NEUMOGRAFIA DE IMPEDANCIA.

INTRODUCCION
Al entrar el aire por la nariz o boca es dirigido hacia los pulmones y al estómago. A los pulmones llega, por medio de la tráquea que se divide en dos conductos llamados bronquios; cada uno de ellos conecta con un pulmón. La tráquea es un tubo móvil que está formada por más o menos 15 anillos cartilaginosos, es decir de hueso blando. Los bronquios al concectarse con los pulmones se multiplican en muchísimas ramificaciones que se van haciendo cada vez más pequeñas, al final de cada una de ellas hay millones de alvéolos. Los alvéolos son como esponjitas en donde se lleva a cabo el intercambio de gases, es decir el oxígeno pasa al torrente sanguíneo y el bióxido se recoge para ser transportado por el mismo camino pero de regreso, para ser expulsado por la nariz. El movimiento de los pulmones para expanderse o contraerse se realiza gracias al diafragma, que es un músculo que está colocado debajo de los pulmones, aunque no interviene directamente en el proceso de la respiración, éste no podría realizarse sin su valiosa ayuda. Su función es empujar a los pulmones hacia arriba para que desalojen el aire y después se afloja para permitir que se llenen de aire. Los pulmones pueden expandirse y contraerse de dos maneras: • • Por el movimiento hacia abajo y hacia arriba del diafragma para alargar y acortar la cavidad torácica Por el elevación y descenso de las costillas para aumentar y disminuir el diámetro anteroposterior de la cavidad torácica

La respiración normal tranquila se logra casi totalmente por el primero de ambos sistemas. VOLUMENES PULMONARES Existen diferentes tipos de volúmenes hablando en temas de ventilación. • • El volumen corriente. Volumen de aire inspirado o espirado en cada respiración normal (500 mL) Volumen de reserva inspiratorio. Volumen adicional máximo de aire que se puede inspirar por encima del volumen corriente normal (3000 mL)

• Capacidad residual funcional Cantidad de aire que queda en los pulmones tras una espiración normal (2300 mL). Cantidad adicional máxima de aire que se puede inspirar mediante espiración forzada.• Volumen de reserva respiratorio. y son mayores en personas altas y atléticas que en sujetos pequeños y asténicos . Volumen de aire que queda en los pulmones tras la espiración forzada (1200 mL) (Arthur Guyton 2001) • CAPACIDADES PULMONARES En el ciclo pulmonar existen combinaciones de los volúmenes anteriores a lo que el llamamos “capacidades pulmonares” como: • Capacidad inspiratoria: Cantidad de aire que se puede respirar comenzando en el nivel de una espiración normal y estando al máximo sus pulmones (3500 mL). después de una normal (1100 mL) Volumen residual. • Capacidad vital Máxima cantidad de aire que puede expulsar una persona de los pulmones después de una inspiración máxima y espirando al máximo (4600 mL) • Capacidad pulmonar total Máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones esfuerzo posible (5800mL) con el máximo Todos los volúmenes y capacidades pulmonares son un 20 – 25% menores en la mujer que en el hombre.

-Observar las variaciones en la actividad respiratoria que se presentan al someter al sujeto experimental a distintas actividades.69= 3.0.0. = 0.: Capacidad Vital (litros) H: Altura (cm) A: Edad (años) Ecuación predictiva de la capacidad vital Hombres Mujeres V.018(19)-2. = 0.C.C.052H .323 litros ii) Observado: Utilizando el resultado de la medición P-P para la Capacidad Vital Observada fue de 2.018A – 2.OBJETIVOS: -Conocer la diferencia entre la neurografía de impedancia y la espirometrìa. I. -Obtención del registro de la actividad respiratoria por medio de un neumografo de impedancia y el registro de volúmenes de inspiración y espiración por medio del Biopac.C.60 V. RESULTADOS : 1)Lección 12 FUNCION PULMONAR I A. conocer el fundamento en el que se basa cada una de ellas.C.84862 litros iii) Observaciones vs.022A – 3.041H .041(155)-0.69 En el caso de nuestro sujeto experimental “Mariel” sería: V. Capacidad Vital i) Predicción: La ecuación siguiente sirve para predecir la capacidad vital en litros V. . Capacidad vital predicha La Capacidad Vital observada del Sujeto para predecir la Capacidad Vital como un porcentaje.= 0.

respiración normal: TV es aproximadamente 500 ml.157 litros VC + ERV = 2.09215 litros ERV + RV = 1.900 ml En descanso ERV para jóvenes adultos es hombres = aproximadamente 1. Durante ejercicio: TV puede ser más de 3 litros En descanso IRV para jóvenes adultos es hombres = aproximadamente 3.92016 litros Por defecto = 1 litro VC + IRV = 2.VC Observado/ VC Predicha = A1/A2 = 0.000 ml mujeres = aproximadamente 700 ml Volumen Medido Más grande de Volumen inspiratorio de reserva IRV Menos de Volumen espiratorio de reserva ERV Más grande 2) Lección 13 FUNCION PULMONAR II .8572434 litros x 100= 85.92016 litros IRV+VC+ERV+RV= 4. Observaciones vs.724 % Nota: Las capacidades vitales son dependientes de otras variables además de la edad y la altura.06485 litros 0. Por lo tanto un 80% de la capacidad vital predicha es todavía considerado como “normal” B.300 ml mujeres = aproximadamente 1.09215 litros 1. Volúmenes Predichos Tipo de volumen Volumen corriente VC Volumen Promedio Sujeto descansado. Mediciones del Volumen & Capacidad Tipo Volumen Corriente Volumen inspiratorio de reserva IRV Volumen espiratorio de reserva ERV Volumen residual Inspiratoria Espiratoria Funcional residual FRC Pulmonar total TLC Max Medició n Resultado P-P 1.07716 litros Delta Delta Min Delta Delta C.

todas las mediciones de volumen están Números de ciclos en intervalos de 12-segundos: 10 CICLOS 2) Calcule el numero de ciclos respiratorios por minuto (RR): RR = Ciclos/min = Numero de ciclos en intervalos de 12-segundos x 5 Número de ciclos en intervalos de 12-segundos (de lo anterior): 10x 5 = 50 ciclos/min 3) Mida cada ciclo Medición [CH 2 p-p] 0. Interv alo de Tiemp o (seg) Comparación de FEVX% para Valores Normales Volumen de Fuerza Espiratori a (FEV) [P-P] Capacidad Vital (VC) desde A FEV/VC cálculo (FEV/V C) x 100 = % cálculo = FEVx Promedi os para referen cia 0-1 0-2 0-3 1.51210 litros 0.52995 litros 0.34163 litros 0.88835 litros 0. Capacidad Vital (CV) CH 1 medición P-P: 3.36333% 99.64954 litros 3.10151 litros 1.15308 litros Numero de Ciclo Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Ciclo 4 Ciclo 5 Ciclo 6 Ciclo 7 Ciclo 8 Ciclo 9 .30832 litros 3.34163 litros 3.80014 litros 0.67659 litros 0.50972 litros 0.99232 litros 1.493633 3 0.990031 8 1 49.34163 litros 3.34163 litros B. 36% FEV2= 99% FEV3= 100% 83% 94% 97% C.34163 litros 3.A. en litros) 1) Mediciones MVV (Nota.00318% 100% FEV1=49.

La diferencia entre el volumen medido y la capacidad no es mucha ya que los valores son muy parecidos relativamente. En la segunda parte de la practica con el biopac pudimos a preciar el Volumen Espiratorio Forzado (FEV) que se define como: “la cantidad de aire expulsado durante el primer segundo de la espiración máxima. La respuesta es el volumen promedio por ciclo (AVPC). Los hombres tienen pulmones más grandes que las mujeres con igual estatura. ANALISIS DE RESULTADOS La capacidad vital predicha varía con respecto a la estatura debido a que las personas más altas podrían tener pulmones más grandes. . Divida la suma anterior entre el número de ciclos contados.08269 litros Calcule el volumen promedio por ciclo (AVPC): Sumar los volúmenes de todos los ciclos contados de la Tabla.824645×50= 41. MVV = AVPC x RR = 0. AVPC = 0.724% entonces Mariel está en un rango normal.23225 litros/min II.824645 5) Calcule el MVVest Multiplique el AVPC por el número de ciclos respiratorios por minuto (RR) como se calculó anteriormente. menor la capacidad de difusión) • Diferencia en presión entre el gas dentro de los sacos de aire y el gas en la sangre Como podemos apreciar la medición del volumen varía luego de ejercicio vigoroso debido a que durante la actividad física se requiere de un mayor volumen de aire.24645 litros. Suma= 8. se aproximan en un 85. Otros factores aparte del peso y estatura que pueden afectar la capacidad pulmonar son: • El género • Cantidad de tejido pulmonar que está en contacto con los vasos sanguíneos • Grosor de la pared del saco pulmonar (mientras más gruesa la pared.Ciclo 10 4) 1.

y puede aplicarse una fórmula simple para comprobar la uniformidad interna de la prueba y valorar el grado de cooperación del enfermo. Es posible predecir la MVV a partir del espirograma.” (Guyton. multiplicando el FEV1 (en lt) x 35 o 40. . el valor de la MVV es paralelo al del FEV1. según los autores.realizada tras una inspiración máxima.). 2001) Los valores de FEVx del sujeto se comparan a los promedios en la siguiente FEV1 FEV2 FEV3 menor que menor que menor que Igual que Igual que Igual que Mayor que Mayor que Mayor que Como se puede apreciar en el caso de nuestro sujeto experimental “Mariel”. ella tiene una capacidad vital (Estado individual) dentro de un rango normal pero un valor de FEV1 por debajo del rango normal En la otra parte la ventilación voluntaria máxima (MVV = Maximal Voluntary Ventilation) se calcula indicando al enfermo que respire durante 15 segundos a volumen y frecuencia respiratoria máximos (la cantidad de aire espirado se expresa en lt/min. En general. Esta fórmula sirve tanto para los individuos sanos como para los enfermos con trastornos respiratorios obstructivos y restrictivos.

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