CODIGO:

PROCEDIMIENTO DE VERSIÓN:
EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES FECHA:

1. OBJETO

El presente procedimiento establece las actividades y los responsables en la

realización de los exámenes médicos ocupacionales desde que el aspirante ingresa
a la empresa hasta su retiro.

2. ALCANCE

Este procedimiento abarca desde que los empleados ingresan a la empresa hasta
que por motivos personales o del contrato deciden retirarse; teniendo
responsabilidad directa sobre los departamentos de dirección en HSEQ y Recursos
Humanos, quienes son los responsables de realizar y verificar los certificados de
aptitud laboral.

3. DEFINICIONES

 Exámenes médicos ocupacionales: Se fundamentan en los perfiles

médicos ocupacionales, que se anexan, en los que se indica la clasificación
de los cargos, los riesgos profesionales más sobresalientes, el énfasis en el
examen físico y los exámenes paraclínicos a pedir, que deberán ser tenidos
en cuenta por el médico especialista en salud ocupacional que realice los
exámenes médicos:

(I): Examen Médico Ocupacional de Ingreso

(P): Examen Médico Ocupacional Periódico
(R): Examen Médico Ocupacional de Retiro

4. RESPONSABLES

Los encargados de la óptima ejecución del presente documento es el área de HSEQ

y de Recursos Humanos, debido a que estos son los responsables de la pre-
selección, selección e inducción del aspirante.

5. RECURSOS

Recursos técnicos: Son todos aquellos que mejoran la ejecución del presente
procedimiento, algunos de estos son:
- Exámenes de ingreso, periódicos, egreso y pos-incapacidad.
- Profesiograma (registro de cargos).

NOMBRE CARGO FECHA

ELABORÓ
REVISÓ
APROBÓ
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EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES FECHA:

- Pruebas y/o exámenes (vacuna tétano, prueba psicotécnica, optometría,

serología, glicemia pre, entre otros).

6. PROCEDIMIENTO DE EXAMENES OCUPACIONALES

6.1 Examen médico ocupacional de ingreso: El examen médico de ingreso

deberá ser tomado por aquellos aspirantes seleccionados para el desempeño de
cargos vacantes en la empresa; su realización deberá llevarse a cabo antes de la
vinculación del aspirante seleccionado a la empresa (firma del contrato laboral).

El objetivo de este examen es registrar las condiciones de salud del trabajador al

ingreso y verificar que las labores y condiciones propias del cargo no tengan
incidencia negativa alguna en el estado de salud del nuevo trabajador; igualmente,
verificar que el nuevo trabajador cumpla con las condiciones físicas y psicológicas
necesarias para el adecuado desempeño del cargo, en especial, lo concerniente a
salvaguardar personas y bienes.

Para el examen de ingreso es necesaria la realización previa de exámenes

paraclínicos, los cuales varían de acuerdo al tipo de labor a desempeñar y al tipo de
riesgos a los que esta expuesto.

Los pasos a seguir son:

1. XXXXXXXXX S.A. entrega al aspirante al trabajo una carta de remisión al Centro

Médico COMPETENTE para la realización del examen médico ocupacional de
ingreso. La carta debe incluir como mínimo el nombre del aspirante, número de
cédula, cargo a ocupar y los exámenes requeridos.

2. Se inicia con la toma de exámenes paraclínicos de acuerdo al cargo que va a

ocupar.

3. Posteriormente se realiza el examen médico ocupacional por parte de un Médico

Especialista en Salud Ocupacional, con el diligenciamiento de la Historia Médica
Ocupacional.

4. El Médico Especialista en Salud Ocupacional emite el concepto de aptitud del

aspirante, teniendo en cuenta los resultados de los paraclínicos y los hallazgos del
examen médico.

6.1.1 OBSERVACIONES

 Los resultados de los exámenes paraclínicos, la prueba física y la Historia

Médica Ocupacional debidamente firmada por el médico del aspirante SE
ENVIA CON EL ASPIRANTE EN SOBRE CERRADO A XXXXXXXXX S.A., el
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certificado de aptitud se archiva en XXXXXXXXX S.A., por el Departamento

ADMINISTRATIVO para que se continúe con el proceso de contratación,
quien actualiza la base de datos.

 Los exámenes anteriormente relacionados son los requeridos desde el punto

de vista médico ocupacional, según los perfiles de los diferentes cargos.
Aquellos exámenes que difieran de los ya mencionados y que estén incluidos
en términos contractuales deberán ser consultados con el Departamento de
HSE para ser negociados con los clientes.

6.2 Examen médico periódico: Este examen médico deberá ser tomado por los
trabajadores del área operativa cada seis meses y del área administrativa cada año
a partir de la fecha de vinculación a la empresa, teniendo como objetivo de HSE,
prevenir y determinar la existencia de condiciones que puedan afectar la salud del
trabajador mediante la detección precoz de alteraciones de salud relacionadas con
los agentes de riesgo y factores condicionantes propios de su ocupación u oficio.
Por otra parte, permite verificar si el trabajador cumple con las condiciones físicas
necesarias para el adecuado desempeño del cargo en la empresa, así como para la
realización de diagnósticos y controles de enfermedades generales, orientando su
tratamiento con la EPS.

También se pretende mediante este examen, comprobar la afectividad y el impacto

de las medidas de control, evaluando las condiciones en los lugares de trabajo para
así orientar las acciones preventivas y evitar la ocurrencia de nuevos casos.

Los pasos a seguir son:

1. De acuerdo a los riesgos existentes en XXXXXXXXX S.A., se determinó la

periodicidad para la realización de los exámenes médicos ocupacionales
periódicos y los paraclínicos que se deben incluir según cargos.

2. XXXXXXXXX S.A., en conjunto con la IPS que actualmente lleva el proceso a

la empresa, determina las fechas para la ejecución de los exámenes médicos
ocupacionales periódicos, y establece el sitio y días para la realización de los
mismos.

3. Inicialmente se realizan los exámenes paraclínicos según los cargos.

4. Posteriormente se realizan los exámenes médicos ocupacionales periódicos

con los resultados de los exámenes paraclínicos.
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5. XXXXXXXXX S.A., debe facilitar al médico especialista en Salud Ocupacional

los certificados de aptitud médica de cada trabajador para un mejor
seguimiento de los trabajadores.

6. El Médico Especialista en Salud Ocupacional, una vez ha realizado el examen

médico da a conocer al trabajador los resultados de los exámenes y le da las
recomendaciones pertinentes según lo encontrado.

7. Finalmente la IPS que actualmente lleva el proceso de la empresa; realiza un

informe de “Condiciones Generales de Salud”, el cual consta de una
descripción del estado de salud de los trabajadores, relacionada con la
exposición a riesgos específicos, con una visión de grupo. Se hace el cruce
de las principales variables demográficas, laborales y relacionadas con la
salud de los trabajadores. Además se entrega un listado con las
recomendaciones dadas a cada una de las personas.

8. Las Historias Médicas Ocupacionales se les dan el tratamiento según la

Resolución 2346 y la Resolución 1995 de 1999 (Ninguna Historia clínica
puede quedar en las hojas de vida de los trabajadores).

6.3 Examen médico pos-incapacidad: Este tipo de examen se realiza cuando

el trabajador es promovido o cambiado a otro cargo donde varíen notablemente los
riesgos ocupacionales y que harán necesaria una evaluación médica ocupacional
con los paraclínicos respectivos según el cargo, teniendo en cuenta el cuadro de
perfiles ocupacionales. También se realiza cuando en el trabajador se presenta
indicios de enfermedades que puedan ser ocasionadas por el tipo de trabajo que
desempeña. En estos casos se le solicita al trabajador la historia clínica del médico
que lo atiende en la E.P.S. y de acuerdo a esta, el médico especialista en salud
ocupacional asignado por la ARL, evalúa si el trabajo que está desempeñando le
está afectando su salud, mediante la realización tanto de los exámenes paraclínicos
que considere necesarios como del examen médico.

A partir de los resultados obtenidos, se determinan las posibilidades de ubicar al

trabajador en otro cargo en el cual no se afecte su salud y se pueda recuperar
prontamente.

Los pasos a seguir son:

1. Determinación del personal susceptible de este examen (Reubicaciones,

Ascensos en donde se modifique notoriamente la actividad a desarrollar y la
exposición a nuevos riesgo profesionales, Indicios de Enfermedad
Profesional).
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2. Entrega de la autorización para la realización del examen médico y los

paraclínicos al trabajador por parte del departamento Administrativo de
XXXXXXXXX S.A., con el fin que se remita a la IPS que actualmente lleva el
proceso a la empresa.

3. Realización del examen ocupacional en el formato de la Historia Clínica

Ocupacional establecida y los paraclínicos respectivos, de acuerdo con los
perfiles médicos ocupacionales.

4. Envío de la Historia Clínica Ocupacional en sobre sellado para ser reenviada

a la EPS y adicionalmente adjuntar el certificado de aptitud laboral en donde
se establezca la aptitud o no del trabajador al nuevo cargo o los argumentos
para sospechar de una enfermedad profesional.

6.4 Examen médico de egreso: Es un examen opcional que se le ofrece al

trabajador y se realiza cuando el trabajador termina su contrato con la empresa.
Tiene como finalidad determinar el estado de salud al egreso del trabajador, tanto
desde el punto de vista general como 5Profesional.

Igualmente, se pretende mediante este examen, comprobar la afectividad y el

impacto de las medidas de control evaluando las condiciones en los lugares de
trabajo para así orientar las acciones preventivas y evitar la ocurrencia de nuevos
casos.

Los pasos a seguir son:

1. XXXXXXXXX S.A., entrega al trabajador que lo requiera el formato de

Exámenes Médicos de Egreso o Retiro, en el cual le indica el procedimiento a
seguir para la realización de los exámenes médicos de retiro.

2. Se debe advertir al trabajador que se retira, que tiene cinco días hábiles para
la realización de dicho examen.

3. El trabajador se debe comunicar con su entidad prestadora de salud para

solicitar la cita para la realización del examen médico ocupacional de retiro.

4. Se realiza el examen médico ocupacional por parte de un Médico Especialista

en Salud Ocupacional, con el diligenciamiento de la Historia Médica
Ocupacional.

5. El Médico Especialista en Salud Ocupacional emite el concepto del estado de

salud del trabajador, teniendo en cuenta los hallazgos del examen médico.
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PROCEDIMIENTO DE VERSIÓN:
EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES FECHA:

6. El Médico dejará constancia en la Historia Clínica la evidencia de Enfermedad

Profesional o Secuelas de Accidentes de Trabajo si los hubiera.

7. La Historia Médica Ocupacional de retiro debidamente firmada por el médico

y el trabajador, se envían por mensajería a XXXXXXXXX S.A., en sobre
cerrado, adjuntando la carta de nota si encuentra alguna anomalía.

8. XXXXXXXXX S.A., recibe los documentos, si la Historia Clínica Ocupacional

del trabajador tiene una anotación adjunto se enviara al medico asesor de la
ARL.

9. DOCUMENTOS RELACIONADOS

Código Documento

A2-E-15 Profesiograma

A2-E-16 Matriz de Seguimiento de Exámenes Ocupacionales

10. CONTROL DE CAMBIOS

No. DE DESCRIPCIÓN FECHA

CAMBIO