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COCOS AISLADOS

Los cocos Gram positivos son microorganismos unicelulares, caracterizados por presentar
una forma esférica, en la que algunas de sus especies se agrupan en diferentes patrones,
de manera que son clasificados por su forma en diplococos, los cuales son cocos asociados
en parejas como el Streptococcus Pneumoniae o neumococo; los tetracocos, tétradas o
tetrágenos son cuatro micrococos dispuestos a manera de cuadro; la sarcina que adopta
formaciones en paquete de ocho o más micrococos.
A su vez, los estafilococos se presentan en esferas que forman racimos de uvas como
el Staphylococcus Aureus; y por último los Streptococcus formados por esferas dispuestas
en cadena, resultado de su división a lo largo de un eje, lo que lo diferencia del
Staphylococcus que se divide en varios ejes formando racimos.
Los Staphylococcus son microorganismos que presentan una colonización transitoria en el
individuo como sucede con el S. Aureus presente en la humedad de los pliegues de la piel,
la orofaringe, tracto gastrointestinal, además del urogenital, siendo considerado el
causante de ciertas patologías a través de sus toxinas o invasión directa lo que produce
destrucción de los tejidos.
De la misma manera los Streptococcus presentan especies patógenas para el organismo
humano, mientras que otros forman parte de la microbiota normal de la piel y las mucosas
en individuos inmunocompetentes, siendo estos últimos oportunistas en situaciones que
presenten factores predisponentes como sucede con el estrés o enfermedades
consuntivas. A su vez se encuentran los Enterococcus que son considerados, patógenos
oportunistas, presentes en la microbiota normal del tracto gastrointestinal y son causantes
de infecciones en heridas quirúrgicas, infecciones urinarias, además de abscesos
intraabdominales.

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

Streptococcus pneumoniae fue aislado de forma independiente por Pasteur y por Steinberg hace
más de cien años. Desde entonces, la investigación con este microorganismo ha hecho posible una
mayor comprensión de la genética molecular, la resistencia a antibióticos y la inmunoprofilaxis con
vacunas. No obstante, la enfermedad neumocócica continúa siendo en la actualidad una causa
importante de morbimortalidad.

Fisiología y estructura:

 Cocos gramposltivos alargados o en «forma de lanceta» que se disponen en pares


(diplococos) y en cadenas cortas
 Anaerobio facultativo exigente desde el punto de vista nutricional
 La mayoría de las cepas posee una cápsula externa
 El ácido teicoico («polisacárido C») de la pared celular es rico en colina que puede
reaccionar con una proteína sérica (conocida como proteína C reactiva): es una prueba
diagnóstica útil en la enfermedad sistémica inflamatoria.
 Una enzima autolítica (amidasa) está presente en la pared celular.
 Las células viejas sufren autólisis espontánea, produciendo colonias en hoyo en el centro.
La detección de estas coloniasa-hemolíticas con aspecto de hoyuelo y la demostración de
que estas colonias se usan cuando se exponen a la bilis son una importante prueba de
identificación.
 Las bacterias se inhiben con optoquina (test de identificación útil).

N. GONORRHOEAE

La infección por N. gonorrhoeae se ha conocido durante siglos.


A pesar de la eficacia del tratamiento antibiótico, continúa siendo en la actualidad una de las
enfermedades de transmisión sexual más frecuentes en EE.UU.
Este diplococo gramnegativo encapsulado coloniza con frecuencia la nasofaringe de las personas
sanas. Es también la segunda causa de meningitis adquirida en la comunidad en adultos, y la
progresión desde una situación de salud a una enfermedad que pone en peligro la vida puede
producir una reacción de miedo y pánico dentro de una comunidad que no es comparable a la de
casi ninguna otra enfermedad.

Fisiología y estructura:

La estructura de N. gonorrhoeae es la habitual en las bacterias gramnegativas ya que incluye una


delgada capa de peptidoglucano entre las membranas citoplásmicas interna y externa. La
superficie externa de N. gonorrhoeae no se encuentra recubierta de una verdadera cápsula de
hidratos de carbono, como ocurre en el caso de N. meningitidis. Sin embargo, la superficie celular
de N. gonorrhoeae tiene una carga negativa de tipo capsular. En la actualidad se reconoce la
existencia de 12 serogrupos (A, B, C, H, I, K, L, W-135,X,Y,Z, 29E).

 Diplococos gramnegativos con requerimientos exigentes de crecimiento


 Crecen mejor a 35 °C-37 °C en atmósfera húmeda suplementada con C02
 Oxidasa y catalasa-positivos; producción de ácido a partir de glucosa de forma oxidativa
 Membrana externa con múltiples antígenos; proteínas pili; proteínas Por; proteínas Opa;
proteína Rmp; receptores proteicos de transferrina, lactoferrina y hemoglobina;
llpooligosacárido; proteasa de la inmunoglobulina; p-lactamasa.

RACIMOS AISLADOS

Son células esféricas, con un diámetro que va de 0,5 a 1,5 mm, grampositivas y agrupadas en
racimos. En cultivos líquidos se encuentran cocos aislados, en pares, tétradas y cadenas cortas (de
tres a cuatro células). Los cocos jóvenes se tiñen intensamente con coloración de Gram; al
envejecer, muchas células se vuelven gramnegativas.

Los estafilococos son células esféricas grampositivas con un diámetro de 0,5 a 1,5 mm, que se
agrupan irregularmente en forma de racimos de uva. Ogston es quien introduce el nombre
de Staphylococcus (Staphylé, que significa racimos de uva). Rosenbach, sobre una base
taxonómica, es quien describe por primera vez este género. Los estafilococos son no móviles, no
esporulados, usualmente catalasa positiva y no capsulados o tienen limitada la formación de la
cápsula. La mayoría de las especies son anaerobios facultativos, con excepción del S.
saccharolyticus y S. aureusspp. anaerobius que crecen más rápido bajo condiciones de
anaerobiosis; estos organismos excepcionales son también catalasa negativa. Los estafilococos
patógenos hemolizan la sangre, coagulan el plasma y producen enzimas y toxinas extracelulares.
Un tipo común de envenenamiento alimentario es el producido por una enterotoxina
estafilocóccica termoestable. Los estafilococos desarrollan con rapidez resistencia a muchos
agentes antimicrobianos, por lo que resulta difícil su tratamiento.

KLEBSIELLA PNEUMONIAE

Las bacterias pertenecientes al género Klebsiella poseen una cápsula prominente que confiere el
aspecto mucoide a las colonias aisladas y la mayor virulencia de los microorganismos in vivo. Los
miembros de este género que se aislan con mayor frecuencia son K. pneumoniae y Klebsiella
oxytoca, los cuales pueden producir una neumonía lobular primaria adquirida en la comunidad.
Los alcohólicos y las personas con afectación de la función pulmonar tienen mayor riesgo de
presentar esta neumonía, debido a su incapacidad para eliminar las secreciones orales aspiradas
de las vías respiratorias superiores.

Las neumonías por las distintas especies de Klebsiella conllevan generalmente la destrucción
necrótica de los espacios alveolares, la formación de cavidades y la producción de esputos
hemoptísicos. Estas bacterias producen también infecciones de heridas, de partes blandas y del
aparato urinario.
El microorganismo conocido anteriormente como Donovania granulomatis y, después,
Calymmatobacterium granulomatis se ha clasificado de nuevo como Klebsiella granulomatis según
los criterios genómicos y la producción de alteraciones clínicas y patológicas semejantes a las
asociadas a otras dos especies de Klebsiella, Klebsiella rhinoscleromatis (la cual origina una
enfermedad granulomatosa que afecta a la nariz) y Klebsiella ozaenae (la cual ocasiona rinitis
atronca crónica).

Cápsula (Polisacáridos).

La cápsula está compuesta por unidades complejas de azucares y ácidos uronicos, estos últimos
proporcionan una carga negativa en la capsula, estas estructuras cubren el contorno de la bacteria
en forma de manojos fibrosos. Hay células en el sistema inmune capaces de fagocitar (comerse) a
las bacterias es un método de defensa, sin embargo la cápsula bacteriana evita sean fagocitadas
por los neutrófilos, monócitos o macrófagos (células fagocitas). Dependiendo del tipo
de azucares y de su secuencia en la cápsula, sera la virulencia, actualmente existen reportadas 77
tipos de serotipos de Klebsiella spp en base a la composición de su capsula.
BACILOS EN CADENAS

Los microorganismos del género Bacillus son bacilos grampositivos, aerobios, grandes, que se
agrupan formando cadenas. La mayor parte de los miembros de este género son microorganismos
saprófitos como B. cereus y B. subtiis que prevalecen en el suelo, el agua, el aire y sobre vegetales
diversos. Algunos son patógenos para los insectos. B. cereus puede proliferar en aumentos y
producir una enterotoxina o una toxina emética y causar envenenamiento por alimentos. Tales
microorganismos pueden en ocasiones, producir enfermedades en personas con alteraciones
inmunitarias (por ejemplo, meningitis, endocarditis, endoftalmitis, conjuntivitis o gastroenteritis
aguda). B. anlthracis el cual causa el ántrax, es el principal patógeno del género.

Caracteristicas generales:

 Inmóviles ya que no tienen ni flagelos ni ninguna otra estructura para ayudar a su


movimiento.
 Tienen pleomorfismo (distintas formas): rectos, curvados, con ramificaciones
 Son anaerobios facultativos: casi todas las bacterias de nuestro organismo son anaerobias
facultativas.
 Crecen en medios de cultivo agar-sangre y se facilita su crecimiento con CO2 por lo son un
poco capnófilos.
 Se pueden aislar con medios de agar-sangre pero hay medios selectivos: GMC(gelatina +
metomidazol + cadmio) son bacterias que se adhieren a las superficies tanto mucosas
como duras a traves de unos elementos llamados adhesinas que suelen estar en las
fimbrias, mediante las cuales se unen a otras bacterias asi forman pequeños granulos que
dificultan la fagocitosis.
 Secretan al exterior proteasas: encimas que degradan proteinas de la inmunidad innata.
 Los productos de deshecho son tóxicos (acidos).
 Polisacaridos insolubles que contribuyen a la formacion de la placa dental.
 Los neutrofilos pasan de los capilares al surco gingival para controlar la poblacion
bacteriana.
 La llegada masiva de PMN contribuye a la inflamacion> macrofagos>periodontitis.
 Se les asocia a las caries porque acidifican, porque retienen a los lactobacillus que si que
acidificany forman acumulos formando caries sobretodo radicular cuando se retrae la
encia sobretodo en ancianos.

ESPIRILOS AISLADOS

Los espirilos o spirilum son un grupo de bacterias caracterizadas por su forma espiral
o tipo sacacorchos. Son bacterias gram-negativas heterótrofas aeróbicas. Prefieren generalmente
un medio acuático, donde el nivel de oxígeno es menor que en la atmósfera. Tienen una
pared celularrígida y usan flagelos (un apéndice largo, parecido a un látigo) en cada extremo para
moverse.

El tercer tipo morfológico es la forma espirilar, que puede considerarse como un bacilo que se ha
torcido adoptando la forma de hélice. Aunque la curvatura se observa ocasionalmente en muchas
formas bacilares, en el género Vibrio es suficientemente constante como para tener importancia
diferencial. Los vibrios pueden presentar una forma espirilar si las células permanecen unidas por
sus extremos. Las verdaderas bacterias espirilares pueden ser de dos tipos: con espira rígida o con
espira flexible. Al conjunto de las formas espirilares flexibles se le conoce como espiroquetas. La
clasificación y diferenciación de las espiroquetas patógenas se basa en criterios morfológicos tales
como la longitud de vuelta, el ángulo en los extremos de la célula, la presencia de una envuelta
externa y la composición del filamento axial.

BACILOS AISLADOS: FUSOBACTERIAS

Las fusobacterias (Fusobacteria) son un filo de bacterias anaerobias obligadas Gram


negativas con lipopolisacáridos. Son bacilos que se encuentran como comensales o patógenos.

Fusobacterium es un género de bacterias del filo Fusobacteria. Algunas de las especies que lo
representan contribuyen a numerosas enfermedades, incluyendo enfermedades
periodontales, síndrome de Lemierre, orofaringitis y úlcera de piel topical. En humanos,
constituyen uno de los principales tipos de flora del aparato digestivo, y se encuentran en muchas
partes del tracto gastrointestinal. Son bacterias Gram negativas, anaerobias y de aspecto
filamentoso.

HELICOBACTER. PYLORI

H. pylori es un bacilo gramnegativo, curvado y microaerofílico que se encuentra en la mucosa


gástrica del estómago humano. H. pylori tiene una morfología espiral en forma de sacacorchos
cuando se encuentra en la mucosa gástrica y menos espiral cuando crece en medios artificiales,
esta forma se puede perder en los cultivos más viejos o sometidos a situaciones no favorables para
su crecimiento adoptando forma cocoide.

Presenta un tamaño de 0,5 a 1,0 micras de ancho y de 3 micras de largo. Tiene de 2 a 6 flagelos
monopolares, fundamentales para su movilidad, y que están recubiertos por una vaina de
estructura lipídica, igual que la membrana externa, que parece tener la misión de proteger a los
flagelos de su degradación del medio ácido. Su temperatura óptima de crecimiento se produce a
37 ºC, aunque puede desarrollarse en un rango de 35 a 39 ºC en microaerofilia, y para su cultivo se
requieren medios suplementados con suero o sangre entre el 5% y 10%, los cuales pueden actuar
como fuentes adicionales de nutrientes y la protegen de efectos tóxicos de los ácidos grasos de
cadena larga.
El efecto de estos ácidos grasos también puede ser evitado por la adición de suplementos como β-
ciclodextrinas, IsoVitaleX o por la adición de carbón activado en el medio de cultivo. Las especies
de Helicobacter son quimioorganotrofas y tienen un metabolismo respiratorio. Son asacarolíticas
(no hay fermentación ni oxidación de azucares) aunque si ocurre la oxidación de glucosa. Tienen, al
menos parcialmente, las vías metabólicas Entner-Doudoroff, de pentosas fosfato, y el ciclo de
ácidos tricarboxílicos, pero la vía del glioxilato está ausente. No hidrolizan gelatina, almidón,
caseína o tirosina, son rojo de metilo y Voges-Proskauer negativos. La actividad de oxidasa, ureasa
y catalasa está presente en Helicobacter pylori, enzimas muy útiles para su identificación. Aunque
H. pylori es muy homogéneo en cuanto a sus características bioquímicas, presenta una
importantísima variabilidad antigénica. Esto es debido a que existen muchos genes que codifican
proteínas de membrana y además entre ellas pueden darse distintos procesos de recombinación.