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FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMÁN- SEDE SALTA

CÁTEDRA DE SALUD PUBLICA 3

FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMÁN- SEDE SALTA CÁTEDRA DE SALUD PUBLICA 3 TPN°2: MODULO
TPN°2: MODULO 2 cuantificación de los problemas de salud
TPN°2: MODULO 2 cuantificación de los problemas de
salud
FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMÁN- SEDE SALTA CÁTEDRA DE SALUD PUBLICA 3 TPN°2: MODULO
  • INTEGRANTES:

    • - Portales, Lucero

    • - Sandoval, Emilia.

-Torres Veronica -Tulian Maximiliano -Dolores Yapura

-Fernando Vizgarra -Lucas Zambrana

  • PROFESORA

ADJUNTA:

  • - Dra. Cortez Marcela

TRABAJOS PRACTICO N° 2 - MODULO 2

1. “En un estudio sobre Alto Peso al nacer (AP), se comunicó que, de un total

de 51.000 partos ocurridos en una Clínica privada de la ciudad de Mendoza, se detectaron 125 casos para los cuales el peso del recién nacido superó los 5.000 gramos. Los 125 casos estudiados se distribuyen según paridad de la madre en la siguiente forma:

Al analizar los resultados el autor escribe:

"En resumen 9 casos, es decir el 7%, son primíparas, el resto, 116, es decir el

93% eran multíparas y de estas últimas, 24 eran secundíparas, lo que representa el 19% del total. Este es el grupo más numeroso, lo que nos autorizaría a aceptar que la secundiparidad es el momento más favorable para la producción de fetos gigantes."

  • a) ¿Están de acuerdo o no con estas conclusiones? Justifiquen su

respuesta.

No estamos de acuerdo, porque no se puede sacar conclusiones solamente con el grupo de estudio(los casos), sino que además se debe estudiar los grupos controles que en este caso estaría faltando, para poder comparar si realmente las secundiparidad es el momento más favorable para la producción de fetos gigantes. Además se debería estudiar otras variables que respectan a la madre.

  • b) Necesitaría alguna otra información para realizar este análisis? ¿Cuál?

Si, para realizar un análisis más complejo necesitamos medir otras variables como:

*Cantidad de niños que nacieron con un peso menor de 5000 gr en las madres del resto de la población (de las 50875)

*Factores de riesgo de la madre que predispongan a la concepción de fetos gigantes como: Edad, peso, enfermedad de base de la madre (obesidad, Diabetes, HTA, etc.)

Variables asociadas al recién nacido

Paridad de la madre Peso Peso RN Peso RN RN>5000gr 2500-2000gr <2500gr casos % casos %
Paridad de la
madre
Peso
Peso RN
Peso RN
RN>5000gr
2500-2000gr
<2500gr
casos
%
casos
%
Casos
%
1
9
2
24
3
17
4
16
5
9
6
Y 7
19
8Y 9
9
10
Y +
22
TOTAL
125
Variables asociadas a la madre
Paridad de la
madre
Peso
Edad
Patología de base
Diabetes HTA otras
1
2
3
4
5
6
y 7
8
y 9
10
y +
total

2. En la ciudad de Ficticia, con 1000000 habitantes, durante el año 2015 se notificaron durante el mes de octubre 30 nuevos casos de tuberculosis. El total de casos diagnosticados y notificados de Enero a Diciembre fueron 460. En el mes de Mayo fallecieron 2 pacientes por esta enfermedad.

  • a) ¿Cuál fue la tasa de incidencia del mes de octubre?

30/999540x100000=3 °°°%

Respuesta: 3 de 100000 personas tienen probabilidad de enfermarse de tuberculosis

  • b) ¿Cuál es la tasa de prevalencia para el año 2014?

460/999998x100000=46 °°°%

Respuesta: 46 de 100000 personas tienen probabilidad de estar enfermo de tuberculosis

  • c) ¿Cuál es la tasa de letalidad para el año 2014?

2/460x100=0,4°°%

Respuesta: De cada 100 pacientes con tuberculosis hay un 0.4 de probabilidad de que mueran por esta enfermedad

3. En la ciudad de Ficticia se recabo la siguiente información durante el año

2015:

Total de habitantes: 1000000 (50% masculinos)

Total de nacimientos: 25000

Total de muertes 100000 (40% femeninas)

Total de muertes de niños menores de 1año 700

Total de mujeres fallecidas a causa de embarazos, parto y puerperio: 7

Calcule en base a estos datos:

  • a) Tasa de natalidad.

25000nacimientos/1000000(población total) X 1000= 25‰

Cada 1000 habitantes hay 25 nacimientos.

  • b) Tasa de mortalidad general.

10000muertes/1000000(población total) X 1000= 10‰

Cada 1000 habitantes, diez personas mueren.

  • c) Tasa de mortalidad específica por sexo.

Femenina: 4000/10000X 1000= 400‰

Masculina :6000/10000X1000=600‰

De cada 1000 muertes, 400 son de mujeres y 600 de hombres.

  • d) Tasa de mortalidad infantil.

700 niños fallecidos menores de un año/25000(nacidos vivos) X1000= 28‰

De cada 25000 nacimientos mueren 28 niños menores de 1 año.

e)Tasa de mortalidad materna.

7 mujeres fallecidas durante embarazo, parto o puerperio/ 25000 nacimientosX10000= 2.8

Cada 25000 nacimientos mueren 2.8 madres durante embarazo, parto o puerperio.

  • f) Agrupe las tasas según su construcción en generales y específicas.

Las tasas de natalidad y mortalidad son generales porque en el denominador de la razón se encuentra la población total, en cambio las tasas especificas son: tasa de mortalidad especifica por sexo, tasa de mortalidad infantil y tasa de mortalidad materna.

4. Responda y Justifique:

Caso A: ¿Qué efecto tendría en una población la incorporación de un nuevo tratamiento que evita la muerte, pero que no lleve a la cura de una enfermedad crónica, sobre la incidencia y la prevalencia?

Caso B: ¿Qué efecto tendría en la tasa de mortalidad infantil de un país el hecho de que parte de los nacidos vivos no fueron registrados? ¿Qué pasaría con la tasa si, por mejoría en la calidad de los registros, esta omisión fuera disminuyendo a lo largo del tiempo?

A) la implementación de un nuevo tratamiento que disminuya la morbilidad pero que no haga lo mismo con la mortalidad, produciría un aumento de la prevalencia ya que ésta no se vería mermada por la mortandad de los enfermos, no así la incidencia ya que dicho tratamiento no impediría contraer la dolencia. Por lo tanto la prevalencia se ve aumentada mientras que la incidencia permanece inalterada.

b) en este caso, la mortandad infantil calculada sobre una población insuficientemente dimensionada arrojará datos mayores y por lo tanto

sobredimensionará el índice y a posteriori con la base poblacional corregida, los datos se diluirán y hará parecer que hubo una mejoría ficticia en la tasa.

Para un mejor entendimiento, se puede ejemplificar con valores sencillos: si en una población X con una cantidad de 10000 nacidos vivos por año de los cuales solo se declaran 5000 y una tasa de mortandad infantil del 3 × mil , se registrarían 30 fallecimientos por año, que sobre una población supuesta de 5000 el índice erróneamente calculado sería de 6 x mil, o sea el doble. Con la incorporación del número real de nacidos vivos el índice descendería a su valor real sin siquiera implementar ninguna medida sanitaria, por lo tanto daría una falsa percepción tanto del problema como de las supuestas mejoras.

5. ¿Qué medida/s utilizaría para expresar los eventos presentados? ¿Cómo expresarían los resultados encontrados? Emita una opinión.

Usaría la medida de “densidad de incidencia”

8+13+20+24+5+12+13+8+16+6 = 135

  • 5 = 0,037 accidentes/día

135

Respuesta: la velocidad de incidencia es de 0,037 accidentes por cada dia que un paciente está en la sala de internación, por lo que cada 30 días (la suma de los días de 10 pacientes internados) ocurriría un accidente.

BIBLIOGRAFIA:

(1) Sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ginecología/Vol_39N17/macrosomia_f etal.htm

(2) Med.unne.edu.ar/revista/revista113/complica.HTM

(3) www.eupati.eu/es/farmacoepidemiologia-es/conceptos-epidemiologicos- incidencia-y-prevalencia/amp/