You are on page 1of 3

RENCANA KEPERAWATAN

Nama Pasien : ……………………..

Diagnosa Keperawatan Tujuan (Kriteria hasil) Intervensi Rasional


Intoleransi aktifitas b/d Setelah di lakukan tindakan keperawatan B. Kaji tingkat aktifitas klien A. Untuk mengetahui aktifitas klien
kelemahan otot selama 3x 7 jam di harapkan klien dapat ber C. Dekatkan alat-alat pada pasien B. Membantu dalam memenuki kebutuhan klien
aktivitas ringan dengan kriteria hasil : D. Ajarkan klien miring kiri kanan C. Mencegah iritasi kulit
E. Kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian terapi D. Memberikan terapi sesuai indikasi
- Dapat melakukan grakan motorik halus

Resiko ketiakseimbangan Setelah di lakukan tindakan keperawatan


selama 3x 7 jam di harapkan klien kembali 1. Kaji kebutuhan cairan pasien 3. Mengetahui kebutuhan cairan pasien
cairan penuruna fungsi 2. Batasi asupan cairan pasien 4. Tidak terjadi penumpukan cairan
seimbang dengan kriteria hasil :
ginjal 3. Anjurkan pasien minum sedikit sedikit 5. Mencegah penumpukan cairan
1. Tidak ada oedem 4. Kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian terapi 6. Pemberin terapi sesuai indikasi
2. Tidak ada penumpukan cairan di paru dan
perut

Resiko nutrisi kurang dari Setelah di lakukan tindakan keperawatan 1. Observasi k/u klien 1. Mengetahui keadaan umum klien
kebutuhan b/d nafsu makan selama 3x 7 jam di harapkan klien dapat ber 2. Berikan makan sealgi hangat 2. Agar pasien mau memakannya
aktivitas ringan dengan kriteria hasil : 3. Berikan makanan yang disukai klien 3. Merangsang nafsu makan klien
klien menurun
4. Kolaborasi dengan ahli gizi dalam pemberian diit 4. Pemberian diit sesuai kebutuhan
1. Nafsu makan membaik
2. Mampu menghabiskan mkanan yang
diberikan
Defisit perawatan diri b/d Setelah di lakukan tindakan keperawatan 1. Lakukan BHSP dengan menggunakan prinsip 1. Untuk memberikan rasa aman dan saling percaya
kelemahan selama 3x 7 jam di harapkan klien dapat komunikasi terapeutik kepada pasien
beraktivitas ringan dengan kriteria hasil : 2. Jaga kulit agar tetap utuh dengan kebersihan kulit 2. Menghindari resiko infeksi
pasien yaitu dengan mandi 2-3x/hari 3. Untuk memberikan suasan yang bersih
1. Pasien dapat beraktivitas ringan seperti 4. Untuk memberikan rasa nyaman
mengganti pakaian sendiri 3. Lakukan bad making
4. Bantu pasien untuk pemenuhan kebutuhan personal
2. Ke wc tanpa dibantu keluarga.
hygiene

Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x7


jam di harapkan pasien mengetahui tentang
Defisit pengetahuan b/d penyakit dengan kriteria hasil:
kurang terpapar informasi 1. Mengetahui tingkat pengetahuan pasien
1. pasien memahami penyakit 1. Kaji tingkat pengetahuan pasien
2. Memberikan informasi
2. Lakukan penkes kepada pasien 3. Mengetahui sejauhmana pasien dapat memahami
3. Tanyakan kembali apa yang dijelaskan
4. Mengetaui kekurangan saat penkes
4. Lakukan evaluasi setelah penkes