KATARAK IMATUR

Oleh:
Desi Suryani Dewi
132011101102
STATUS PASIEN

Jun Akizaki
The Power of PowerPoint – thepopp.com
 3
IDENTITAS
NAMA Ny
Ny.. Nawari Pekerjaan Guru

Jl. Imam Bonjol Gg

Gg.. Perjuangan
UMUR 59 th Alamat 1/10

Tanggal
AGAMA ISLAM pemeriksaan
24 April 201
20188
 4

Keluhan utama Keluhan tambahan

Penglihatan mata kanan dan Silau ketika melihat
kiri buram dan memburuk cahaya/lampu
sejak 3 bulan yang lalu

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 5

Pasien mengeluh penglihatan mata kanan dan

kiri buram sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluh silau apabila melihat cahaya atau
lampu. Pasien mendeskripsikan pandangan
yang buram seperti berkabut. Pasien mengaku
bahwa mata kanan buram namun tidak
seburam mata kiri. Tidak ada faktor yang
memperburuk atau memperingan gejala
tersebut. Keluhan pasien tidak disertai dengan
mata merah ataupun nyeri pada matanya,
tidak sering keluar sekret, dan tidak ada
demam sebelumnya.
 6

Pasien sebelumnya tidak menggunakan kacamata untuk membaca. Pasien

mengaku tidak memiliki keluhan melihat seperti ada benda-benda
berterbangan yang mengikuti arah gerak mata. Pasien menyangkal
mempunyai keluhan sering menabrak saat berjalan. Pasien juga menyangkal
susah melihat ketika dalam ruangan atau dalam keadaan gelap. Pasien
mengaku mengidap diabetes mellitus sejak setahun terakhir. Gula darah
terakhir diperikasa 1 minggu yang lalu, yaitu 220 mg/dL. Pasien
mengonsumsi glibenklamid. Pasien bekerja sebagai guru dan mengaku
sering terkena debu saat berangkat ke sekolah. Pasien menyangkal sering
belekan, keluar lendir banyak, mata merah, dan perih.

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 7

Riwayat penyakit dahulu 03 Riwayat diabetes melitus sejak 1

tahun yang lalu
Riwayat alergi 02 Disangkal

Riwayat penyakit
01 disangkal
keluarga

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 8
• Kepala : Normocephal, tidak terdapat deformitas
• Telinga: Discharge (-)
• Hidung : Deviasi septum (-), discharge (-),
epistaksis (-)
• Mulut : Karies gigi (-)
• Leher : Kelenjar getah bening tidak mengalami
pembesaran
• Thorax
Jantung : BJ I-II reguler, murmur (-), gallop (-)
Paru : Suara napas dasar vesikuler, rhonki (-),
wheezing (-)
• Abdomen : Cembung, supel, nyeri tekan (-),
bising usus (+) N.
• Ekstremitas : Hangat, udema -/-, deformitas
(-)
KETERANGAN OD OS PALPEBRA SUPERIOR DAN INFERIOR 9
1.VISUS Edema - -
Tajam Nyeri tekan - -
1/60 3/60 Ektropion - -
penglihatan
Koreksi -10,00 -5,5 Entropion - -
Blefarospasme - -
Addisi S+3 S+3
Trikiasis - -
Distansia Pupil 60/58 mm
Sikatriks - -
Kaca mata lama - - Fisura palpebra 9 mm 9 mm
1.KEDUDUKAN BOLA MATA Hordeolum - -
Eksoftalmus Tidak ada Tidak ada Kalazion - -
Endoftalmus Tidak ada Tidak ada Ptosis - -
KONJUNGTIVA TARSAL SUPERIOR DAN INFERIOR
Deviasi Tidak ada Tidak ada
Hiperemis - -
Baik ke Baik ke Folikel - -
Gerakan mata
segala arah segala arah Papil - -
1.SUPRA SILIA Sikatriks - -
Warna Hitam Hitam Anemia - -
Letak Simetris Simetris Kemosis - -
1.KONJUNGTIVA TARSAL SUPERIOR DAN 1.SISTEM LAKRIMALIS 1
INFERIOR
Punctum lakrimal Terbuka Terbuka 0
Hiperemis Tidak Ada Tidak Ada
1.SKLERA
Folikel Tidak Ada Tidak Ada
Papil Tidak Ada Tidak Ada Warna Putih Putih
Sikatriks Tidak Ada Tidak Ada Ikterik Tidak Ada Tidak Ada
Anemia Tidak Ada Tidak Ada 1.KORNEA
Kemosis Tidak Ada Tidak Ada Kejernihan Jernih Jernih
1.KONJUNGTIVA BULBI Permukaan Licin Licin
Injeksi
Tidak Ada Tidak Ada Ukuran 12 mm 12 mm
konjungtiva
Injeksi siliar Tidak Ada Tidak Ada Sensibilitas Baik Baik
Perdarahan Infiltrat Tidak ada Tidak ada
Tidak Ada Tidak Ada
subkonjungtiva Ulkus Tidak ada Tidak ada
Pterigium Tidak Ada Tidak Ada
Perforasi Tidak ada Tidak ada
Pinguekula Tidak Ada Tidak Ada
Nervus Arkus senilis Ada Ada
Tidak Ada Tidak Ada
pigmentosus Edema Tidak ada Tidak ada
1. BILIK MATA DEPAN 1. LENSA
Kedalaman Dalam Dalam Kejernihan Keruh Keruh
Kejernihan Jernih Jernih Letak Ditengah Ditengah
Hifema Tidak ada Tidak ada Tes Shadow + +
Hipopion Tidak ada Tidak ada 1. BADAN KACA
Efek Tyndall Tidak ada Tidak ada Kejernihan Sulit dinilai Sulit dinilai
1. IRIS 1. FUNDUS OKULI
Warna Coklat Coklat a. Reflex fundus Positif suram Positif suram
a. Papil
Kripte Jelas Jelas
o Bentuk Bulat Sulit dinilai
Bentuk Bulat Bulat
Kuning
Sinekia Tidak ada Tidak ada o Warna Sulit dinilai
kemerahan
Koloboma Tidak ada Tidak ada o Batas Tegas Sulit dinilai
1. PUPIL Kuning
o Warna Sulit dinilai
Letak Sentral Sentral kemerahan
Bentuk Bulat Bulat o C/D Ratio 0.3 Sulit dinilai
Ukuran 5 mm 5 mm a. A/V Ratio 2/3 Sulit dinilai
Refleks cahaya a. Retina
+ + o Edema Tidak ada Sulit dinilai
langung
Refleks cahaya tidak o Perdarahan Tidak ada Sulit dinilai
+ +
langsung o Exudat Tidak ada Sulit dinilai
 a.Makula lutea
o Refleks fovea Positif Positif suram
o Edema Tidak ada Sulit dinilai
o Pigmentosa Tidak ada Sulit dinilai
1.PALPASI
Nyeri tekan Tidak Ada Tidak Ada
Massa tumor Tidak Ada Tidak Ada
Tensi okuli (digital) Tidak dilakukan Tidak dilakukan
Tonometer Schiotz 15.9 mmHg 14.6 mmHg
1.KAMPUS VISI
Sama dengan Sama dengan
Tes konfrontasi
 1
3

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 1
4

• Biometri Oculi Sinistra et Dextra

• Pemeriksaan laboratorium darah :
Hb,Hct, Leukosit, Trombosit, PT dan aPTT
Pemeriksaan glukosa darah

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 1
5

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 1
6

DIAGNOSIS BANDING
Katarak senilis stadium Imatur
Katarak komplikata
Katarak diabetikum
Retinopati Diabetikum

DIAGNOSIS KERJA
ODS : Katarak senilis stadium
Imatur

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 1
7

• Edukasi penyakit katarak Konsul sejawat Sp.PD untuk

• Modifikasi gaya hidup koreksi diabetes melitus
dengan mengurangi faktor
risiko, diet dan olahraga Pro-Operasi ECCE
teratur. (Extracapsular Cataract
Extraction), Fakoemulsifikasi +
IOL.

The Power of PowerPoint - thepopp.com

TERIMAKASIH

DESI SURYANI DEWI