UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORESZARAGOZA

CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA

ALTERACIONES PULPARES Y PERIAPICALES

MÓDULO

ESTOMATOLOGÍA

Dra. Carmen Ortega

Ortiz Rodríguez Bryan Eduardo

Grupo

3203

24 de octubre del 2014

 Pulpitis reversible
DEFINICION Es la inflamación de la pulpa con capacidad reparativa, es la primera respuesta
inflamatoria pulpar frente a diversos irritantes externos
PATOGENIA Caries poco profundas, exposición de tubulos dentinarios, tallados protésicos, procesos
destuctibos no cariogenicos, maniobras iatrogénicas.
CLINICA Nula o muy poca sintomatología, en su mayoría asintomáticas, de ser sintomática el
dolor puede ser provocado por frio, calor, azúcar y el roce.
DIAGNOSTICO Fundamentado en las pruebas de vitalidad pulpar, cediendo al retirar el estimulo
TRATAMIENTO Extirpación de la carie, desinfección cavitaria
PRONOSTICO Favorable para la pulpa dental
 PULPITIS IREVERSIBLE
SINTOMATICA DEFINICION Es la respuesta inflamatoria aguda de la pulpa frente a la persistencia,
crecimiento y progrecion de bacterias en cav. Bucal.
PATOGENIA Consecuencia de una pulpitis reversible no tratada, caries profundas
no tratadas.
CLINICA (serosa)Dolor intenso, continuo, irradiado, aumentando con el
esfuerzo y por la noche, aumenta el dolor con el frio y calor y no cesa
al retirar el estimulo (purulenta) el dolor es punzatil y cesa con el frio.
DIAGNOSTICO Fundamentado en las pruebas de vitalidad pulpar.
TRATAMIENTO Biopulpectomia en dientes adultos, apicoformacion rn inmaduros.
PRONOSTICO Favorable para el diente
ASINTOMATICA DEFINICION Es la inflamación de la pulpa sin capacidad de regeneración y con
ausencia de sintomatologia
PATOGENIA Amplias comunicaciones pulpares y con lecion careosa por lo que
existe drenaje espontaneo
CLINICA Hay de dos principales formas:
Hiperplasica- caracterizada por el pólipo pulpar o proliferación exofitica
hacia la cavidad careosa
Ulcerada- cavidad amplia abierta con tejido necrótico(grisaseo) en el
piso de la cavitación
DIAGNOSTICO Dolor siempre provocado principalmente por alimentos, nunca
espontaneo
TRATAMIENTO Biopulpectomia en dientes adultos, apicoformacion rn inmaduros.
PRONOSTICO Favorable para el diente
 Periodontitis apical reversible
DEFINICION Es la inflamación aguda del periodonto apical y/o lateral como consecuencia de una
patología pulpar.
PATOGENIA Es la primera reacción defensiva de carácter inflamatorio seroso
CLINICA Por lo general asintomático, en caso de presentar síntomas, tencion en zona
periapical, dolor ligero al masticar que incrementa con la percucion
DIAGNOSTICO Radiológicamente se observa ligero ensanchamiento del espacion del ligamento
periodontal
TRATAMIENTO Depende del agente etiológico, 1-por tratamiento en conductos radicular: habrá que
aliviar exlusivamente la oclucion. 2- por necrosis pulpar se debe proceder a la
apertura cameral del tratamiento del conducto.
PRONOSTICO Favorable para el diente
 PERIODONTITIS APICAL REVERSIBLE
PERIODONTITIS DEFINICION Es la periodontitis apical reversible no tratada, en un estado mas
APICAL avanzado
IRREVERSIBLE PATOGENIA Agresividad de los productos bacterianos del tejido pulpar necrótico,
SINTOMATICA el traumatismo dental de contactos prematuros
SEROSA CLINICA tencion en zona periapical, dolor ligero al masticar que incrementa
con la percucion
DIAGNOSTICO Radiológicamente se observa ligero ensanchamiento del espacion del
ligamento periodontal
TRATAMIENTO Depende del agente etiológico, 1-por tratamiento en conductos
radicular: habrá que aliviar exlusivamente la oclucion. 2- por necrosis
pulpar se debe proceder a la apertura cameral del tratamiento del
conducto
PRONOSTICO Desfavorable para el diente
DEFINICION También llamado abceso apical agudo.
PERIODONTITIS PATOGENIA Se debe a la llegeada de productos metabolicos terminales, bacterias
APICAL o toxinas, debido a la necrosis pulpar
IRREVERSIBLE CLINICA Dolor espontaneo, intenso, pulsatil, sobre todo al inclinarse, se
SINTOMATICA incrementa a la palpación y la percucion, puede existir movilidad
PURULENTA DIGNOSTICO Radiológicamente se observa se observa ensanchamiento del
espaciop del ligamento perodontal
TRATAMIENTO 1. Abrir una via de drenaje atravez de la cámara pulpar
2. Tratamiento medico con 3g/dia de AMOXICILINA, repartidos en
3 dias
PRONOSTICO Desfavorable para el diente