You are on page 1of 2

PERMINTAAN POKJA PPI

Nama ruangan: Ruang bangsal

No Nama barang Jumlah Keterangan
1 Hand rub 31 Berbahan clorhexydine
2,5% + alkohol 70% (di
pasang di setiap bed pasien
dan di ruang nurse station)
2 Kotak sampah 11 Bahan plastik dan injakan
3 Kotak tissue 1
4 Tissue 1
5

PERMINTAAN POKJA PPI Nama Ruangan : Ruang Jenazah No Nama Barang Jumlah Keterangan 1 Wastafel cuci tangan 1 Air mengalir 24 jam 2 Tempat sampah tertutup 2 Berbahan plastik dan tidak bocor. Tempat sampah infeksius dan non infeksius 3 Sarung tangan 1 Sarung tangan karet rumah tangga 4 Masker 1 Surgical mask 5 Tutup kepala 1 6 Gaun 1 Berbahan plastik dan dapat di pakai ulang 7 Google 1 Kacamata 8 Sepatu 1 Sepatu boot berbahan karet 9 Anti septic 1 Hand wash 10 Tissue 1 11 Tempat linen kotor tertutup 1 Harus tertutup 12 Hand rub 1 Clorhexydine gluconate 0.5% + alkohol 70% .