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Sistemas Eléctricos en Pabellones

Quirúrgicos

Raúl Carrillo A.
Ingeniero Civil Electrónico
Jefe Depto. Equipos Médicos – Clínica Alemana Stgo.

Temas

1. Conceptos básicos de la electricidad
2. Diseño eléctrico de pabellones
3. Electrocirugía
4. Seguridad Eléctrica y Clases de Equipos Electromédicos

1. Conceptos básicos de la electricidad
La electricidad, es un fenómeno físico originado por
cargas eléctricas estáticas o en movimiento y por su
interacción.
De esta manera un cuerpo queda cargado
eléctricamente gracias a la reordenación de los
electrones.

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. a la corriente eléctrica en la que la magnitud y dirección varían cíclicamente. en ciertas aplicaciones se utilizan otras formas de onda periódicas. tales como la triangular o la cuadrada. Aunque comúnmente se identifica la corriente continua con la corriente constante (por ejemplo la suministrada por una batería). A diferencia de la corriente alterna. puesto que se consigue una transmisión más eficiente de la energía. Sin embargo. es continua toda corriente que mantenga siempre la misma polaridad.Se denomina corriente alterna. en la corriente continua las cargas eléctricas circulan siempre en la misma dirección desde el punto de mayor potencial al de menor. La corriente continua es el flujo continuo de electrones a través de un conductor entre dos puntos de distinto potencial. La forma de onda de la corriente alterna más comúnmente utilizada es la de una onda senoidal.

Corriente Continua y Alterna Corriente Continua .Electrocirugía + Voltage 0 - Time .Electrocauterio + Voltage 0 - Time Corriente Alterna .

Frecuencia. es una medida para indicar el número de repeticiones de cualquier fenómeno o suceso periódico en una unidad de tiempo.000 Hz. Esta respuesta en frecuencia se conoce como audiofrecuencia. . El oído humano es capaz de percibir frecuencias entre 20 y 20. pero el espectro sonoro es más amplio. aunque va disminuyendo por la edad.

camillas. lámparas auxiliares. por lo que su entorno debe ser de características específicas Subsecretaría de Redes Asistenciales– Departamento de Calidad en Salud – Unidad Autorización Sanitaria Julio 2006 FICHAS DE REQUISITOS MINIMOS ÁMBITO ORGANIZACIÓN: REGLAMENTACIÓN INTERNA NORMAS Y PROCEDIMIENTOS 36. .-de mantención de equipos Incluye los procedimientos para la mantención preventiva. Diseño eléctrico de pabellones La condición especial de la persona en un Pabellón de Cirugía o Sala de Procedimiento invasivo es de cuidado.. 2. endoscopía. módulos de laparoscopia. etc. procedimientos para la calibración de equipos si corresponde y manual de operación de cada uno en español AMBITO INFRAESTRUCTURA: RECINTOS GENERALES 95. Recinto almacenamiento de equipos: rayos X portátil.Existe recinto para almacenar y efectuar mantención de equipos.

Lámpara quirúrgica. Equipo de monitoreo cardíaco. Existen al menos los siguientes puntos de suministro permanente de gases clínicos: 1 toma de aire medicinal −2 tomas de oxigeno −1 toma de óxido nitroso −3 tomas de vacío por aspiración Existen al menos los −2 enchufes de 16 amperes siguientes puntos de −10 tomas de enchufes de 10 amperes. Sistema de aspiración rodable para campo operatorio. Mesa de arsenalera. Cuenta con sistema de protección radiológica cuando corresponda Los pisos son semiconductivos Cada quirófano cuenta con el siguiente equipamiento propio: Mesa quirúrgica. Drogas de emergencia e insumos desechables. Fonendoscopio. Reloj mural . Mesa Mayo. Porta sueros. Equipos de monitoreo de presión arterial. Lámpara autoenergizada. son monolíticos y libres de junturas. Mascarillas para oxígeno. 3 de los cuales serán exclusivos para monitorización y suministro eléctrico para máquina de anestesia El sistema de gases clínicos cumple con las normas chilenas vigentes Existe sistema de climatización que permite las siguientes condiciones ambientales: -20 cambios por hora del volumen de aire del quirófano (cuando el quirófano está en uso) con un 100% de aire de la intemperie -Presión positiva de aire en el quirófano -Humedad relativa del aire de 50% . Electro bisturí. Elementos de intubación endotraqueal.AMBITO INFRAESTRUCTURA: QUIROFANO Requisitos: Cada quirófano es para una intervención quirúrgica individual y cumple con los siguientes requisitos de infraestructura Dispone de superficie despejada suficiente para la operación del equipo médico y el equipamiento fijo y móvil del quirófano. Saturómetro. Negatoscopio.2ºC) -Limpieza del aire de 99.55% -Temperatura ambiental de 20º C (+ .97% de eficiencia mínimo Pisos y muros Las terminaciones de muros y cielos están libres de grietas. Máquina de anestesia. juntas abiertas o fisuras que puedan permitir la acumulación de partículas sucias Los pisos y terminaciones de muros y cielos.

Diseño eléctrico de sistemas aislados Sistema Equipotencial Transformadores de Aislacion Detectores de Corrientes de Fuga Circuitos de Emergencia .

para que evitar que puedan aparecer tensiones peligrosas entre ellos. Sistema Equipotencial Este sistema consiste en unir todas las partes metálicas de la canalización y las masas de los equipos eléctricos entre sí y con los elementos conductores ajenos a la instalación que sean accesibles simultáneamente. .

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Mallas de Tierra Utilizando Flejes .

de razón 1:1. . cuyo secundario este aislado a tierra. No se emplearan conductores ni contactos a tierra de protección en los circuitos conectados al secundario. Se deben cumplir las siguientes condiciones: Su construcción será del tipo de doble aislacion. El circuito secundario no tendrá ningún punto común con el circuito primario ni con ningún otro circuito distinto. Transformadores de Aislacion Este sistema consiste en alimentar el o los circuitos que se desea proteger a través de un Transformador de Aislamiento.

Transformadores de Aislacion El limite de tensión y de potencia para transformadores de aislacion monofasicos será de 220Vy 10 KVA ( pabellones ocupamos 5 KVA). para otros transformadores de aislacion el valor limite será de 380 V y 18 KVA .

50 hz y deberán cumplir con los requerimientos establecidos en la norma IEC 60364-7-710:2002. . Detectores de Fuga Los pabellones quirúrgicos serán alimentado a través de transformadores de aislacion formando un sistema de tierra IT. Indicador cuando la resistencia de Aislamiento baje a 50K Ohm. Voltaje de prueba no mayor a 25 Vcc Corriente inyectada bajo condiciones de no será mayor a 1mA Peak. Indicar cuando ocurra una sobrecarga y una sobre temperatura en el transformador. por lo que deberán tener: Impedancia ac interna a 50 Hz mayor a 100k ohm. Los monitores de aislamiento serán electrónicos para 230Vac. el que será vigilado por un monitor de aislamiento.

. Medidor de corriente de carga del transformador a través de un toroide de 5 a 50 A. Detectores de fuga Además puede incluir: Un display digital Indicador de medida de aislamiento de 10KOhm a 5000 k Ohm.

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. grupo generador. Equipos de emergencia En un pabellón de cirugía podemos encontrar 4 tipos de sistemas de emergencia Sistema dual o doble circuito. Sistemas de equipos de iluminación de emergencia. Sistema de respaldo Ups Sistema de respaldo ante corte de energía externo. Dos circuitos eléctricos alimentados por un transformador de aislacion independiente cada uno.

De aquí la importancia en conocer claramente el funcionamiento de estos equipos así como todas las medidas tendientes a prevenir las complicaciones derivadas de su mal uso. es decir. Sin embargo sólo en la década de 1970 aparecen las unidades electroquirúrgicas que emplean transistores. 3. las cuales sustentan su función en principios físicos ligados a las propiedades energéticas de los electrones (carga negativa de la parte más pequeña de la materia. . Cabe resaltar que la electrocirugía causa más lesiones a los pacientes que cualquier otro dispositivo eléctrico utilizado en el quirófano y la mayoría de los accidentes se deben a errores de manipulación. diodos y rectificadores para generar corriente. Electrocirugía El término electrocirugía se refiere a la utilización de corrientes eléctricas oscilantes de alta frecuencia con el fin de cortar y/o coagular el tejido durante el acto quirúrgico. el átomo). Su uso se remonta a comienzos del siglo XX cuando por accidente se descubre que una corriente eléctrica de alta frecuencia podía separar los tejidos y generar muy poco calor.

” La unidad electroquirúrgica. Al ser el electrobisturí un aparato eléctrico. también conocida como electrobisturí o bisturí caliente es un equipo electrónico capaz de transformar la energía eléctrica en calor con el fin de coagular. a través del tejido. ya que estas no interfieren con los procesos nerviosos y sólo producen calor.000 Hz. su uso no está libre de complicaciones. La quemadura eléctrica es el peligro más importante. y volver al generador vía electrodo de dispersión inactivo. Está compuesta por una serie de unidades individuales que en conjunto conforman un circuito eléctrico: la corriente debe fluir desde un generador hasta un electrodo activo. suele ser más profunda que la producida por llama y provoca una amplia necrosis tisular con trombosis profunda. ELECTROCIRUGIA “No existe ningún instrumento en el ambiente quirúrgico que sea tan usado y poco comprendido como el electrobisturí. . eligiendo para esto corrientes que se desarrollan en frecuencias por encima de los 200. cortar o eliminar tejido blando.

. Busca la tierra Busca el camino de menor resistencia . Principios Básicos de la Electricidad La Electricidad siempre..

Espectro de Frecuencia 60 Hz 100 kHz 550-1550 54-880 KHz MHz 350 KHz - 3.3 MHz Cese de la AM radio TV estimulación muscular y nerviosa Electrocirugía .

La cantidad de calor generado está determinada por Cantidad de flujo de corriente Nivel de resistencia al flujo de corriente Grado de concentración de la corriente Alta Concentración de Corriente Baja Concentración de Corriente .

Efecto de la Concentración de corriente en los niveles de Potencia Concentración de Corriente & Calor disminuye aumenta Baja Alta concentración Tamaño del Electrodo concentración de corriente de corriente (densidad) (densidad) Niveles de potencia aumenta disminuye .

La Electrocirugía es el pasaje de una corriente eléctrica de alta frecuencia a través del tejido para crear el efecto clínico deseado. Liberada por dos diferentes métodos: •Bipolar •Monopolar .

Bipolar Electrodos activo y de retorno están en el instrumento El flujo de corriente sólo atraviesa el tejido Retorno entre los electrodos Activo .

Generadores Bipolares Las caracteristcas de la energia enviada determinan el tipo y la extensión del efecto sobre el tejido y el desempeño de los instrumentos Microbipolar Desecación Macrobipolar Desecación Corte .

Generadores Bipolares Sistemas Unidad individual Incorporado a un generador Electroquirurgico .

Características de Microbipolar Limite de impedancia (100 ohm) Baja Potencia (70 watts máxima salida) Bajo Voltaje (onda de corte) Tejidos Delicados Neurocirugía Oftalmología Ventajas Provee disecación precisa y controlada Limitada cantidad de tejido afectada por la corriente Trabaja bien en lugares irrigados Seguro Desventajas Salida baja. inadecuada para disecación de Tejidos de resistencia alta Grandes masas de tejido No se puede hacer fulguración No es efectivo para realizar corte .

pinzas de coagulación . agujas. Caracteristicas de Macrobipolar en Generadores con retroalimentación a la resistencia del tejido Onda continua (100% ciclo de trabajo) Voltajes más altos Envio de energia constante sobre tejidos de alta impedancia No se limita a baja impedancia Curvas de potencia diferentes a los generadores convencionales Ventajas Desecación efectiva en mayor Desventajas area de tejido con un efecto No se puede utilizar fulguración mínimo de disperción térmica Corte inefectivo si no se utiliza Genereador con tecnologia de generador con retroalimentación retroalimentación Onda de corte Maximiza el desempeño de los electrodos bipolares existentes: Tripolar. tijeras.

Potencia vs Impedancia Macrobilpolar con retroalimetacion vs Generadores Convencionales en Corte Bipolar FORCE FX Macrobipolar #1 Bipolar Cut #2 Bipolar Cut 60 50 Power in Watts 40 30 20 10 0 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 600 650 700 750 800 850 900 950 1000 Impedance/Resistance in Ohms .

Monopolar Electrodo Activo en el campo quirúrgico Activo Electrodo de Retorno en otro sitio La corriente fluye a través del cuerpo. entre los electrodos Retorno .

Generadores Monopolares Las caracteristicas de la energia enviada determinan el tipo y la extension del efecto sobre el tejido y el desempeño de los instrumentos Corte (Cut) Corte/Vaporizacion Desecacion Blend (Mezcla) Corte con hemostasis Desiccation Coagulación Fulguracion Desecacion Corte .

Formas de onda Bajo Voltaje Alto voltaje 50 Watts 50 Watts Corte puro y Bipolar Blend 1 Blend 2 Blend 3 Coag Pura 100% on 50% on 40% on 25% on 6% on 50% off 60% off 75% off 94% off .

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Vaporización o Corte Cut Activado .

Fulguración Coag Activado .

Desecación Cut or Coag Activado COAG CUT Forma de onda de Alto Voltaje Forma de onda de Bajo 6% duty cycle Voltaje 100% duty cycle .

Efectos en el tejido: Variables Forma de onda Tamaño del electrodo Tiempo Manipulación del electrodo (técnica) Niveles de potencia Características del Generador Tipo de tejido Escaras .

Variables Manipulación del Electrodo Forma de onda Tamaño del Electrodo Velocidad de Incisión .

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sólo un rango de valores ... Niveles de Potencia en los generadores Usar los valores más bajos posibles para lograr el efecto quirúrgico deseado. Los valores dependen de condiciones como: Tamaño del paciente Capacidades del generador Tipo de tejido a trabajar Configuración del Electrodo Técnica del cirujano Ubicación del electrodo de retorno No hay un valor recomendado para un procedimiento específico.

Caracteristicas del desempeno de los Generadores % Potencia vs Impedancia Power Power 100% 100% 50% 50% 0% 0% 100 500 1000 100 500 1000 Ohms Ohms Tissue Impedance Tissue Impedance Generator #1 Generator #2 .

Porqué a veces se producen quemaduras del personal cuando se realiza hemostasia? .

Datos a tener en cuenta para evitar quemaduras durante la hemostasia Usar potencias lo más bajas posibles Activar formas de onda de bajo voltaje (corte) No tocar al paciente Agarrar las pinzas con toda la mano (menor concentración de corriente) .

Tecnologias Electroquirurgicas .

Sistemas a tierra Circuito correcto .

Caminos alternativos Posibles caminos de menor resistencia .

Quemaduras en sitios alternativos Quemaduras en el sitio del electrodo de retorno .

CUAL ES LA RELACION DE CORRIENTE Y VOLTAJE DURANTE CORTE Y COAGULACION ? •CORTE : CORRIENTE ALTA / VOLTAJE BAJO •COAGULACION: CORRIENTE BAJA / VOLTAJE ALTO .

Sistemas Aislados .

Desactivación del Sistema Aislado .

Quemadura en el electrodo de retorno .

REM: “Return Electrode Monitoring” Corriente terapéutica Corriente de Interrogación .

Sistema de Monitorizacion de la Calidad del Contacto Generador y Electrodo de retorno .

Algunos Factores que afectan la Resistencia del tejido al Flujo de Corriente Activación del electrodo en fluidos vs aire Condición y patología del tejido Tamaño de la estructura .

Precauciones durante el uso de Electrocirugía Diagnóstico de enfermería: Daño potencial por riesgo eléctrico Daño de la integridad de la piel .

Equipos y accesorios Generadores Funcionamiento Condición de la unidad y de los cables Ficha de Mantenimiento BIOMEDICAL ENGINEERING DEPT. SAFETY CHECKED By Date Inspected Inspection Due Date .

Accesorios .

Insumos .

Consideraciones Determinar la condición de la piel Grasa/ Seca Dermatitis/ Erupción Vello excesivo Tejido con escaras .

.Determinar la presencia de Prótesis metálicas y otros Implantes Determinar la ubicación exacta Formación de escaras Los tejidos con alta resistencia pueden causar concentración de corriente en puntos adyacentes a aquellos de baja resistencia.

Determinar el tamaño del Paciente Obesos Planchas múltiples/ requiere adap- Tadores Extremadamente delgados Buen criterio para establecer la potencia Infantes/neonatos Planchas de baja potencia Sistema de calidad de contacto .

Determinar la presencia de marcapasos o desfibriladores implantables La Electrocirugía puede causar: Interferencia y reprogramado inadvertido de marcapasos Descarga del desfibrilador implantable .

Determinar la ubicación de las planchas Elegir: Masa muscular bien vascularizada Descartar: Sitios de insuficiente vascularización Contornos Irregulares del cuerpo Prominencias óseas Considerar: Lugar de Incisión Posición del paciente .

Preparar el sitio para la plancha
Desengrasar
Secar
Afeitar

Colocación de la plancha
Ubicar la plancha de modo que este completamente en contacto
Asegurar que los bordes estén en contacto
No encimarla o doblarla

Descartar sitios de presión
No alterar las planchas ni cortarlas
Asegurar el cable para evitar tensionarlo

Generador y planchas

Cambiar los niveles de potencia a medida que se requiera
Chequear el contacto de la plancha
Responder a las alarmas del generador
Prevenir que el cable esté tirante
Reponer/reemplazar si el contacto está comprometido

Ubicación y control del electrodo activo
(manguito, lápiz)

El electrodo activo debe ubicarse en un lugar
limpio, seco, y no conductivo, en un área muy
visible cuando no está en uso.

Posiciones de placa de retorno en relación a punto de trabajo .

SEGURIDAD ELECTRICA Y CLASES DE
EQUIPOS ELECTROMEDICOS

Temas
1.- Seguridad Eléctrica
a) Niveles de corriente
b) Corrientes de fuga
c) Aislamiento
2.- Clases de Equipos Electromédicos
a) Clases de protección
b) Niveles de protección
c) Protección eléctrica

220 V

Conexión a tierra

Conexión a tierra

y como consecuencia causar la muerte o daños cerebrales irreversibles en el paciente si no son rápidamente corregidos. Esta corriente puede producir fibrilación ventricular. esta atraviesa nuestro cuerpo en forma tangencial . Un macro-shock. es también una corriente pequeña pero a diferencia del micro-shock. 1. Seguridad eléctrica Para poder calificar y cuantificar los niveles de riesgo causados por problemas de seguridad eléctrica en los hospitales. es necesario conocer los orígenes y efectos que estas pueden ocasionar. Un micro-shock es producido cuando una pequeña corriente (muy pequeña) es aplicada directamente (o pasa) cerca del corazón.

Micro-shock: Cuando el contacto se produce con el interior del cuerpo Macro-shock: Cuando el contacto se produce con la superficie del cuerpo .

la PCM se obtendrá a más altos niveles de corriente .a) Niveles de corriente Curva umbral de pérdida de control muscular (PCM): frecuencia de red En la medida que aumentamos la frecuencia. 1.

Efectos del choque elé eléctrico a 60 Intensidad de Manifiesta Hz en los seres humanos cuando corriente a pasa a travé través del tronco del 1 segundo de cuerpo: cuerpo: contacto La sensació sensación debida a estos niveles 1 mA Umbral de percepció percepción es de hormigueo o calor sin dolor antes de los 5 mA. ocurre fibrilació fibrilación. . Por encima de los 300 mA las 6A Contracciones sostenidas contracciones de los mú músculos del del miocardio seguidas por corazó corazón son tan severas que no ritmo cardiaco normal. el colapso y aun la respiratorias y del corazó corazón. Posible desmayo. continú continúan las funciones llega la fatiga. Esta corriente de 5 mA es 5 mA Aceptada como mámáxima precisamente el má máximo valor de intensidad de corriente corriente de fuga que se permite en inofensiva los electrodomé electrodomésticos entre su chasis y tierra. es incapaz de 50 mA Dolor. pero entre 1 y 5 mA puede producir reacciones de susto. centros respiratorios por tanto se impide el bombeo de permanecen intactos sangre y la muerte puede ocurrir en minutos. mA. Quemaduras si la probablemente reanude su ritmo densidad de corriente es normal. el corazó corazón temporal. soltarse del conductor que habí había lesiones mecá mecánicas. Se pierde la habilidad de controlar los 10- 10-20 mA Limite de corriente antes de músculos que se presente contracció contracción muscular sostenida. si la fibrilació fibrilación no se detiene. detenerse la respiració respiración y habrí habría que aplicar respiració respiración artificial. muerte Se interfiere la coordinació coordinación de 100- 100-300 mA Empieza fibrilació fibrilación pero los movimiento del corazó corazón (fibrilació (fibrilación). sujetado Si este nivel es sostenido. El dolor es severo. En tales casos pudiera alta. Si el choque se Pará Parálisis respiratoria suspende rá rápidamente.

por fallo de un conductor activo y el chasis del aparato. y son consustanciales al mismo. Estas corrientes pueden circular a través del paciente. masa o tierra. las corrientes de fuga. 1. como consecuencia de una pérdida de aislamiento de los conductores.b) Corrientes de Fuga En todo sistema eléctrico se presentan. la conexión. Corriente de fuga a tierra Corriente de fuga a través de la envolvente Corriente de fuga a través del paciente Corriente auxiliar en el paciente .

5 mA Corriente de fuga a través de la envolvente 100 uA Corriente de fuga a través de paciente extracorporal 10 uA Corriente a través del paciente intracardial . Corriente de fuga bajo condiciones normales 10 mA Corriente de fuga de equipo con tierra adosada directa al equipo 1 mA Corriente de fuga a tierra 0.

. Corriente de Fuga a tierra Es la corriente que circula desde la sección de red de alimentación a lo largo o a través del aislamiento hacia el conductor de protección de tierra.

Corriente de Fuga a través de la envolvente Es la corriente que circula desde la envolvente o una de sus partes a tierra o a otra parte de dicha envolvente a través de una conexión conductora externa diferente a la conexión del conductor de protección. .

Corriente de fuga a través del paciente Es la corriente que circula desde la parte aplicable a tierra a través del paciente (excluyendo cualquier corriente funcional del paciente) o que circula desde el paciente a tierra a través de una parte aplicable aislada tipo f (flotante). . Originada por la presencia inesperada sobre el paciente de una tensión procedente de una fuente externa.

. Corriente auxiliar de paciente Es la corriente que circula en el paciente en utilización normal entre elementos de la parte aplicable y no destinada a producir un efecto fisiológico por ejemplo. la corriente de polarización de los amplificadores o las corrientes utilizadas en pletismografía de impedancia.

La función del bombeo del corazón sufre perturbaciones con 50 uA . Influencia de la corriente a través del cuerpo: . .Actividad del corazón .Función muscular Influencia del flujo de corriente a través del corazón . 10 uA se consideran como un factor de seguridad Internacional.Sistema Nervioso .La fibrilación ventricular del corazón se produce con 100 uA Es por esta razón que se utiliza un factor de seguridad de 5. por lo tanto. 1.c) Medición de Aislamiento Referido a la protección o aislamiento que tiene el equipo y sus partes aplicadas para evitar que las posibles corrientes de fugas sean traspasadas al paciente.

utilización y mantenimiento de los equipos Deduciendo de la ley de ohm tenemos: V = I×R V Ra: Resistencia de aislamiento I= ( Ra + Rb) Rh: Resistencia del cuerpo V: alimentación (220 V) I: Corriente a través del cuerpo .Para reducir el riesgo de electrocución hay que adoptar precauciones en el diseño.

como sigue: TRAYECTORIA DE LA CORRIENTE RESISTENCIA MANO A MANO 1000 OHM MANO A PIES 750 OHM .Si consideramos las resistencias del cuerpo según la posible trayectoria de la corriente.

Despejando la ecuación anterior y utilizando la menor resistencia del cuerpo tenemos: V − Rb × I 220V − 750Ω ×10 µA Ra = Ra = I 10 µA Aislamiento de Equipo Ra = 22MΩ electromédico Circuito equivalente con pérdida de tierra en el equipo .

Las lesiones y consecuencias de un accidente eléctrico son dependientes de: Intensidad de corriente Trayecto de la corriente a través del cuerpo Duración del flujo de corriente Frecuencia Corriente continua o alterna Condición y constitución .

2. Clases de Equipos Electromédicos CLASES DE PROTECCION NIVELES DE PROTECCION Protección Clase I Equipos Tipo B Protección Clase II Equipos Tipo BF Protección Clase III Equipos Tipo CF .

de tal forma. sino que incluye una medida de seguridad adicional consistente en el conexionado de las partes conductoras accesibles al conductor de protección que forma parte del cableado de la instalación. que las partes conductoras accesibles no pueden hacerse activa en caso de fallo del aislamiento básico.a) CLASES DE PROTECCION CLASE I Equipo en el cual la protección contra las descargas eléctricas no descansan únicamente en el aislamiento básico. Simbología . 2.

. Clase I Aislamiento básico Conexión tierra protección.

sino que incluye medidas de seguridad adicionales tales como el doble aislamiento o el aislamiento reforzado. CLASE II Equipo en la cual la protección contra las descargas eléctricas no descansan únicamente en el aislamiento básico. no habiendo provisión alguna para la puesta a tierra o no basándose en las condiciones de instalación. Simbología .

Clase II Doble aislamiento Sin conexión tierra protección .

CLASE III Equipo en el que la protección contra las descargas eléctricas se basa en la alimentación o muy baja tensión de seguridad y en el que no se generan tensiones superiores ( seguridad médica extra bajo voltaje . alterna 24 v y continua 50 v máximos) Simbología .

PRIMERA FALLA: Condición en la que un solo medio de protección contra los riesgos de la seguridad del equipo está defectuoso. o presenta una condición única anormal externa (IEC 60601) Ejemplos: .

2.b) NIVELES DE PROTECCION GRADO DE PROTECCIÓN CONTRA GOLPES ELÉCTRICOS Aparatos tipo B (sin partes aplicadas) Aparatos tipo BF (partes aplicadas flotantes) f = entrada flotante max 100 ua Aparatos tipo CF caterización cardiaca max 10 ua .

enchufes o terminales para conexión al paciente . pero no para aplicaciones inmediata al corazón. 1 Envolvente del equipo 5 Parte aplicable P3 bases. o iii. ii. EQUIPO TIPO B. (Body) Aparatos para aplicación interna y externa de los pacientes. ellos pueden ser aparatos clase i.

enchufes o terminales para conexión al paciente . con una parte aplicada aislada de tipo f (flotante) 1 Envolvente del equipo 5 Parte aplicable P3 bases. EQUIPO TIPO BF. (Body Floating) Son equipos similares a los tipo b.

ii o iii o equipos con una parte interna de alimentación que provee un alto grado de protección contra las descargas eléctricas. EQUIPOS TIPO CF. (Cardio Floating) Equipos de clase i. enchufes o terminales para conexión al paciente . particularmente en lo que respecta a las corrientes de fuga permisible y que tiene una parte aplicable aislada tipo f (flotante) 1 Envolvente del equipo 5 Parte aplicable P3 bases.

Test de seguridad Eléctrica .

esto puede ser en 1 hr. 2. PROTECTORES DIFERENCIALES: Cortan el circuito eléctrico a la carga cuando la corriente de fuga a tierra excede de un valor predeterminado TRANSFORMADORES DE AISLACIÓN: La corriente que puede circular desde la fuente de energía a tierra.c) PROTECCIONES ELÉCTRICAS PARA EVITAR MICROSHOCK Y MACROSHOCK PROTECTORES TERMOMAGNÉTICOS: Interrumpen el circuito eléctrico a la carga cuando hay una sobrecarga. viene limitada por la impedancia parásita entre primario y secundario DETECTORES DE FUGA: Equipos instalados para la detección de corrientes de fuga sin interrumpir la alimentación del circuito. a través del paciente. UNIDADES DE POTENCIA ININTERRUMPIDAS (UPS): Dispositivos que cumplan la función de actuar frente a la ausencia de energía eléctrica. manteniendo la alimentación de los equipos con baterías de respaldo . si supera en un 30% el valor nominal.

FIN .