You are on page 1of 3

ANALISIS ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny.

“M”
DENGAN WOUND DEHISCENCE

Diagnosa / Pengamatan Clinical judgement Problem Solving


N masalah/
O Clinical
Subjektif Objektif Critical thinking Critical Thinking Prioritas Tindakan
kebutuhan judgement

1. Diagnosa : 1. Keluhan Utama : Ibu 1. K/U : Baik Burst abdomen Post SC dengan 1. Tindakan operasi: 1. Kolaborasi
mengeluh nyeri pada 2. Kesadaran : atau abdominal wound patologi Operasi pembedahan, dengan dokter
Ny.M P1A0H1 dilakukan untuk menutup 2. Lakukan
bekas luka operasi Compos mentis dehiscence adalah
Post SC hari lubang dan memperkuat perawatan luka
dan bernanah 3. Emosi : Stabil terbukanya tepi-tepi bagian yang lemah, Otot perut 3. Pantau
ke-8 dengan
2. Riwayat Perjalanan 4. Tanda-tanda Vital luka sehingga dirapatkan menutupi lubang keadaan ibu.
Wound yang ada.
Penyakit a. N ::89 x/menit menyebabkan evirasi
Dehiscence. 2. Kolaborasi dengan dokter
a. Ibu datang pada b. S :37 0C atau pengeluaran isi 3. Luka yang timbul langsung
tanggal 21 c. TD : organ-organ dalam ditutup dengan kasa steril
selagiu dikamar bedah dan
Februari 2018 :110/80 seperti usus, hal ini
biasanya tidak perlu diganti
pukul 10.00 mmHg merupakan salah satu sampai diangkat jahitannya,
WITA rujukan d. R :20 x/menit komplikasi post kecuali bila terjadi perdarahan
dari Puskesmas 5. Abdomen operasi dari penutupan sampai darahnya menembus
diatas kasa, barulahdiganti
Selaparang 1) Inspeksi : Ada luka di dalam perut. dengan kasa steril. Pada saat
dengan luka bekas mengganti kasa yang lama
perlu diperhatikan tehnik
diagnosa ILO. operasi dan asepsis supaya tidak terjadi
Tindakan yang tampak ada infeksi. Jahitan luka dibuka
setengahnya pada hari kelima
telah dilakukan nanah.
dan sisanya dibuka pada hari
di Puskesmas 2) Palpasi : Ada keenam atau ketujuh (Oswari,
adalah pengeluaran pus 2005).

dilakukan ± 10 cc,
perawatan luka Kontraksi
dengan cara uteruskemih
mengeluarkan kosong
pus pada luka
ibu. Kemudian
ibu diarahkan
ke ruang poli
kandungan
kemudian
diarkan ke
ruang nifas
dengan
diagnosa
wound
dehiscence post
SCTP hari ke 7
mengeluh
demam dari
kemarin, nyeri
pada bekas
luka jahitan
operasi dan
bernanah.

3. Ibu mengatakan ini


persalinannya yang
pertama.
4. Ibu mengatakan ibu
jarang melakukan
mobilisasi karena
selalu merasa
pusing jika akan
berjalan.