You are on page 1of 4

HIPOKALEMIA

Ringan : 3-3,5
Sedang : 2,5-3 koreksi hipokalemia ringan-sedang: KSR atau Aspar K 3x1
Berat : <2,5 koreksi (4,5-x)xBBx0,4 kecepatan 16 tpm makro

HIPERKALEMIA
Ringan : 5,3-6
Sedang : 6-7
Berat : >7

Hiperkalemia ringan
Kalitake 3x1 sch atau 1 flab D5%+12,5unit insulin kecepatan 16-20 tpm mikro

Hiperkalemia sedang
1 flab D5%+12,5unit insulin 16-20 tpm mikro
D40% 2flash +10unit insulin bolus iv pelan

Hiperkalemia berat
1 flab D5%+12,5unit insulin 16-20tpm mikro
D40% 2flash+10unit insulin bolus iv pelan
Inj Ca Gluconas 1 amp bolus iv

HIPONATREMIA
Ringan : 130-135
Sedang : 125-130 koreksi ringan-sedang: NaCl 0,9%
Berat : <125 koreksi NaCl 3%
1 flab NaCl 0,9% = 153 meq Na/liter
1 flab NaCl 3% = 513 meq Na/liter
Koreksinya (135-x)xBBx0,6

HIPOKALSEMIA
Normal: 1,17-1,29
Ringan : koreksi CaCo3 tab 3x1
Berat : koreksi Ca Gluconas inj

ASIDOSIS METABOLIK
Koreksi: ∆BexBBx0,3
2
Jumlah tersebut dibagi 2, sebagian di bolus iv pelan, sebagian di drip

RUMUS FLUID DEFISIT
Osm=2(Na+K)+Ur/6+GDS/18= a
FD=a-295x 0,6x BB = b (liter)
295

IWL= 10ccxBB/24jam

REGULASI CEPAT INSULIN DGN SYRINGE PUMP
Yang diresepkan untuk pemakaian syringe pump:
Spuit 50cc lubang pinggir No. I
Extention tube No. I
Threeway No. I
50 unit insulin dalam 50cc NaCl 0,9% kecepatan 5cc/jam s.d GDS <200mg/dl
Bila GDS<200mg/dl lakukan sliding scale sesuai tabel
Cek GDS/4jam

GDS Kecepatan
0-110 0cc/jam
110-150 0,5
150-200 1
200-250 2
250-300 3
200-350 4
>350 5

PERHITUNGAN FRAKSI O2 DAN KEBUTUHAN O2
199,64- (1,25xPCO2)=a
ax90 =b
PO2
Fi O2= b+ (1,25xPCO2)

.. Reflux hepatojuguler . naikkan 2cc/jam bila dalam 4 jam jumlah urine <200cc SANDOSTATIN SP 2 ampul sandostatin+NaCl 0.5cc/jam sampai habis RANITIDIN SP 6 ampul ranitidin dalam 50cc D5%.9%. Peningkatan tekanan vena jugularis 8. Paroxysmal nocturnal dispnoe 2. kecepatan awal 6cc/jam maksimal 12cc/jam.cc/jam 4000 1 ampul dopamin dalam 50 cc D5% atau NaCl 0. naikkan 0...65-1 10 0. kecepatan 2.38 4 0..44 5-6 0..cc/jam 5000 1 ampul dobutamin dalam 50 cc D5% atau NaCl 0.45 RM 5-6 0...23-0.85 DOSIS DOBUTAMIN 1-20 µcg/kgBB/min SP= dosisxBBx60= .7 cc/jam.05-0.. Gallop S3 7.31-0.9% DOSIS DOPAMIN SP= dosisxBBx60=.. Ronkhi paru 4.15µcg/kgBB/min SP= dosisxBBx60 = .1 cc/jam DOSIS REKOMENDASI UTK TX&PROFILAKSIS SYOK HIPOVOLEMIK HAES steril6% maks/hari: 33cc/kgBB/hari maks kecepatan: 20cc/kgBB/jam HAES steril 10% maks/hari: 20cc/kgBB/jam Maks kecepatan: 20cc/kgBB/jam KRITERIA FRAMMINGHAM Untuk menegakkan diagnosis CHF Kriteria mayor: 1.28 2 0.27-0.9% sampai dengan 36 cc.6 7-8 0.4-0.34 3 0. Distensi vena leher 3.21-0..9% SP..cc/jam 80 1 ampul vascon dalam 50 cc D5% atau NaCl 0.4-0..5cc/jam LASIX SYRINGE PUMP 10 ampul lasix+50cc NaCl 0. kecepatan awal 3.75 RM 7 0..3-0. dibagi: 4cc diboluskan iv 32cc dlm SP 1.32-0.24 nasal kanul 1-2 0. Kardiomegali 5.9% DOSIS VASCON (NOREPINEFRIN) Ada di tabel obatnya Dosis 0.35-0.4-1 NRM 4-10 HITUNG CCT Laki-laki= (140-umur) x BB 72xCr Perempuan= CCT x0. Oedem paru akut 6. 713 FiO2 alat O2 (lpm) 0.

bila <200 = +HIV SKOR DALDIYONO Pmrx skor defisit cairan= skor x BB x 10% x 1liter Muntah 1 15 Vox cholerica 2 Apatis 1 Somnolen 2 Tensi<90 1 Tensi<60 2 Nadi>120 1 Nafas>30 1 Turgor menurun 1 Fasies cholerica 2 Ekstremitas dingin 1 Washer woman’s hand 1 Sianosis 2 50-60th -1 >60th -2 SCORE LEPTOSPIROSIS Sakit kepala mendadak 2 sugestif leptospirosis : 20-25 Demam 2 presumptive : >25 Bila demam>39derajat 2 Conjunctival suffusion 2 Meningismus 4 Nyeri otot gastrocnemius 4 Conj suf+meningismus+nyeri 10 Ikterik 1 Albuminuria/azotemia 2 Faktor lingkungan 10 SCORE TETANUS Inkubasi: <7hari 3 total score 3-7 : ringan 8-12 hari 2 8-12 : sedang >12 hari 1 >13 : berat Onset kejang: <3hari 3 atau trismus 4-6hari 2 >7hari 1 Disfagia 1 Kejang spontan 2 Kejang rangsang 1 Trismus/rhisus/perut papan/kaku kuduk 1 Ggn aktivitas simpatis 1 Ggn kardiovaskular 1 Spasme otot laring/nafas 1 SIROSIS HEPATIS Klasifikasi child-pugh (1) (2) (3) Bil serum <2 2-3 >3 Alb serum >3. Takikardi 7..Kriteria minor: 1. Oedem ekstremitas 2. mudah dikontrol sulit dikontrol ...5 3-3...5 <3 Asites . Penurunan kapasitas vital 1/3 dari normal Dx 2 mayor atau 1mayor+1minor pada saat bersamaan HITUNG TOTAL LIMFOSIT COUNT Hitung jenis limfosit x AL = a 100 ax80%= b bx60%=. Batuk malam hari 3. Efusi pleura 6. Hepatomegali 5. Dispnoe d’effort 4.

rabu Nefro : senin.Ensefalopati . kamis . jumat Infeksi : senin. jumat Hom : senin. kamis Remato : selasa. minimal berat/koma Nutrisi sempurna baik kurang Protrombin >70% 40-70% <40% Grade nilai prognosis A 5-6 10-15% B 7-9 30% C 10-15 >60% KONTROL POLI INTERNA Endo : selasa. kamis Gastro : selasa.