You are on page 1of 16

PEMETAAN DOKUMEN AKREDITASI MINIMAL ADMEN

SK/KEBIJAKAN

N Judul Kriteri EP Ptgs Sd Bl
o. a h m
BAB I
1 SK Ka Puskesmas Ttg Jenis Pelayanan Yang Disediakan 1.1.1 1 PUJI V
2 SK Kepala Puskesmas Tentang Komunikasi Dengan Masyarakat 3 PUJI V
3 SK Kepala Puskesmas Tentang Penetapan Indikator Kinerja 2 PUJI V
4 SK Kepala Puskesmas Tentang Penerapan Manajemen Risiko 10 V
BAB II
5 SK Kepala Puskesmas Tentang Penetapan Penanggungjawab Program Puskesmas 2.3.1. 2 Heru V
S
6 SK Kepala Puskesmas Tentang Kewajiban Mengikuti Program Orientasi Bagi 2.3.5. 1 PUJI V
Kepala
7 SK Kepala Puskesmas tentang visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas 2.3.6. 1 PUJI V
8 SK Kepala Puskesmas ttg pendelegasian wewenang 2.3.9. 2 PUJI V
9 SK Pengendalian dokumen 2.3.11 4 PUJI V
10 SK Kepala Puskesmas tentang komunikasi internal 2.3.12. 1 PUJI V
SK Kepala Puskesmas tentang penerapan manajemen risiko. (= ep1.2.5.10) 2.3.13. 2
SK dan uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan 2 HERU V
11 P
SK dan uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan (= EP 2.3.15.2) 2.3.16. 1
12 SK Kepala Puskesmas tentang ketersediaan data dan informasi di Puskesmas. 2.3.17. 1 PUJI V
13 SK pengelola informasi dengan uraian tugas dan tanggung jawab 1
14 SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban sasaran program dan pasien 2.4.1. 1 PUJI V
SK Kepala Puskesmas ttg pemenuhan hak kuwajiban pasien ( sama dgn 3
atas)
15 SK Kepala Puskesmas dan kesepakatan tentang Peraturan Internal Puskesmas 2.4.2. 1 PUJI V
SK Kepala Puskesmas tentang penyelenggaraan kontrak pihak ketiga, 2.5.1. 1 HERU V
16 P

2.1.6.1.2) PEDOMAN EKSTERNAL MINIMAL EP N Judul Krite EP Ptgs Sd Bl o. 1 HERU V P 22 SK Kepala Puskesmas tentang Kebijakan mutu 4 PUJI V SK Kadinkes dan Kapusk. 5 HERU V 19 S SK Penanggungjawab kendaraan 8 HERU V 20 S BAB III 21 SK Penanggung Jawab manajemen mutu 3. ttg PKP (ttg penetapan indikator mutu Puskesmas) 3.2.6.1.4 PUJI V RS 1 B 2 Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) 2 PUJI V 3 SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten tentang indikator prioritas dalam pelayanan 1. ria h m BAB I 1 SPM Kesehatan Kabupaten dan rencana pencapaian SPM Kabupaten 1.6.1.4.5 1 PUJI V BAB II 5 Permenkes Tentang Puskesmas No 75 2.5 PUJI V kesehatan 2 4 Pedoman Mini lokakarya Puskesmas (LOKMIN) 1. 1 (= EP 1.1. 1 HERU V 18 S SK Penanggungjawab kebersihan Puskesmas.1 4 HERU V P . 2.1. SK Penetapan Pengelola Kontrak Kerja (SK BLUD) 1 HERU V 17 P SK dan uraian tugas dan tanggung jawab pengelola barang 2.1.1.

ia as h m BAB I 1 Pedoman/kerangka acuan penilaian kinerja dengan menggunakan indikator dan standar 1.15 3 HERU V mis BOK.4 1 PUJI V 7 Pedoman Pengelolaan Keuangan (sesuai dengan dana yang tersedia di Puskesmas. 2. PUJI V yang j elas 3 .1.6 Pedoman tentang standar dan kompetensi tenaga kesehatan 2. dsb) P Pedoman pengelolaan keuangan program dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Jamkesmas. 2.3.1 2 PUJI V 10 Peraturan tentang pengelolaan barang dan bahan berbahaya.3.16 3 & HERU V 8 4 P 9 Peraturan Presiden No 70/2012 2. 2.3.1.1 5 PUJI V BAB III 11 SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten tentang indikator mutu dan kinerja 3.3.6.6 1 PUJI V puskesmas (= no 3) 12 SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten tentang SPM. 1 PUJI V PEDOMAN/PANDUAN INTERNAL N Judul Kriter EP Petug Sd Bl o.5.

16 3 BAB III SOP ADMEN . panduan. (=no 9dan 10) 2.15 SUTIMA V 3 H 9 Panduan pembukuan anggaran (menggunakan panduan BLUD) 4 SUTIMA V H Panduan pengelolaan keuangan.11 1 HERU P V 3 Pedoman Pelayanan Puskesmas.(UKP) 1 TYAS 4 Pedoman dan panduan kerja penyelenggaraan program Puskesmas( UKM) DR. V 1 LINA Pedoman dan panduan masing-masing upaya (minta ukm dan UKP) 2 5 Pedoman pengendalian dokumen 4 HERU P V 6 Panduan penyusunan pedoman. BAB II 2 Panduan (manual) mutu Puskesmas. 2. dan SPO 5 HERU P V 7 Panduan manajemen risiko (yanis + admen) 2.3.3.13 2 TYAS V 8 Panduan penggunaan anggaran (menggunakan panduan BLUD) 2.3. kerangka acuan.3.

a as h m .N Judul Kriteri EP Petug Sd Bl o.

tujuan dan tata nilai Puskesmas 2.5.6. bukti penilaian kinerja.9/ NO 5) 2.4) 2 15 SOP pencatatan dan pelaporan. V Lina BAB II SOP komunikasi dan koordinasi (= EP 1.2.3. (= NO 10 & EP 2. 3 Puji V SOP ttg penilaian kinerja apakah sesuai dengan visi. 10 Dr.6.5. V 10 Atik 8 SOP tentang tertib administratif.6.1) 3 V 3 SOP koordinasi dan integrasi penyelenggaraan program dan penyelenggaraan pelayanan 1.1. V 9 Lina 6 SOP tentang penyelenggaran program.5. tata nilai Puskesmas (=NO 10) 4 14 SOP pengarahan oleh Kepala Puskesmas maupun oleh Penanggungjawab program 2. 1 Lina SOP penilaian kinerja. V Lina 7 SOP tentang penyelenggaraan pelayanan.1. tujuan.1. V 1 Lina SOP monitoring (= EP 1. V 2 Lina 2 SOP monitoring oleh pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab program 1.3.3.1. 10 Heru P V 9 SOP keluhan dan umpan balik dari masyarakat. Dr. misi.2.2. Dr. BAB I 1 SOP identifikasi kebutuhan masyarakat dan tanggap masyarakat terhadap mutu pelayanan 1. pendidikan dan pelatihan 2.3. 3 Puji V 12 SOP tentang Komunikasi visi. 1 Puji V 4 SOP tentang kajian dan tindak lanjut thd masalah spesifik 3 Puji V 5 SOP koordinasi dalam pelaksanaan program Dr. pengguna pelayanan 1. Dr. Dr.5. 1 Dr. V 4 Lina . Dr. 2 Puji V 13 SOP ttg peninjauan kembali tata nilai dan tujuan Puskesmas 2.3.7. 3 11 SOP untuk mengikuti seminar.3. V dalam pelaksanaan tugas dan tanggung jawab.6.2. 1 Jupri V 10 SOP penilaian kinerja oleh Pimpinan dan Penanggung jawab 1.1.5.3. misi.

linsek. 3 Puji V 22 SOP Evaluasi Peran Pihak Terkait.10.8.3.2.1.3.3.3.11.3. pimpinan Puskesmas untuk perbaikan kinerja 3 Lina N Judul Kriteri EP Petug Sd Bl o. Sutim V 5 ah 27 SOP pengumpulan. a as h m 21 SOP Komunikasi Dan Koordinasi Dg Pihak-Pihak Tekait (linprog. 2 Yuli V 28 SOP Analisis Data 3 Puji V 29 SOP Pelaporan Dan Distribusi Informasi 4 Dr.3.16 SOP pemberdayaan masyarakat dalam perencanaan maupun pelaksanaan program 2. 2. Sumar V 1 jo 26 SOP Audit Penilaian Kinerja Pengelola Keuangan 2.2. Dr. V Lina 31 SOP Monitoring Kinerja Pihak Ketiga. 5 & EP 2. apel pagi. 2 Heru P V . WA dll) (= EP 1.15. 2. V Puskesmas 2 17 SOP komunikasi dengan sasaran program dan masyarakat ttg penyelenggaraan Puji V program dan kegiatan Puskesmas 3 18 SOP pertanggung jawaban tugas 2.5.5. briefing.1.17. 4 Puji V 23 SOP Pelaksanaan Kegiatan-Kegiatan Upaya Puskesmas 2. V Lina 30 SOP Untuk Memenuhi Hak Dan Kewajiban Pengguna 2.3) 2 25 SOP Kajian Dampak Negatif Kegiatan Puskesmas Terhadap Lingkungan. dan retriving (pencarian kembali) data 2. masy) 2.9/ NO 2.3.3. penyimpanan.3.13.9.12. 1 Puji V 19 SOP pendelegasian wewenang 2 Puji V 20 SOP umpan balik (pelaporan) dari pelaksana kepada Penanggungjawab program dan Dr.4. 3 Dr. V 3 Lina 24 SOP Pengendalian Dokumen Dan Rekaman 4 Yuli V SOP Komunikasi Internal ( lokmin bulanan.

a gas h m BAB I Kerangka acuan survey (BORANG TERBARU TIDAK ADA DI ADMEN) 1.1. 1 Dr.4.LIN V .1. 3 Heru P V 33 SOP Audit Internal 3.1.6.5.1. 1 Dr. 5 Heru P V 35 SOP Asupan Pengguna Tentang Kinerja Puskesmas 3.2.1. BAB III 32 SOP Pertemuan Tinjauan Manajemen 3.1. V lina 36 SOP Tindakan Korektif 3. 2 Heru P V 34 SOP Rujukan Jika Tidak Dapat Menyelesaikan Masalah 3.9.4.LIN V 2 A 2 Kerangka acuan penilaian akuntabilitas Penanggungjawab program dan 2. Dr. 4 BAB II 1 Kerangka Acuan Program Orientasi Pegawai 2.3. 3 Puji V 37 SOP Tindakan Preventif 4 Puji V KAK N Judul Kriteri EP Petu Sd Bl o.5.1.3.

1. a gas h m BAB I 1 Notulen rapat penyusunan perencanaan Puskesmas: 1. 3.LI V 1 NA NOTULEN PERTEMUAN N Judul Kriteri EP Petu Sd Bl o. 6 RISKA V . Penanggungjawab pelayanan (DALAM BTK PEDOMAN KEGIATAN UPAYA) A BAB III 3 Kerangka acuan kaji banding).1.7. DR.1.

3. 3 V BAB II 2 Hasil lokakarya mini lintas program dan 2. 3 RISKA V Bukti pendokumentasian pelaksanaan komunikasi internal (= NO 4/ EP 2. 2 RISKA V 9 kegiatan forum-forum pemberdayaan masyarakat.3.1.2.1.5 2 RISKA V 10 Pertemuan persiapan kaij banding (UDN) 3.1.12. RISKA V inovasi dari pihak terkait 3 8 Pembentukan tim audit internal dan pelatihan audit internal 3.1.1. Notulen rapat penyusunan perencanaan Puskesmas (= NO 1/EP 1. 1 RISKA V .1.3.3.3.2) 3 V 7 Notulen rapat atau catatan yang menunjukkan adanya penjaringan aspirasi atau 3.4.7.6) 1.14 3 RISKA V BAB III 6 notulen tinjauan manajemen 3.12.2. 1 RISKA V 3 lintas sektor tentang identifikasi pihak-pihak terkait dalam penyelenggaran program 1 RISKA V 4 Dokumentasi pelaksanaan komunikasi internal (UDN) 2.3) 4 RISKA V 5 Rekam kegiatan pelaksanaan pembinaan jaringan dan jejaring 2.1.3.1.1.4.10. 2 RISKA V Hasil-hasil pertemuan dan rekomendasi (= NO 6/EP 3.

3.1.2.1. a gas h m BAB I 1 bukti pelaksanaan survey 1. 2 6 pelaksanaan. program 1 8 tindak lanjut monitoring 3 9 Revisi rencana.5. hasil kegiatan lain untuk memperoleh informaasi kebutuhan dari masyarakat 4 3 Hasil identifikasi dan analisis umpan balik masyarakat 1. sasaran 1.2.2. program.1. dan akses thd Puskesmas (bs jd 1.4.5. BUKTI LAPORAN PELAKSANAAN. ANALISIS (BELUM DI KOREKSI) N Judul Kriteri EP Petu Sd Bl o.2.1. hasil-hasil yang dicapai dalam perbaikan mutu pelayanan (bs jd satu dengan no 2 /sdr2) 3 7 Bukti-bukti pelaksanaan monitoring oleh pimpinan Puskesmas dan Penanggungjawab 1.1.2. 1 apakah sesuai dengan jadual da n 3 16 Hasil kajian terhadap masalah-masalah spesifik dalam penyelenggaraan program dan 1. lintas sektor 2 11 Hasil evaluasi ttg akses thd petugas yang melayani program. satu/sdr2) 1 12 Hasil evaluasi ttg kemudahan untuk memperoleh pelayanan yang dibutuhkan 2 13 Jadual pelayanan dan bukti pelaksanaan 3 14 Bukti pelaksanaan komunikasi dengan masyarakat untuk memfasilitasi kemudahan akses 5 15 Jadual pelaksanaan kegiatan Puskesmas dan Hasil evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan 1. pelaksanaan program berdasar hasil monitoring 4 10 Hasil evaluasi dan tindaklanjut terhadap penyampain informasi kepada masyarakat. 3 pelayanan di Puskesmas 17 Hasil kajian dan tindak lanjut thd masalah-masalah yang potensial terjadi dalam 4 . EVALUASI. 4 2 hasil-hasil survey. 2 4 Dokumen bukti respons terhadap umpan balik masyarakat 3 5 Bukti-bukti inovasi dalam perbaikan program maupun pelayanan di Puskesmas 1.2. PERBAIKAN.3. program kegiatan. lintas program.

IKK.6. kimia. selasar. 5 30 Bukti pelaksanaan perbaikan kinerja pasca analisis kinerja dan pasca kajibanding 5 N Judul Kriteri EP o.1.1. 1 32 SPAL (blue print. btk dll) /hasil uji lab air 2. 2 22 Bukti tindak lanjut terhadap keluhan dan umpan balik 3 23 Bukti evaluasi thd tindak lanjut keluhan/umpan balik 4 24 instrumen penilaian kinerja (lampiran PKP.2.4. hasil monitoring (bs jd satu/sdr2 dengan ep2) 3 39 Bukti monitoring fungs/pemeliharaani prsarana 4 40 Bukti tindak lanjut monitoring prsarana 5 41 Daftar inventaris peralatan medis dan non medis 2. Lap. 2 (bulan berjalan/tahun ini) 25 Hasil analisis penilaian kinerja. 1 42 Jadual pemeliharaan dan Bukti pelaksanaan pemeliharaan 2 43 Bukti pelaksanaan monitoring pemeliharaan dan hasil monitoring pemeliharaan (bs jd satu/sdr2) 3 . a BAB II 31 SAB (uji lab air. jarak. (bln berjalan/ tahun ini 3 26 Tindak lanjut penilaian kinerja untuk perbaikan kinerja/tahun ini 4 27 Hasil analisis periodik penilaian kinerja 1. Bln dll) dan hasil penilaian kinerjanya 1. 2 28 instrumen kajibanding.3. tahun lalu maupun 4 dengan pusk lain) 29 Laporan tindak lanjut perbaikan kinerja berdasarkan hasil evaluasi kinerja dan kajibanding.1. rumah dinas 1 36 Jadual pemeliharaan prasarana 2 37 bukti pelaksanaan pemeliharaan prasarana 2 38 Bukti pelaksanaan monitoring.2.3. bahaya dll)/MOU kerjasama 1 33 besaran listrik (surat dari PLN) 1 34 Apar (sosialisasi penggunaan/pelatihan) 1 35 Pagar.5. sampah padat. penyelenggaran pelayanan 18 Bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan tindak lanjut masalah-masalah yang potensial 5 19 Hasil evaluasi pemberian informasi apakah sesuai kebutuhan dan konsisten 6 20 Bukti-bukti perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan program dan pelayanan Puskesmas 7 21 Hasil analisis dan rencana tindak lanjut keluhan dan umpan balik 1. dan laporan kajibanding (baik dengan target. cair.

2 .6.7. 2 58 Hasil kajian dan tindak lanjut terhadap ganggung/dampak negatif thd lingkungan dan 3 Pencegahannya 59 Hasil penilaian kinerja dan tindak lanjut penilaian dalam bentuk perbaikan kinerja 2.3.44 Bukti pelaksanaan monitoring fungsi dan hasil monitoring fungsi 4 45 Bukti tindak lanjut pemeliharaan alat 5 46 Daftar peralatan yang perlu dikalibrasi 6 47 adual kalibrasi.3.12.14.9.10.17. 2 55 Hasil evaluasi peran pihak terkait dan tindak lanjut 4 56 Bukti tindak lanjut rekomendasi hasil komunikasi internal 2. 6 63 dokumen rencana anggaran dan dokumen proses pengelolaan keuangan 2.3. 3 dan pelayanan (pertemuan) 50 Bukti-bukti pelaksanaan pengarahan kapusk 2.13. 1 51 bukti penilaian kinerja 2 52 Dokumen pencatatan dan pelaporan (laporan UKP dan program) 4 53 instrumen tentang penilaian akuntabilitas Penanggungjawab program dan 2.1. 1 Penanggungjawab pelayanan.5.16. 54 Uraian tugas dari masing-masing pihak terkait (sama dengan peran) 2. dan bukti pelaksanaan kalibrasi pemeliharaan (bs jd satu/sdr2 dengan daftara alat yg perlu di kalibrasi) 6 48 Bukti ijin peralatan (bila ada) 7 49 Bukti pelaksanaan peninjauan ulang tata nilai dan tujuan penyelenggaraan program 2. 5 57 Hasil pelaksanaan manajemen risiko 2.3.6.2 1 69 Instrumen monitoring dan evaluasi hasil monitoring kinerja pihak ketiga 2 70 Bukti tindak lanjut hasil monitoring 3 71 Daftar inventaris 2. 3 64 Dokumen laporan dan pertanggung jawaban keuangan 4 65 Bukti pelaksanaan dan tindak lanjut audit keuangan 5 66 Bukti evaluasi dan tindak lanjut pengelolaann data dan informasi 2.3.15.3.5. 5 67 Dokumen kontrak (MOU) dengan pihak ketiga 2.3.3.1 3 68 Standar & indikator perjanjian/ kontrak dg pihak ke 3 2.3.3. 2 60 Hasil dan tindak lanjut monitoring kinerja 4 61 Hasil kajian dan tindak lanjut terhadap monitoring kinerja 5 62 Hasil audit kinerja pengelola keuangan 2.

tribulan.1. Lalu dan sekarang 3.72 Rencana pemeliharaan alat & barang dan Bukti pelaksanaan pemeliharaan 3 73 Rencana Program kerja kebersihan lingkungan dan Bukti pelaksanaan program 6 74 Program kerja perawatan kendaraan dan Bukti pelaksanaan 8 75 Dokumen pencatatan dan pelaporan barang inventaris 10 BAB III 76 Bukti yang menunjukkan adanya Komitmen bersama seluruh jajaran puskesmas 3.KA.1.PKP. 1 tahunan) 90 Bukti pelaksanaan tindak lanjut terhadap hasil yang tidak sesuai 5 91 Instrumen kajibanding 3. dan bukti pelaksanaan 3. IKK 2 79 Rencana tindak lanjut terhadap temuan tinjauan manajemen. 92 Dokumen pelaksanaan kajibanding 3. bulanan.SPM. analisis dan RTL) 4 94 Rencana tindak lanjut kajibanding (bs jadi satu dg hasil evaluasi) 5 95 Laporan tindak lanjut kajibanding 6 96 Hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyelenggaraan kegiatan kajibanding 7 97 .7.1. semester dan 3.6. 2 N Judul Kriteria EP o. 1 83 Pelatihan tim audit internal. MDGS) th.1. 3 82 analisis SPM.MDGs.1. 3 93 Analisis hasil kajibanding (bs jd satu dg hasil evaluasi. 5 untuk meningkatkan mutu dan kinerja (pernyataan 77 Renc. IKK 3. 1 78 pelaksanaan SOP.1.3. 2 88 Analisis dan tindak lanjut terhadap asupan/masukan/saran/harapan 3 89 data indikator mutu dan kinerja ( mis: mingguan. IKP/RPK (sesuai PKP.4.1.4.2. 2 84 Program kerja audit internal 2 85 Laporan hasil audit internal 3 86 laporan perbaikan pasca audit 4 87 Bukti pelaksanaan survei 3. 5 80 bukti dan hasil pelaksanaan tindak lanjut 5 81 Rencana program perbaikan mutu.7.1.1.

1. 1 Uraian tugas Kepala Puskesmas. poster informasi 1. RPK. misi dan tupoksi Puskesmas 6 RUK Puskesmas 1. 2 Profil kepegawaian Kepala Puskesmas 2. papan pemberitahuan.3.2.SIK. misi dan tupoksi Puskesmas 3 RUK dan RPK 4 RUK.2.1. sms dll) 1. 2.2.3. flyer. 1 Persyaratan kompetensi Kepala Puskesmas. 3 Rencana pemenuhan kebutuhan. 1 RPK Puskesmas 2 visi.1.1. 2 Uraian tugas Kepala Puskesmas 3 Dokumen profil kepegawaian 4 persyaratan Kepala Puskesmas 4 Bukti analisis kebutuhan tenaga 2.4.1. 1 RUK dan RPK Puskesmas 5 visi.1. surat.6.1.3. 1 BAB II Surat ijin operasional puskesmas 2. 1 Penanggungjawab program dan 1 Bukti pelaksana kegiatan 1 dan 2 Bukti evaluasi pelaksanaan uraian tugas 3 . 1 Persyaratan kompetensi untuk tiap jenis tenaga yang ada 2 Hasil evaluasi pemenuhan kebutuhan tenaga terhadap persyaratan.1. BAB I Brosur. 4 Denah puskesmas 2. dan 3 tindak lanjut (bs jd satu/sdr2) 3 Uraian tugas untuk tiap tenaga yang ada 4 Bukti berupa surat ijin sesuai yang dipersyaratkan (SIP.2.SIPP/B dll) 5 Stuktur organisasi Puskesmas yang ditetapkan oleh Kepala Dinas Kesehatan 2. RSB media komunikasi yang disediakan untuk menyampaikan umpan balik (papan. Kepegawaian dan laporan besar serta bukti informasi N Judul Kriteria EP o.2.

1 RPK 2 .3. 1 Brosur. dsb) 5 Bukti evaluasi penerapan hasil pelatihan 6 bukti pelaksanaan kegiatan orientasi 2.Penanggungjawab program dan pelaksana kegiatan 2.1.1. leaflet.N Judul Kriteria EP o. pemetaan kompetensi.1. 3 Uraian tugas Kepala Puskesmas.3. 2 laporan hasil orientasi pegawai 2 Stuktur organisasi tiap program/ bisa struktur global 2.4. dan Pelaksana kegiatan 2.3.8. 1 Bukti tindak lanjut kajian struktur organisasi (perubahan2) 2 Penanggungjawab program.3.7.3.2.SOP 3. 1 Pola ketenagaan 2 Rencana pengembangan kompetensi Kepala Puskesmas 2 Pola ketenagaan.1. 1&2 BAB III Uraian tugas.wewenang dan tanggung jawab wakil manajemen mutu 3.3.5. poster ttg hak dan kewajiban sasaran program dan pasien/pengguna jasa Puskesmas 2. IKK. Bukti evaluasi terhadap struktur organisasi Puskesmas (pertemuan) 2. sertifikat pelatihan. 3 Kelengkapan file kepegawaian untuk semua pegawai di Puskesmas yang update 4 Bukti pelaksanaan rencana pengembangan kompetensi (STTPL.4. 2 RUK/RBA.