You are on page 1of 41

Anatomía y Fisiología del

Aparato Lagrimal
Hospital “Dr. E. Tornú”
Servicio de Oftalmología

Dra. Ghiglione Graciela


Dr. Martinez Álvaro Rafael
PARTE 1

 ANATOMÍA DEL APARATO LAGRIMAL


El aparato lagrimal está compuesto por un
sistema secretor y un sistema excretor

 Sistema secretor: Glándula Lagrimal


Glándulas accesorias
 Sistema excretor: Puntos Lagrimales
Canalículos
Saco Lagrimal
ConductoLacrimonasal
Glándula Lagrimal
 Selocaliza en el cuadrante superoexterno
de la órbita en la fosa lacrimal

 Está
dividida en 2 lóbulos por la
aponeurosis del músculo elevador del
párpado superior:
– Lóbulo orbitario
– Lóbulo palpebral
Capa lipídica externa de
lágrimas
 Glándulas de Meibomio
 Glándulas de Zeiss
 Glándulas de Moll
Glándulas lagrimales accesorias
( porción acuosa de lágrimas, capa
media)

 Se las denomina Glándulas de Krause


 Tienen estructura histológica y secreción
de Glándula Lagrimal propia
 Localizadas principalmente en fondos de
saco
Capa interna de mucina de
lágrimas
 CélulasCaliciformes
 Glándulas de Wolfring y Manz
Sistema excretor:
Puntos lagrimales
 Son aberturas redondeadas u ovales que
miden 0,2- 0,3 mm localizadas en bordes
palpebrales superior e inferior a 6 mm del
canto medial
 Ligeramente elevados, orientados en
dirección posterior y directamente en
contacto con el Globo Ocular
Sistema excretor:
Canalículos
 Porción vertical:
ampollas

 Porción horizontal
Sistema excretor:
Saco lagrimal
 10 mm longitud
 Se ubica en la fosa ósea
lagrimal sobre el periostio
cubierto por una fascia
que es extensión de éste
 El hueso lagrimal y el
proceso frontal del
maxilar separan el saco
lagrimal del meato medio
de la cavidad nasal
 Recibe fibras de músculos
orbicular preseptal
superior e inferior
Sistema excretor:
Conducto lacrimonasal
 12 mm longitud
 Es la continuación del
saco lagrimal
 Discurre hacia abajo y
se angula directamente
en dirección lateral y
posterior para abrirse en
meato nasal inferior
 La abertura está
parcialmente cubierta
por un pliegue de
mucosa ( válvula de
Hasner)
Irrigación Sistema Excretor
 arteriaOftálmica a través de arteria
palpebral media superior ( saco),
palpebral media inferior ( conducto)
 rama angular de arteria facial ( saco)
 maxilar interna
Inervación de Sistema Excretor
 n. trigémino
 n. facial ( inervación motora)
Fisiología del drenado lagrimal
Secreción

Excreción
Secreción Lagrimal
Film lagrimal
 Función
Optica
 Función
Optica
 Función
Mecánica
 Función
Nutritiva O2

 Función
Antibacteriana
Mecanismo Mecanismo
secretor excretor
Elementos Anatómicos Secretores
Glándula Lagrimal Principal
Capa Lipídica

Capa Acuosa

Capa Mucoidea
Capa Lipídica

 Secretada por las


gl. de Meibomio y
de Zeis
 0,1 µm
 Retarda la
evaporación
Capa Acuosa

 Secretada por la gl.


lagrimal principal y gl.
lagrimales accesorias
de Krause y Wolfring
 7 mic.
 Sustancias
hidrosolubles,
proteínas y oxígeno
Capa Mucoidea

 Secretada por las


células
caliciformes
 0,02 / 0,05 mic.
 Torna la
superficie
hidrofílica
Sistema dinámico entre los
párpados

y el epitelio corneal
Secreción Lagrimal

Básica

Refleja
Secreción Básica

 Mantiene el film
lagrimal
 Excepto glándula
lagrimal principal
Secreción Refleja

Glándula lagrimal
principal
Estímulo

Sensorial Sensorial
periférico central

Retiniano

Sicógeno
Sensorial periférico
V par craneal
Estímulo Sensorial Central

Retiniano Sicógeno
Test de Shirmer
¡Muchas Gracias!