You are on page 1of 1

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PECATATAN SIPIL


JL. H.A. MAPPANYUKKI NO. 1, KEL. MACANANG, KEC. T.R. BARAT, SULAWESI SELATAN
KODE POS. 92731
. TELP. 0481-27650 FAX. 0481-27650
A .
. SURAT KETERANGAN
Nomor:7308262012/SURKET/01/201217/0006

Yang bertanda tangan dibwah ini :


Nama Lengkap : Drs. ISKANDAR, M,Si.
NIP : 196412311985111018
Jabatan : KEPALA BIDANG PELAYANAN PENDAFTARAN PENDUDUK

Menerangkan bahwa :
.

NIK : 7308141110940001
Nama Lengkap : ALIZAR
Tempat/Tanggal Lahir : BONE, 11-10-1994
Jenis kelamin : LAKI-LAKI
Alamat : MATANGGIN
RT/RW : - /-
Kel/Desa : MATANGGIN
Kecamatan : MARE
Status Perkawinan : BELUM KAWIN
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Kewarganegaraan : INDONESIA

Penduduk tersebut diatas benar-benar sudah melakukan perekaman KTP- el dan penduduk yang bersangkutan Telah
terdata dalam Database Kependudukan KABUPATEN BONE.
. .

Demikian surat keterangan ini kami buat sebagai pengganti KTP-el, diupergunakan untuk kepentingan Pemilu,Pemilukada,
Pilkades, Perbankan, Imigrasi, Kepolisian, Asuransi, BPJS, Pernikahan, dan lain-lain, kepada yang berkepentingan agar
menjadi maklum.
. Sur
Surat Keterangan ini berlaku selama 6 (enam) bulan sejak diterbikan

. KABUPATEN BONE, 20-12-2017


,

. a.n. KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN .. .....


. PENCATATAN SIPIL .
. KEPALA BIDANG PELAYANAN . .. ,,,
. PENDAFTARAN PENDUDUK

Drs. ISKANDAR, M,Si.


NIP.196412311985111018

You might also like