You are on page 1of 3

HERPES GENITAL

Manifestasi Klinis
Genital herpes adalah infeksi kronis dan seumur hidup yang disebabkan oleh virus herpes simpleks
(HSV) tipe 1 dan tipe 2. Sebagian besar kasus herpes genital rekuren disebabkan oleh HSV-2. Banyak orang
dengan herpes genital memiliki infeksi ringan atau tidak diketahui namun secara intermiten melepaskan virus
di saluran kelamin. Bila ulkus terjadi, biasanya muncul sebagai satu atau lebih lecet pada atau di sekitar alat
kelamin, rektum, atau mulut. Lepuhan pecah, meninggalkan ulkus yang lunak yang mungkin memakan waktu
2-4 minggu untuk menyembuhkan saat pertama kali terjadi. Gejala lainnya, seperti demam, sakit kepala,
nyeri otot, malaise, dan kelenjar getah bening yang membengkak, bisa terjadi sebelum munculnya lesi.
Setelah episode pertama genital herpes, gejala biasanya kambuh kembali, namun cenderung lebih ringan
dan lebih singkat. Setelah lesi pecah, maka biasanya sembuh dalam 6-10 hari (CDC, 2017).
Herpes neonatal adalah kondisi langka namun serius yang terjadi di antara bayi yang terpapar HSV
selama kelahiran. Meskipun penyakit ini mungkin terbatas pada kulit, mata, atau selaput lendir, penyakit
disebarluaskan yang melibatkan paru-paru, hati, kelenjar adrenal, dan penyakit sistem saraf pusat
(ensefalitis), juga dapat terjadi dan terkait dengan konsekuensi serius (CDC, 2017).

Diagnosis
Isolasi HSV dalam kultur sel atau tes amplifikasi asam nukleat seperti polymerase chain reaction
(PCR) adalah tes yang dipilih pada orang dengan lesi genital; Namun, sensitivitas kulturnya rendah, terutama
untuk lesi rekuren. Isolasi kultur virus dapat menggolongkan untuk menentukan apakah penyebab infeksi
adalah HSV-1 atau HSV-2. PCR untuk DNA HSV dianggap lebih sensitif, dan hasilnya lebih cepat, daripada
kultur virus (CDC, 2017).

Penatalaksanaan
Obat antiviral sistemik dapat mengendalikan sebagian tanda dan gejala herpes genital saat digunakan untuk
mengobati episode klinis dan rekuren pertama atau bila digunakan sebagai terapi penekan harian. Namun,
obat ini tidak membasmi virus laten atau mempengaruhi risiko, frekuensi, atau tingkat keparahan
kekambuhan setelah obat dihentikan. Percobaan acak menunjukkan bahwa tiga obat antivirus memberikan
manfaat klinis untuk genital herpes: asiklovir, valasiklovir, dan famciclovir. Valacyclovir merupakan ester valin
dari asiklovir dan telah meningkatkan penyerapan setelah pemberian oral. Famciclovir juga memiliki
bioavailabilitas oral yang tinggi. Terapi topikal dengan obat antivirus menawarkan manfaat klinis minimal dan
tidak dianjurkan (CDC, 2015).

. 2016). Episode Klinis Pertama Regimen yang disarankan: .1.atau Valacyclovir 500 mg secara oral dua kali sehari selama 10 hari .Pengobatan dapat diperpanjang jika penyembuhan tidak lengkap setelah 10 hari terapi. 2015.atau Asiklovir 200 mg per oral lima kali sehari selama 7-10 hari . Terbukti infeksi HSV-2 Regimen yang direkomendasikan -Asiklovir 400 mg per oral dua kali sehari -atau Valacyclovir 500 mg per oral sekali sehari * -atauValacyclovir 1 g secara oral sekali sehari -atau Famiciclovir 250 mg per oral dua kali sehari (CDC. diikuti 250 mg dua kali sehari selama 2 hari (CDC. WHO. 2015. 2.Asiklovir 400 mg secara oral tiga kali sehari selama 7-10 hari (dosis standar) .atau Valacyclovir 1 g secara oral dua kali sehari selama 7-10 hari . WHO. 2015). 2016). (CDC.atau Famciclovir 250 mg secara oral tiga kali sehari selama 7-10 hari . Terapi Episodik untuk Herpes Genital Rekuren Regimen yang direkomendasikan -Asiklovir 400 mg secara oral tiga kali sehari selama 5 hari -atau Asiklovir 800 mg per oral dua kali sehari selama 5 hari -atau Asiklovir 800 mg per oral tiga kali sehari selama 2 hari -atau Valacyclovir 500 mg per oral dua kali sehari selama 3 hari -atau Valacyclovir 1 g secara oral sekali sehari selama 5 hari -atau Famciclovir 125 mg per oral dua kali sehari selama 5 hari -atau Famciclovir 250 mg dua kali sehari selama 5 hari -atau Famciclovir 1 gram secara oral dua kali sehari selama 1 hari -atau Famciclovir 500 mg sekali. 3.

seperti orang yang terinfeksi HIV. Herpes neonatal adalah salah satu komplikasi herpes genital yang paling serius. 2017).Komplikasi Herpes genitalia dapat menyebabkan ulkus genital yang menyakitkan yang bisa parah dan terus- menerus pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang menurun. . Perkembangan lesi ekstragenital (misalnya bokong. HSV- 1 dan HSV-2 juga dapat menyebabkan komplikasi langka namun serius seperti meningitis aseptik (inflamasi pada lapisan otak). jari. atau mata) dapat terjadi selama masa infeksi. atau bayi mungkin terinfeksi segera setelah lahir. Infeksi herpes dapat ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan atau persalinan. paha. mengakibatkan infeksi herpes neonatal yang berpotensi fatal (CDC.