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DIGOXINA

PRINCIPIO ACTIVO:

FORMA FARMACEUTICA: comprimido y solucion inyectable

https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/34566/FT_34566.pdf

CONCENTRACION:

 Cada comprimido de Digoxina Kern Pharma 0,25 mg contiene 0,25 mg de digoxina Excipiente(s)
con efecto conocido: Cada comprimido contiene 95,52 mg de lactosa, 12 mg de almidón de maíz,
1,82 mg de almidón de maíz hidrolizado, 1,68 mg de almidón de arroz.

 Cada ampolla (2 ml) de Digoxina Kern Pharma 0,25 mg/ml solución inyectable contiene 0,50 mg
de digoxina Excipiente(s) con efecto conocido: Cada ampolla (2 ml) contiene 167,724 mg de
etanol.

https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/34566/FT_34566.pdf

PRESENTACION COMERCIAL: Lanitop 0,1 Mg Caja X 20 Tabletas Rx

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NOMBRE COMERCIAL: Lanitop

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arch_query=Digoxina&submit_search=Buscar

MECANISMO DE ACCION: Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de ATPasa.


Posibilita el transporte sodio-potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas
celulares. Esta unión es de características reversibles.

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FARMACOCINETICA:

 ABSORCION:
 DISTRIBUCION:
 BIOTRANSFORMACION:
 EXCRECIO:

INDICACIONES:

 DOSIS, VIA DE ADMINISTRACION, FRECUENCIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA LA


INDICACION TERAPEUTICA: Control del ritmo ventricular en la fibrilación auricular crónica:
 Dosis iniciales (dosis de carga)
 Administración oral en cápsulas o intravenosa:

Adultos: 10ó15 µg/kg i.v. o p.os, administrados en 3 dosis divididas, cada 6-8 horas, siendo la
primera dosis aproximadamente la mitad del total (p.ej, 500 µg i.v. o p.os inicialmente, seguidos
de 250 µg a las 6 y 12 horas de la primera). El fabricante recomienda dosis de 8-12 µg/kg cada 6-8
horas, si bien pueden ser necesarias dosis mayores de 12 µg/kg para controlar el ritmo ventricular
en algunos pacientes con fibrilación auricular

 Administración oral (comprimidos o solución) [La biodisponibilidad de estas formulaciones


es del 80% de las formulaciones en cápsulas o i.v.)

Adultos y niños de >10 años: la dosis total es de 10-15 µg/kg divididos en 3 administraciones cada
6-8 horas, siendo la primera dosis aproximadamente la mitad del total

 Dosis de mantenimiento:
 Administración oral en cápsulas o intravenosa:

Adultos: 125ó350 µg p.os o iv. al día, repartidos en 1 o 2 administraciones. Estas dosis deberán ser
corregidas en función del peso ideal y el aclaramiento de creatinina

 Administración oral (comprimidos o solución):

Adultos: 0.125 a 0.5 mg una vez al día. Estas dosis deben ser calculadas individualmente para cada
paciente en función de su peso corporal IDEAL y del aclaramiento de creatinina

 Tratamiento de la taquicardia supraventricular paroxística con complejo estrecho o


profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxística en pacientes sin onda delta en el
ECG durante el ritmo sinusal:
 Dosis inicial (dosis de carga):
 Administración oral en cápsulas intravenosa:

Adultos: 10ó15 µg/kg i.v. o p.os, administrados en 3 dosis divididas, cada 6-8 horas, siendo la
primera dosis aproximadamente la mitad del total (p.ej, 500 µg i.v. o p.os inicialmente, seguidos
de 250 µg a las 6 y 12 horas de la primera).

 Tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva:


 Dosis iniciales (dosis de carga)
 Administración oral o intravenosa:

Adultos: 10ó15 µg/kg i.v. o p.os, administrados en 3 dosis divididas cada 6-8 horas, siendo la
primera dosis aproximadamente la mitad del total (p.ej, 500 µg i.v. o p.os inicialmente, seguidos
de 250 µg a las 6 y 12 horas de la primera). El fabricante recomienda dosis de 8-12 µg/kg cada 6-8
horas en los pacientes con insuficiencia cardíaca y ritmo sinusal normal. En un estudio en
pacientes con insuficiencia cardíaca tipos NTHA II o III, la función del ventrículo izquierdo mejoró
significativamente después de una dosis de 0.125 mg/día sin que las dosis más altas, de 0.25
mg/día produjeran una mejoría adicional. Sin embargo, en otro estudio en pacientes parecidos, la
fracción de eyección del ventrículo izquierdo mejoró de forma significativa cuando la dosis de
digoxina aumentó desde una media de 0.2 mg/día a 0.39 mg/día

http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d024.htm
INTERFIERE CON ALIMENTOS:

REQUIERE DILUYENTE:

CONTRAINDICACIONES: Bloqueo cardíaco intermitente o bloqueo aurículoventricular de segundo


grado, especialmente si hay antecedentes de Síndrome de Stokes-Adams. Arritmias originadas por
intoxicación con glucósidos cardíacos. Arritmias supraventriculares asociadas con una vía accesoria
auriculoventricular, como en el caso del síndrome de Wolff-Parkinson-White, a menos que se
hayan evaluado las características electrofisiológicas de la vía accesoria y cualquier efecto nocivo
de digoxina sobre dichas características. Si se sabe o sospecha de la existencia de una vía accesoria
y no existen antecedentes de arritmias supraventriculares previas. Taquicardia ventricular o en
fibrilación ventricular. Cardiomiopatía hipertrófica obstructiva, a menos que exista fibrilación
auricular e insuficiencia cardíaca concomitantes, aunque incluso en este caso, se debe tener
precaución si se va a utilizar digoxina.

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CATEGORIA EN EL EMBARAZO: Sólo debe considerarse cuando el beneficio clínico esperado del
tratamiento para la madre supera cualquier posible riesgo para el feto en desarrollo.

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INTERACCION CON MEDICAMENTOS: son numerosos los fármacos que, cuando se administran
con la digoxina, reducen su absorción intestinal. Entre ellos se incluyen el hidróxido de aluminio, el
hidróxido de magnesio, el trisilicato magnésico, el caolín y la sulfasalazina. También reducen la
biodisponibilidad de la digoxina el colestipol y la colestiramina, así como la acarbosa o miglitol.
Todos estos fármacos pueden ocasionar que se alcancen niveles plasmáticos de digoxina
subterapéuticos. Esta interacción sobre la absorción puede minimizarse si se espacian
adecuadamente los tratamientos.

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INTERFIERE CON PRUEBA DE LABORATORIO:

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: Enf. tiroidea; ancianos, I.R., I.H. (ajustar dosis). Pueden
aparecer arritmias debido a la toxicidad de digoxina. En caso de alteración senoauricular
(síndrome del seno) puede originar o exacerbar la bradicardia sinusal u originar bloqueo
senoauricular. Control periódico de electrolitos y función renal. En enf. respiratoria
grave; hipocaliemia; hipoxia; hipomagnesemia, hipercalcemia pueden presentar una >
sensibilidad a los glucósidos digitálicos. En pacientes con síndrome de malabsorción o
reconstrucciones gastrointestinales precisan dosis más elevadas. Sí se realiza
cardioversión electiva retirar fármaco 24 h antes. No recomendado vía IM (dolorosa y
asociada a necrosis muscular).

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CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO: Ninguna de las presentaciones de Digoxina Kern Pharma


precisa condiciones especiales de conservación. Mantener a temperatura ambiente.
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REACCIONES ADVERSAS: Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga,


malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión e incluso psicosis,
bradicardias y arritmias.

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OBSERVACIONES: Monitorizar y ajustar la dosis para prevenir los efectos proarrítmicos, sobretodo
la prolongación del QT.

Los niveles plasmáticos terapéuticos se encuentran entre los 0,9-2 nanogramos/ ml.

No cambiar de marcas comerciales para evitar eventuales diferencias de biodisponibilidad.

A niveles terapéuticos, la digoxina produce cambios característicos en el ECG: prolongación del


intervalo PR y descenso del segmento ST (cazoleta digitálica).

Requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal y en ancianos.

En la digitalización rápida se recomienda realizar ECG a las 6 h de la administración de cada dosis.

Utilizar con precaución en pacientes con infarto agudo de miocardio reciente (6 meses).

Se recomienda corregir las alteraciones hidroelectrolíticas (hipopotasemia e hipomagnesemia),


antes del inicio y durante el tratamiento con digoxina.

La retirada en pacientes con fallo cardiaco puede llevar a la recurrencia del cuadro.

Utilizar con precaución en pacientes con enfermedad del seno.

Administrar con precaución preparados de Ca++ intravenoso en pacientes digitalizados, por el


riesgo de arritmias graves.

Reducir o retirar la digoxina en pacientes programados para cardioversión eléctrica.

Monitorizar las concentraciones plasmáticas en gestantes: aumenta el aclarameinto y la


distribución al feto durante el embarazo. Existen casos de muerte fetal secundaria a intoxicación
digitálica materna (Clase C de la FDA)

Durante la lactancia, son compatibles dosis moderadas. Se excreta en la leche materna en


cantidades menores que las dosis activas en el lactante.

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VENTA LIBRE O BAJO FORMULA MÉDICA:

CUBIERTO POR EL POS:

COSTO: $ 25.372

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ESENCIAL:

VITAL:

AMITRIPTILINA
PRINCIPIO ACTIVO:

FORMA FARMACEUTICA:

CONCENTRACION:

PRESENTACION COMERCIAL:

NOMBRE COMERCIAL:

MECANISMO DE ACCION:

FARMACOCINETICA:

 ABSORCION:
 DISTRIBUCION:
 BIOTRANSFORMACION:
 EXCRECIO:

INDICACIONES:

DOSIS, VIA DE ADMINISTRACION, FRECUENCIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA LA


INDICACION TERAPEUTICA:

INTERFIERE CON ALIMENTOS:

REQUIERE DILUYENTE:

CONTRAINDICACIONES:

CATEGORIA EN EL EMBARAZO:

INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

INTERFIERE CON PRUEBA DE LABORATORIO:

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:

CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO:

REACCIONES ADVERSAS:

OBSERVACIONES:

VENTA LIBRE O BAJO FORMULA MEDICA:

CUBIERTO POR EL POS:

COSTO:
ESENCIAL:

VITAL:

PROPOFOL
PRINCIPIO ACTIVO:

FORMA FARMACEUTICA:

CONCENTRACION:

PRESENTACION COMERCIAL:

NOMBRE COMERCIAL:

MECANISMO DE ACCION:

FARMACOCINETICA:

 ABSORCION:
 DISTRIBUCION:
 BIOTRANSFORMACION:
 EXCRECIO:

INDICACIONES:

DOSIS, VIA DE ADMINISTRACION, FRECUENCIA Y TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA LA


INDICACION TERAPEUTICA:

INTERFIERE CON ALIMENTOS:

REQUIERE DILUYENTE:

CONTRAINDICACIONES:

CATEGORIA EN EL EMBARAZO:

INTERACCION CON MEDICAMENTOS:

INTERFIERE CON PRUEBA DE LABORATORIO:

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:

CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO:

REACCIONES ADVERSAS:

OBSERVACIONES:

VENTA LIBRE O BAJO FORMULA MEDICA:

CUBIERTO POR EL POS:

COSTO:
ESENCIAL:

VITAL: