preparate de sange: 1. sange integral->se administreaza in hemoragii masive (accidente de circulatie) 2.

masa eritrocitara->se produce prin centrifugarea unei unitati de sange integral Ht = 6095%
• •

indicatii->anemii severe simptomatice in functie de etiologia anemiei masa eritrocitara deleucocitata->copii,politraumatizati

3. masa trombocitara
• • • • • •

poate fi: standard->se obtine prin centrifugarea sangelui->ramane plasma bogata in trombocite; plasma este recoltata de la mai multi donatori concentrat unitar plachetar (trombocitofereza)->un singur donator;imunizarea mai redusa se administreaza in trombocitopenii (< 20.000/mmc) profilactic sau curativ sau in trombocitopenii simptomatice (manifestari hemoragice mucoase) LA ->Tr = 30-50.000->se da masa trombocitara trombocitopenie imuna,idiopatica fara hemoragii->nu se da masa trombocitara

4. masa granulocitara
• •

se administreaza in granulocitopenia severa-> sub 200/mmc + febra,determinata de agenti patogeni cunoscuti,care nu cedeaza dupa atb.48 h dupa antibiograma factori de crestere granulocitari->stimuleaza hematopoieza

5. plasma si preparate din plasma
• • •

in tulburari de coagulare->hemofilii->plasma proaspat congelata,f.VIII,f.IX albumina umana->pacientii cu deficit de sinteza Ig->in boli autoimune (PTI,anemii hemolitice)

-complicatiile transfuziilor de sange: 1. reactii febrile
• • • • •

apar imediat sau la 1-2 ore dupa transfuzie se datoresc atg.leucocitari sau proteinelor straine febra (39-40°) + frison cedeaza la AINS,corticoizi se reduce ritmul transfuziei

2. reactii alergice
• • •

eruptii cutanate determinate de proteine straine,atg.leucocitare cedeaza dupa antihistaminice sau cortizonice se incetineste sau se stopeaza transfuzia

reechilibrare hidroelectrolitica a.hTA.O) apar foarte repede->10-15 minute de la inceputul transfuziei faze: a. hemosideroza posttransfuzionala->profilaxie si tratament cu desferal 8.antitrombocite 9. faza oligurica->necroza tubulara (precipitarea Hb in tubii renali) c.tahicardie. faza post-soc->anemie hemolitica (icter.↑ bilirubinei indirecte) b.3. purpura posttransfuzionala->datorita atc.corticoizi. imunosupresie posttransfuzionala->rara -masa eritrocitara se poate pastra 21-40 zile iar masa trombocitara nu se poate pastra Transfuzia sangvina verifica-ti sanatatea Alege pe manechin zona afectata si raspunde la intrebari pentru a primi acum diagnosticul prezumtiv.paloare.soc.B.morfina.hiperpotasemie 7.fibrilatie hipocalcemie.masa eritrocitara compatibila. comunitate . reactii datorita citratului • • tulburari de ritm->extrasistole.la cardiaci • • duce la edem pulmonar acut->diuretice.cardiotonice. supraincarcare volemica->apare esp.Hb-urie. faza poliurica 4. embolia gazoasa 5. sanatate a-z Informatii complete despre cele mai frecvente afectiuni.cefalee • • se intrerupe transfuzia se administreaza furosemid.emisie de sange sangele trebuie administrat in ritm mai lent 6. reactii hemolitice • • • se produc prin incompatibilitati de grup (cele mai grave->A. soc hemolitic->dureri lombare. consulta medicul online Afla raspunsurile intrebarilor tale de la medicii nostri.

... • Probleme Penis! Postat acum 8 ore Salut.de..de ceva timp imi ies in zona pubiana.sunt cu prietena mea de aproximativ 4 luni si in ultimele 2 saptamani situatia s.sotul meu are fantezii cu swing si care mi le-a. am 20 de ani si mi-a aparut pe penis niste urme cum ca as fi aricit......si se duce.as dori sa stiu si eu de la cat timp de la conceptie se vede o sarcina la. • Copil alergic Postat acum 3 ore Am un baietel de 3 ani si 1 luna. • Un fel de bubite in apropierea zonei genitale Postat acum 4 ore Am si eu o problema..• Ecografie Postat acum 56 minute Buna ziua. am o durere in zona cocix-ului( cred ca asa se numeste noada) cand ma asez. sambata a mancat capsuni de gradina si noaptea a facut.. • Diaree Postat acum 8 ore Am 2 copii de 2 ani jum si am fost recenti in spitali cu enterocolita mai ales fata..problema mea e foarte delicata.ea... • Infectie postoperatorie Postat acum 8 ore Buna ziua..... • Cum imi pot ajuta prietena? Postat acum 13 ore Buna ziua .. • Credeti ca trebuie sa consult un psiholog? Postat acum 2 ore Buna ziua. . va rog daca puteti sa-mi spuneti la ce sectie trebuie sa mearga un pacient cu o... operatie sau boala)... • Fibrom uterin Postat acum 6 ore Buna ziua!am 38 de ani si in luna ianuarie am nascut prin cezariana un baietel sanatos.. Vezi toate posturile Pagina printabila Ce este transfuzia de sange? Transfuzia de sange este un tratament medical ce consta in inlocuirea sangelui sau a unor componente sanguine care s-au pierdut printr-o sangerare (intr-un accident.pe testicule si in zona.... • Am dureri Postat acum 18 ore Buna ziua .

Ce sunt grupele de sange si de ce sunt ele importante? 5. De obicei.boli ce distrug celulele sangelui.000. plasma. Cum se recolteaza sangele? 6. Chiar si cu grupa de sange corespunzatoare. Indicatiile transfuziilor de sange 7. incluzand eritrocitele (celule rosii). Transmiterea de boli prin transfuzii de sange este foarte rara in zilele noastre si s-a constatat ca sunt sanse de 1 la 1.boli care pot duce la pierderi de sange (hemoragii). sistemul nu il recunoaste ca propriu si il distruge rezultand o reactie posttransfuzionala. necontaminat (fara nici un germene. Ce este transfuzia de sange? 2. uneori amenintatoare de viata. in general. Cand este necesara o transfuzie de sange? 3. Primirea de sange transfuzat 11. ca hemofilia. Sangele recoltat pentru transfuzii este testat cu grija pentru microorganisme patogene (care pot produce boli). ca ulcerul gastric activ . Sangele de sinteza Cand este necesara o transfuzie de sange? Este nevoie de o transfuzie de sange atunci cand s-a pierdut o cantitate semnificativa de sange sau cand organismul nu poate reface cantitatea de sange pierduta sau pierde in continuu un component important al sangelui. numai unele componente ale sangelui (preparate de sange) sunt folosite pentru transfuzii. bacterie. albuminele (proteine).Cuprins articol 1. Riscurile transfuziei de sange 10.accidente sau interventii chirurgicale majore .000 de unitati de sange transfuzate. ca anemia hemolitica sau trombocitopenia Unele boli. poate exista o reactie usoara cu. Sangele integral este rareori folosit in transfuziile de sange chiar si atunci cand este nevoie de transfuzii pentru hemoragii. Daca se foloseste sange cu alt tip de grupa sangvina. durere. Se intampla cam la 1 din 14000 de transfuzii. trombocitele si factorii de coagulare. Donarea de sange 8. impiedica organismul sa produca unele componente ce lipsesc din sange. Care sunt efectele secundare ale transfuziei de sange? 4. O reactie usoara la transfuzia de sange este ingrijoratoare dar este foarte rar . virus etc). Sangele se poate pierde in: . Transfuziile sau administrarea componentelor ce lipsesc din sange sunt folosite in tratamentul acestor boli. O reactie usoara la transfuzia de sange este ingrijoratoare dar este foarte rar amenintatoare de viata cand este tratata prompt. Transfuziile de sange cu grupa de sange gresita pot duce la o reactie severa. palpitatii (batai cardiace rapide). in tarile in curs de dezvoltare si in tarile dezvoltate. Cel mai important risc intr-o transfuzie de sange este administrarea de sange cu grupa sangvina incompatibila. frisoane si hipotensiune. dispnee (dificultatea in respiratie). Sangele are multe componente. Acesti markeri permit corpului sa recunoasca sangele ca fiind propriu. Grupele de sange 9. Care sunt efectele secundare ale transfuziei de sange? Desi este imposibila transfuzia de sange fara nici un efect secundar. Ce sunt grupele de sange si de ce sunt ele importante Grupa de sange indica markerii specifici (antigenii) eritrocitelor si plasmei unui om. sangele din transfuzii este.

O reactie grava la transfuzia de sange poate fi fatala. Doar persoanele care trec cu bine de acest chestionar au posibilitatea sa doneze. pacientul primeste fractiunea de sange care ii lipseste cel mai mult. reactii severe. comportament sexual sau abuz de droguri. de exemplu in eritrocite. Daca exista suspiciunea ca sangele ar putea fi infectat acesta este nefolosit si aruncat. Marea majoriatate a sangelui care trece de aceste teste este fractionat. voluntarii trebuie sa raspunda asistentilor sociali la cateva intrebari despre starea lor de sanatate. Daca se pierde prea mult sange (hipovolemie). Donarea de sange . Sistemul ABO consta in grupele de sange A. foarte rar. doua componente importante ale sangelui. B. corpul nu mai poate mentine o presiune normala a sangelui si intra in soc. Persoanele cu grupa de sange O sunt numiti donatori universali deoarece pot dona sange persoanelor cu orice grupa de sange din sistemul ABO. de asemenea. si numarul de celule rosii transportoare de oxigen ceea ce duce la oxigenarea insuficienta a organismului. Sangele integral este folosit foarte rar pentru tratamentul pierderilor de sange. Acest procedeu reduce cantitatea de sange nou care ar trebui transfuzat. AB si O. O persoana a carei grupa de sange este A+ are sange de grupa A din sistemul ABO si Rh pozitiv. Daca persoana a pierdut multe eritrocite i se da masa eritrocitara. a unor interventii chirurgicale majore sau boli care distrug eritrocitele sau trombocitele. antecedente (un istoric al bolilor) si posibile expuneri la boli in timpul calatoriilor prin tari straine. Inainte de a dona. Tipurile de sange din sistemul Rh pot fi Rh pozitive sau Rh negative. Daca a pierdut foarte mult sange are nevoie si de factori de coagulare sau trombocite pentru a preveni sangerarile. Exista peste 100 de alte subgrupe de sange minore care pot da uneori reactii usoare la transfuzii si pot determina. inainte de a fi folosit. Obiceiul de a plati donatorii a fost pus in vigoare pentru a asigura o rezerva mai mare de sange necontaminat. sangele este testat cu grija pentru prezenta unor microorganisme patogene si se determina grupa de sange a individului. Sangele si componentele lui pot fi pastrate pentru o perioada limitata de timp si apoi se arunca. Dupa recoltare. filtrat si transfuzat pacientului. Daca are volumul de plasma scazut i se administreaza plasma si alte fluide pentru a mentine presiunea sangelui. Tratamentul hemoragiilor Hemoragiile pot fi rezultatul unor accidente. Cum se recolteaza sangele? Sangele pentru transfuzii este recoltat de la voluntari prin bancile de sange. Sangele pierdut in timpul unei operatii poate fi recuperat. Indicatiile transfuziilor de sange Transfuziile folosesc in tratamentul pierderilor de sange (hemoragiilor) sau pentru suplimentarea fractiunilor de sange care nu se pot reface. plasma si trombocite. In locul acestei proceduri. Pierderea de sange scade. De aceea. Persoanele cu sangele de tip AB sunt considerati primitori universali pentru ca ei pot primi orice tip de sange din sistemul ABO. Foarte putin sange integral este folosit pentru transfuzii.amenintatoare de viata atunci cand este tratata imediat. Cea mai importanta clasificare a tipurilor de grupe de sange este sistemul ABO si sistemul Rh. bancile de sange sunt intr-o continua campanie de recrutare a donatorilor si incurajeaza participarea regulata a acestora.

sunt rezultatul unor greseli administrative. ca de exemplu hepatita B. care au avut dupa varsta de 11 ani sau au risc crescut pentru SIDA . Potentialii donatori trebuie sa fie cautati si pe aceste liste. Pe listele donatorilor respinsi se afla oameni care au avut cancere de diferite tipuri. Daca este gasita vreo boala. si anume transfuzia cu grupa de sange necorespunzatoare.greutatea de cel putin 50 kg .varsta de cel putin 17 ani . sistemul imun nu-l recunoaste si il distruge rezultand o reactie posttransfuzie. Sitemul ABO Sistemul ABO consta in grupele de sange A.listele donatorilor respinsi. care poate fi expusa unor boli infectioase sau este anemica . hepatita C sau . Organizatiile care recolteaza sange trebuie sa pastreze liste cu numele persoanelor care sunt respinse pentru totdeauna din programul de donatii. Centrele de transfuzii trebuie sa tina evidente stricte asupra fiecarei unitati de sange. dar pot duce la administrarea unei alte unitati de sange decat cea pe care a donat-o persoana inainte de operatie. A dona sange pentru propria utilizare Persoanele care urmeaza sa fie supuse unor operatii si este posibil sa aiba nevoie de transfuzii de sange.asigurarea calitatii. calatoriile in tari unde sunt frecvente anumite boli si despre comportamentele care pot creste riscul de a contacta unele boli. fiecare unitate de sange este verificata pentru unele boli cu transmitere prin sange. Multi oameni iau in considerare aceasta optiune pentru a se proteja de unele boli cu transmitere prin sange sau de reactiile de incompatibilitate asociate cu transfuziile de sange. sangele este aruncat . B. De asemenea. Nu poate dona sange persoana care nu face fata acestor teste de screening. Dupa donare.screeningul donatorului. este posibil ca donarea inainte de operatie sa creasca riscul de necesitate a unei transfuzii in timpul operatiei pentru ca sangele nu a avut destul timp sa se refaca. antecedente (istoria bolilor). Daca apare o problema la donarea unei unitati de sange. ar trebui sa ia in considerare donarea de sange sau recoltarea propriului sange inainte de operatie (transfuzie autologa). Grupele de sange Sangele este clasificat in functie de prezenta sau unor markeri specifici (antigene) de pe celulele rosii si din plasma.sanatos clinic Centrele de donare au 5 etape de protectie a rezervelor de sange impotriva infectiilor: . care permit sangelui sa fie recunoscut ca propriu. Cele mai multe probleme care apar. centrul de transfuzii trebuie sa avertizeze centrele de donare si sa colaboreze pentru rezolvarea problemei. Daca se introduce in circulatie alta grupa de sange.carantina. Persoanele cu sangele de tip AB sunt considerati primitori universali pentru ca ei pot primi orice tip de sange din sistemul ABO.testarea sangelui. Persoanele cu grupa de sange O sunt numiti donatori universali deoarece pot dona sange . Nici transfuzia autologa nu este lipsita de riscuri. Pentru a dona sange trebuie completat un chestionar despre starea de sanatate. Aceste tipuri de greseli sunt rare. indiferent de tipul de transfuzie. tensiunea arteriala si volumul de celule rosii (eritrocite) dintr-o mostra de sange. ca sexul neprotejat si consumul de droguri. Sangele donat este pastrat separat si nu poate fi utilizat decat dupa ce trece cu bine toate aceste teste .Sangele este recoltat de la voluntari care pot dona o data la 8 saptamani. Se verifica temperatura corpului. AB si O. Pentru a dona sange trebuie indeplinite urmatoarele conditii: .

Chiar si administrarea grupei de sange corespunzatoare poate duce la reactii usoare post-transfuzionale. dar unele dintre ele pot fi cauza principala a unor reactii usoare la transfuzie. Majoritatea reactiilor la transfuzii apar datorita erorilor de compatibilitate a sangelui primitorului cu sangele transfuzat. Poate apare chiar si atunci cand sangele a fost compatibil si corect transfuzat. Reactiile la transfuzii cauzate de incompatibilitate Rh pot fi grave. Reactiile alergice severe pot include socul anafilactic. Duce la dificultate la respiratie si alte simptome. Reactiile usoare sunt ingrijoratoare dar.persoanelor cu orice grupa de sange din sistemul ABO. in sangele transfuzat. Aceasta reactie are loc cel mai frecvent in cazul incompatibilitatii de grupa sanguina ABO sau Rh. In majoritatea cazurilor. Totusi si reactiile usoare pot fi ingrijoratoare. Aceasta este cea mai frecventa reactie post-transfuzionala. reactiile nonimune si infectarea sangelui. Reactiile alergice usoare pot include (mancarimi). -reactiile febrile nehemolitice produc febra si frisoane fara hemoliza (fara distrugerea celulelor rosii). Reactiile severe pot fi fatale. Majoritatea se refac complet dupa o astfel de reactie. Aceste reactii pot fi usoare sau severe. duce la distrugerea lor. -hipervolemia (supraincarcarea circulatorie) apare cand se administreaza prea multe lichide in . celulele rosii transfuzate sunt distruse de sistemul imun al persoanei primitoare. daca sunt tratate rapid sunt foarte rar fatale. dar mai pot fi implicate si unele dintre subtipurile minore de sange. urticarie si wheezing (respiratie dificila). un raspuns fatal -o reactie imuna la trombocite. Riscurile transfuziei de sange Riscurile transfuziilor de sange includ reactiile la transfuzii (reactii mediate imun). Cu cat mai multe tranfuzii primeste un om cu atat mai mult creste riscul aparitiei unei astfel de reactii -in reactiile hemolitice. Ractiile mediate imun Recatiile mediate imun apar cand sistemul imunitar ataca fragmente din sangele transfuzat sau cand sangele transfuzat este cauza unor reactii alergice. Reactii nonimune Reactiile nonimune implica alterari fizice ale sangelui datorita transfuziei. Exista cateva reactii mediate imun. Persoanele cu Rh pozitiv pot primi sange Rh negativ. Incompatibilitatea cu grupele ABO si Rh este responsabila de cele mai serioase. Se depune mult efort pentru prevenirea acestui tip de erori care intervin aproximativ o data la 14000 de transfuzii. uneori fatale. reactii la transfuzii. persoanele cu Rh negativ vor avea o reactie la transfuzie daca vor primi sange tip Rh pozitiv. Grupele de sange minore Exista mai mult de 100 de subtipuri de grupe de sange. Majoritatea au un efect minor sau nici un efect in timpul transfuziilor. Aceste erori administrative pot apare datorita etichetarii gresite a unitatilor de sange sau a etichetelor nelizibile. Sistemul Rh clasifica sangele ca Rh pozitiv sau Rh negativ si se bazeaza pe prezenta sau absenta factorului Rh in sange. cazuri in care reactiile pot fi fatale -reactiile alergice pot fi severe sau usoare. cele usoare nu sunt fatale daca se intervine la timp. Persoanele care dezvolta o astfel de reactie pot avea dificultati in gasirea unui sange care sa nu dea aceasta reactie -in ocazii rare o reactie imuna posttransfuzionala poate ataca plamanii primitorului (transfuzia cu reactie incrucisata si insuficienta respiratorie acuta).

Spre deosebire de celelalte componente ale sangelui. Sangele donat trebuie folosit in cateva saptamani de la donare -produsele din sange de sinteza pot fi pastrate la temperatura camerei. Medicul sau o asistenta monitorizeaza transfuzia pentru detectarea incipienta a unor reactii adverse. Acest sange poate fi retestat la laboratorul spitalului pentru confirmarea grupei. se trece la transfuzare. Daca pacientul primeste grupa de sange gresita apare o reactie posttransfuzionala.000.timpul transfuziei. in mod special in cazul in care primitorul nu a pierdut sange inaintea transfuziei. a devenit rara datorita masurilor luate de asociatii specializate asupra recoltarii.000 de unitati transfuzate. Acest risc este totusi destul de mic datorita masurilor luate in timpul donarii si la manipularea acestuia. Avantajele sunt urmatoarele: -produsele din sange de sinteza pot fi pastrate pentru perioade mai lungi de timp. dar eticheta este verificata si de medic si de asistente pentru a confirma ca este sangele primitorului. trombocitele pot fi pastrate la temperatura camerei. Sangele uman trebuie refrigerat pana la utilizare . O mostra din sangele donatorului este combinata cu o mostra din sangele primitorului pentru a verifica daca da reactii de hemoliza sau aglutinare. acestea se vor multiplica si vor produce o infectie dupa transfuzare. Primirea de sange transfuzat Inainte de transfuzia de sange. Un risc mai mare il prezinta transfuzia cu masa trombocitara. Este posibil ca sangele. pastrarii si transfuzarii sangelui. Transmiterea unor boli infectioase posttransfuzionale in tarile dezvoltate si in curs de dezvoltare apare doar o data la 1. testarii. Daca pacientul s-a pregatit pentru transfuzie cu propriul sange (donare autologa). Doar cand toata lumea ajunge la concluzia ca aceasta este grupa corecta de sange. fierul din hemoglobina este eliberat si este stocat in corp. Inlocuitoarele de sange studiate contin substante care transporta oxigenul (ca perfluorocarbonul) si hemoglobina fara celule-portiunea din celulele rosii care transporta oxigenul. in special trombocitele. Legatura intre cateter si transfuzie este facuta de un tub si punga cu sange este asezata mai sus de nivelul corpului. Cand celulele rosii mor. Sangele de sinteza Medicii spera ca in curand sa dispuna de sange de sinteza sau inlocuitoare de sange. sa fie contaminat in momentul donarii sau dupa acest moment. Este necesar un cateter intravenos. De vreme ce fierul este eliminat foarte incet de organism. usoara sau severa. medicul si asistentele medicale verifica eticheta de pe punga de sange si o compara cu sangele primitorului a carui grupa este trecuta in fisa medicala a pacientului. combinarea sangelui nu este necesara. Sangele va trece usor in vena. Daca exista bacterii. cantitatile mari de fier care ajung in corp pot depasi capacitatea acestuia de a-l stoca. hepatita C sau HIV prin transfuziile de sange. sangele primitorului este testat pentru a determina grupa de sange. Hipervolemia poate necesita tratament cu (diuretice) care sa creasca diureza (eliminarea de urina) pentru a ajuta corpul sa elimine lichidul in exces -supraincarcarea cu fier (posttransfuzionala) apare cand este transfuzata o cantitate mare de sange integral sau de celulele rosii. Inainte de transfuzia propriu-zisa. Transfuzia cu sange infectat duce la (sange contaminat cu bacterii). Riscul unei infectii cu o boala cu transmitere prin sange este mai mare in tarile mai putin dezvoltate. Transmiterea de boli infectioase Transmiterea unor boli infectioase virale ca hepatita B. Sangele sau fractiunile de sange care sunt compatibile cu sangele primitorului vor fi comandate de . Supraincarcarea cu fier poate fi tratata cu medicamente fixatoare de fier.

o data aprobate.-nu exista riscul aparitiei de reactii posttransfuzionale datorita incompatibilitatii grupelor de sange -produsele din sange de sinteza pot fi sterilizate. sunt mult mai repede consumate in organism iar transportorii de oxigen mai putin eficienti. Produsele din sange de sinteza testate inca nu sunt ideale. utilizarea lor va fi limitata la urgentele cu pierderi mari de sange in urma unor accidente. eliminand riscul unor boli infectioase. de exemplu ele pot modifica testele. . Multe din aceste produse sunt fabricate dar.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful