Placa de Expansión Estándar

Inferior
Placa que consiste en la expansión transversal del maxilar y de la mandíbula. Se consigue una expansión

máxima de 7 mm, siendo un cuarto de mm cada cuarto de vuelta. Estos nuevos tornillo tienen la ventaja de

bloquear su expansión, una vez alcanzada su máxima activación.

Placa Activa de Schwarz

INTRODUCCION

La placa Activa del Prof. Dr. Martin Schwarz fue presentada por primera vez
en USA en un Congreso de Ortodoncia en 1950 y causo la mas sensacional
audiencia jamas vista en aquel entonces ya que presentaba la utilización de un
apararto removible que podía mover los dientes sin ningun anclage fijo como
se conocia , mediante la movilizacion de los dientes por fuerzas optimas
producidas por la activación de un tornillo palatino y acrílico con la mínima
fuerza de acción produciendo movimientos extremos en la dirección
necesaria.

FUNDAMENTACION

La Placa Activa de Schwarz es un aparato maxilar funcional removible que

produce movimientos biológicos óptimos utilizando la adaptación funcional
por transformación tisular (Roux 1875). fundamentación principal de la
Ortopedia Maxilar para producir cambios tisulares en el aparato masticatorio a
nivel Alveolar y Oseo

cambiando asi los vectores de crecimiento y desarrollo a nivel Transversal,

Sagital y Vertical mediante el uso costante de 14 horas diarias. activando el
tornillo una vez cada 8 días ejerciendo una presión optima capilar en el area
basal de los dientes y tejido oseo no mayor de 20 a 26 gramos de presión.

Con este tipo de aparatos se pueden producir movimientos de expansión

transversal, protusion alvoelar anterior distalizacion de molares y premolares
de un segmento de la arcada, mezializacion de piezas dentarias posteriores,
extrucción e intrusion de dientes anteriores y posteriores colocando el tornillo
a nivel deseado activandolo cada 8 dias un 1/4 por semana, acción biológica
conseguida por la presion del tornillo

OBJETIVOS

Se debe aclarar que la Placa Activa de Schwarz no es una Placa Hooley de

retención con tornillo La placa Activa de Schwarz es un aparato funcional
maxilar utilizado en las arcadas dentarias superior e inferior para corregir los
problemas funcionales de compresion maxilar alveolar y oseo antes de colocar
los aparatos funcionlaes Bimaxilares en los problemas esqueletales.

METODO

Se toma una impresión de alginato de la boca del Paciente y se corre en yeso,

se doblan los arcos y se colocan los Ganchos que sostendran a la placa para
los movimientos necesarios posteriormente se coloca el separador para el
acrilico y se construye por polimeración rapida de goteo al terminar se coloca
la placa en hoya de presión para su polimeración al vacio de 20 libras a
temperatura del agua 30 grados C. durante 10 minutos para iniciar el recortado
del acrílico según el tratamiento del paciente, se realiza el pulido del aparato y
se coloca y se dan indicaciones de uso al paciente.
 lipbumper

RECONOCIMIENTO: Agradezco al Dr. Omar Betancourt A. (Tutor) y

a las Dras. Yolanda Olmos de Malavé y Enriqueta de Piña, por el
apoyo brindado en la asesoría y la revisión de esta tesis.

RESUMEN.
Uno de los objetivos primordiales de la Ortodoncia es interceptar y/o resolver el
problema de la falta de espacio, que generalmente ocasiona apiñamiento anterior.
Los procedimientos utilizados para aumentar el perímetro del arco y permitir un
espacio adecuado para la correcta ubicación de todos los dientes, son variados y
el Lip Bumper es uno de los aparatos ortodóncicos de que disponemos para
lograrlo. Es relativamente sencillo de realizar y de adaptar, es bien tolerado por
los pacientes y nos permite controlar no sólo los movimientos dentarios sino
además intervenir sobre los fuerzas musculares que están alteradas y redirigirlas.
Es una opción importante a tomar en cuenta en pacientes jóvenes, durante la
etapa de dentición mixta, sin embargo, esto no es contraindicación en pacientes
adultos. No podemos olvidar además que el Lip Bumper puede usarse sólo o en
conjunción con aparatología fija y aunque por lo general de gran utilidad en el
maxilar inferior, también es usado en el maxilar superior. Por lo anteriormente
señalado consideramos al Lip Bumper una alternativa válida en el tratamiento de
la discrepancia dentaria.
Arco lingual inferior. El arco lingual es un aparato simple muy eficaz para mantener
espacios en la arcada inferior durante el recambio dental en denticiones mixtas.

Fig. 15.5. Rejilla fija colocada en boca combinada con barra palatina.

En dentición permanente es eficaz para estabilizar la posición del molar que evita la
mesialización en la maniobra del cierre de espacios en los casos con extracciones.

Se construye adaptando el alambre a la cara lingual de los dientes presentes y queda

soldado a las bandas de los molares. Es más preciso el de tipo removible, insertando los
extremos en un cajetín lingual previamente soldado a las bandas, lo cual favorece el control
de la rotación y torsión de los molares.

Se emplea en pacientes con necesidad de anclaje máximo y se retiran tan pronto como los
segundos premolares erupcionen por completo y establezcan la oclusión.

El arco lingual puede tener pines linguales de alambre soldados para mantener la lengua
alejada de la región anterior en los pacientes con deglución atípica.

El conocido como arco lingual de Nance se construye con alambre de acero de 0,9 mm
soldado lingualmente a las bandas molares y puede ser removible.

El arco lingual puede confeccionarse en alambre 0,6 mm y hasta 1 mm de grosor, como se

mencionó antes pueden ser fijos, soldados a bandas en molares o removibles. Los arcos
linguales removibles pueden estar sujetos a cajuelas linguales soldadas a la banda o pueden
ser removibles de acrílico con retenedores tipo Adams en los primeros molares permanentes.
Su diseño varía, puede presentar un cierre de tipo horizontal o vertical; también se han
elaborado con ansas en la región anterior. Este dispositivo cuenta además con omegas en la
región de premolares que nos permiten vestibularizar los incisivos inferiores (Fig. 15.6).

Cuando los caninos están inclinados hacia vestibular, se puede ligar la corona y lingualizar
con facilidad la pieza. También se emplean con aceptación para lograr desrotar piezas
aisladas acompañados de ligaduras elásticas.