You are on page 1of 7

ANALISIS JURNAL

1. Judul Penelian
Intravenous immunoglobulin accompanied with high dose
methylprednisolone therapy for 17 children with anti-N-methyl-D-
aspartatereceptor encephalitis: Clinic and nursing
(Imunoglobulin intravena yangdisertai terapi methylprednisolone
dengan dosis tinggi untuk 17 anakdengan ensefalitis reseptor anti-N-
methyl-D-aspartate: Klinik dan perawatan
Pengarang
1) Huihan Zhao
2) Yunli Han
3) Yu He
4) Huiqiao Huang
5) Qin Wei
6) Pengpeng Wang
7) Yanping Yingc.

Sumber : Chinese Nursing Association. 2016. International Journal of
Nursing Sciences

2. Abstract
Semakin banyak pasien anak yang didiagnosis dengan anti-N-methyl-
Daspartate reseptor (NMDAR) ensefalitis, yang perawatannya
memerlukan imunoterapi melalui perawatan dengan intervensi.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis gambaran klinis dan
prognosis jangka panjang dari anti NMDAR pada anak ensefalitis dan
hasil perawatan untuk imunoterapi.

Tujuh belas anak yang didiagnosis dengan ensefalitis anti-NMDAR dirawat di anak-anak departemen. dengan durasi rata-rata 26 hari. Pasien dengan tabung lambung yang tinggal diam mengalami empat ka li ekstubasi yang tidak terencana. Tujuan dan Manfaat Jurnal Untuk menganalisis gambaran klinis dan prognosis jangka panjang dari anti NMDAR ensefalitis anak dan untuk mengumpulkan pengalaman perawat dari penggunaan imunoterapi. ADR ditangani dengan cepat dan efisien pada empat pasien (24%). masing kasus hiperglikemia. dan satu pasien yang memiliki skor mRS 4 menunjukkan sedikit perbaikan. Metode penelitian Sebanyak 17 anak (6 laki-laki (35%) dan 7 perempuan (65%). debit. rentang usia: 2-13 tahun) yang didiagnosis menderita ensefalitis. umur: 7tahun. dan follow up enam bulan menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik. Evaluasi debit mengungkapkan bahwa 16 pasien yang mencetak 0-2 pada skala Ranking yang dimodifikasi menunjukkan remisi yang jelas. Skor mRS rawat inap. Tinggal di rumah sakit berkisar antara 11 hari sampai 59 hari. Hasil penelitin Tidak ada pasien yang menunjukkan reaksi obat yang merugikan (ADR) selama pemberian IVIG. dan . 4. gejala yang diperparah. anti NMDAR stadium akut mulai bulan September 2014 sampai November2015 dimasukkan dalam penelitian kami.3. Mereka menjalani terapi imunoglobulin intravena (IVIG) disertai dengan metilprednisolon dosis tinggi (HDMP). 5. Pada pemberian HDMP pertama. Kerjasama multidisiplin dan perawatan intensif digunakan untuk mengelola efek dari intervensi dan terapi keperawatan yang berulang kali dinilai dan dianalisis selama pengobatan dan pemulihan. hipertensi.

Pasien m enjalani imunoterapi lini pertama. obat antipsikotik. Evaluasi debit mengungkapkan bahwa 16 pasien yang mencetak 0-2 pada skala Ranking yang dimodifikasi menunjukkan remisi yang jelas. Tujuh belas anak yang didiagnosis dengan ensefalitis anti-NMDAR dirawat didepartemen anak-anak. debit.. Menunjukkan bahwa semua pasien tidak memiliki tumor. dan terapigastroprotektif). diikuti berbagai gejala neuro psikiatrik. 1 g / kg /hari selama 2 hari) disertai dengan terapi dosis tinggi metilprednisolon(HDMP) (15-30 mg / kg / hari selama 3 hari). dan enam pasien menerima oksigenasi hiperbarik saat dirawat di rumah sakit. yang terdiri dari imunoglobulin intravena ( IVIG. 6. terapi cairan. perdarahan gastrointestinal). Skor mRS rawat inap. diikuti prednisolon oral (2mg / kg / hari). Dua pasien menjalani rehabilitasi. psikiatri. dan kelainan perilaku dalam 4 minggu. Yang paling awal manifestasi pada anak adalah perilaku (65%)masalah dan kejang yang tidak terjadi pada orang dewasa. dan satu pasien yang memiliki skor mRS 4 menunjukkan sedikit perbaikan. Mereka menjalani terapi imunoglobulin intravena(IVIG) disertai dengan metilprednisolon dosis . Encephalitis anti-NMDAR menunjukkan gejala-gejala seperti dingin. Titulaer dkk. Dosis yang kemudian diturunkan. terhitung 40% dari semua kasus. dengan durasi rata-rata 26 hari. mental. Tinggal di rumah sakit berkisar antara 11 hari sampai 59 hari.menemukan bahwa 87% pasien mengalami neurologis. Pasien secara bersamaanmenerima terapi adjunctive (mis.Sembilan pasien dengan tabung lambung yang tinggal diam mengalami empat kali ekstubasi yang tidak terencana. dan follow up enam bulan menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik. Pembahasan Semakin banyak kasus ensefalitis anti-NMDAR dilaporkan di kalangan anak-anak.

umur: 7tahun.NMDAR stadium akut. Evaluasi dan persiapan pra-administrasi. Temuan kami bisadijadikan referensi untuk perawatan tim kesehatan.000 rawat inap terkait ensefalitis tercatat di Amerika Serikat setiap tahunnya. transfusi. rentang usia: 2-13 tahun) yang didiagnosis menderita ensefalitis anti. (Problem ) Sampel : 17 orang anak. tinggi (HDMP). 7.Kerjasama multidisiplin mempromosikan remisi. I ya Dalam jurnal ini intervensi yang diberikan yaitu: (Interven t)ion) 1. Pengamatan yang cermat dan perawatan intensif penting dalam prosedur intervensi dalam memastikan keselamatan dan fasilitasi pasien imunoterapi. Hampir setengah dari penderita ensefalitis mengalami kerusakan neurologis permanen dan membutuhkan perawatan jangka panjang. Analisis PICOT Metode Ada/ Keterangan Tidak Ada P ya Populasi : Sebanyak 17 anak (6 laki-laki (35%) dan 7 perempuan (65%). 8. Kesimpulan: Intervensi perawatan imunoterapi memastikan keamanan administrasi IVIG. dan reaksi . Masalah/latar belakang melakukan penelitian : Saat ini. Praktisi perawat (NP) memainkan peran kunci dalam memberikan administrasi yang efektifDan kerja sama multidisiplin diperlukan untuk pengelolaan yang optimal dari penyakit ensefalitis. lebih dari 20. Kerjasama multidisiplin dan perawatan intensif digunakan untuk mengelola efek dari intervensi dan terapi keperawatan yang berulang kali dinilai dan dianalisis selama pengobatan dan pemulihan. Riwayat pengobatan.

Pendidikan Melakukan edukasi berupa pendidikan kesehatan dengan materi pendidikan ekstensif mengenai terapi.diastomotris.Potentially Reversible Autoimmune e) Encephalitis mengatakn bahwa anak dengan Encephalitis anti-NMDAR yang tidak menerima IVIG dan HDMP menunjukkan tidak ada perubahan yang signifikan pada perawatan . Intervensi administrasi IVIG diinfuskan dengan kecepatan15 mL / jam pada 15 menit pertama dan diatur menurut tatanan medis. Saat HDMP selesai diberikan . 3.pemantauan elektrokardiogram harus berlangsung 6 jam.perangkat oksigen. Atau lebih tinggi dan amati gejala bertambah parah atau gejala yang ba ru muncul. dan hasil untuk membantu mereka mengatasi masalah tersebut. pencahayaan lembut. Perawatan gejala neuropsikik Pasien diberi ruang tunggal dengan jarak yang aman. dan perawatan terkonsentrasi Berbahaya. Uji rutin urin dilakukan pada 12 jam kemudian.sedangkan dalam jurnal yang dianalisis anak dengan Encephalitis anti- NMDAR yang di berikan IVIG dan HDMP menunjukkan hasil yang bagus hal ini berarti mendukung dalam penelitian yang dilakukan dalam jurnal ini . Spatulas (kasa berlapis multilayer).5oC. perangkat isap disiapkan dan tetap tersedia disamping tempat tidur 4. dan mengukur TD setiap 2 jam selama 3 kali dan kemudian setiap 4 jam untuk 2 waktu . dan Barang yang memar / terluka itudikeluarkan dari ruangan. tajam. Administrasi dihentikan sementara jika suhu mencapai 38. forsep lidah. C ada Pada penerlitian jurnal lain dengan judul: Anti- N-Methyl-D-aspartateReceptor Encephalitis: A (Compar Severe. rehabilitasi. obat yang mungkin merugikan diperiksa secara menyeluruh 2. pengukuran index gula darah mikro pun segera dilakukan pada 3 jam kemudian.

hipertensi. Dua pasien menjalani rehabili tasi. dan perdarahan gastrointestinal). . Kelebihan 1. 10. memberikan gambaran dari hasil penelitian. dan enam pasien menerima oksigenasi hiperbarik saat dirawat di rumah sakit. Abstrak jelas. Metode penelitian tidak dijelaskan secara detail dan terperinci 2. dan follow up enam bulan menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik T ada September 2014 sampai November2015 (Time) 9. masing kasus hiperglikemia. O ada Tidak ada pasien yang menunjukkan reaksi obat yang merugikan (ADR)selama pemberian (Outcom IVIG. ADRs e) ditangani dengan cepat dan efisien pada empat pasien (24%). Skor mRS rawat inap. Tinggal dirumah sakit berkisar antara 11 harisampai 59 hari. dan satu pasien yang memiliki skor mRS4 menunjukkan sedikit perbaikan. gejala yang diperparah. Sembilan pasien dengan tabung lambung yang tinggal diam mengalami empat kali ekstubasi yang tidak terencana. Tidak ada saran untuk penelitian selanjutnya 3. Dalam Penelitian ini Perlu waktu yang lama dalam menganalisisgambaran klinis dan prognosis jangka panjang. Pada pemberian HDMP pertama. Hasil dalam penelitian cukup baik dengan didukung adanya data “Perbandingan dari bebarapa studi penelitian 2. Evaluasi debit mengungkapkan bahwa 16 pasien yang mencetak 0-2 pada skala Rankin yang dimodifikasi menunjukkan remisi yang jelas. debit. Kekurangan : 1. Penelitian ini sangat bermanfaat karena bisa memastikan bahwaIntervensi perawatan imunoterapi administrasi IVIG aman dan bisadijadikan bahan referensi untuk Tim kesehatan. dengan durasi rata-rata 26 hari. 3.

rehabilitasi.11. 12. Implikasi keperawatan Pada intervensi yang diberikan. yang secara signifikan agar tidak menyebabkan komplikasi yang fatal pada intervensi . Manfaat Hasil Penelitian Bagi Keperawatan Manfaatnya bagi keperawatan yaitu sangat bagus sekali dan bisa membantu perawat dalam memberikan intervensi dengan edukasi mengenai terapi. maka hendaknya perawat lebih untuk mengatur perawatan secara ketat pengobatan dan memberikan perawatanindividual. dan hasil untuk membantu mereka mengatasi masalah tersebut agar tidak takut dan putus asa.