PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK

LANJUT PASIEN
No. Dokumen : VII
No. Revisi :
SOP
Tanggal terbit :
Halaman :
PUSKESMAS
H.Madnur,S.Sos.MM
RAWAT INAP NIP.19650403 198803 1 018
CIRINTEN
1. Pengertian Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien adalah kegiatan mempersiapkan
pasien pulang meliputi perawatan selama di tumah, informasi perubahan pola hidup,
obat untuk diteruskan di rumah dan tindak lanjut pasien untuk periksa kembali ke
Puskesmas atau perlunya pemeriksaan lain/ dirujuk ke fasilitas pelayanan yang
lebih tinggi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Menjamin kesinambunag pelayanan
di Puskesmas

3. Kebijakan Sebagai pedoman pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien di Puskesmas
Dampit Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien harus mengikuti langkah-langkah
yang tertuang dalam SOP

4. Referensi 1.
5. Prosedur a. Dokter menyatakan bahwa pasien sudah saatnya bisa meninggalkan puskesmas
baik karena sembuh, harus dirujuk ataupun sudah meninggal,
b. Pasien bisa meninggalkan puskesmas dengan alasan tertentu atas permintaan
sendiri (menolak perawatan lanjutan) dengan segala resiko yang ditanggung oleh
pasien dan keluarga
c. Petugas memberikan inform consent berupa pernyataan penolakan perawatan
lanjutan di puskesmas.
d. Petugas memberikan informasi kepada pasien ,jika pasien sadar, bahwa pasien
bisa meninggalkan puskesmas baik karena sembuh atau harus dirujuk,
e. Petugas memberikan informasi kepada keluarga bahwa pasien sudah bisa pulang
karena sembuh, harus dirujuk ataupun memberikan informasi pada pasien dan
atau keluarga tentang beberapa alternative tindakan/ penanganan setelah proses
pemulangan,
f. Petugas membicarakan dengan keluarga tentang proses pemulangan termasuk
transportasi,
g. Petugas mempersiapkan lembar informed consent untuk ditandatangani pasien
atau keluarga,
h. Petugas mempersiapkan proses pemulangan,
i. Petugas membuat surat rujukan dan form umpan balik rujukan untuk pasien yang
dirujuk,
j. Petugas mempersiapkan alat – alat yang perlu disertakan dalam proses
pemulangan,
k. Petugas mempersiapkan transportasi yang akan digunakan,
l. Petugas menganjurkan pada pasien untuk control pada waktu yang sudah
ditentukan bila perlu,
 m. Petugas menganjurkan pada pasien untuk menyerahkan surat umpan balik
rujukan dari rumah sakit ke puskesmas pada pasien yang dirujuk.
n. Petugas mendokumentasikan kegiatan di rekam medis pasien

6. Bagan alir

7. Unit terkait BP Umum, Poli Gigi, IGD

8. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

historis
diberlakukan
perubahan
 PENDAFTARAN PASIEN BARU
No. Dokumen : VII
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Efektif :
Halaman :

PUSKESMAS H.Madnur,S.Sos.MM
RAWAT INAP NIP.197104262003121003
CIRINTEN

Unit :
Nama Petugas :
Tgl. Pelaksanaan :

Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
No. Berlaku
1. Apakah petugas?

2. Apakah petugas?

3. Apakah petugas?
4. Apakah petugas?
5. Apakah petugas?

6. Apakah petugas? a. b. c.

7. Apakah petugas?

Jumlah
Compliance rate (CR)
Cirinten,……………………………..,……
Pelaksana/ Auditor

……………………………..............