Pekerjaan KK : Pedagang
d. Pendidikan KK : SD
e. Komposisi keluarga
N Nama Jenis Hubunga Umur Pendidi Imunisas keterangan
o anggota kelamin n dengan kan i
keluarga KK
1. Ny. N Perempuan Istri 27 tahun SD Lengkap
2. An. S Perempuan Anak 5 Tahun Tidak Tidah
- ada memperoleh
imunisas informasi
i mengenai
imunisasi
3. An. A Laki-Laku Anak 3 Tahun - Lengkap
4. An. K Laki-laki Anak 8 Bulan - Lengkap
sampai
sekarang

f. Genogram

Ket: Laki- laki: Perempuan: Tidak serumah:

 1) Tipe Keluarga
The Nuclear Family (keluarga inti) . Karena dalam satu rumah terdiri dari
suami, istri dan anak. Keluarga inti adalah keluarga yang terdiri dari suami,
istri dan anak (Friedman, 2010). Dalam keluarga Tn.N terdiri dari keluarga
inti, yaitu Tn.N sebagai kepala keluarga, Ny.N sebagai istri, serta An.S, An.
A dan An.K .

2) Suku bangsa
Tn. N dengan suku sunda dan Ny. N dengan suku minang, dan dikeluarga
tn. N menggunakan bahasa minang sebagai bahasa sehari-hari.

3) Agama
Ny. N mengatakan bahwa seluruh anggota keluarga beragama islam, dan
jarang melakukan ibadah di masjid, biasanya mereka melakukan ibadah di
rumah. Dan Ny. N mengatakan bahwa dirinya dan anggota keluarganya
berkeyakinan bahwa segala sesuatunya sudah diatur oleh Allah SWT,
termasuk apapun sakit yang dialami keluarganya

4) Status sosial ekonomi keluarga

Keluarga Tn. N tergolong kelas sosial menengah kebawah. Tn. N menjadi
tulang punggu keluarga yang bekerja sebagai penjual es teler dengan
penghasilan +/- 60.000/hari. Sedangkan istrinya sebagai ibu rumah tangga.
Keluarga Tn. Z menggunakan Bpjs dan sering menunggang sehingga setiap
sakit harus membayar dulu tunggakan.
Kebutuhan keluarga : Sedang / pas-pas an

5) Aktifitas rekreasi keluarga

keluarga Tn. N biasanya melakukan rekreasi seperti menonton TV dan
kadang-kadang main kerumah tetangga. Keluarga jarang untuk pergi liburan
tempat liburan dikarnakan ekonomi yang kurang.

2. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Yaitu pada Tahap III : Keluarga Inti dengan dua orang tua: Keluarga dengan
Anak Prasekolah.
Tn. N tinggal bersama istri dan 3 anaknya yang pertama usia 5 tahun dan akan
bersekolah, anak kedua berusia 3 tahun dan yang ketiga berusia 8 bulan.
 b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi pada keluarga Tn. N
adalah
- Kondisi rumah yang tidak nyaman dikarnakan ukuran dan tempat yang tidak
nyaman.
- Keluarga belum dapat memenuhi harapan untuk memiliki rumah sendiri.
- Kesehatan : anak pertama sering sakit riwayat imunisasi saat kecil tidak
terpenuhi karna saat itu keluarga tinggal di Bandung dan tidak dapat
memperoleh informasi mengenai jadwal imunisasi. Dan anak kedua memiliki
riwayat TB yang didapatkan dari kakek yang menderita Tb namun pengobatan
sudah selesai, namun anak kedua memiliki nafsu makan yang buruk yaitu tidak
nafsu makan dan makan ketika perut terasa sakit. Anak ketiga Tn. N
melewatkan beberapa imunisasi dikarnakan tidak terdengar pengumuman
mengenai jadwal imunisasi.

c. Riwayat keluarga inti

Tn. N sebelum menikah dengan Istrinya yaitu berpacaran. Tn. N menikah
dengan Ny. N +/- 6 tahun dan dikaruniai 3 orang anakn, anak pertama
perempuan An. S usia 5 tahun, anak kedua laki-laki An. A usia 3 tahun, anak
ketiga laki-laki An. K usia 8 bulan.

d. Riwayat keluarga sebelumya

Keluarga memiliki riwayat kesehatan yaitu ditularkan oleh kakeknya yang
menderita penyakit TB ke anaknya no 2 namun pengobatan sudah selesai.

3. DATA LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah
Tipe rumah : Rumah semipermanen.
Luas rumah : ± 80m2
Kepemilikan : Rumah ngontrak
Jumlah dan ratio kamar : kamar berjumlah 1 buah
Ventilasi dan jendela : pencahayaan cukup
Pemanfaatan ruangan : kurang, karena susunan lemari dan kursi nya berantakan
 Septic tank : ada
Sumber air : sumur
Sampah : pembuangan sampah di dibakar di depan rumah dan sampah kaleng
dimanfaatkan untuk pot bunga.
Kebersihan lingkungan : cukup bersih

b. Denah Rumah

Ruang Tidur

T WC
Ruang Tamu
e
r Dan ruang
a keluarga Dapur
s

c. Mobilitas geografis keluarga

Sudah hampir 3 tahun tinggal disana dan berdekatan dengan rumah orangtuanya
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Kadang-kadang keluarga berkumpul setiap sore hari dan juga berlangsung
berinteraksi dengan tetangga sekitar
e. Sistem pendukung keluarga
Didalam keluarga sistem pendukung hanya bergantung pada penghasilan suami

4. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola komunikasi keluarga
Diantara keluarga terbina hubungan keluarga yang harmonis. Dalam
menghadapi masalah atau memutuskan suatu kebijakan dilakukan bersama istri.
b. Struktur kekuatan keluarga
Keluarga saling menguatkan satu sama lainnya
 c. Strukur peran
Bapak Nandang : sebagai kepala keluarga, sebagai orang yang
dihormati dan sebagai pengambil keputusan.
Ibu Nurdani : Ibu Rumah Tangga
Syaadah Siti Nur fadilah : sebagai anak pertama
M. Aska Nur Fadlan : sebagai anak kedua
M. King Faas : sebagai anak ketiga

d. Nilai dan norma keluarga

keluarga menjunjung nilai nilai agama dan budaya terlihat dari kebiasaan sehari
– hari dan interaksi antar keluarga ataupun dengan masyarakat

5. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi Afektif
keluarga rukun dan harmonis dalam membina rumah tangga
b. Fungsi Sosial
a. Kerukunan hidup dalam keluarga : kerukunan terjaga dengan baik
b. Interaksi hubungan dalam keluarga : interaksi dalam kelurga baik
dengan komunikais yang dilakukan secara tebuka
c. Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan : dalam
mengambil keputusan keluarga mengedepankan musyawarah bersama
istri.
d. Kegiatan kelurga waktu senggang : keluarga menghabiskan waktu
senggang dengan menonton tv atau bermain ketempat tetangga.
e. Pertisipasi dalam kegiatan sosial :jika ada kegiatan sosial Tn. N akan
sebisa mungkin mengikuti kegiatan tersebut.
c. Fungsi Perawatan kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan : keluarga Tn. N tau dengan makanan
bergizi namun anak anak memiliki nafsu makan yang tidak baik
b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat :
keluarga bapak nandang setiap sakit berobat ke bidan
c. Merawat anggota keluarga yang sakit : setiap ada yang sakit keluarga
merawat dirumah, dan anak kedua bapak nandang pernah dirawat di rs
dengan penyakit TB.
 d. Memelihara lingkungan keluarga yang sehat : rumah keluarga Tn. N
berdekatan dengan sawah dan didepan rumah Tn. N digunakan untuk
membakar sampah.
e. Menggunakan pelayanan kesehatan di masyarakat : fasilitas atau
pelayanan kesehatan yang ada yaitu bidan disana istri Tn. N
mendapatkan fasilitas dan pelayanan kesehatan seperti imunisasi dll.

d. Fungsi Reproduksi
Didalam keluarga, suami (Tn. N ) yang melakukan KB

e. Fungsi Ekonomi
Keluarga Tn. N hanya bergantung dengan penghasilan dari berjualan es teler.
Dan merasa pas-pasan bahkan sering kurang untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari.

6. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka panjang dan pendek
Stressor jangka pendek: Keluarga mengatakan cemas karena anaknya
sulit untuk makan dan makan ketika perutnya sakit, dan mengatakan
karna berat badannya tidak bertambah.
Stressor jangka panjang: Keluarga mengatakan sulit memenuhi
kebutuha karena penghasilan yang pas-pasan dan ditambah dengan anak
kebutuhan anak yang akan sekolah.

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor

Keluarga Tn.N beradaptasi dengan baik setiap ada masalah

c. Stressor koping yang digunakan

Keluarga biasanya berdiskusi dalam menghadapi masalah bersama istri

d. Strategi adaptasi disfungsional

Keluarga tidak pernah melakukan tindakan kekerasan pada istri dan
anak
 7. PEMERIKSAAN FISIK

No Pemeriksaan Fisik Tn.N Ny.N An. S An. A An. K

1. Keadaan Umum Baik Baik Baik Baik Baik

2. Kesadaran CMC CMC CMC CMC CMC

TD: TD: TD: TD: TD:

N: N: N: N: N:
3. Tanda-tanda vital
P: P: P: P: P:

S: S: S: S: S:

Simetris, Simetris, Simetris, Simetris, Simetris,

Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan
Kepala : (-)
Lesi (-) Lesi (-) Lesi (-) Lesi (-)
Lesi (-)

Ikal, tidak Lurus, tidak Lurus, tidak Lurus,tidak lurus,tidak

rontok, rontok, rontok, dan rontok, dan rontok,

 Rambut berwarna berwarna berwarna berwarna dan

hitam hitam hitam. hitam. berwarna
hitam.

4. Konjungtiva, Konjungtiva Konjungtiva Konjungti

tidak anemis, , tidak tidak va tidak
Konjungtiva
sklera tidak anemis, anemis, anemis,
tidak anemis,
ikterik, sklera tidak sklera tidak sklera tidak sklera
 Mata
penglihatan ikterik, ikterik, ikterik, tidak
baik penglihatan penglihatan penglihatan ikterik,
baik
baik baik penglihata
n baik

Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk

 Telinga normal normal normal normal normal
cerumen(-)
cerumen(-) cerumen(-) cerumen(-) cerumen(-
 pendengaran pendengara pendengaran pendengara )
baik, simetris n baik, baik, simetris n baik, pendengar
simetris simetris an baik,
simetris

Polip (-), Polip (-), Polip (-), Polip (-), Polip (-),
sinusitis (-), sinusitis (-), sinusitis (-), sinusitis (-), sinusitis (-
Lendir (-),
Lendir (-), Lendir (-), Lendir (-), ), Lendir
Penciuman
Hidung Penciuman Penciuman baik, Penciuman (-),
baik, Simetris baik, Simetris baik, Penciuma
Simetris Simetris n baik,
Simetris

Lidah kurang Lidah kurang Lidah kurang Lidah kurang Lidah

bersih, caries bersih, caries bersih, caries bersih, caries kurang
dentisc (-),
dentisc (-), dentisc (-), dentisc (-), bersih,
Sariawan (-)
Sariawan (-) Sariawan (-) gigi tidak Sariawan (-) caries
gigi tidak gigi tidak lengkap gigi tidak dentisc (-),
membrane
 Mulut lengkap lengkap lengkap Sariawan (-
mukosa
membrane membrane lembab. membrane ) gigi tidak
mukosa lembab. mukosa mukosa lengkap
lembab. kering membrane
mukosa
kering

Cukup Cukup Bersih,turgor Bersih,turgor Bersih,turg

5. Kulit bersih,turgor bersih,turgor kulit baik kulit baik or kulit
kulit baik kulit baik baik

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran pembesara
kelenjar
6. Leher kelenjar tiroid kelenjar kelenjar n kelenjar
tiroid dan
dan KGB tiroid dan KGB tiroid dan tiroid dan
KGB KGB KGB

7. Thorak
 Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
simetris, tidak simetris, simetris, simetris, simetris,
ada lecet atau tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
lesi, retraksi lecet atau lecet atau lecet atau lecet atau
dinding dada (- lesi, lesi, retraksi lesi, lesi,
) penggunaan retraksi dinding dada retraksi retraksi
Inspeksi
otot bantu dinding (-) dinding dinding
nafas (-) dada (-) penggunaan dada (-) dada (-)
penggunaan otot bantu penggunaan pengguna
otot bantu nafas (-) otot bantu an otot
nafas (-) nafas (-) bantu
nafas (-)

Tidak teraba Tidak Tidak teraba Tidak Tidak

Palpasi benjolan teraba benjolan teraba teraba
benjolan benjolan benjolan

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Perkusi
pemeriksaan pemeriksaa pemeriksaan pemeriksaa pemeriksa
n n an

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Auskultasi
pemeriksaan pemeriksaa pemeriksaan pemeriksaa pemeriksa
n n an

Abdomen

Inspeksi Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris

8.
Tidak teraba Tidak Tidak teraba Tidak Tidak
Palpasi benjolan teraba benjolan teraba teraba
benjolan benjolan benjolan
 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Perkusi
pemeriksaan pemeriksaa pemeriksaan pemeriksaa pemeriksa
n n an

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Auskultasi
pemeriksaan pemeriksaa pemeriksaan pemeriksaa pemeriksa
n n an

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
9. Genitalia/ anus
pemeriksaan pemeriksaa pemeriksaan pemeriksaa pemeriksa
n n an

Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas Ekstremit

tidak edema, tidak tidak edema, tidak as tidak
tidak nyeri edema, tidak nyeri edema, edema,
10. Ekstrimitas
varises (-) tidak nyeri varises (-) tidak nyeri tidak
varises (-) varises (-) nyeri
varises (-)

8. HARAPAN KELUARGA
Terhadap masalah kesehatan :
Keluarga berharap agar keluarganya dapat menjaga kesehatannya dan akan lebih
waspada serta menjaga kesehatan dilingkungan dan menjaga pola hidup
Terhadap lembaga bantuan ekonomi :
Keluarga berharap agar ada bantuan berupa sembako, obat-obatan dll.
9. ANALISA DATA
No Batasan Pengkajian Keterangan Diagnosa
Karakteristik Keperawatan
1 kurang √  Ny. N membiarkan anak Pemeliharaan
menunjukan apabila tidak makan dan kesehatan tidak
pemahaman membiarkan sampai anak efektif
tentang perilaku mau makan sendiri dan
sehat biasanya anak meminta
makan ketika perut sakit,
makan 1x sehari
2 Pola perilaku √  Saat di kaji anak pertama
kurang mencari Ny. N tidak mendapatkan
bantuan kesehatan imunisasi dikarnakan tidak
tahu tempat imunisasi dan
tidak bertanya
 Anak ketiga Ny. N
melewatkan beberapa
imunisasi sehingga
imunisasi tidak lengkap
dikarnakan tidak
memperoleh informasi
mengenai imunisasi

3 Kurang √  Ny. N membirkan anak-

menunjukan anaknya apabila tidak mau
minat untuk makan
meningkatkan
perilaku sehat
 10. RENCANA KELUARGA
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Intervensi Keperawatan Rasional

Keperawatan (NIC)
(NANDA)
1. Ketidakefektifan 1. Pendidikan kesehatan 1. Untuk mengidentifikasi
Pemeliharaan Aktivitas: pengetahuan kesehatan
Kesehatan - Tentukan dan gaya hidup keluarga
pengetahuan 2. Untuk mengidentifikasi
kesehatan dan gaya keyakinan dan nilai-nilai
hidup perilaku saat kesehatan keluarga
ini 3. Mengidentifikasi program
- Bantu keluarga pendidikan kesehatan
untuk menjelaskan yang akan dilakukan
keyakinan dan nilai- 4. Untuk meyakinkan
nilai kesehatan keluarga tentang manfaat
- Rumuskan program kesehatan positif langsung
dan pendidikan atau jangka panjang
kesehatan 5. Untuk meyakinkan
- Tekankan manfaat keluarga tentang
kesehatan positif pentingnya pola makan
yang langsung atau yang sehat, tidur, dan
jangka panjang olahraga
- Tekankan 6. Agar keluarga memahami
pentingnya pola apa yang dijelaskan
makan yang sehat,
tidur, dan olahraga
dan lain-lain

2. Peningkatan kesadaran
kesehatan
Aktivitas:
- Gunakan
komunikasi yang
sesuai dan jelas
- Hindari penggunaan
akronim/ singkatan
dan jargon medis
- Sediakan meteri
informasi kesehatan
tertulis yang mudah
dipahami
- Gunakan beberapa
alat komunikasi
- Motovasi keluarga
untuk mengajukan
pertanyaan