You are on page 1of 2

PRA PELAYANAN MOW & MOP

No. Dokumen 243/SOP/III/04
No. Revisi 00

Tanggal Terbit 20 Januari 2017
SOP
Halaman 1- 2

UPT PUSKESMAS dr. Hj. Teti H. Agustin
PASUNDAN NIP : 19730711 200501 2 004

1. Pengertian Pra pelayanan MOW dan MOP adalah suatu proses persiapan untuk
pelayanan KB MOW dan MOP supaya dalam pelaksanaan lebih efektif
dan efisien
2. Tujuan Sebagai acuan dalam Pra pelayanan MOW dan MOP
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Pasundan Nomor 440/305-PKM PSD
tentang Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien
4. Referensi Saifuddin, Abdul Bahri. 2006. Buku Panduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi. Jakarta : YBP Sarwono Prawirohardjo
5. Prosedur 1. Alat dan Bahan
a. Tensimeter
b. Rekam Medis
c. Buku Register Pasien
2. Petugas yang Melaksanakan
a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan
3. Langkah-langkah
a. Petugas mendata identitas lengkap klien calon aseptor kb MOW
dan MOP menggunakan status K/IV.
b. Petugas melakukan pemeriksaan fisik yang sesuai dengan
tindakan yang akan dilakukan.
c. Petugas melakukan pemerikasaan vital sign lengkap
d. Pasien mengisi lembar informed consent.
e. Pasien menandatangani informat consent.
f. Status k/IV dikumpulkan ke petugas PLKB,pasien diberitau
bahwa h-1 pelayanan akan dikunjungi dari petugas PLKB.

Mulai No Yang Dirubah Isi Perubahan Perubahan Diberlakukan PRA PELAYANAN MOW DAN MOP 2/2 . Selesai 7. Pendaftaran 2. Dokumen Terkait 1. sign lengkap Status k/Iv dikumpulkan ke petugas plkb. Rekam Medis 10. informat consent. Rekaman Historis Tgl.6. Unit terkait 1. jumlah anak hidup dan kemantapan pasien perlu melakukan MOP maupun MOW diperhatikan 8. Poli KIA – KB 9. Hal – hal yang Memastikan umur.pasien diberitau bahwa h-1 pelayanan akan dikunjungi dari petugas PLKB. Bagan Alir Mendata identitas lengkap Melakukan klien calon aseptor kb MOW pemeriksaan fisik Mulai dan MOP menggunakan status K/IV Pasien Melakukan Pasien mengisi lembar menandatangani pemerikasaan vital informed consent.