You are on page 1of 8

LAPORAN PRAKTIK MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG MELATI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES


KULON PROGO

Disusun Oleh:
1. CANDRA SABETA, S.Kep (3215030)
2. DENITA MAHARANI, S.Kep (3215032)
3. EDY KURNIAWAN, S.Kep (3215038)
4. HERY PURNAJAYA, S.Kep (3215043)
5. ISTIYANI, S.Kep (3215048)
6. LULUK DWI LESTARI, S.Kep (3215051)
7. NINDYA OCTASWARI, S.Kep (3215059)
8. NURMA SHINTA SARI, S.Kep (3215060)

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN IX


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2016
HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK MANAJEMEN KEPERAWATAN


DI RUANG MELATI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES
KULON PROGO

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktik Profesi Ners

Stase Manajemen Keperawatan

Disahkan oleh:

Perseptor Kepala Ruang Melati Pembimbing Akademik

Sri Purwaningsih, S. Kep., Ns Rahayu Iskandar, M.Kep


NIP : 19720901199303100

Ketua Program Studi Ners

Dwi Kartika Rukmi, Sp. Kep. MB

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kasih, atas segala
berkat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan “Laporan Praktik Manajemen
Keperawatan di Ruang Melati RSUD Wates Kulon Progo”.
Laporan ini dapat tersusun dengan baik atas bantuan, dukungan serta
arahan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, perkenankan kami mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Bapak Kuswanto Hardjo, dr, M. Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
2. Ibu Dwi Kartika Rukmi, Sp.Kep.MB, selaku Ketua Program Studi
Pendidikan Ners STIKES Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Ibu Rohayati Mastitoh, S.Pd.,S.Kep.,MM selaku Perseptor Manajemen di
RSUD Wates Kulon Progo yang telah memberikan bimbingan.
4. Ibu Sri Purwaningsih, S, Kep., Ns selaku Kepala Ruang Melati RSUD Wates
Kulon Progo.
5. Seluruh staf karyawan (keperawatan dan non keperawatan) Ruang Rawat
Melati RSUD Wates Kulon Progo yang telah memberikan dukungan dan
kerja samanya dalam pelaksanaan praktik manajemen keperawatan.
6. Ibu Rahayu Iskandar, M.Kep selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan dan dukungan yang sangat berguna.
7. Bapak dan Ibu yang telah banyak memberikan dukungan, baik material
maupun spiritual serta doanya.
8. Teman-teman Mahasiswa Ners yang selalu bekerja dalam kebersamaan,
kekompakan dan keceriaan.
9. Semua pihak yang telah banyak membantu.
Kami mohon saran dan kritik untuk perbaikan laporan. Semoga laporan ini
bermanfaat bagi kita semua
yogyakarta, Juni 2016
Penyusun
DAFTAR ISI

Hal
HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii

iii
KATA PENGANTAR iii
DAFTAR ISI iv
DAFTAR BAGAN v
DAFTAR TABEL vi

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang 1
B. Tujuan 2
C. Waktu dan tempat pelaksanaan 3
D. Cara pengumpulan data 3
E. Kategori penilaian 4
F. Peserta praktik 4

BAB II TINJAUAN TEORI


A.Manajemen keperawatan 6
B. Sistem MAKP 9

BAB III HASIL PENGKAJIAN


A.Profil Rumah Sakit dan gambaran umum ruang 30
B. Unsur input 36
C. Unsur proses 70
D. Unsur Output 123

BAB IV MASALAH DAN PERENCANAAN


A.Identifikasi masalah 136
B. Penentuan prioritas masalah 143
C. Prioritas masalah 144
D. Planning of action (POA) 145

BAB V PELAKSANAAN DAN EVALUASI


A.Penerapan cara cuci tangan yang benar 147
B. Pelaksanaan pemberian discharge planning 153
C. Rencana langkah pelaksanaan praktik komunikasi terapeutik 162

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN


A.Kesimpulan 174
B. Saran 174

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR BAGAN
Hal
Bagan 2.1 Komponen proses 8

iv
Bagan 2.2 Sistem manajemen keperawatan Gillies 9
Bagan 2.3 Sistem asuhan keperawatan professional nursing 11
Bagan 2.4 Sistem asuhan keperawatan tim 12
Bagan 2.5 Sistem asuhan keperawatan dengan model keperawatan primer 17
Bagan 2.6 Sistem asuhan keperawatan dengan model manajemen kasus 18
Bagan 2.7 Sistem asuhan keperawatan dengan model keperawatan primer 20
Bagan 3.1 Struktur organisasi ruang Cempaka 34

DAFTAR TABEL

Hal
Tabel 2.1. Metode rasio tempat tidur dan personel Rumah Sakit ….……….…..24

v
Tabel 2.2. Sistem klasifikasi pasien menurut Douglas…………..………...........24

Tabel 2.3. Sistem klasifikasi pasien menurut Depkes RI... ……………..……...26

Tabel 3.1. Gambaran BOR, LOS, TOI, BTO ...………………………….……..35

Tabel 3.2. Ristribusi jumlah pasien di Ruang Cempaka…………………..…....36

Tabel 3.3.Restribusi 10 besar penyakit di Ruang Cempaka…………….……....37

Tabel 3.4. Restribusi pasien berdasarkan tempat tinggal di Ruang Cempaka......38

Tabel 3.5. Rekapitulasi rata-rata mahasiswa praktik di Ruang Cempaka..…..….39

Tabel 3.6. Jumlah pasien berdasar kriteria ketergantungan Ruang Cempaka…...43

Tabel 3.7. Jumlah tenaga keperawatan berdasarkan klasifikasi ketergantungan


pasien menurut Douglas…………...................................................43

Tabel 3.8. Kebutuhan tenaga perawat jaga menurut klasifikasi pasien berdasar
Douglas…………………………….................................................44

Tabel 3.9. Kualifikasi pendidikan formal tenaga keperawatan Ruang


Cempaka…………………………...................................................46

Tabel 3.10. Distribusi tenaga berdasarkan Pendidikan, lama kerja, pelatihan yang
diikuti Perawat di Ruang Cempaka..................................................47

Tabel 3.11. SAK di Ruang Cempaka…………………......................................53

Tabel 3.12. SPO Ruang Cempaka………………………………….............../...54

Tabel 3.13. Inventarisasi alat kesehatan di Ruang Cempaka tahun 2012-2013..59

Tabel 3.14. inventarisasi mesin di Ruang Cempaka tahun 2015….....................62

Tabel 3.15. Daftar Inventaris alat perkantoran di Ruang Cempaka…………….63

Tabel 3.16. Daftar Inventaris alat non medis di Ruang Cempaka Tahun
2015……………………………………………………..................65

Tabel 3.17. Daftar inventaris alat ruang dapur di Ruang Cempaka tahun 2012-
2013…………………………….........................................................67
Tabel 3.18. Daftar inventaris buku di ruang cempaka
2015......................................................................................................69

vi
Tabel 3.19. Daftar inventaris alat tenun di ruang cempaka tahun
2015.....................................................................................................69

Tabel 3.20 Hasil evaluasi pendokumentasian keperawatan dengan instrument


A di ruang cempaka………………………………………..
…………………….78

Tabel 3.22 Penerapan askep (instrument A) di Ruang Cempaka…………….......86

Tabel 3.23. Intrumen observasi pelaksanaan tindakan keperawatan…………….89

Tabel 3.24. Data Observasi tindakan keperawatan di Ruang Cempaka…………94

Tabel 3.25. Evaluasi Pelaksanaan universal precaution di Ruang Cempaka…....95

Tabel 3.26. Evaluasi Pelaksanaan patient safety keperawatan di Ruang


Cempaka…………………………………………………………....99

Tabel 3.27. Evaluasi pelaksanaan komunikasi teraupetik diruang


Cempaka….......................................................................................102

Tabel 3.28. Tugas kepala ruang keperawatan dalam sistem asuhan keperawatan si
Ruang Cempaka……………………………………........................111
Tabel 3.29. Hasil evaluasi tugas PN ruang Cempaka RSUD Panembahan Senopati
Bantul……………………………………………………………...112

Tabel 3.30. Hasil evaluasi tugas AN(PA) ………………..................................113

Tabel 3.31. Hasil Evaluasi Tugas meeting morning .........................................114

Tabel 3.32. Hasil Evaluasi kepuasan klien dan keluarga………………............115

Tabel 3.33. Hasil Evaluasi hubungan professional/kemitraan antara staff


keperawatan dengan dokter/tim kesehatan lain di Ruang
Cempaka……………………………………………………..…….116

Tabel 3.34. Hasil Evaluasi hubungan profesi antar staff keperawatan dengan
pasien di Ruang Cempaka………………………………..…..........117

Tabel 3.35. Hasil dasar hubungan profesi antar staf keperawatan di Ruang
Cempaka………………………………………………...............118

Tabel 3.36. Evaluasi kualitas pemberian discharge planning di Ruang


Cempaka .................................................................................................
.....119

vii
Tabel 3.37. Evaluasi pelaksanaan orientasi pasien baru……………………..120

Tabel 3.38.Evaluasi informasi pasien baru……..............................................122

Tabel 3.39. Penerapan asuhan keperawatan Chistemen …………………….123

Tabel 3.40. Distribusi pasien berdasarkan tingkat pendidikan dan pelayanan di


Ruang Cempaka ………………………………………………..124

Tabel 3.41. Data hari lama pasien…………………………….......................125

Tabel 3.42. Persepsi Penilaian Mutu Asuhan keperawatan (Instrumen B) di


Ruang Cempaka.……………………………………………….126

Tabel 3.43. Hasil observasi tindakan keperawatan yang dilakukan perawat di


Ruang Cempaka………………………………………………..128

Tabel 3.44. Observasi total instrument A, B, dan C………………..............129

Tabel 3.45. Persepsi mahasiswa praktikan terhadap bimbingan praktek klinik


keperawatan Ruang Cempaka ....................................................130

Tabel 3.46 Pelaksanaan bimbingan yang sudah dilakukan di Ruang Cempaka


……………………………………............................................131

Tabel 3.47. Indikator efisiensi ruangan………….........................................133

Tabel 3.48. Gambaran BOR, LOS, TOI dan BTO di Ruang Cempaka…....133

viii