preparate de sange: 1. sange integral->se administreaza in hemoragii masive (accidente de circulatie) 2.

masa eritrocitara->se produce prin centrifugarea unei unitati de sange integral Ht = 6095%
• •

indicatii->anemii severe simptomatice in functie de etiologia anemiei masa eritrocitara deleucocitata->copii,politraumatizati

3. masa trombocitara
• • • • • •

poate fi: standard->se obtine prin centrifugarea sangelui->ramane plasma bogata in trombocite; plasma este recoltata de la mai multi donatori concentrat unitar plachetar (trombocitofereza)->un singur donator;imunizarea mai redusa se administreaza in trombocitopenii (< 20.000/mmc) profilactic sau curativ sau in trombocitopenii simptomatice (manifestari hemoragice mucoase) LA ->Tr = 30-50.000->se da masa trombocitara trombocitopenie imuna,idiopatica fara hemoragii->nu se da masa trombocitara

4. masa granulocitara
• •

se administreaza in granulocitopenia severa-> sub 200/mmc + febra,determinata de agenti patogeni cunoscuti,care nu cedeaza dupa atb.48 h dupa antibiograma factori de crestere granulocitari->stimuleaza hematopoieza

5. plasma si preparate din plasma
• • •

in tulburari de coagulare->hemofilii->plasma proaspat congelata,f.VIII,f.IX albumina umana->pacientii cu deficit de sinteza Ig->in boli autoimune (PTI,anemii hemolitice)

-complicatiile transfuziilor de sange: 1. reactii febrile
• • • • •

apar imediat sau la 1-2 ore dupa transfuzie se datoresc atg.leucocitari sau proteinelor straine febra (39-40°) + frison cedeaza la AINS,corticoizi se reduce ritmul transfuziei

2. reactii alergice
• • •

eruptii cutanate determinate de proteine straine,atg.leucocitare cedeaza dupa antihistaminice sau cortizonice se incetineste sau se stopeaza transfuzia

hiperpotasemie 7. supraincarcare volemica->apare esp.fibrilatie hipocalcemie. reactii hemolitice • • • se produc prin incompatibilitati de grup (cele mai grave->A. faza poliurica 4. faza post-soc->anemie hemolitica (icter.↑ bilirubinei indirecte) b. reactii datorita citratului • • tulburari de ritm->extrasistole.antitrombocite 9. sanatate a-z Informatii complete despre cele mai frecvente afectiuni. purpura posttransfuzionala->datorita atc. consulta medicul online Afla raspunsurile intrebarilor tale de la medicii nostri.3.O) apar foarte repede->10-15 minute de la inceputul transfuziei faze: a. hemosideroza posttransfuzionala->profilaxie si tratament cu desferal 8.hTA.cefalee • • se intrerupe transfuzia se administreaza furosemid.cardiotonice.soc. imunosupresie posttransfuzionala->rara -masa eritrocitara se poate pastra 21-40 zile iar masa trombocitara nu se poate pastra Transfuzia sangvina verifica-ti sanatatea Alege pe manechin zona afectata si raspunde la intrebari pentru a primi acum diagnosticul prezumtiv. comunitate .masa eritrocitara compatibila.emisie de sange sangele trebuie administrat in ritm mai lent 6. embolia gazoasa 5.la cardiaci • • duce la edem pulmonar acut->diuretice.paloare.Hb-urie. faza oligurica->necroza tubulara (precipitarea Hb in tubii renali) c. soc hemolitic->dureri lombare.reechilibrare hidroelectrolitica a.B.corticoizi.tahicardie.morfina.

.de ceva timp imi ies in zona pubiana. am o durere in zona cocix-ului( cred ca asa se numeste noada) cand ma asez.. • Copil alergic Postat acum 3 ore Am un baietel de 3 ani si 1 luna... • Infectie postoperatorie Postat acum 8 ore Buna ziua. • Diaree Postat acum 8 ore Am 2 copii de 2 ani jum si am fost recenti in spitali cu enterocolita mai ales fata. operatie sau boala)....de.. • Fibrom uterin Postat acum 6 ore Buna ziua!am 38 de ani si in luna ianuarie am nascut prin cezariana un baietel sanatos.sotul meu are fantezii cu swing si care mi le-a.......as dori sa stiu si eu de la cat timp de la conceptie se vede o sarcina la.... am 20 de ani si mi-a aparut pe penis niste urme cum ca as fi aricit.. • Am dureri Postat acum 18 ore Buna ziua .sunt cu prietena mea de aproximativ 4 luni si in ultimele 2 saptamani situatia s. .• Ecografie Postat acum 56 minute Buna ziua. Vezi toate posturile Pagina printabila Ce este transfuzia de sange? Transfuzia de sange este un tratament medical ce consta in inlocuirea sangelui sau a unor componente sanguine care s-au pierdut printr-o sangerare (intr-un accident. • Credeti ca trebuie sa consult un psiholog? Postat acum 2 ore Buna ziua.ea. • Cum imi pot ajuta prietena? Postat acum 13 ore Buna ziua ....pe testicule si in zona.si se duce. • Probleme Penis! Postat acum 8 ore Salut. sambata a mancat capsuni de gradina si noaptea a facut. • Un fel de bubite in apropierea zonei genitale Postat acum 4 ore Am si eu o problema.problema mea e foarte delicata.. va rog daca puteti sa-mi spuneti la ce sectie trebuie sa mearga un pacient cu o......

necontaminat (fara nici un germene. Riscurile transfuziei de sange 10. Grupele de sange 9. Care sunt efectele secundare ale transfuziei de sange? 4. Chiar si cu grupa de sange corespunzatoare. albuminele (proteine). trombocitele si factorii de coagulare. Cum se recolteaza sangele? 6. Sangele de sinteza Cand este necesara o transfuzie de sange? Este nevoie de o transfuzie de sange atunci cand s-a pierdut o cantitate semnificativa de sange sau cand organismul nu poate reface cantitatea de sange pierduta sau pierde in continuu un component important al sangelui. ca hemofilia. dispnee (dificultatea in respiratie). O reactie usoara la transfuzia de sange este ingrijoratoare dar este foarte rar amenintatoare de viata cand este tratata prompt. Primirea de sange transfuzat 11. Ce sunt grupele de sange si de ce sunt ele importante Grupa de sange indica markerii specifici (antigenii) eritrocitelor si plasmei unui om. ca anemia hemolitica sau trombocitopenia Unele boli. in tarile in curs de dezvoltare si in tarile dezvoltate. Cel mai important risc intr-o transfuzie de sange este administrarea de sange cu grupa sangvina incompatibila. Sangele se poate pierde in: . Indicatiile transfuziilor de sange 7. Sangele recoltat pentru transfuzii este testat cu grija pentru microorganisme patogene (care pot produce boli).Cuprins articol 1. Daca se foloseste sange cu alt tip de grupa sangvina. Transfuziile de sange cu grupa de sange gresita pot duce la o reactie severa. Ce sunt grupele de sange si de ce sunt ele importante? 5. in general. Se intampla cam la 1 din 14000 de transfuzii. De obicei. Transmiterea de boli prin transfuzii de sange este foarte rara in zilele noastre si s-a constatat ca sunt sanse de 1 la 1. Sangele are multe componente. durere. Care sunt efectele secundare ale transfuziei de sange? Desi este imposibila transfuzia de sange fara nici un efect secundar. sistemul nu il recunoaste ca propriu si il distruge rezultand o reactie posttransfuzionala. Acesti markeri permit corpului sa recunoasca sangele ca fiind propriu. numai unele componente ale sangelui (preparate de sange) sunt folosite pentru transfuzii. poate exista o reactie usoara cu. bacterie. impiedica organismul sa produca unele componente ce lipsesc din sange. ca ulcerul gastric activ .boli care pot duce la pierderi de sange (hemoragii). uneori amenintatoare de viata. Sangele integral este rareori folosit in transfuziile de sange chiar si atunci cand este nevoie de transfuzii pentru hemoragii.boli ce distrug celulele sangelui. Transfuziile sau administrarea componentelor ce lipsesc din sange sunt folosite in tratamentul acestor boli. Donarea de sange 8.accidente sau interventii chirurgicale majore . incluzand eritrocitele (celule rosii). frisoane si hipotensiune.000.000 de unitati de sange transfuzate. virus etc). plasma. Ce este transfuzia de sange? 2. palpitatii (batai cardiace rapide). Cand este necesara o transfuzie de sange? 3. O reactie usoara la transfuzia de sange este ingrijoratoare dar este foarte rar . sangele din transfuzii este.

amenintatoare de viata atunci cand este tratata imediat. Donarea de sange . O persoana a carei grupa de sange este A+ are sange de grupa A din sistemul ABO si Rh pozitiv. corpul nu mai poate mentine o presiune normala a sangelui si intra in soc. Tipurile de sange din sistemul Rh pot fi Rh pozitive sau Rh negative. voluntarii trebuie sa raspunda asistentilor sociali la cateva intrebari despre starea lor de sanatate. Daca are volumul de plasma scazut i se administreaza plasma si alte fluide pentru a mentine presiunea sangelui. Daca persoana a pierdut multe eritrocite i se da masa eritrocitara. O reactie grava la transfuzia de sange poate fi fatala. Daca exista suspiciunea ca sangele ar putea fi infectat acesta este nefolosit si aruncat. Obiceiul de a plati donatorii a fost pus in vigoare pentru a asigura o rezerva mai mare de sange necontaminat. Daca se pierde prea mult sange (hipovolemie). Tratamentul hemoragiilor Hemoragiile pot fi rezultatul unor accidente. a unor interventii chirurgicale majore sau boli care distrug eritrocitele sau trombocitele. Doar persoanele care trec cu bine de acest chestionar au posibilitatea sa doneze. In locul acestei proceduri. Pierderea de sange scade. Inainte de a dona. De aceea. filtrat si transfuzat pacientului. Exista peste 100 de alte subgrupe de sange minore care pot da uneori reactii usoare la transfuzii si pot determina. AB si O. Persoanele cu sangele de tip AB sunt considerati primitori universali pentru ca ei pot primi orice tip de sange din sistemul ABO. Cea mai importanta clasificare a tipurilor de grupe de sange este sistemul ABO si sistemul Rh. de asemenea. plasma si trombocite. foarte rar. Daca a pierdut foarte mult sange are nevoie si de factori de coagulare sau trombocite pentru a preveni sangerarile. sangele este testat cu grija pentru prezenta unor microorganisme patogene si se determina grupa de sange a individului. Sistemul ABO consta in grupele de sange A. B. Persoanele cu grupa de sange O sunt numiti donatori universali deoarece pot dona sange persoanelor cu orice grupa de sange din sistemul ABO. de exemplu in eritrocite. Cum se recolteaza sangele? Sangele pentru transfuzii este recoltat de la voluntari prin bancile de sange. si numarul de celule rosii transportoare de oxigen ceea ce duce la oxigenarea insuficienta a organismului. Sangele pierdut in timpul unei operatii poate fi recuperat. bancile de sange sunt intr-o continua campanie de recrutare a donatorilor si incurajeaza participarea regulata a acestora. antecedente (un istoric al bolilor) si posibile expuneri la boli in timpul calatoriilor prin tari straine. doua componente importante ale sangelui. Acest procedeu reduce cantitatea de sange nou care ar trebui transfuzat. Foarte putin sange integral este folosit pentru transfuzii. reactii severe. inainte de a fi folosit. Sangele integral este folosit foarte rar pentru tratamentul pierderilor de sange. Indicatiile transfuziilor de sange Transfuziile folosesc in tratamentul pierderilor de sange (hemoragiilor) sau pentru suplimentarea fractiunilor de sange care nu se pot reface. Dupa recoltare. Sangele si componentele lui pot fi pastrate pentru o perioada limitata de timp si apoi se arunca. pacientul primeste fractiunea de sange care ii lipseste cel mai mult. comportament sexual sau abuz de droguri. Marea majoriatate a sangelui care trece de aceste teste este fractionat.

B. Daca apare o problema la donarea unei unitati de sange. Persoanele cu grupa de sange O sunt numiti donatori universali deoarece pot dona sange . AB si O. Grupele de sange Sangele este clasificat in functie de prezenta sau unor markeri specifici (antigene) de pe celulele rosii si din plasma.sanatos clinic Centrele de donare au 5 etape de protectie a rezervelor de sange impotriva infectiilor: . Potentialii donatori trebuie sa fie cautati si pe aceste liste. centrul de transfuzii trebuie sa avertizeze centrele de donare si sa colaboreze pentru rezolvarea problemei. sangele este aruncat . Centrele de transfuzii trebuie sa tina evidente stricte asupra fiecarei unitati de sange. Daca se introduce in circulatie alta grupa de sange. Nici transfuzia autologa nu este lipsita de riscuri. tensiunea arteriala si volumul de celule rosii (eritrocite) dintr-o mostra de sange. Persoanele cu sangele de tip AB sunt considerati primitori universali pentru ca ei pot primi orice tip de sange din sistemul ABO. calatoriile in tari unde sunt frecvente anumite boli si despre comportamentele care pot creste riscul de a contacta unele boli. indiferent de tipul de transfuzie. Pe listele donatorilor respinsi se afla oameni care au avut cancere de diferite tipuri.testarea sangelui. Multi oameni iau in considerare aceasta optiune pentru a se proteja de unele boli cu transmitere prin sange sau de reactiile de incompatibilitate asociate cu transfuziile de sange. Pentru a dona sange trebuie indeplinite urmatoarele conditii: . care au avut dupa varsta de 11 ani sau au risc crescut pentru SIDA . ca sexul neprotejat si consumul de droguri. fiecare unitate de sange este verificata pentru unele boli cu transmitere prin sange. si anume transfuzia cu grupa de sange necorespunzatoare.screeningul donatorului.varsta de cel putin 17 ani . dar pot duce la administrarea unei alte unitati de sange decat cea pe care a donat-o persoana inainte de operatie. Aceste tipuri de greseli sunt rare. sistemul imun nu-l recunoaste si il distruge rezultand o reactie posttransfuzie. care poate fi expusa unor boli infectioase sau este anemica . Daca este gasita vreo boala. sunt rezultatul unor greseli administrative. Cele mai multe probleme care apar. ca de exemplu hepatita B.listele donatorilor respinsi.carantina. A dona sange pentru propria utilizare Persoanele care urmeaza sa fie supuse unor operatii si este posibil sa aiba nevoie de transfuzii de sange. care permit sangelui sa fie recunoscut ca propriu. antecedente (istoria bolilor). Organizatiile care recolteaza sange trebuie sa pastreze liste cu numele persoanelor care sunt respinse pentru totdeauna din programul de donatii. Se verifica temperatura corpului. Sangele donat este pastrat separat si nu poate fi utilizat decat dupa ce trece cu bine toate aceste teste . ar trebui sa ia in considerare donarea de sange sau recoltarea propriului sange inainte de operatie (transfuzie autologa). Pentru a dona sange trebuie completat un chestionar despre starea de sanatate. Sitemul ABO Sistemul ABO consta in grupele de sange A. Dupa donare. este posibil ca donarea inainte de operatie sa creasca riscul de necesitate a unei transfuzii in timpul operatiei pentru ca sangele nu a avut destul timp sa se refaca.greutatea de cel putin 50 kg . hepatita C sau . Nu poate dona sange persoana care nu face fata acestor teste de screening.asigurarea calitatii. De asemenea.Sangele este recoltat de la voluntari care pot dona o data la 8 saptamani.

un raspuns fatal -o reactie imuna la trombocite. -reactiile febrile nehemolitice produc febra si frisoane fara hemoliza (fara distrugerea celulelor rosii). reactii la transfuzii. celulele rosii transfuzate sunt distruse de sistemul imun al persoanei primitoare. uneori fatale. Se depune mult efort pentru prevenirea acestui tip de erori care intervin aproximativ o data la 14000 de transfuzii. Majoritatea reactiilor la transfuzii apar datorita erorilor de compatibilitate a sangelui primitorului cu sangele transfuzat. Persoanele cu Rh pozitiv pot primi sange Rh negativ. Totusi si reactiile usoare pot fi ingrijoratoare. Grupele de sange minore Exista mai mult de 100 de subtipuri de grupe de sange. Reactiile alergice usoare pot include (mancarimi). -hipervolemia (supraincarcarea circulatorie) apare cand se administreaza prea multe lichide in . urticarie si wheezing (respiratie dificila). cazuri in care reactiile pot fi fatale -reactiile alergice pot fi severe sau usoare. duce la distrugerea lor. Sistemul Rh clasifica sangele ca Rh pozitiv sau Rh negativ si se bazeaza pe prezenta sau absenta factorului Rh in sange. Chiar si administrarea grupei de sange corespunzatoare poate duce la reactii usoare post-transfuzionale. Cu cat mai multe tranfuzii primeste un om cu atat mai mult creste riscul aparitiei unei astfel de reactii -in reactiile hemolitice. Aceste erori administrative pot apare datorita etichetarii gresite a unitatilor de sange sau a etichetelor nelizibile.persoanelor cu orice grupa de sange din sistemul ABO. Aceste reactii pot fi usoare sau severe. Incompatibilitatea cu grupele ABO si Rh este responsabila de cele mai serioase. reactiile nonimune si infectarea sangelui. Ractiile mediate imun Recatiile mediate imun apar cand sistemul imunitar ataca fragmente din sangele transfuzat sau cand sangele transfuzat este cauza unor reactii alergice. Reactiile severe pot fi fatale. Reactiile usoare sunt ingrijoratoare dar. Reactiile la transfuzii cauzate de incompatibilitate Rh pot fi grave. In majoritatea cazurilor. Reactiile alergice severe pot include socul anafilactic. Duce la dificultate la respiratie si alte simptome. Majoritatea au un efect minor sau nici un efect in timpul transfuziilor. in sangele transfuzat. Aceasta este cea mai frecventa reactie post-transfuzionala. daca sunt tratate rapid sunt foarte rar fatale. Persoanele care dezvolta o astfel de reactie pot avea dificultati in gasirea unui sange care sa nu dea aceasta reactie -in ocazii rare o reactie imuna posttransfuzionala poate ataca plamanii primitorului (transfuzia cu reactie incrucisata si insuficienta respiratorie acuta). Exista cateva reactii mediate imun. Riscurile transfuziei de sange Riscurile transfuziilor de sange includ reactiile la transfuzii (reactii mediate imun). Poate apare chiar si atunci cand sangele a fost compatibil si corect transfuzat. persoanele cu Rh negativ vor avea o reactie la transfuzie daca vor primi sange tip Rh pozitiv. cele usoare nu sunt fatale daca se intervine la timp. Aceasta reactie are loc cel mai frecvent in cazul incompatibilitatii de grupa sanguina ABO sau Rh. dar unele dintre ele pot fi cauza principala a unor reactii usoare la transfuzie. Majoritatea se refac complet dupa o astfel de reactie. Reactii nonimune Reactiile nonimune implica alterari fizice ale sangelui datorita transfuziei. dar mai pot fi implicate si unele dintre subtipurile minore de sange.

trombocitele pot fi pastrate la temperatura camerei. pastrarii si transfuzarii sangelui. Daca exista bacterii. sangele primitorului este testat pentru a determina grupa de sange. Transmiterea de boli infectioase Transmiterea unor boli infectioase virale ca hepatita B. Sangele de sinteza Medicii spera ca in curand sa dispuna de sange de sinteza sau inlocuitoare de sange. Primirea de sange transfuzat Inainte de transfuzia de sange. testarii.000. Inainte de transfuzia propriu-zisa. Este posibil ca sangele. Avantajele sunt urmatoarele: -produsele din sange de sinteza pot fi pastrate pentru perioade mai lungi de timp. se trece la transfuzare. in special trombocitele. Cand celulele rosii mor. Legatura intre cateter si transfuzie este facuta de un tub si punga cu sange este asezata mai sus de nivelul corpului. Medicul sau o asistenta monitorizeaza transfuzia pentru detectarea incipienta a unor reactii adverse. Transmiterea unor boli infectioase posttransfuzionale in tarile dezvoltate si in curs de dezvoltare apare doar o data la 1. Riscul unei infectii cu o boala cu transmitere prin sange este mai mare in tarile mai putin dezvoltate. Acest sange poate fi retestat la laboratorul spitalului pentru confirmarea grupei. usoara sau severa. Daca pacientul s-a pregatit pentru transfuzie cu propriul sange (donare autologa). cantitatile mari de fier care ajung in corp pot depasi capacitatea acestuia de a-l stoca. Sangele sau fractiunile de sange care sunt compatibile cu sangele primitorului vor fi comandate de . Daca pacientul primeste grupa de sange gresita apare o reactie posttransfuzionala. Supraincarcarea cu fier poate fi tratata cu medicamente fixatoare de fier. Un risc mai mare il prezinta transfuzia cu masa trombocitara. sa fie contaminat in momentul donarii sau dupa acest moment. Doar cand toata lumea ajunge la concluzia ca aceasta este grupa corecta de sange. Acest risc este totusi destul de mic datorita masurilor luate in timpul donarii si la manipularea acestuia. a devenit rara datorita masurilor luate de asociatii specializate asupra recoltarii. Sangele uman trebuie refrigerat pana la utilizare . O mostra din sangele donatorului este combinata cu o mostra din sangele primitorului pentru a verifica daca da reactii de hemoliza sau aglutinare. fierul din hemoglobina este eliberat si este stocat in corp. in mod special in cazul in care primitorul nu a pierdut sange inaintea transfuziei. acestea se vor multiplica si vor produce o infectie dupa transfuzare. Transfuzia cu sange infectat duce la (sange contaminat cu bacterii). medicul si asistentele medicale verifica eticheta de pe punga de sange si o compara cu sangele primitorului a carui grupa este trecuta in fisa medicala a pacientului. Sangele donat trebuie folosit in cateva saptamani de la donare -produsele din sange de sinteza pot fi pastrate la temperatura camerei. Hipervolemia poate necesita tratament cu (diuretice) care sa creasca diureza (eliminarea de urina) pentru a ajuta corpul sa elimine lichidul in exces -supraincarcarea cu fier (posttransfuzionala) apare cand este transfuzata o cantitate mare de sange integral sau de celulele rosii.timpul transfuziei. dar eticheta este verificata si de medic si de asistente pentru a confirma ca este sangele primitorului. hepatita C sau HIV prin transfuziile de sange. De vreme ce fierul este eliminat foarte incet de organism. Este necesar un cateter intravenos. combinarea sangelui nu este necesara. Spre deosebire de celelalte componente ale sangelui. Inlocuitoarele de sange studiate contin substante care transporta oxigenul (ca perfluorocarbonul) si hemoglobina fara celule-portiunea din celulele rosii care transporta oxigenul.000 de unitati transfuzate. Sangele va trece usor in vena.

de exemplu ele pot modifica testele. o data aprobate. sunt mult mai repede consumate in organism iar transportorii de oxigen mai putin eficienti.-nu exista riscul aparitiei de reactii posttransfuzionale datorita incompatibilitatii grupelor de sange -produsele din sange de sinteza pot fi sterilizate. Multe din aceste produse sunt fabricate dar. . utilizarea lor va fi limitata la urgentele cu pierderi mari de sange in urma unor accidente. Produsele din sange de sinteza testate inca nu sunt ideale. eliminand riscul unor boli infectioase.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful