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Mordida Abierta Anterior

Incidencia: caucásicos 1%

Efectos: estética comprometida, etiología primaria, factores ambientales

7- 10 años: 15% presenta mordida abierta 15-20 años: 1%

Mordida abierta dental: Resultado de la insuficiente erupción de los dientes anteriores o excesiva
erupción de las piezas posteriores.

Mordida abierta esquelética: Resultado del excesivo crecimiento vertical maxilar, una rama
mandibular corta.

Etiología: asociada a los hábitos como succión digital, succión labial, deglución atípica, chupón,
habito de posición lingual.

Deglución Atípica:

- Etiología: falta de maduración de la función de deglución, influencia genética, succión

digital, respiración bucal, amígdalas hipertróficas, macroglosia.
- Tipos de Deglución atípica:
Tipo 1: Hay empuje lingual pero no hay mordida abierta
Tipo 2: Empuje lingual anterior y mordida abierta anterior
Tipo 3: Empuje lingual lateral y mordida abierta lateral
Tipo 4: Empuje lateral y lingual y mordida abierta anterior y lateral

Tratamiento para mordida abierta:

- Terapia de recuerdo - Sistema de recompensa - Aparatología

Una de las terapias usadas es por ejemplo el “rompe hábitos con púas” , rejilla

Vamos de menos a más, es cómo el palito de helado, si no funciona usamos plano inclinado, si este
no funciona usamos técnica 2x4.

El hábito de protrusión lingual es lo que genera por lo general mordida abierta. El hábito primario
es el que inicia el problema, y el hábito secundario es el que se suma a este problema.

¿Dónde debe romperse el hábito de succión digital? Antes de la erupción de incisivos

permanentes.

- En una mordida abierta esquelética es más compleja ya que no solo tiene que ver los
dientes, si no el crecimiento vertical del maxilar y además hay una musculatura
maseterina débil.
Signos clínicos de mordida abierta esqulética: dolicofacial, angulo goniaco obtuso, rama corta, 1/3
inferior aumentada.

 Tratamiento desde el punto de vista esquelético: Control vertical

Necesitamos intruir el sector posterior, intruir las molares (planos de mordida)
Otro tratamiento es usando Arco Extraoral de Turoh (Arco extraoral + placa de mordida)
Uso de arco Multiloop (Técnica MEAW)
- Los pacientes con mordida abierta anterior tienen doble plano de oclusión ( uno anterior y
otro posterior)
- Para saber si la mordida abierta está asociada a una clase I, clase II o clase III ; se hace un
montaje en articulador y luego se desgasta los dientes posteriores de yeso para luego
cuando cerremos el articulador sepamos qué clase es la que vamos a tener una corregida
la mordida abierta anterior.

Ortopedia: efecto o posibilidad de poder redireccionar el crecimiento maxilo-mandibular. Ejm:

estimular o disminuir el crecimiento mandibular.

Ortopedia Mecánica: aquel aparato que produce una fuerza por el mismo aparato. Ejm. Disyuntor
Hass, Disyuntor Hyrax

Ortopedia Funcional: ortopedia que se hace con la propia musculatura del paciente. Ejm. Plano de
mordida posterior, plano de mordida anterior, Activador Andresen, Bionator de Balters.