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TUMORES UROLÓGICOS

UR1. Marcador tumoral útil en el seguimiento de tumores seminomatosos:


a) CA-125
b) CA 15-3
c) Antígeno carcinoembrionario
d) Deshidrogenasa láctica isoenzima-1
e) Antígeno prostático específico
UR2. El carcinoma de células pequeñas de vejiga tiene una frecuencia de
presentación entre todos los tipos histológicos de cáncer vesical de:
a) Menos del 2%
b) 5%
c) 10%
d) 15%
e) 17%
UR3. En la etiología del cáncer de pene se encuentran los factores
siguientes, excepto:
a) El esmegma
b) Higiene deficiente
c) Fimosis
d) Circunsición neonatal
e) Circunsición en la adolescencia
UR4. Lesión premaligna que NO se asocia con el cáncer de pene:
a) Leucoplaquia
b) Eritroplasia de Queyrat
c) Enfermedad de Bowen
d) Queratocantoma
e) Tumor de Buschke-Lowenstein
UR5. Lesión premaligna en pene que involucra con frecuencia el meato-
uretra:
a) Leucopaquia
b) Enfermedad de Bowen
c) Tumor de Buschke-Lowenstein
d) Balanitis xerótica obliterans
e) Eritroplasia de Queyart

UR6. El manejo de los ganglios linfáticos regionales en cáncer de pene se


justifica en los casos siguientes, excepto cuando el tumor:
a) Es clínicamente positivo
b) Invade la uretra
c) Es mayor de 5 cm
d) Es menor de 2 cm
e) Invade el escroto

UR7. La relación anatómica posterior de riñón y glándula suprarrenal es


con:
a) Músculo psoas
b) Músculo cuadrado lumbar
c) Músculo transverso del abdomen
d) Diafragma
e) Todos los músculos mencionados

UR8. En carcinoma renal, el síndrome de Stauffer se caracteriza por:


a) Anomalías del funcionamiento hepático
b) Resolverse usualmente mediante nefrectomía
c) Presentar hipergamaglobulinemia
d) a y c
e) a, b y c

UR9. El cáncer de próstata se origina en un 60-70% de los casos en la


zona:
a) De transición
b) Central
c) Central y periférica
d) Periférica
e) De transición central

UR10. El riego sanguíneo directo de la vejiga proviene de la:


a) Aorta
b) Ilíaca externa
c) Ilíaca interna
d) Pudenda interna
e) Pudenda externa

UR11. El carcinoma vesical in situ muestra frecuentemente:


a) Regresión espontánea
b) Metaplasia
c) Evolución temprana hacia una forma invasiva
d) Regresión espontánea y displasia
e) Regresión espontánea y metaplasia

UR12. Vías de diseminación del cáncer renal:


a) Contiguidad
b) Linfática
c) Hematógena
d) b y c
e) Todas
UR13. Principal causa precursora del cáncer de próstata:
a) La hipertrofia prostática
b) La hiperplasia prostática
c) La prostatitis crónica
d) La neoplasia intraepitelial prostática
e) La prostatitis aguda
UR14. La prostatectomía radical ofrece tasas de curación del:
a) 10 a 20%
b) 20 a 30%
c) 30 a 40%
d) 40 a 50%
e) 60 a 70%
UR15. ¿En el sexo masculino y en Estados Unidos qué lugar ocupa, en
mortalidad, el cáncer de próstata?
a) 1°
b) 2º
c) 3º
d) 4º
e) 5º
UR16. El porciento de hombres de 80 años de edad con cáncer de
próstata en Estados Unidos, como hallazgo en autopsias, es de:
a) 20
b) 10
c) 25
d) 30
e) 15
UR17. Complicación a largo plazo más frecuente por RT en el cáncer de
próstata:
a) Diarrea
b) Incontinencia urinaria
c) Impotencia
d) Estenosis uretral
e) Cistitis

UR18. El porciento de recurrencia pélvica después de prostatectomía


radical es de:
a) 5
b) 7
c) 10
d) 15
e) 20

UR19. El adenocarcinoma de próstata es la neoplasia maligna más


frecuente en ese órgano ¿Qué porciento ocupa?
a) 75
b) 80
c) 85
d) 90
e) 95

UR20. En el adulto, la proliferación y muerte celular de la próstata están


reguladas por:
a) Andrógenos
b) Prostaglandinas
c) Factor de crecimiento
d) Linfocitos
e) Factor de gangliogénesis
UR21. ¿Según Mc Neal en cuántas zonas se divide la próstata?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
UR22. La frecuencia y mortalidad en el cáncer de próstata, en los últimos
años:
a) Ha disminuido
b) Permanece igual
c) Ha aumentado
d) No ha sido bien estudiada

UR23. Las metástasis óseas en el cáncer de próstata se presentan con


mayor frecuencia en:
a) Pelvis
b) Columna vertebral lumbar
c) Húmero
d) Fémur
e) Tibia

UR24. Factor de mayor riesgo para padecer cáncer de próstata:


a) Edad
b) Raza
c) Actividad sexual
d) Lugar de nacimiento
e) Alimentación rica en grasa animal

UR25. La tasa de mortalidad del cáncer de próstata en los últimos años


ha:
a) Permanecido sin cambios sustanciales
b) Disminuido ligeramente
c) Aumentado
d) Sido polémica
e) Disminuido drásticamente

UR26. La mortalidad por prostatectomía radical se encuentra cercana al:


a) 1%
b) 2%
c) 2.5%
d) 3%
e) 3.5%

UR27. Son tumores de células germinales del testículo los siguientes, excepto
el:
a) Seminoma
b) Carcinoma embrionario
c) Sarcoma
d) Teratoma
e) Coriocarcinoma

UR28. Porciento en que puede presentarse el cáncer de testículo bilateral:


a) 15
b) 10
c) 30
d) 20
e) 5

UR29. Principales factores asociados a la etiología del cáncer de vejiga:


a) Tabaquismo, hidrocarburos policíclicos aromáticos, trabajo con aluminio,
limpiadores de chimenea
b) Promiscuidad sexual
c) Relaciones sexuales tempranas
d) Distenciones frecuentes por no evacuar la vejiga con la frecuencia necesaria
e) Café, alcoholismo

UR30. Estirpe histopatológica presente en el cáncer de vejiga en el 90 a


95% de los casos:
a) Carcinoma epidermoide
b) Adenocarcinoma mucoproductor
c) Adenocarcinoma de células claras
d) Carcinoma de células pequeñas
e) Carcinoma de células transicionales

UR31. El porciento de cáncer de vejiga dentro de todos los cánceres


uroteliales es de:
a) 10
b) 40
c) 50
d) 60
e) 90
UR32. Porciento de correlación entre cáncer prostático y presencia de
tacto rectal con antígeno prostático específico anormales:
a) 20
b) 40
c) 60
d) 80
e) 100

UR33. En pacientes con inmunosupresión por trasplantes, el uso de este


medicamento puede inducir tumores ureterales
a) Cisplatino
b) Prednisona
c) Ciclofosfamida
d) Etopósido
e) Dexametasona

UR34. Son opciones de reconstrucción vesical (neovejiga) posterior a


cistectomía radical las siguientes, excepto:
a) Studer
b) Camey
c) Miami
d) Akiyama
e) Kock

UR35. Límite superior de la disección inguinopélvica:


a) Bifurcación de la aorta
b) Ganglio de Cloquet
c) Arco crural
d) Bifurcación de arteria ilíaca primitiva
e) Bifurcación de arteria femoral

UR36. Tratamiento de elección en pacientes con tumores pequeños


limitados a prepucio:
a) Penectomía total
b) Falectomía parcial
c) Radioterapia
d) Circunsición
e) Escisión amplia

UR37. Margen de falectomía parcial por cáncer de pene:


a) 0.5 cm
b) 1 cm
c) 2 cm
d) 3 cm
e) 1 cm

UR38. Principal ventaja de la RT en el manejo del tumor primario en el


cáncer de pene:
a) Ninguna
b) Menos sangrado transoperatorio
c) Cirugía conservadora
d) Preservación de la función
e) Mejor control local que cirugía

UR39. Droga más efectiva contra cáncer de pene:


a) Meifalan
b) Ciclofosfamida
c) Platino
d) Adramicina
e) Vincristina

UR40. Indicación(es) para la prostatectomía radical:


a) Nódulo pequeño (menor a 1 cm)
b) Induración que comprende los dos lados
c) Próstata no fija
d) Todas las mencionadas
e) Ninguna de las anteriores

UR41. Son posibilidades de tratamiento en el seminoma en etapa


avanzada (IIb o III) los siguientes, excepto:
a) Quimioterapia sistémica (platino, vincristina y blemomicina)
b) Lo anterior más cirugía (linfadenectomía retroperitoneal)
c) Radioterapia más seguimiento con marcadores biológicos
d) Ante marcadores biológicos positivos deben ser tratados como no
seminomatosos

UR42. Tratamiento de cáncer de pene in situ en enfermos confiables:


a) Radioterapia externa
b) Amputación distal del pene
c) Biopsia del ganglio de cabañas y linfadenectomía regional inguinal
d) Quimioterapia local y aplicación con láser con neodimio (YAG)
e) Tratamiento sólo de la infección concomitante

UR43. El tratamiento de cáncer de pene en etapa T2 N0 M0 es:


a) Amputación total del pene y emasculación
b) Amputación total del pene, meato perineal y QT sistémica
c) QT sistémica, únicamente
d) Amputación distal del pene con margen de 2 cm, y linfadenectomía ileoinguinal
bilateral

UR44. El mejor método para tratar el cáncer de próstata localizado:


a) Dietilestilbestrol
b) Prostatectomía total
c) Bloqueadores de la LHRH
d) Antiandrógenos orales
e) QT citotóxica

UR45. Mejor método para tratar el cáncer de próstata localizado:


a) Quimioterapia
b) Bloqueadores de la LHRH
c) Antiandrógenos orales
d) Inmunoterapia
e) Prostatectomía radical

UR46. Procedimiento terapéutico más efectivo para disminuir el nivel de


andrógeno en el cáncer de próstata en etapa avanzada.
a) Manipulación hormonal
b) Resección transuretral de próstata
c) Prostectomía radical
d) RT
e) QT citotóxica

UR47. La resonancia magnética es un excelente método de escrutinio


para establecer de manera definitiva el diagnóstico de cáncer de próstata:
a) Verdadero
b) Falso
UR48. Tratamiento de elección para el seminoma puro etapa Ib:
a) QT con base en etopósido y bleomicina
b) Orquiectomía más radioterapia con protección a testículo contralateral
c) Orquiectomía más QT seguidos de RT
d) Linfadenectomía retroperitoneal
e) Vigilancia

UR49. Son indicaciones de la linfadenectomía retroperitoneal las


siguientes, excepto el:
a) Etapa clínica Ib de cáncer de testículo de células germinales no seminomatoso
b) Etapa clínica II con residual en retroperitoneo posquimioterapia
c) Etapa clínica III tratado con recurrencia a nivel retroperitoneal
d) Manejo del cáncer de testículo de células germinales con residual
posquimioterapia en retroperitoneo
e) Tumor seminomatoso etapa clínica Ib

UR50. Tratamiento de elección en el tumor de células germinales no


seminomatosos con enfermedad retroperitoneal avanzada no resecable:
a) RT
b) QT previa a la linfadenectomía retroperitoneal
c) QT previa a la RT
d) RT seguida de QT
e) Cirugía citorreductora

UR51. Son indicaciones de cistectomía las siguientes, excepto:


a) Tumores que invaden el músculo no adecuados para una resección segmentaria
de la vejiga
b) Tumores de etapa temprana multicéntricos o con frecuentes recurrencias, o
resistencia a la instilación de BCG intravesicales
c) Tumores de alto grado T1 G3 asociados a tumor in situ
d) Tumores solitarios de vejiga en el momento de primera consulta, tratado con
resección endoscópica
e) Instilación vesical de BCG sin enfermedad visible a los tres meses de evaluación

UR52. La cistectomía radical consiste en resección:


a) De vejiga y ganglios linfáticos regionales
b) En bloque de vejiga y próstata en el hombre, o resección en bloque de vejiga y
útero en la mujer
c) En bloque de la vejiga, próstata, vesículas seminales, vasos deferentes
proximales, uretra proximal con un margen de tejido adiposo y peritoneo en el
hombre. Más linfadenectomía pélvica
d) En bloque de anexos y vejiga con linfadenectomía pélvica en la mujer
e) En bloque de vejiga recto y próstata más linfadenectomía retroperitoneal en el
hombre

UR53. Principal objetivo de la radioterapia preoperatoria o posoperatoria


en cistectomía radical por cáncer de vejiga:
a) La sobrevida y período libre de enfermedad es igual con o sin radioterapia
b) Disminución de la sobrevida y del período libre de enfermedad
c) Ninguno
d) Aumento de las metástasis a distancia
e) Disminución del porciento de recurrencias locorregionales

UR54. Tratamiento de elección para cáncer de vejiga invasor en pacientes


con contraindicación quirúrgica:
a) Quimioterapia
b) Radioterapia
c) Quimioterapia más radioterapia
d) Radioterapia neoadyuvante
e) Quimioterapia neoadyuvante, radioterapia seguida de más quimioterapia

UR55. Paciente joven con lesión exofítica del glande, se le realiza biopsia
reportándose carcinoma epidermoide invasor; el manejo:
a) Depende del grado histológico de la lesion primaria
b) Requiere de un estudio de extensión antes del tratamiento definitivo
c) Resección limitada o radioterapia externa, dependiendo del tamaño y grosor de
la lesión
d) Escisión de la tumoración primaria, y dependiendo del tamaño tumoral,
profundidad y agresividad histológica, una disección profiláctica de los ganglios
inguinales
e) QT y RT preoperatorias, seguidas de resección limitada

UR56. Masculino de 75 años de edad con cáncer de próstata metastásico


a hueso y dolor importante; debe de ser tratado con:
a) Leuprolide+quetoconazole
b) Radioterapia a todos los sitios sintomáticos
c) Dietilestilbestrol 1 mg -día
d) Dietilestilbestrol 3 mg-día
e) Leuprolide más flutamida

UR57. Son métodos establecidos de escrutinio del cáncer de próstata los


siguientes, excepto:
a) Tacto rectal
b) Resonancia magnética
c) Antígeno prostático específico
d) Ultrasonido transrectal
e) Biopsia transrectal

UR58. Clasificación correspondiente al cáncer verrucoso no invasor de


pene en la clasificación TNM:
a) Ta
b) Tl
c) T2
d) T3
e) T4

UR59. En la clasificación TNM la T que corresponde a un tumor de 3 cm


que invade a la uretra es:
a) Ta
b) Tl
c) T2
d) T3
e) T4

UR60. Métodos clínicos fundamentales de diagnóstico en el cáncer de


próstata:
a) Tacto rectal, ultrasonido y biopsia
b) Tacto rectal, biopsia y urograma excretor
c) Tacto rectal, antígeno prostático específico y ultrasonido transrectal
d) Biopsia, gamagrama óseo y tacto rectal
e) Ninguno de los anteriores

UR61. Son características del cáncer vesical T1 las siguientes, excepto


que:
a) Cuando son de bajo grado y pequeños son tratados con RTU+QT intracavitaria
b) Frecuentemente son recurrentes
c) La lesión de bajo grado al nivel de trígono indica cistectomía parcial
d) Cuando son recurrentes y alto grado (III) obligan a cistectomía radical
e) La quimioterapia sistémica poscistectomía radical está indicada ante la
recurrencia y el alto índice de avance

UR62. Método más adecuado para diagnosticar metástasis óseas del


cáncer de próstata:
a) Radiografías simples de huesos
b) Gamagrama óseo
c) Fosfatasa alcalina
d) Antígeno prostático específico
e) Tomografía computada de huesos

UR63. La clasificación TNM en el cáncer de próstata tiene


correspondencia con la Witmore-Jewett; el T3a corresponde a:
a) A1
b) B0
c) B1
d) B2
e) C1

UR64. La clasificación TNM en el cáncer de próstata tiene


correspondencia con la Witmore Jewett; el T2a corresponde a:
a) A1
b) B0
c) B1
d) B2
e) C1

UR65. La clasificación TNM en el cáncer de próstata tiene


correspondencia con la de Whitmore Jewett; el T1a corresponde a:
a) A1
b) B0
c) B1
d) B2
e) C

UR66. Método diagnóstico contraindicado en tumores de células


germinales del testículo:
a) Orquiectomía inguinal radical
b) Biopsia por vía inguinal
c) Ultrasonografía de testículos
d) Orquiectomía transescrotal
e) Tomografía computada de abdomen

UR67. Corresponde a etapa Ia de cáncer de testículo, según la


clasificación de TNM de la AJCC y la UICC 1996:
a) Tumor restringido al retroperitoneo
b) Tumor limitado al testículo y epidídimo sin invasión vascular-linfática, tumor que
puede invadir la túnica albugínea, pero no la vaginalis, no se encuentran
adenopatías ni metástasis a distancia
c) Tumor limitado al testículo y epidídimo con invasión vascular-linfática o tumor que
se extiende a través de la túnica albugínea con infiltración a la vaginalis, no se
encuentran adenopatía ni metástasis a distancia
d) Tumor que invade el cordón espermático con invasión vascular-lifática o sin ella,
no se encuentran adenopatías ni metástasis a distancia
e) Tumor que invade el escroto con invasión vascular o linfática, metástasis
viscerales no pulmonares
UR68. Corresponde a etapa Ib de cáncer de testículo según la
clasificación deTNM de la AJCC y la UICC 1996:
a) Tumor restringido al retroperitoneo
b) Tumor limitado a testículo y epidídimo sin invasión vascular-linfática, que puede
invadir la túnica albugínea pero no la vaginalis, no se encuentran adenopatías ni
metástasis a distancia
c) Tumor limitado a testículos y epidídimo con invasión vascular-linfática o tumor
que se extiende a través de túnica albugínea con infiltración a la túnica vaginalis,
no se encuentran adenopatías ni metástasis a distancia
d) Tumor que invade el cordón espermático con invasión vascular-linfática o sin
ella, no se encuentran adenopatías ni metástasis a distancia
e) Tumor que invade el escroto con invasión vascular o linfática, metástasis
viscerales no pulmonares

UR69. Corresponde a etapa II de cáncer de testículo, según la


clasificación de TNM de la AJCC y la UICC 1996:
a) Tumor restringido al retroperitoneo
b) Tumor limitado al testículo y epidídimo sin invasión vascular-linfática. Tumor que
puede invadir la túnica vaginalis, no se encuentran adenopatías ni metástasis a
distancia
c) Tumor limitado a testículos y epidídimo con invasión vascular-linfática o tumor que
se extiende a través de la túnica albugínea con infiltración a la vaginalis, no se
encuentran adenopatías ni metástasis a distancia
d) Tumor que invade el cordón espermático con invasión vascular-linfática o sin
ella, no se encuentran adenopatías ni metástasis a distancia
e) Tumor que invade el escroto con invasión vascular o linfática, no hay adenopatía
ni metástasis a distancia

UR70. Marcadores tumorales séricos útiles en el diagnóstico, tratamiento,


control y seguimiento para cáncer de testículo:
a) AFP, deshidrogenasa láctica y hormona gonadrotopina coriónica
b) Fosfatasa alcalina, AFP, antígeno carcinoembrionario, testosterona,
deshidrogenasa láctica y antígeno carcinoembrionario
c) CA 125, deshidrogenasa láctica
d) CA 15:3, CA 125, AFP
UR71. Lo siguiente es verdadero con respecto al cáncer de vejiga, excepto
que:
a) El 75% son superficiales al momento del diagnóstico
b) 20 a 25% son invasivos
c) 5 a 20% son metastásicos al momento del diagnóstico
d) La hematuria macroscópica es el signo más frecuente de presentación
e) La variedad histopatológica más común es el carcinoma epidermoide
UR72. Corresponde a etapa I de cáncer de vejiga el tumor que:
a) Invade tejido conectivo subepitelial
b) Invade el músculo
c) Invade la grasa perivesical
d) Invade próstata, útero, vagina, pared pélvica o pared abdominal
e) Presenta metástasis a distancia
UR73. Corresponde a etapa II del cáncer de vejiga el tumor que:
a) Invade tejido conectivo subepitelial
b) Invade músculo
c) Invade grasa perivesical
d) Invade próstata, útero, vagina, pared pélvica o pared abdominal
e) Presenta metástasis a distancia

UR74. Corresponde a etapa IVa del cáncer de vejiga el tumor que:


a) Invade tejido conectivo subepitelial
b) Invade músculo
c) Invade grasa perivesical
d) Invade próstata, útero, vagina, pared pélvica o pared abdominal
e) Presenta metástasis a distancia

UR75. Corresponde a etapa IVb del cáncer de vejiga el tumor que:


a) Invade tejido conectivo subepitelial
b) Invade músculo
c) Invade grasa perivesical
d) Invade próstata, útero, vagina, pared pélvica o pared abdominal
e) Presenta metástasis a distancia

UR76. Porciento de metástasis a distancia en el cáncer de vejiga T1:


a) 5-10
b) 10-30
d) 30-40
e) Más del 50
UR77. Paciente femenino de 52 años de edad con fractura patológica de
húmero por lesión lítica, el rastreo óseo demostró ser negativo en otras
regiones y solamente presenta aumento de la capacitación a nivel
periférico de la lesión descrita; el diagnóstico más probable es:
a) Carcinoma de mama metastásico
b) Plasmocitoma
c) Linfoma maligno de hueso
d) Carcinoma metastásico de riñón
e) Displasia fibrosa de hueso
UR78. La zona de recaída en etapa Ia de seminoma testicular no radiado
es:
a) Escroto
b) Mediastino
c) Paraaórticos
d) Cuello izquierdo
e) Ninguno de los sitios anteriores
UR79. Tipo de cáncer de mayor incidencia en pene:
a) Melanoma
b) Infiltracion leucémica
c) Basocelular
d) Sarcoma de Kaposi
e) Epidermoide
UR80. La omisión de la terapia a pelvis en el seminoma etapa clínica I resulta
en:
a) Cifras de recurrencia global semejantes a la observación
b) Disminución en las cuentas espermáticas en hombres menores de 35 años
c) Mejor tolerancia hematológica durante el tratamiento
d) Riesgo de recurrencia global menor de 5%
e) Aumento en la resistencia a QT de salvamento en 20% de los pacientes que
fallan

UR81. El seminoma espermatocítico:


a) Es muy frecuente en niños
b) Envía frecuentemente metástasis a pulmón y huesos
c) Se presenta en mayores de 50 años de edad
d) No requiere tratamiento
e) Nunca da metástasis
UR82. Estructura que tiende a prevenir la invasión del cáncer prostático al
recto:
a) Fascia de Denonvilliers
b) Ligamento cardinal
c) Reflexión peritoneal
d) Pared quirúrgica de Guyon
e) Serosa peritoneal
UR83. La incidencia del tumor testicular se incrementa por:
a) Trauma
b) Infección
c) Hidrocele
d) Nada de lo anterior
e) a y b
UR84. El porciento de hombres en programas de detección de cáncer de
próstata y con antígeno prostático específico elevado que tendrán cáncer
de próstata es de:
a) 10-15
b) 30-45
c) 20
d) 1.5-4
e) >50
UR85. La etapa A1 de cáncer de próstata tiene un porciento de progresión
a 10 años de:
a) 5
b) 10
c) 20
d) 30
e) 40
UR86. Factor que más influye en el pronóstico del cáncer de próstata:
a) Grado de Gleason
b) Nivel pre-tratamiento del antígeno prostático específico
c) Edad del paciente
d) Nivel pre-tratamiento de la fosfatasa ácida
e) Nivel pre-tratamiento de la fosfatasa ácida, fracción prostática

UR87. ¿Qué células prostáticas secretan el antígeno prostático


específico?
a) Epiteliales basales
b) Neuroendocrinas
c) Epiteliales secretoras
d) Macrófagos
e) Linfocitos
UR88. En el cáncer de próstata indiferenciado:
a) Se eleva mucho el antígeno prostático específico
b) Tiende a disminuir el antígeno prostático específico producido por gramo de
tejido
c) No eleva nunca el antígeno prostático específico
d) Producción de antígeno específico es normal
e) No sucede nada de lo anterior
UR89. Los tumores de células germinales del testículo son más
frecuentes en pacientes de:
a) 0-10 años
b) 10-15 años
c) 15-20 años
d) 20-35 años
e) Más de 50 años
UR90. Complicación más frecuente de la disección linfática
retroperitoneal:
a) Fístula ureteral
b) Linfocele
c) Oclusión intestinal temprana
d) Ausencia de eyaculación
e) Quilorragia
UR91. Resultado histopatológico más frecuente de las disecciones
linfáticas retroperitoneales como manejo de cáncer de testículo de células
germinales con residual posquimioterapia:
a) Necrosis/fibrosis/teratoma
b) Teratoma
c) Persistencia del cáncer
d) Segundo tumor primario maligno
e) Segundo tumor primario benigno
UR92. Secuela tardía más frecuente del tratamiento radioterápico del
cáncer de testículo:
a) Radioepitelitis húmeda
b) Necrosis posradiación
c) Esterilidad
d) Segundo tumor primario benigno
e) Segundo tumor primario maligno

UR93. Factor pronóstico de recurrencia más importante del cáncer de


vejiga superficial:
a) Etapa clínica
b) Variedad histopatológica
c) Edad del paciente
d) Grado histológico
e) Sexo del paciente

UR94. Factor pronóstico independiente más importante para progresión y


sobrevida general del cáncer de vejiga invasor:
a) Etapa clínica
b) Variedad histopatológica
c) Edad del paciente
d) Grado histológico
e) Sexo del paciente

UR95. El cáncer de vejiga presenta policrontropismo porque:


a) Presenta múltiples metástasis óseas
b) Presenta múltiples lesiones intravasculares
c) Afecta todo el urotelio
d) Las recurrencias se pueden desarrollar en cualquier momento, en el mismo sitio
separado del tejido urotelial y en la misma etapa o en uno más avanzado
e) Recurre fácilmente

UR96. Fármacos que son alternativa en el manejo hormonal en el


tratamiento del cáncer de próstata, excepto:
a) Dietiletilbestrol
b) Ketoconazol
c) Tamoxifén
d) Esteroides
e) Bicalutamida
UR97. El tratamiento intravesical del carcinoma superficial de vejiga
incluye lo siguiente, excepto:
a) Thiotepa
b) Adriamicina
c) BCG
d) Fototerapia
e) Taxol

UR98. Tratamiento del cáncer vesical superficial de células trancisionales:


a) Resección transureteral vesical
b) Resección transureteral vesical + quimioterapia intravesical
c) Radioterapia radical
d) Ciatectomía radical

UR99. Tratamiento en cáncer renal localizado:


a) Radioterapia radical
b) Nefrectomía + quimioterapia
c) Quimioterapia, únicamente
d) Nefrectomía radical
e) Quimioterapia + radioterapia

UR100. El modelo actual de tratamiento para el carcinoma renal en etapa I,


II y IIIa:
a) Nefrectomía radical y resección quirúrgica de metástasis
b) Nefrectomía radical y resección de ganglios linfáticos regionales
c) Lo anotado en (a) más modificadores de la respuesta biológica
d) Lo anotado en (b) más modificadores de la respuesta biológica
e) Ninguno de los anteriores

UR101. El tumor de células germinales no seminomatosos en etapa


avanzada:
a) Se trata mediante combinaciones quimioterápicas posterior a la orquidectomía
b) La linfadenectomía es obligatoria ante marcadores biológicos positivos después
de la orquidectomía
c) Con marcadores biológicos negativos y ausencia de evidencia radiológica de
actividad tumoral sugiere la posibilidad de vigilancia clínica, exclusivamente
d) Se relaciona con todo lo anterior
e) Solamente se relaciona con a y c

UR102. La orquiectomía radical inguinal consiste en la extirpación del


testículo y:
a) Disección linfática retroperitoneal
b) Epidídimo, una porcion de los conductos deferentes, una porción de ganglios
linfáticos gonadales y de su aporte sanguíneo
c) Epidídimo, una porción de los conductos deferentes, una porcion de los ganglios
linfáticos gonadales y de su aporte sanguíneo, disección linfática retroperitoneal
d) Epidídimo por vía transescrotal
e) Disección linfática inguinal

UR103. Paciente masculino de 42 años de edad con diagnóstico de


seminoma puro de testículo. Se le encontró una masa retroperitoneal de 8
cm; los marcadores iniciales fueron AFP 56 ng/mL y fracción beta de la
GCH 10 UI/mL, el resto de los exámenes fueron negativos después de tres
ciclos; con el esquema BEP sus marcadores se normalizaron pero
persistió una masa retroperitoneal residual de 3 cm; las opciones para el
manejo subsecuente son:
a) Radioterapia a la masa residual
b) Quimioterapia con Cis platino-ifosfamida
c) Aspirado con aguja fina de la masa residual
d) Disección linfática retroperitoneal
e) Observación estrecha

UR104. Son indicaciones de la radioterapia a lecho renal las siguientes,


excepto cuando existe:
a) Infiltración a grasa más allá de la cápsula de Gerota
b) Más del 90% de necrosis tumoral
c) Invasión a órganos vecinos
d) Residual macroscópica

UR105. Masculino de 29 años de edad con un tumor testicular derecho de


6 cm. La radiografía de tórax muestra metástasis pulmonares múltiples,
bilaterales. La TAC de abdomen reportó adenopatías retroperitoneales.
Alfafetoproteína y gonadotrofina coriónica negativas. Se le practicó
orquiectomía derecha con diagnóstico de seminoma. Se programa para
recibir quimioterapia a base de etopósido, cis platino y bleomicina. ¿Cuál
régimen antiemético seleccionaría?
a) Lorazepan oral antes de la quimioterapia y clopromazina cada 4 a 6 horas,
iniciándose con la primera dosis de quimioterapia
b) Tres dosis orales de Ondanestron, iniciándose la primera 30 minutos antes de la
quimioterapia
c) Granisetron IV 30 minutos antes de la quimioterapia
d) Lorazepan IV, Ondansetron y Dexametasona 30 minutos previos a la
quimioterapia, seguido durante 4 días de Metoclopramida, Dexametasona y
Difenhidramina

UR106. Frecuencia de respuesta a la interleucina-2 en pacientes con


cáncer renal avanzado:
a) 1%
b) 10%
c) 30%
d) 50%
e) 70%

UR107. En cáncer de próstata, la etapa Tic o B0 corresponde a:


a) Metástasis ganglionares regionales
b) Metástasis ganglionares a distancia
c) Tumor palpable en un lóbulo prostático
d) Tumor no palpable detectado sólo por elevación de APE
e) Tumor detectado por resección transuretral

UR108. Signo más frecuente de presentación durante el diagnóstico del


cáncer de testículo:
a) Esterilidad
b) Adenomegalias inguinales
c) Criptorquidia
d) Edema escrotal
e) Masa palpable, dura e indolora en el testículo
UR109. Principal signo-síntoma por el que acude el paciente a consulta de
primera vez por cáncer de vejiga:
a) Dolor
b) Obstrucción urinaria baja
c) Incontinencia urinaria
d) Hematuria macroscópica
e) Adenomegalias inguinales
UR110. Para la detección del cáncer de próstata en una persona
asintomática de 50 años o más, el método anual recomendable es:
a) Dosificación de testosterona
b) Ultrasonido transrectal
c) Únicamente antígeno prostático específico( APE)
d) Únicamente exploración rectal
e) Exploración rectal y APE