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Autores
Carmona S. Daniel A. C.I 22.142.738
Carrasco C. Roberth J. C.I 27.119.353
Ordoñez M. Eduwin D. C.I 25.884.231
Torres F. Neyfer C. C.I 26.913.915
ii
DEDICATORIA
Los autores
iii
AGRADECIMIENTOS
A nuestra tutora, quien sin conocernos nos hizo sus colegas, puso a
disposición y ha compartido todos y cada uno de los conocimientos
académicos y cada anécdota que la vida le ha puesto a lo largo de su
camino.
Los autores
iv
ÍNDICE GENERAL
Pág.
ACTA DE ACEPTACIÓN DE LA TUTORÍA ACADÉMICA…………... . ii
DEDICATORIAS .................................................................................. iii
AGRADECIMIENTOS .......................................................................... iv
ÍNDICE GENERAL .............................................................................. v
ÍNDICE DE CUADROS ........................................................................ viii
ÍNDICE DE FIGURAS.......................................................................... ix
ÍNDICE DE ANEXOS........................................................................... xi
RESUMEN ........................................................................................... xii
INTRODUCCIÓN ................................................................................. 1
v
c.Fundamentación legal……………………………………………. 18
c.1. Leyes nacionales………………………………………………….. 18
c.2. Normas técnicas………………………………………………....... 19
d. Participante-comunidad…………………………………….…...... 20
e. Vinculación del proyecto con el plan de desarrollo……………. 20
e.1. Plan Nacional Simón Bolívar…………………………………….. 21
e.2. Plan Nacional Patria………………………………………………. 22
e.3. Líneas de Investigación del PNF de I y C………………………. 22
1.4. Población beneficiada…………………………………………….. 24
a. Directa…………………………………………………………….... 24
b. Indirecta…………………………………………………………….. 24
1.5. Objetivos del Proyecto…………………………………………..... 24
1.5.1. Objetivo General………………………………………………....... 24
1.5.2. Objetivos Específicos…………………………………………....... 25
vi
B.5.2 Parte del programa……………………………..………………… 71
C. Módulo de control de nivel……………………………………….. 75
C.1. Diagrama de bloque…………………………………............…... 75
C.2. Esquema en bloque electrónico……………………..………….. 76
C.3. Circuito electrónico..………………………………………………. 76
C.4. Lógica de control………..………………………………………… 77
C.4.1. Diagrama de flujo…………………… …………………………… 77
C.4.2 Parte del programa……………………….………………………. 78
ANEXOS ..............................................................................................
Referencias Bibliográficas ...................................................................
vii
ÍNDICE DE CUADROS
Pág.
Cuadro 1. Jerarquización de las necesidades ………………..………… 11
Cuadro 2. Estudio del entorno de desarrollo del proyecto (FODA)....... 12
Cuadro 3. Tabla de posicionamiento estratégico...………………….…. 13
Cuadro 4. Resultado de la matriz (FODA).………………….....……...... 14
Cuadro 5. Población beneficiada indirectamente…………….…………. 24
Cuadro 6. Objetivos específicos………………………………………...... 25
Cuadro 7. Planificación de desarrollo del proyecto “Automatización de
la piscina de hidroterapia del Hospital General Dr. Adolfo 28
D‟ Empaire” ………..……………………………………………
Cuadro 8. Rangos y efectos de la temperatura del agua…….………… 33
Cuadro 9. Clasificación de la hidroterapia………………..……………... 34
Cuadro 10. Condiciones de los elementos de la piscina de
hidroterapia........................................................................... 52
Cuadro 11. Condiciones de los parámetros funcionales………………… 61
Cuadro 12. Descripción de los bloques de control……………………….. 62
Cuadro 13. Medidas en tiempo virtual del módulo de temperatura…….. 82
Cuadro 14. Mediciones en tiempo real del módulo de temperatura……. 84
Cuadro 15. Fase hidroneumática 88
Cuadro 16. Fase componentes electrónicos 88
Cuadro 17. Fase recursos humanos 89
Cuadro 18. Relación de costo de tanque Hubbard importadas 89
viii
ÍNDICE DE FIGURAS
Pág.
Figura 1. Localización Geográfica del Hospital General de
Cabimas………………………………………….……………… 5
Figura 2. Organizaciones vinculadas al Proyecto................................ 7
Figura 3. Automatización de la piscina de hidroterapia…………..…… 15
Figura 4a. Sistema estable….…………..……….………………………... 38
Figura 4b. Sistema Inestable………………………………………….…… 38
Figura 5a. Respuesta Sub amortiguada…………………………...….…. 39
Figura 5b. Oscilatoria………………………………………………………. 39
Figura 6. Metodología desarrollada para el 46
proyecto……………….….
Figura 7. Plano de ubicación intermedia de la sala e medicina física
y rehabilitación 47
………………………………………………...….
Figura 8. Plano de la sala de medicina física y rehabilitación………... 48
Figura 9a. Plano de tuberías de agua caliente de la caldera al tanque
Hubbard.…………………………………………………..……. 49
Figura 9b. Plano de tuberías de aguas blancas al tanque Hubbard….. 49
Figura 10. Plano mecánico del tanque Hubbard………………………… 50
Figura 11. Camilla para trasladar el paciente al tanque Hubbard……... 51
Figura 12. Plano instrumental de la sala de hidroterapia………………. 52
Figura 12. Módulos de control (Fundamentación técnica)……………... 54
Figura 13. Plano instrumental sistema automatizado del tanque
Hubbard…………………………………………………………. 56
Figura 14. Zona (A) control de nivel y turbulencia del tanque Hubbard. 57
Figura 15. Zona (B) control temperatura del tanque Hubbard…………. 58
Figura 16. Zona (C) control de nivel para tanques externos…………… 60
Figura 17. Diagrama de bloque de control de temperatura…………… 61
Figura 18. Esquema en bloque electrónico……………………………… 63
Figura 19a Módulo de selección de temperatura………………………… 64
Figura 19b Apertura del menú para seleccionar el modo temperatura.. 65
Figura 19c Módulo de selección de temperatura………………………... 65
Figura 19d Módulo de selección de temperatura……………………….. 66
ix
Figura 20. Circuito electrónico…………………………………………….. 67
Figura 20a Modulo (A) sensor……………………………………………… 68
Figura 20b Modulo (C) adaptador…………………………………………. 68
Figura 20c Modulo (D) amplificación/calibración………………………… 69
Figura 21. Diagrama de flujo de control de temperatura……………….. 71
Figura 22. Diagrama de bloque de control de nivel…………………….. 75
Figura 23. Esquema en bloque electrónico de control de……………… 76
Figura 24. Circuito electrónico de control de nivel………………………. 77
Figura 25. Diagrama de flujo de nivel…………………………………….. 78
Figura 26. Prueba del sensor (LM35)…………………………………….. 83
Figura 27. Validación practica de los Módulos de Temperatura………. 85
Figura 28. Prototipo para simulación del Tanque Hubbard…………….. 87
x
ÍNDICE DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1. Historia del sector Ambrosio…………..................................
Anexo 2. Análisis de causa - efecto (Espina de pescado)……………
Anexo 3. Modelo de Encuestas.….…………….…………………….....
Anexo 4. Jerarquización de necesidades (Análisis estadístico)…..…
Anexo 5. Interacción de las celdas expuestas en la matriz FODA.....
Anexo 6a. Ley Nacional: Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela………………………...…………………………….
Anexo 6b. Ley Nacional: Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela……………………………………………………….
Anexo 7a. Normas técnicas: Manufacturación Whitehall……………….
Anexo 7b. Normas técnicas: Manual para la habilitación de
establecimientos de atención en terapia física………………
Anexo 7c. Normas técnicas: Secretaría de Salud……………………….
Anexo 9 Cronograma de actividades……………………………………
Anexo 8 Análisis estadístico del proyecto………………………………
xi
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA CABIMAS
CABIMAS - ESTADO ZULIA
Autores:
Carmona S. Daniel A. C.I: 22.142.738
Carrasco C. Roberth J. C.I: 27.119.353
Ordoñez M. Eduwin D. C.I: 25.884.231
Torres F. Neyfer C. C.I: 26.913.915
RESUMEN
xii
INTRODUCCIÓN
1
remolino para miembros superiores e inferiores y horizontales, tanque de
compresas químicas, tina de Hubbard, tanque terapéutico para hidroterapia,
tanque de parafina, mesa de tratamiento para masoterapia y mesa-escritorio
para movilizaciones.
2
I PARTE
DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
I PARTE
DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
1. Diagnostico Situacional
1.1. Descripción del Contexto
1.1.1. Razón Social
El Hospital General de Cabimas Dr. Adolfo D‟ Empaire. En la actualidad su
tren directivo está encabezado por la Directora Dra. Blanca Rodríguez
4
Y su visión es
“… llegar a consolidarse como la mejor institución hospitalaria
de la región y el país, con una infraestructura cónsona a las
necesidades de toda la sub-región costa oriental del lago dotado
con tecnología diagnóstica y terapéutica de última generación que
impulse la investigación a todos los niveles con la utilización del
mejor talento humano y de este modo contribuir al mejoramiento
de la calidad de vida de todos los usuarios del hospital General de
Cabimas Dr. Adolfo D‟ Empaire.” (Estrada Ramón, 2010)[1]
5
servicios asistenciales de tipos Hospitalarios Públicos. Para el año de 1937,
la empresa trasnacional Venezuela Oil Concesions desocupó el local donde
tenía sus oficinas ubicadas en la calle Rosario, donde hoy día funciona el
Rectorado de la Universidad Experimental Rafael María Baralt y el Instituto
Municipal de Cultura y Bellas Arte. Dicho local fue solicitado por Don
Abelardo Rivero, presidente de la Junta Comunal en esa ocasión, y quién
concibiera la idea de iniciar una acción dirigida a solicitar ese local para ser
aprovechado como un lugar de asistencia hospitalaria pública para esta
región.
6
Costa Oriental del Lago, ya que llegaron atraídos por la actividad petrolera.
(Ver anexo 1). (Rangel R. 2017) [3].
7
Luego es compromiso de todos el coadyuvar a que esta directriz nacional
se cumpla a cabalidad, razón por la cual dirigidos al Hospital General Dr.
Adolfo D‟ Empaire, y recibidos por el Ing. Julio Leras coordinador del
Departamento de Gestión Tecnológica y Salud Ambiental a quien se le
expuso el propósito de realizar el proyecto socio integrador en este centro
asistencial.
8
sistema de funcionamiento de parte de los equipos que se encuentran en la
sala, las condiciones físicas ambientales, las cuales no son las adecuadas
para su funcionamiento, entre otras razones expuestas.
9
De igual modo, señala el personal que labora en esta área, que el aire
acondicionado se encuentra fuera de servicio; siendo una de las
problemáticas más urgente a resolver. La Dra. Leslie Ramírez Médico
Adjunto y Jefe de la unidad de Medicina Física y Rehabilitación; enfatiza que
dicha unidad se encuentra fuera de servicio, desde hace 5(cinco) años.
Explicando que anteriormente la sala contaba con dos grandes grupos de
pacientes : adultos mayores donde la mayoría tienen patologías
degenerativas articulares y muchos de ellos presentan enfermedades como
hipertensión o diabetes y someter estos pacientes en un área con altas
temperaturas, podrían causarle una oleada de calor u otras consecuencias
no previstas y el grupo de niños donde mucho de ellos presentan patologías
con encefalopatía estadio o hipoxia la cual unas de sus mayores secuelas es
la especificidad, este tipo de secuela se trabaja en ambientes fríos, al estar
en calor el niño se estresa e irrita y como consecuencia acentúa la
especificidad y por lo tanto el niño no colabora.
10
Es de resaltar, que en el Estado Zulia solo existen dos tanques tipo
Hubbard uno que se encuentra en la sala de rehabilitación física en el
Hospital de Cabimas y otro en el Hospital Universitario de Maracaibo. Por tal
motivo la sala de hidroterapia juega un papel muy importante en la
rehabilitación y salud de los zulianos. Para la consolidación del diagnóstico
se desarrolló la técnica metodológica Causa-Efecto (espina de pescado) que
permitió determinar los factores que inciden en la problemática planteada en
la Unidad de medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Cabimas. (Ver
anexo 2)
11
1.2.3. Selección de las necesidades
12
áreas de mecanica, electrónica e
por parte de los estudiantes con el
instrumentación y control del IUTC. desarrollo de proyectos socio integradores
F2: Acceso y existencia de sala de del IUTCabimas,
medicina física y rehabilitación para los O2: Presentar proyecto de optimización,
pacientes con cuadros patológicos
reingeniería de espacios y equipos a el
fisioterapéuticos, en el área de hidroterapia
hospital.
del hospital de Cabimas. O3: Apoyo en el desarrollo de proyectos
F3: Personal médico especializado en mediante la gestión de los consejos
fisioterapia e hidroterapia.
comunales del entorno del hospital ante el
F4: Único hospital tipo IV de existencia enConsejo Federal de Gobierno.
la COL. O4: Establecer convenios de transferencia
tecnológica con Universidades y centros
hospitalarios del país.
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2016)
DEBILIDADES AMENAZAS
D1: Poco personal del hospital adscrito en A1: Cierre técnico de la sala por no cumplir
la sala de fisioterapia para la atención de con las condiciones laborales, asistenciales
pacientes que requieren rehabilitación y equipamiento para su funcionamiento.
física. A2: Ausencia de atención hospitalaria, y
D2: Funcionamiento itinerante de la sala de rehabilitación fisioterapéutica a la población
rehabilitación física por condiciones beneficiaria.
inadecuadas de ambiente laboral. A3: Migración de personal especializado en
D3: Suministro de agua restringido para la fisioterapia a otros centros de asistencia y
sala de rehabilitación física en general. al sector privado.
D4: Desmotivación del personal obrero y A4: Déficit en la disponibilidad
técnico y asistencial, por ausencia de presupuestaria tanto del hospital como de
actualizaciones y mantenimientos de los autores del proyecto.
equipos.
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2016)
13
Cuadro 3. Tabla de posicionamiento estratégico
CRUCE DE CELDAS SP % SP MATRIZ INTEGRAL (100%)
F+0 40 27,39
F+A 38 26,02 Suma de cada una de las
D+0 29 19,86 celdas
D+A 39 26,71
TOTAL 146 146
TOTAL (%) 99,98%
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
14
cotizar precios y presentar un proyecto de sustitución de estas unidades
para garantizar el servicio al colectivo y el trabajo del personal que se
encuentre en la sala.
D3-A1: Previamente antes del arranque y puesta en funcionamiento del
sistema automatizado de la piscina de hidroterapia debe garantizarse el
suministro permanente de agua tratada (limpia de barro e impurezas) a
llenar la piscina, de lo contrario en pocos días la piscina volverá a las
condiciones explicadas.
F1-A1: El personal técnico asignado para la operación y asistencia de la
Sala de Fisioterapia, debe recibir permanentemente cursos de formación
personal y contar con los recursos e insumos de trabajo que garanticen
su rendimiento y atención a los pacientes que acuden a esta área de
servicio médico.
Alternativa propuesta
Automatización de la piscina de hidroterapia principal (Tanque de
Hubbard) en la sala de Fisioterapia perteneciente al Hospital General de
Cabimas. En la figura 4, se describe gráficamente el desarrollo del proyecto
propuesto.
Este proceso de automatización implica:
El control de suministro y llenado del Tanque de Hubbard.
El control de temperatura del agua
El control del desplazamiento y posicionamiento de las turbinas.
15
Figura 3: Automatización de la piscina de hidroterapia
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
a. Teórico – conocimiento
Se observa con preocupación el mal funcionamiento y deterioro de áreas
y espacios hospitalarios, el deterioro de infraestructura y servicios básicos,
ausencia de políticas eficaces en el mantenimiento de equipos médicos e
industriales, carencia de políticas de formación de recursos humanos,
16
ausencia de un plan de evaluación y control de la calidad de procesos
servicios y equipos, incumplimiento de procedimientos normativos.
Este proyecto concibe la transferencia y desarrollo de tecnología
partiendo del conocimiento, no solo teórico, técnico sino también el
conocimiento sociopolítico, es la vinculación del saber con el hacer. Desde el
punto de vista teórico y del conocimiento, se parte de un trabajo analítico,
crítico, reflexivo y comprometido, abierto al cambio, participativo,
discerniendo relaciones, causas y efectos, interactuando con todos los
factores vinculantes de la unidad de Medicina Física y Rehabilitación,
sistematizando experiencias y saberes propios del proceso de rehabilitación,
mostrando así la importancia del PNF de Instrumentación y Control ,
mediante la transferencia y aplicación del conocimiento en técnicas de
control, instrumentación médica ( sensores y transductores), metrología,
normalización en la instalación y mantenimiento del proceso de hidrólisis
térmica programada para el beneficio de la salud colectiva.
17
del agua y tiempo de la técnica aplicada de acuerdo al tratamiento médico
del paciente.
El sistema de automatización a desarrollar ofrecerá un entrenamiento y
formación en el manejo del proceso automatizado, que incluye diagnóstico,
mantenimiento correctivo, asegurando con ello largo tiempo de vida y servicio
de la piscina de hidroterapia.
El sistema contara con una interfaz HIM, donde el técnico u operador
visualizara el estado actual de las variables del proceso controlado, tiempo,
del paciente en tratamiento, llenado del tanque (llenado y vaciado del agua).
c. Fundamentación legal
La norma es toda pauta o regla destinada a una persona en particular que
se encuentra en un lugar específico y que debe ser cumplida. El ambiente
hospitalario es muy particular y como toda organización está regida por
normas, que, si son cumplidas correctamente, garantizan que se trabaje con
seguridad y calidad.
18
Para el desarrollo de la automatización de la piscina de hidroterapia
(Tanque de Hubbard) se consideraron las leyes de la Constitución
Bolivariana de Venezuela en el Capítulo V Título III (De los derechos sociales
y de las familias) nos reitera que todas las personas son iguales ante la ley,
basándose en la igualdad de los derechos y deberes, la solidaridad, el
esfuerzo común y el respeto reciproco.
Manufacturación Whitehall
Manual Whitehall (Empresa de fabricación de tinas o tanques de
hidroterapia). (Whitehall, 2002) [5]
Establece todo lo referente a la instalación de la piscina de
hidroterapia como lo es el suministro eléctrico, llenado de la misma,
mantenimiento preventivo, correctivo y cada de las normas necesarias
para el cuidado del tanque. (Ver Anexo 7a)
19
Manual de normas para la habilitación de establecimientos que
brindan atención en terapia física (Decreto Ejecutivo No. 32328-S
del 14 de febrero del 2005) Normas Mexicanas. (NOM México, 2005)
[6]
Especificaciones de todas las condiciones necesarias que debe tener
un establecimiento o local donde se realice algún tipo de terapias físicas
es decir condiciones de higiene que deben tener pisos, paredes,
cableado eléctrico entre otro. (Ver Anexo 7b)
d. Participante – comunidad
En cuanto al abordaje de los participantes se realizaron entrevistas no
estructuradas personales /individuales con los técnicos, terapeutas y
medico adscritos a la Unidad Médica Física de Rehabilitación y el director de
Gerencia Tecnología del Hospital para determinar la solución de la
problemática suscitada dentro de la sala de Rehabilitación. Este proyecto
pretende abrir nuevos caminos en la vinculación Universidad- Ministerio de
Salud ( Centros hospitalarios), para que a través de convenios se establezca
la asistencia técnica especializada tanto de profesores como de estudiantes
del PNF de Instrumentación y Control en la recuperación, mantenimiento y
desarrollo de procesos de tecnología médica que promuevan la Suprema
20
Felicidad y bienestar de la Población, llevando esta tecnología a centro
hospitalarios que presenten situaciones similares a la que aquí se plantea,
sirviendo como marco referencial a estas.
21
Razón por la cual, este proyecto se fundamentó en especial en la
concepción del segundo objetivo histórico ( objetivo 2.2.10), que señala
asegurar la salud de la población desde la perspectiva de prevención y
promoción de la calidad de vida, priorizando el nivel de atención primaria a
brindar en los centros hospitalarios (tecnología médica, adecuación de planta
física, servicios de atención clínica, etc.), garantizando servicios médicos de
calidad técnica, humanista y por sobre todo el desarrollo de las tecnologías
médicas por talento venezolano.
22
Esta investigación encaja dentro del segundo gran objetivo “Continuar
construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como
alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la “mayor
suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor
suma de felicidad, para nuestro pueblo”. Este objetivo se traduce en la
necesidad de construir Gobierno bolivariano y socialista seguiremos
moldeando un sistema de relaciones sociales de producción sustentado en
los valores del saber y el trabajo; al servicio de la satisfacción plena de las
necesidades humanas de nuestro pueblo: alimentación, agua, electricidad,
vestido, vivienda y hábitat, transporte, salud, educación, cultura, ciencia y
tecnología.
23
, es decir que el llenado del tanque, la temperatura del agua y el tiempo que
permanezca el paciente dentro del mismo sea completamente automatizado,
sin la intervención del personal enfermero, actuando solamente como
supervisores del proceso como tal.
Control de procesos:
Subdividida en las áreas; Sistema de control de procesos electrónicos y
neumáticos.
Esta línea de investigación aplica mediante el estudio previo de las
condiciones deseadas del proceso propuesto, en este caso se espera:
El control de las condiciones ambientales y parámetros funcionales
requeridos para la termorregulación del agua y el llenado del tanque.
Considerando para ello técnicas de control que optimicen el proceso de
automatización del sistema propuesto.
b. Indirecta:
24
La población en general de los municipios: Cabimas, Lagunillas, Valmore
Rodríguez y Baralt, como se expone en el cuadro 5 de acuerdo al censo
poblacional 2010. (INE, 2011) [12].
25
4.Validar experimentalmente mediante Proceso de automatización
simulación simulado.
26
II PARTE
PLANIFICACIÓN DEL
PROYECTO
II PARTE
PLANIFICACIÓN DEL PROYECTO
28
Cuadro 7. Planificación de desarrollo del proyecto “Automatización de la piscina de hidroterapia del Hospital
General Dr. Adolfo D‟ Empaire”
Obj Actividad Propósito ¿Cuándo? ¿Dónde? ¿Cómo? ¿Quiénes? ¿Con que?
Realizar el
diagnostico Los
técnico de las Conocer Encuestas. Investigadores Hojas.
instalaciones de funcionamien 05/1/2016 Hospital General de Observación Personal Papel.
la sala de to y estado Al Cabimas Adolfo D‟ Directa. enfermero Bolígrafo.
1 fisioterapia y
especial
en
el
actual físico
y operativo
23/5/2016 Empaire. Entrevista Terapeutas
Dra. Ramírez
Grabadora
directa. de voz.
tanque de Ing. Julio Leras
Hubbard
Búsqueda
Realizar el en libros
Sala de
levantamiento Obtener el Internet
instrumental de conocimiento Fisioterapia
los espacios necesario Los Computador
donde se para 14/5/2016 Hospital Investigadores
2 aplicara el desarrollar Al General de
Cabimas
Archivos
Libros
respectivo de proyecto. 20/9/2016
control Adolfo D‟
Empaire.
IUTC
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
29
Cuadro 7. Planificación de desarrollo del proyecto
Obj Actividad Propósito ¿Cuándo? ¿Dónde? ¿Cómo? ¿Quiénes? ¿Con que?
Comparando Computador.
Diseño de los IUTC diferentes Software de
módulos de Automatizar el 25/9/2016 métodos simulación.
3 control
propuestos
funcionamiento
de la piscina
Al
25/2/2017
posibles que se
requieran y
Los
Investigadores
Pizarra.
Marcador.
sean los más
adecuados para
la sala de
hidroterapia.
Validar IUTC
experimentalme Verificar el Realizando Computador
nte mediante correcto 11/01/2017 pruebas Los Software de
4 simulación. funcionamiento
del sistema de
Al
3/03/2017
mediante
simulación
Investigadores simulación
control
Internet
Búsqueda de Conocer los Ditiveca Transporte
5 costos de
componentes e
precios de los
materiales y
5/06/2017
Al
Feinca
Electrónica
A través de
visitas a dichas Los
Publico
Computador
insumos equipos a 25/11/2017 Plus tiendas. Investigadores Software de
requeridos utilizar Mercado simulación
Libre
30
2.2. Cronograma de Actividades.
Centros de estimulación
Los Centros de estimulación, son en concreto el campo en el que se
realizan terapias físicas o de lenguaje para un mejor desarrollo motriz en los
niños y en las personas que tienden a sufrir varias de estas anomalías físicas
y necesitan de un tratamiento natural y físico para contrarrestarlos.
Ya en la actualidad, este estudio de Estimulación, tiene ya una tipología
principal que cuenta con la atención y los espacios determinados para ciertas
terapias en las que son importantes para el cuidado físico de las personas.
31
Terapias Físicas
Terapias Cognitivas
a. Terapias físicas.
Partiendo de la Fisioterapia, esta comprende la rehabilitación de los
movimientos físicos del paciente, haciendo de esta manera la creación de
diversas especialidades que demuestran resultados favorables, en las que
serían:
La Hidro-Terapia.
La Fisioterapia.
La Equino-Terapia.
La Estimulación Temprana.
Las Terapias Deportivas.
a.1. La hidro-terapia.
La Hidroterapia es la utilización terapéutica del agua por sus
propiedades físicas, podemos definirlas también como la rama de la
hidrología que estudia la aplicación externa del agua sobre el cuerpo
humano, siempre que sea con fines terapéuticos y principalmente como
vector mecánico y térmico.
Efectos mecánicos
32
Comprenden dos grandes facturas: los hidrostáticos y los
hidrodinámicos.
Factores hidrostáticos
La presión que ejerce un líquido sobre un cuerpo sumergido
(presión hidrostática), es igual al peso de la columna de líquido
situada por encima de ese cuerpo y es directamente proporcional
a la profundidad de la inmersión y a la densidad del líquido.
Según el principio de Arquímedes “Todo cuerpo sumergido en el
agua, experimenta un empuje hacia arriba igual al peso del
volumen de líquido que desaloja”. Del mismo modo, el cuerpo de
un sujeto introducido en el agua sufre una reducción relativamente
de peso, que depende del nivel de inmersión y que condiciona el
peso aparente corporal. Cuando el peso del cuerpo es menor al
empuje, el cuerpo flota, si es igual, permanece en equilibrio,
mientras que si es mayor, cae al fondo. Este principio hidrostático
proporciona beneficios en la inmersión:
Descarga de miembro y permite la carga precoz (dentro de una
piscina).
Asiste a la movilización activa en caso de debilidad muscular.
Redistribuye el flujo sanguíneo, facilitando el retorno venoso de
miembros inferiores.
Mejora la propiocepción a través de los estímulos
exteroceptivos proporcionados por la presión hidrostática.
Factores hidrodinámicos
La resistencia al movimiento en el agua es igual a una constante
(en superficie con la viscosidad, densidad, cohesión y adherencia
del líquido), por la superficie a mover, por el seno del ángulo
formado entre el plano de proyección de la superficie que se
33
desplaza y la dirección del desplazamiento y por la velocidad al
cuadrado. (R=K*S*sen*v²).
Efecto térmico
Es el efecto más utilizado, la temperatura del agua puede variar de 1 a
46ª y, según ello variará los efectos fisiológicos según lo señalado en el
cuadro 8.
Efecto general
Aparte de los dos grandes efectos anteriores, hay otros tipos de relación
común para las aguas mineromedicinales, llamada “Reacción General
Inespecífica”.
Todo este cuadro sintomático conocido como relación termal en
ocasiones puede obligar al abandono de la terapia; se puede intentar
prevenir no fatigar al paciente, y dosificando el tratamiento de forma
progresiva y suave, sobre todo en las primeras sesiones del mismo.
Efecto psicológico
Tiene un claro efecto psicológico en las afecciones en las cuales el agua
facilita el movimiento o disminuye las resistencias, de manera que el
individuo ejecuta movimiento o acciones que de otra manera no puede
realizar.
34
Cuadro 9. Clasificación de la hidroterapia
GENERAL TIPO EFECTO
BAÑOS SALADOS
BAÑOS
CARBOGASEOSOS
BAÑOS A PRESION
BAÑOS GALVANICOS
BAÑOS DE
HIDROMASAJE
BAÑOS DE KENELPP
TANQUE DE HUBBARD
BALNEOCINESITERAPIA PISCINAS
HIDROTERAPIA HIDROCINESITERAPIA TERAPEUTICAS
GENERAL PISCINAS DE NATACION
DUCHA A TEMPERATURA
BAÑO DE VICHY
CHORRO DE AGUA
MARINA
DE TURBINA
HIDROTERAPIA
BAÑOS LOCALES CHORROS Y
LOCAL
CONTRASTE
Fuente: Ruiz R, Luis (2008), [15]
35
Balneoterapia
De acuerdo a las temperaturas y efectos que tiene la
temperatura del agua sobre el paciente, se presenta a
continuación los siguientes tipos de baños:
Baños salados: aplicados en obesidad, gota y osteomielitis.
Baños carbogaseosos: también llamados baños de Neuheimm,
emite agua a presión y dióxido de carbono, son estimulantes.
Baños de oxigeno: son sedantes a temperaturas de 33-35ª C.
Baños con sustancias medicamentosas.
Baños a presión con múltiples toberas (Jacuzzi).
Baños galvánicos: consta de una cubeta en la que se introduce
al paciente y se aplica corriente galvánica.
Baños de hidromasaje.
Baños de Kneipp: estanque alargado con agua hasta 10-20
cms. De profundidad, divido en diferentes secciones según la
naturaleza del suelo.
Baños parciales
Solo se sumerge en agua parte del cuerpo, reciben el nombre según la
zona del cuerpo para la que están ideados; generalmente van asociados a
técnicas hidroquinéticas como remolinos o chorros o baños de contraste. Se
conocen:
Maniluvios: para los miembros superiores.
Pediluvios: para los miembros inferiores.
Semicupio: o baños de asiento
Balneocinesiterapia/hidrocinesiterapia
Se utiliza para la inmersión completa en el agua, donde se realizan
las de movilización:
36
Tanque de Hubbard: Baños de cerámica o metálicos, en forma de
mariposa, para que el fisioterapéutico pueda movilizar al paciente. La
temperatura del agua está entre 24 y 38ª, el tiempo de tratamiento es
habitualmente de unos 15 minutos.
Piscinas terapéuticas: tamaño de unos 5-6 mt. De ancho por unos
12-15 de largo, con una profundidad que puede oscilar de 0,85 a
1,05 mt. El fisioterapeuta puede dirigir los ejercicios desde fuera o
bien, introducirse él también en el agua.
Duchas
Se indican las duchas frías y calientes con efecto estimulante, y la
neutra (20- 38ª C) con efecto sedante, todas ellas con un chorro único
a una distancia de 3 ó 4 metros. Las más conocidas y aplicadas son:
Chorro de agua marina: A 35ª C, con una presión de 3Kg/cm, y a
una distancia de 4-5 metros. Se asciende por miembros inferiores y
luego en superiores, con chorros rápidos, posteriormente chorros de
agua fría.
Ducha circulatoria: con el paciente en decúbito y los miembros
inferiores elevados.
Compresas
Dentro ya de la hidroterapia local encontramos dos tipos de
compresas:
Compresas Húmedas: frías, caliente o neutras, generalmente en
tratamientos alternos.
Compresas Secas o calientes: Gel de sílice que se calienta aunque
nunca por encima de los 30ª C.
37
En la mayoría de los procesos y sistemas térmicos, hidráulicos o
mecánicos la función de control es realizada por un operador, quien decide
cuando y como manipular las variables de modo tal que se obtenga una
cadena productiva continua y eficiente.
38
b.3. Características puntuales de un sistema de control
Todo sistema de control debe cumplir con tres principios básicos que
garantizan la efectividad y la esencia del control, siendo estos:
39
(valor en estado estable), a esta diferencia se le denomina error en estado
estable.
Velocidad de Respuesta: Esta característica indica que tan rápidamente
es capaz de llegar el sistema, a su valor en estado estable o estacionario.
La Fig. 5a, b muestra los tipos de respuesta que se pueden obtener en
función de la velocidad de respuesta.
40
Observabilidad: Se dice que un sistema es de rango completo, si
mediante la observación de la salida y es posible determinar cualquier
estado x(t), en un tiempo finito
41
terapia física. Ecuador (2011). El propósito de esta investigación es el
desarrollar la creación de una Unidad de Fisioterapia, donde la autora desde
el principio le da validez a su propuesta desarrollando la misión y visión del
centro de terapia física, los objetivos que alcanzaran con su funcionamiento,
la determinación en cuanto a la ubicación física del servicio, el orgánico que
es necesario puntualizar que se cuenta con el apoyo de las principales
autoridades de la U estructural y funcional del centro, la identificación de los
equipos e instrumentos necesarios para su funcionamiento en los que se
determina con claridad las características y utilidad que prestan cada uno de
ellos y concomitantemente con ello el presupuesto requerido para su
implementación, además la conclusión en la que se reafirma una vez más la
factibilidad de su funcionamiento.
42
Al consultar cuales eran los servicios que mayor demanda presentaba por
parte de los pacientes, en un 37,5 % por igual señalaron que el servicio de
hidroterapia y el gimnasio eran los más solicitados, haciendo énfasis que en
la Costa oriental del Lago no existe institución alguna que ofrezca estos
servicios de manera gratuita.
43
III PARTE
RESULTADOS Y LOGROS DEL
PROYECTO
III PARTE
3. Desarrollo técnico
45
programas, tecnologías, métodos o procesos, que sólo tienen sentido en el
ámbito de sus necesidades. (Una estrategia metodológica para el proyecto
factible. p.03). [10]
46
Las herramientas utilizadas fueron la entrevista directa. Sabino M,
(1992)[`20] comenta que la entrevista, desde el punto de vista del
método es una forma específica de interacción social que tiene por
objeto recolectar datos para una investigación. El investigador formula
preguntas a las personas capaces de aportarle datos de interés,
estableciendo un diálogo peculiar, asimétrico, donde una de las partes
busca recoger informaciones y la otra es la fuente de esas
informaciones. Por razones obvias sólo se emplea, salvo raras
excepciones, en las ciencias humanas.”
47
Figura 6. Metodología desarrollada para el proyecto.
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017).
48
3.2. Desarrollo operativo del proyecto propuesto: “Automatización de
piscina de hidroterapia”.
49
cuerpo completo. El área el tanque posee unas dimensiones de 5mts de
largo y 6,65 mts de ancho, y 3,40mts de altura. Ver (figura 8).
50
Figura 9a. Plano de tuberías de agua caliente de la caldera al tanque Hubbard.
Fuente: (Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres 2017)
51
alimentación, debiendo trabajar las mismas el tiempo que permanezca el
paciente dentro de la piscina.
52
Figura 10. Plano mecánico del tanque Hubbard
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
Para una mejor compresión del sistema este se dividió en tres zonas. En
la zona (A) tenemos la tina la cual cuenta un termómetro bimetálico (TE),
válvula manual para el drenaje(VT-03), dos turbinas(M-02) y (M-03), una
camilla (DC) el cual se desplaza por medio de un Motor (M-01) (ver figura
10). En la zona (B) está conformado por dos válvulas manuales (VT-01) que
se encuentra conectada en la red de tuberías de agua fría y (VT-02)
conectada en la red de tubería de agua caliente. Y finalmente la zona (C)
donde se encuentra el suministro de agua, el cual provienen de la caldera y
del tanque principal del hospital, resaltando que dichos servicios están
suspendidos ya que no hay un abastecimiento constante de agua y solo se
distribuye a puntos específicos del hospital, además las tuberías por los 10
años sin usar, presentan obstrucción debido a la corrosión. (Ver figura 12)
53
Figura 12. Plano instrumental de la sala de hidroterapia
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
Mantenimiento
Medición de Presenta en
Termómetro completo por el
ZONA (A) grados en ciertas parte
bimetálico tiempo sin
fahrenheit corrosión
funcionar
ZONA Modelo:JO40
Buenas Mantenimiento
Turbinas (A) 0 110v /
condiciones Preventivo
7Amp 60Hz
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
54
Cuadro 10b. Condiciones de los elementos de la piscina de hidroterapia
Elemento Simbolo Ubicación Descripción Condiciones Observaciones
Válvula
Válvulas ZONA (B)
manual tipo Deterioradas Reemplazo
manuales
globo ½”
Dimensiones
:
1,70mts La lona debe
largo ser
Camilla 60cm de reemplazada
ancho por los 10 años
ZONA (A) Deterioradas
Estructura sin funcionar
metálica, y
lona
2in y
reducción a
1/2in
(Tuberías de Ambas
Reemplazar o
ZONA (B) vapor) presentan
Redes de realizar
Y ZONA 1in y deterioro y
tuberías conexiones
(C) reducción obstruidas
nuevas
1/2in por corrosión
(Tuberías de
aguas
blancas)
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
55
Figura 12. Módulos de control (Fundamentación técnica)
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
56
calefacción se dé automáticamente mantenimiento los parámetros de
calentamiento requeridos.
57
cual una de las líneas posee la resistencia de inmersión, posteriormente las
salidas se unen en una sola línea donde también posee una válvula
solenoide la cual es el último elemento final de control para el suministro de
agua dentro de la piscina.
58
nivel, que están constituido a base de transistores, los swiches detectaran el
nivel de la piscina. Si el nivel de la piscina es bajo, el swiches de bajo nivel
(LSL-02), enviaran una señal a la tarjeta de control, y esta accionara la
alarma de bajo nivel visual (LAL-02) (rojo), indicando que la piscina requiere
ser suministrada nuevamente. Y al mismo tiempo la tarjeta de control
accionara las válvulas solenoide (VT-01, VT-02 y VT-03) que permitirán el
paso del agua hacia la piscina. En caso contrario, si la piscina llega tener un
nivel alto, el swiche de alto nivel (LSH-01) enviara una señal a la tarjeta de
control, que accionara la alarma de alto nivel visual (LAH-01) (verde),
indicando que la piscina se encuentra totalmente llena, y a su vez la tarjeta
de control desactivara las válvulas solenoide (VT-01, VT-02 y VT-03)
evitando el paso de agua hacia la piscina.
Figura 14. Zona (A) control de nivel y turbulencia del tanque Hubbard
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
59
Plano Instrumental: Zona (B)
60
Figura 15. Zona (B) control temperatura del tanque Hubbard
Fuente: Carrasco, Carmona, Ordoñez, Torres (2017)
Si el nivel de los tanques externos es bajo, los swiches de bajo nivel (LSL-
04, LSL-06), enviaran una señal a la tarjeta de control, y esta accionara unas
alarmas de bajo nivel visuales (LAL-05, LAL-06) (rojo), indicando que los
tanques requieren ser suministrados nuevamente.
61
accionara unas alarmas de alto nivel visuales (LAH-03, LAL-04) (verde),
indicando que los tanques están llenos y así los operadores puedan detener
el llenado de los tanques en caso del que llenado sea por camiones
cisternas. En caso de que el llenado sea por la tubería principal, el sensor de
humedad enviara la señal a la tarjeta de control y dependiendo del estado de
nivel de los tanques (TANK-01, TANK-02), esta activara o desactivara la
bomba.
62
B.1 Parámetros funcionales
Para establecer el proceso de control de la temperatura, se considera los
niveles máximo y mínimo de temperatura que debe mantener el agua, de
acuerdo a la terapia a ser aplicada en el paciente y su tiempo de aplicación,
como se observa en el cuadro 11. Esta información será introducida
mediante menú de dialogo donde se preguntará el tipo de calentamiento que
debe registrar el agua del tanque Hubbard.
63
Figura17. Diagrama de bloque de control de temperatura
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017)
Pic 18f2550
Es el cerebro Digitalización de la
Controlador electrónico del variable temperatura
Señal de control
proceso de Condiciones de
( 0, 1)
automatización calentamiento
64
Hubbard cuerpo con agua a ambiente controlada en el tanque
temperaturas variables
EFC
Es aquel que altera la
( elemento Señal de control al Variable manipulada
variable manipulada
final de actuador
control)
65
alternos provenientes de la corriente alterna que se suministre al circuito
electrónico mediante el módulo de alimentación (z).
Posteriormente, ya procesada esta señal se entrega al módulo
adaptador(C) que tiene por responsabilidad acoplar los niveles bajos de
impedancia del sensor/transductor para evitar el ruido blanco que podría
ocasionar errores en la lectura de la señal. En este módulo se mantiene las
características de la señal leída (voltaje) y se entrega al módulo de
amplificación/calibración (D) el cual amplificará la señal a los niveles de
compresión y lectura del módulo de control (E), que además de amplificar
también permitirá establecer los parámetros de control de la señala:
exactitud, observabilidad y sensibilidad, en este caso del sensor y demás
elementos electrónicos utilizados.
El módulo de control (E), será el responsable de realizar el control
mediante la lectura, codificación, procesamiento y ejecución de la señal
procesada (temperatura), entregando la señal resultante a módulo de
potencia (F) el cual se encargar de acoplar la circuitería de bajo consumo
(dc) con los actuadores de alto consumo de carga(ac).
Por último, el módulo de alimentación (Z), es el que se encarga de
rectificar la corriente alterna y entregar el voltaje dc, que requiere todo el
sistema electrónico.
66
Figura19a. Módulo de selección de temperatura
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017)
67
C.2 Esquema en bloque electrónico
68
Figura24. Circuito electrónico de control de nivel
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017)
69
Figura25. Diagrama de flujo de nivel
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017)
CBLOCK 0X20
Contador_Sensor
ENDC
70
#Define Valvula_1 PORTA,1
#Define Valvula_2 PORTA,2
#Define LED PORTA,4
#Define Sensor_1 PORTB,2
#Define Sensor_2 PORTB,3
;**********************************************************************
ORG 0x000 ; processor reset vector
goto inicio ; go to beginning of program
;Interrupciones
Inicio
call Condiciones_Iniciales
Programa_Principal:
call LLenado_de_Tanque
call Explorar_Sensores_tanque
goto Programa_Principal
71
IV PARTE
PROUCTOS O SERVICIO DEL
PROYECTO
IV PARTE
PRODUCTOS O SERVICIO DEL PROYECTO
73
Cuadro 13. Medidas en tiempo virtual del módulo de temperatura
GRADOS VOLTAJE EN EL VOLTAJE EN EL
SENSOR
°C SEGUIDOR AMPLIFICADOR
16 0,016 mv 0,016 mv 1,78 V
17 0,017 mv 0,017 mv 1,89 V
18 0,018 mv 0,018 mv 1,99 V
19 0,019 mv 0,019 mv 2,10 V
20 0,020 mv 0,020 mv 2,21 V
21 0,021 mv 0,021 mv 2,32 V
22 0,022 mv 0,022 mv 2,43 V
23 0,023 mv 0,023 mv 2,53 V
24 0,024 mv 0,024 mv 2, 64 V
25 0,025 mv 0,025 mv 2, 75 V
26 0,026 mv 0,026 mv 2,86 V
27 0,027 mv 0,027 mv 2,97 V
28 0,028 mv 0,028 mv 3,07 V
29 0,029 mv 0,029 mv 3,18 V
30 0,030 mv 0,030 mv 3,29 V
31 0,031 mv 0,031 mv 3,40 V
32 0,032 mv 0,032 mv 3,51 V
33 0,033 mv 0,033 mv 3,61 V
34 0,034 mv 0,034 mv 3,72 V
35 0,035 mv 0,035 mv 3,83 V
36 0,036 mv 0,036 mv 3,94 V
37 0,037 mv 0,037 mv 4,05 V
38 0,038 mv 0,038 mv 4,15 V
39 0,039 mv 0,039 mv 4,26 V
40 0,040 mv 0,040 mv 4,37 V
41 0,041 mv 0,041 mv 4,48 V
42 0,042 mv 0,042 mv 4,59 V
43 0,043 mv 0,043 mv 4,69 V
44 0,044 mv 0,044 mv 4,80 V
45 0,045 mv 0,045 mv 4,91 V
46 0,046 mv 0,046 mv 5,02 V
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017)
74
de modo lineal, o sea sin perturbaciones externas, es decir la lectura es
proporcional a la temperatura del sensor.
75
A continuación se realizó el montaje de los módulos del esquema
electrónico de control de temperatura, colocándose un multímetro en la salida
del sensor (V1), un multímetro en la salida del adaptador (V2) y un
multímetro en la salida del amplificador (V3) y se fueron realizando
incrementos de temperatura de 2 en 2 grados, como se muestra en el cuadro
14 que detalla las lecturas a partir de los 12°C, considerando que la
temperatura mínima a permitir dentro del tanque es de 12°C. Este valor
mínimo se consideró para observar los cambios de temperatura a niveles
fríos y los cambios de temperatura a niveles máximos. Se trabajó en la etapa
de amplificación y calibración para garantizar el máximo de amplitud de 5V,
calibrando mediante las resistencias de retroalimentación del LM741.
76
Análisis de los resultados
Se observa que el LM35, su tiempo de respuesta es muy lento más
sin embargo puede ser utilizado para la monitorización de temperatura
del agua de la piscina de hidroterapia.
Se comprobó que los cálculos realizados se compaginan con las
mediciones obtenidas , siendo las variaciones de 0,2 , lográndose con
ello determinar los parámetros de control al evaluar un elemento de
medición las cuales son el tiempo de respuesta, la precisión y exactitud
en la lectura de la señal en este caso temperatura aire. En la figura 27 se
muestra diferentes momentos de trabajo practico para alcanzar el
objetivo 4 de nuestro proyecto.
77
a.2. Simulación virtual del Proceso de temperatura y nivel Proteus.
78
b. Construcción de la maqueta
79
Objetivo N° 5: Determinar la factibilidad económica en la ejecución del
proyecto.
Para determinar la factibilidad económica del proyecto en su primera fase
que es la construcción de los módulos de control de temperatura y nivel del
tanque hubbard, previamente se considerando por secciones los costos de
cada uno de los componentes requeridos, como se muestran a continuación
en cada uno de los cuadros que se presentan.
80
Cuadro 17. Fase recursos humanos
RECURSOS HUMANOS
Nº DE NUMERO DE COSTO POR
16 DESCRIPCION
PERSONAL HORAS HORAS
TSU en
17 1 Instrumentación y Bs 5.950,00 Bs 11.900,00
control
18 1 TSU en Electrónica Bs 5.950,00 Bs 11.900,00
19 1 ING. MECANICO Bs 5.950,00 Bs 11.900,00
TOTAL GENERAL
Bs 8.362.470,56
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres (2017)
81
Conclusiones
82
como lo son Proteus para la simulación electrónica de todo el proceso. El
proceso de simulación, basado en los principios termodinámicos y el
funcionamiento de la tina de Hubbard WITHEHALL, se logró obtener la
función de transferencia del lazo de temperatura seleccionado para la
Automatización de la piscina de hidroterapia, mediante esta técnica se logró
minimizar el error de funcionamiento de la piscina, obteniéndose un
rendimiento efectivo del proceso en un rango de eficiencia aproximado al
80%. Se agregó el módulo de control de nivel de agua, obteniéndose un
rendimiento efectivo en un rango de eficiencia aproximado al 100%. Se Logró
Realizar Ensayos Del circuito Practico del Módulo de control de Temperatura,
como Prueba de su Funcionabilidad en una maqueta a escala, elaborando
también una descripción de la tarea ejecutada y una tabla de rangos del
sensor lm35 para validar el funcionamiento operativo de los circuitos
Realizados en proteus.
4.2. Recomendaciones.
83
Turbinas sin mantenimiento, tuberías tapadas y desgastadas, fugas de agua,
siendo factores de peligro para el paciente y el terapeuta de dicha sala.
84
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
85
[18] Fidias G, Arias. Introducción a La Metodología Científica. 4ta Edición.
Caracas: Editorial EPISTEME, C.A., 2004.
86
Universidad Politécnica,” noviembre 2008.
http://www.curricular.info.ve/PNF/Poli.pdf.
87
88
Anexo 1- Historia del sector Ambrosio
89
Anexo 2. Análisis de causa - efecto (Espina de pescado)
90
Anexo 3. Modelo de Encuestas.
91
Modelo de Encuestas. (Continuación)
92
Anexo 4. Jerarquización de necesidades (Análisis estadístico).
Total 8 100
93
Anexo 5. Interacción de las celdas expuestas en la matriz FODA
OPORTUNIDADES AMENAZAS
TOTAL
FODA O1 O2 O3 O4 A1 A2 A3 A4
3 3 2 3 2 2 0 3
F1 18
3 3 2 1 3 3 3 3
F2 21
3 3 1 1 3 3 3 2
FORTALEZA F3 19
3 3 3 3 3 3 2 0
F4 20
1 0 0 1 3 3 3 0
D1 11
3 3 0 3 3 3 3 3
D2 21
3 3 0 3 3 3 0 3
DEBILIDADES D3 18
3 3 0 3 2 2 3 2
D4 18
TOTAL 22 21 8 18 22 22 17 16 146
Cuadrante
OPORTUNIDADES TS AMENAZAS TS
F+A
O1 O2 O3 O4 A1 A2 A3 A4
3 3 2 3 11 2 2 0 3 7
F1
F2
3 3 2 1 9 3 3 3 3 12
F3
FORTALEZA 3 3 1 1 8 3 3 3 2 11
F4
3 3 3 3 12 3 3 2 0 8
TOTAL SUMADO 12 12 8 8 40 11 11 8 8 38
D 1 0 0 1 2 3 3 3 0 9
1
D
3 3 0 3 9 3 3 3 3 12
2
DEBILIDADES D
3 3 0 3 9 3 3 0 3 9
3
D
3 3 0 3 9 2 2 3 2 9
4
10 9 0 10 29 11 11 9 8 39
TOTAL
Fuente: Carmona, Carrasco, Ordoñez, Torres. (2017)
94
Anexo- 6a. Ley Nacional: Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela
Artículo 83
“… La salud es un derecho social fundamental, obligación
del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la
vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas
a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a
los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
protección de la salud, así como el deber de participar
activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con
las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la
ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República”
(Pag.69)
Artículo 84
“… Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará,
ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de
salud, de carácter intersectorial, descentralizado y participativo,
integrado al sistema de seguridad social, regido por los
principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad,
integración social y solidaridad. El sistema público nacional de
salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la
prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento
oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios
públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán ser
privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el
deber de participar en la toma de decisiones sobre la
planificación, ejecución y control de la política específica en las
instituciones públicas de salud” (Pag.69)
Artículo 85.
“… El financiamiento del sistema público nacional de salud
es obligación del Estado, que integrará los recursos fiscales,
las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier
otra fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado
garantizará un presupuesto para la salud que permita cumplir
con los objetivos de la política sanitaria. En coordinación con
las universidades y los centros de investigación, se promoverá
y desarrollará una política nacional de formación de
95
profesionales, técnicos y técnicas y una industria nacional de
producción de insumos para la salud. El Estado regulará las
instituciones públicas y privadas de salud” (Pag.68)
Artículo 86
“…Toda persona tiene derecho a la seguridad social como
servicio público de carácter no lucrativo, que garantice la
salud y asegure protección en contingencias de maternidad,
paternidad, enfermedad, invalidez, enfermedades
catastróficas, discapacidad, necesidades especiales, riesgos
laborales, pérdida de empleo, desempleo, vejez, viudedad,
orfandad, vivienda, cargas derivadas de la vida familiar y
cualquier otra circunstancia de previsión social. El Estado
tiene la obligación de asegurar la efectividad de este derecho,
creando un sistema de seguridad social universal, integral, de
financiamiento solidario, unitario, eficiente y participativo, de
contribuciones directas o indirectas. La ausencia de
capacidad contributiva no será motivo para excluir a las
personas de su protección. Los recursos financieros de la
seguridad social no podrán ser destinados a otros fines. Las
cotizaciones obligatorias que realicen los trabajadores y las
trabajadoras para cubrir los servicios médicos y asistenciales
y demás beneficios de la seguridad social podrán ser
administrados sólo con fines sociales bajo la rectoría del
Estado. Los remanentes netos del capital destinado a la
salud, la educación y la seguridad social se acumularán a los
fines de su distribución y contribución en esos servicios.
El sistema de seguridad social será regulado por una ley
orgánica especial.”(Pag.69)
Articulo 21
“…Todas las personas son iguales ante la ley, y en
consecuencia:
1. No se permitirán discriminaciones fundadas en la raza, el
sexo el credo, la condición social o aquella que, en general, tenga
por objeto o como resultado anular o menoscabar el
reconocimiento, goce o ejercicio en condiciones de igualdad, de
los derechos y libertades de toda persona.
2. La ley garantizara las condiciones jurídicas y administrativas
para que la igualdad ante la ley sea real y efectiva; adoptara
medidas positivas a favor de la persona o grupos que puedas ser
96
discriminados, marginados o vulnerables; protegerá
especialmente aquellas personas que, por algunas de las
condiciones antes especificadas, se encuentre en circunstancias
de debilidad manifiesta y sancionara los abusos o maltratos que
contra ella se cometan.” (Pag.17)
Instalación de la válvula:
97
Mantenimiento
Seguridad eléctrica
- Todas las conexiones eléctricas deben hacerse por un electricista
certificado según los requisitos de los códigos eléctricos nacionales y los
procedimientos. Recuerde verificar también los códigos eléctricos y
procedimientos de su área local.
- Precaución:
Las precauciones para reducir el riesgo de lesiones: la inmersión prolongada
en agua caliente puede inducir hipertermia... La hipertermia ocurre cuando la
temperatura interna del cuerpo alcanza un nivel varios grados por encima de
la temperatura corporal normal de 98.6 grados. Los síntomas de la
hipotermia incluyen un aumento de la temperatura interna del cuerpo,
98
mareos, letargo, somnolencia y desmayo. Agua en una bañera de
hidromasaje no debe superar los 104 grados F. bajo temperaturas se
aconseja
Mantenimiento
- superficie de limpieza para el mantenimiento normal, limpie la
superficie con un paño suave, un jabón suave o detergente y luego enjuagar
completamente. Nunca use limpiadores abrasivos, acetona, diluyentes de
laca, gasolina, compuestos abrasivos, estropajos, estropajos de acero o
productos químicos agresivos.
Sistema de limpieza
Limpiar el interior de los tubos de bañeras, chorros y bomba sobre una base
regular es importante para mantener el sistema limpio y fresco. Dos a tres
veces al año o más (si se desea) llenan la bañera de hidromasaje con agua
caliente. El nivel de agua debe estar por encima del chorro más alto. Agregue
detergente o blanqueador en el agua y encienda la bomba para un mínimo
de 2 minutos. Que el sistema de remojo durante 30 minutos y luego vaciar la
bañera.
99
Para evitar daños en el tanque de hidromasaje y sus componentes causados
por reacciones químicas:
La limpieza puede llevarse a cabo utilizando una solución de jabón suave con
agua limpia y secando con un paño suave, para mantener y restaurar el
brillo, use una cera del hogar, esto se recomienda una vez por semana.
100
enjuagar bien con agua, los polvos abrasivos pueden rayas los acabados de
espejo de alta densidad.
Motor
Todos los motores estándar están equipados para la operación en
115V/60HZ y 7 circuitos de amplificación. Los motores estan equipados con
cojinetes de bolas sellados y engrasados, que no requieren orificios de
lubricación de ventilación en el motor, y el motor tiene una cubierta de
carcasa que debe limpiarse periódicamente para permitir el libre flujo de aire
y prevenir el sobrecalentamiento.
101
Si se permite, se acumula con un periodo de tiempo, tienen el potencial de
ocasionar daños al mover partes del conjunto de turbina, recomendamos la
instalación de un ablandador de agua, o, si esto no es posible, el uso de un
agente descalificador.
Solución de problemas
Cuando hay una pérdida significativa de presión en el conjunto de la
turbina:
A- Comprobar pozos de agua que están en la entrada por debajo de la
bomba limpiar y quitar cualquier material extraño.
B- Agregar el cuerpo de la bomba de agua, este debe estar completamente
sumergido.
Plomería
102
A- Whitehall suministrará tuberías y accesorios que se extienden hasta el
suelo (en el desagüe, los desbordes y la entrada del tanque) ya todos (en la
válvula maxing sólo para la instalación de tubería oculta como se muestra en
el detalle de la válvula). Todos los demás accesorios debajo del piso y detrás
de la pared amueblada por otros.
B- El montaje de la válvula de la mezcla se instala es la localización
conveniente.
Eléctrico
Las unidades de 120 VAC / 60 Hz proporcionan 120 / VAC / Hz a un
receptáculo correctamente instalado, la fuente de alimentación que debe ser
protegida por un interruptor de circuito de 15 A (GFCI).
103
Requisitos generales del cordón "I".
104
Notas
1. Posición próxima de los receptáculos eléctricos por otras posiciones
en cada lado del tanque por encima del piso de 120 VAC / 60Hz unidades.
Proporcionan 120vac / 60Hz a un receptor correctamente instalado. La fuente
de alimentación debe ser protegida por un interruptor de circuito de 15 A y un
interruptor de circuito de falla a tierra apropiada para tierra. Las unidades
240vac / 50Hz proporcionan 240VAC / 50Hz a una fuente de alimentación
apropiadamente instalada. La fuente de alimentación debe ser protegida por
un interruptor de circuito de 10A y un interruptor de circuito de tierra
apropiado.
2. Conjuntos de desbordamiento doble.
3. 2-1 / 2 "de carril alrededor del perímetro.
4. Piernas de apoyo del tanque ajustables.
5. Se extiende el extremo opuesto del haz "I" 48 "min. Para la carga del
paciente de 24" min. Se expone una extensión para el extremo opuesto si no
se dispone de espacio suficiente, se puede instalar la viga en dirección
opuesta a través de la línea central del tanque.
6. Montaje y ensamblaje.
105
7. Conecte el tubo de 1-1 / 2 "a la descarga de la válvula mezcladora.
8. Válvula de drenaje.
9. Sobre la entrada de borde de la fuente de montaje.
10. Válvula de drenaje de 3 "
11. Montaje del motor y del carro.
12. Colador de rejilla extraíble.
13. Termómetro.
106
C-Mientras sostiene el conjunto en posición, vuelva a insertar el rodillo único.
No apriete completamente como se requieren ajustes. en cada uno de los
rodillos solo hay dos tuercas: el externo es un tornillo de cabeza hexagonal
de 3/8" y el interior es un 3/4" tuerca excéntrica. el excéntrico se usa para
hacer los ajustes de la propagación entre los rodillos. la cabeza hexagonal de
3/8" bloquea el excéntrico para proporcionar 1/8" distancia entre la pared del
tanque y el rodillo, y luego en posición con la cabeza hexagonal. Después de
completar el ajuste, mueva el conjunto alrededor del tanque, reajustar si es
necesario.
4. Especificaciones
4.1.1 Debe tener acceso a una sala de espera o ser compartida con las
medidas acordes con la Ley No. 7600 Ley de Igualdad de Oportunidades
para las Personas con Discapacidad.
4.1.2 El servicio de terapia física debe contar con un espacio privado par la
atención de las personas.
4.1.3 Deben tener al menos dos servicios sanitarios, uno para el público y
uno para el personal. Al menos uno debe cumplir con los requisitos según la
107
Ley No. 7600 Ley de Igualdad de Oportunidades para las Personas con
Discapacidad.
4.1.4 Un área para lavado de material e instrumentos con una pila de acero
inoxidable, exclusiva para este propósito.
108
4.1.7 Todas las diferencias de nivel entre los pasillos y áreas del
establecimiento deben tener rampas. Con las siguientes características:
109
4.3.3.1.3 Rutas de evacuación por incendio o evento natural.
4.3.3.4 Debe contar con recipientes que tengan tapa y bolsa plástica para los
desechos bioinfecciosos.
110
5.3.2.6 Pesas.
5.3.2.8 Poleas.
5.3.2.19 Goniómetro.
3. Recomendaciones y consideraciones
- La Unidad de rehabilitación puede ser parte de un hospital o ser
independiente y autónoma.
111
- Preferentemente se ubicará en planta baja, con acceso directo a la
calle, esto se debe a las necesidades especiales de los pacientes y del
público usuario. Los accesos a las diferentes áreas del servicio estarán
libres de barreras de tipo arquitectónico (escalones, rampas con grandes
inclinaciones) y tendrá acceso directo de ambulancias.
- En caso de que la Unidad de Rehabilitación no se encuentre en la
planta baja, deberá disponer de rampas y/o elevadores amplios para el
acceso de pacientes en sillas de ruedas y problemas de desplazamiento
considerables.
- Debe estar apegada a los principios normados de operación
hospitalaria.
- Es importante tomar en cuenta el suministro de agua tanto fría como
caliente, considerando la Sección de Hidroterapia, sobre todo si se va a
disponer de tanque tipo Hubbard o de cuerpo entero así como la alberca
terapéutica.
- Deberá de ponerse especial atención al recambio de agua entre
tratamientos y pacientes para evitar infecciones cruzadas, sobretodo en el
caso de miembros que presenten heridas abiertas. Si el paciente presenta
micosis en la zona del cuerpo a tratar, se recomienda no dar la terapia y
se manda a tratamiento, cuando desaparezca el problema micótico se
autoriza a proseguir con la terapia.
112
- Toma de agua fría
- Toma de agua caliente
- Las tinas de hidroterapia deberán tener un sistema de desagüe de
doble vía, para drenar al sistema de aguas negras el agua empleada en
pacientes con lesiones dérmicas y al sistema de aguas grises para su
tratamiento de filtrado y calentamiento el agua que se haya empleado en
el tratamiento de pacientes con la piel sana e intacta
- Evaluar la conveniencia de que las tinas de miembros superiores e
inferiores sean fijas o móviles.
- La toma de agua, de drenaje e incluso las instalaciones eléctricas de
esta área se deben tener de acuerdo a la guía mecánica que proporciona
el proveedor de los equipos que corresponden a hidroterapia.
3.1.3 Insumos
Es fundamental poder garantizar un adecuado suministro de consumibles
y materiales pues en caso de falla en la entrega o de la suspensión
temporal de sesiones deteriora rápidamente la condición física y clínica
de los pacientes. A continuación se enlistan algunos materiales de
consumo utilizado en la unidad de medicina física.
- Parafina.
- Aceite mineral.
- Partículas de cellex.
- Bandas de sujeción reusables para electrodos.
- Electrodos de placa de aluminio o de goma de silicona reusables.
Esponjas viscosa.
113
- Batería recargable.
- Tubo de gel conductor.
- Anteojos o tapones de algodón humedos.
- Batas.
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Anexo- 8. Cronograma de actividades
Años
Meses 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Actividades
Visita hospital de
Cabimas
Diagnóstico social
Planimetría del
hospital hacia la sala
e fisioterapia
Planimetría de la sala
de la sala de
fisioterapia
Plano instrumental de
la sala de hidroterapia
Diseño e los módulos
de control propuesto
Búsqueda de costo e
componentes e
insumos requeridos
Simulación de la
tarjeta e control
Realización de
pruebas en
protoboard
115
Anexo- 9. Análisis estadístico del proyecto
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118