You are on page 1of 1

PEMERINTAH KABUPATEN PULANG PISAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PULANG PISAU
Jl. Oberlin Metar No. 107 RT. III Telp. (0513) 61131

DAFTAR HADIR

HARI/ KEGIATAN :

No. NAMA INSTANSI/ALAMAT TANDA TANGAN

Pulang Pisau,
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Pulang Pisau

dr. ENDAH HASTARININGSIH
Nip. 19781203 201101 2006