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NECROSIS

DR. FERNANDO GARCIA


DOLORES
NECROSIS
► Lanecrosis es un proceso patológico de
muerte celular pasivo, el cual generalmente
ocurre en respuesta a factores tóxicos
externos, como es la inflamación,
isquemia o daño toxico, que no se
presentan bajo condiciones fisiológicas.
NECROSIS
La necrosis es caracterizada por:
► hinchamiento de la mitocondria
► ruptura temprana de la membrana
plasmática
► dispersión de cromatina
► rápida destrucción de la estructura celular.
Necrosis
Necrosis
Isquemia/hipoxia
Toxinas
Infección severa

Célula
Necrosis
Necrosis

Proceso inflamatorio
NECROSIS
El Patrón de degradación del tejido:
► Cubre las células contiguas
► Bordes mal definidos
► Muchas células son involucradas en el área
afectada
► Hay una marcada respuesta inflamatoria
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
INFARTO RENAL
NECROSIS
Procesos Nucleares de la Necrosis

► Picnosis
► Cariolisis
► Cariorrexis
NECROSIS
PICNOSIS:

Condensación del material del núcleo celular


en forma de una masa sólida teñida de color
oscuro en una célula moribunda.
MALLORY
Cariolisis:
Disolución del núcleo celular. Se produce de
forma normal, tanto en forma de
necrobiosis como durante la generación de
nuevas células durante la mitosis y la
meiosis.
NECROSIS
Cariorrexis

Fragmentación de la cromatina y su
distribución por el citoplasma, como
resultado de la desintegración nuclear.
NECROSIS
Tipos de necrosis
► Necrosis coagulativa
► Necrosis licuefactiva
► Necrosis caseosa
► Necrosis grasa
► Necrosis gangrenosa
NECROSIS COAGULATIVA
NECROSIS POR COAGULACIÓN:
Implica la preservación del perfil basico de
la célula coagulada durante al menos unos
días. Existe acidosis intranuclear que
desnaturaliza las proteínas enzimaticas y
estructurales bloqueando la proteolisis
celular
NECROSIS COAGULATIVA

► El proceso de necrosis coagulativa, con


preservación de la arquitectura celular
general, es característico de la muerte
hipoxica en todas las células excepto en el
cerebro.
NECROSIS LICUEFACTIVA
► La necrosis licuefactiva es característica de
las infecciones bacterianas focales y
ocasionalmente de las infecciones por
hongos.
► Cualquiera que sea su patogenia la
licuefacción digiere de forma completa las
células muertas.
NECROSIS LICUEFACTIVA
► El resultado final es la transformación del
tejido en una masa liquida viscosa.
► Si el proceso es por inflamación aguda el
material suele ser amarillento de aspecto
cremoso (pus)
► Aunque la necrosis GANGRENOSA no
representa un patrón de muerte celular
diferente, suele usarse en la practica clínica
quirúrgica.
Pie diabético
NECROSIS CASEOSA
► Es una forma especifica de necrosis
coagulativa que se encuentra con mayor
frecuencia en focos de infeccion
tuberculosa.
► El termino caseoso deriva de su aspecto
macroscopico (blanca parecida a el queso)
NECROSIS CASEOSA
► El foco necrotico aparece como restos
granulares amorfos que parecen estar
compuestos por células coaguladas,
fragmentadas, encerradas dentro de un
borde inflamatorio, definido como reacción
granulomatosa.
► La arquitectura celular desaparece por
completo.
NECROSIS GRASA
► Áreas focales de destrucción grasa
► No es un patrón especifico de necrosis.
► Generalmente es debido a liberacion de
enzimas pancreáticas que actúan sobre las
membranas de la células grasas de la
cavidad abdominal.
► Los ácidos grasos se combina con calcio
para formar áreas blancas de aspecto de gis
(saponifacion de la grasa).