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AVALIAÇÃO CLÍNICA DO PACIENTE COM TOC

PACIENTE: ----------------------------------------------------------------------- DATA: -------------------------


A- Rastreamento do TOC:
a) Você se lava ou limpa muito seu corpo?
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b) Você verifica as coisas demasiadamente?
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c) Você tem pensamentos que o incomodam e dos quais gostaria de se livrar, mas não
consegue?
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d) Você leva muito tempo para completar suas atividades diárias?
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e) Você se preocupa em colocar as coisas em uma determinada ordem e fica muito
perturbado se elas estão fora de lugar ou bagunçadas?
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f) Esses problemas o perturbam muito?
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B- Questões a serem esclarecidas:
a) Sintomas atuais do paciente:
- Presença de obsessões (pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e
persistentes, intrusivas, indesejáveis)
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e/ou compulsões (rituais, comportamentos repetitivos ou atos mentais que se
sente compelido a executar em respostas as obsessões):
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- Evitações (comportamentos executados com a finalidade de impedir o contato
direto com objetos, lugares ou pessoas que ativam suas obsessões):
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- Neutralizações (atos voluntários realizados com a intenção de obter alivio e de
anular as ameaças associadas a pensamentos, impulsos ou imagens):
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- Hipervigilância (comportamento que objetiva aumentar o controle sobre os
potenciais riscos ou ameaças associadas as obsessões):
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b) Mapa do TOC:
- Horários ao longo do dia:
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- Objetos, pessoas ou situações que ativam as obsessões e compulsões:
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- Descrever os medos e como se comporta quando eles surgem:
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- Tempo ocupado pelos sintomas num dia:
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c) Gravidade dos sintomas:
- Grau de sofrimento:
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- Interferências nas rotinas diárias e no trabalho:
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- Tempo ocupado pelos sintomas:
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d) Família e o TOC:
- Interferência dos sintomas na rotina familiar e acomodação:
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e) História pessoal:
-Sintomas de obsessões em familiares próximos:
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- Interferência na infância/adolescência, profissão e atividades sociais:
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f) Problemas médicos e psiquiátrico atual e passado, medicamento em uso:
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g) Grau de insight:
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h) Motivação para o tratamento:
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