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Análisis de Situación de Salud con el Modelo de los Determinantes Sociales de Salud

Secretaría Local de Salud

Secretaría de Salud de Santander


Grupo de Vigilancia en Salud Pública

Municipio de Barrancabermeja, 2014

1
TABLA DE CONTENIDO

PRESENTACIÓN ............................................................................................................................................................ 7
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................................... 8
METODOLOGÍA .......................................................................................................................................................... 10
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES ................................................................................. 11
SIGLAS ........................................................................................................................................................................ 12
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO..................................... 13
1.1 Contexto territorial ......................................................................................................................................... 13
1.1.1 Localización .............................................................................................................................................. 13
1.1.2 Características físicas del territorio ......................................................................................................... 15
1.1.3 Accesibilidad geográfica .......................................................................................................................... 19
1.2 Contexto demográfico ..................................................................................................................................... 23
1.2.1 Estructura demográfica ........................................................................................................................... 24
1.2.2 Dinámica demográfica ............................................................................................................................. 29
1.2.3 Movilidad forzada .................................................................................................................................... 30
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES ................................................. 32
2.1 Análisis de la mortalidad ................................................................................................................................. 32
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas .................................................................................................. 32
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ........................................................................................................ 37
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez ............................................................................................ 45
2.1.4 Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez ........................................................................... 60
2.2 Análisis de la morbilidad ................................................................................................................................. 65
2.2.1 Principales causas de morbilidad ............................................................................................................. 65
2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo ......................................................................................................... 72
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo ....................................................................................................... 89
2.2.5. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria ................................................................................. 91
2.2.6 Análisis de la población en condición de discapacidad 2009 a 2012 ....................................................... 98
2.2.7 Identificación de prioridades principales en la morbilidad .................................................................... 104
2.2.8 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS ....................................................................... 107
2.2.8.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud ...................................................................... 107
2.2.9.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud .......................................... 111
3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD .............................................................................. 116

2
LISTA DE TABLAS

Tabla 1 .Distribución de los municipios por extensión territorial y área de residencia, 2013 ................................... 13
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros Barrancabermeja, 2013 ........................ 21
Tabla 3. Población por área de residencia Barrancabermeja, 2013........................................................................... 23
Tabla 4. Población por pertenencia étnica Barrancabermeja, 2013 .......................................................................... 24
Tabla 5 .Proporción de la población por ciclo vital Barrancabermeja, 2005,2013 y 2020 ........................................ 26
Tabla 6 . Otros indicadores de estructura demográfica Barrancabermeja, 2005, 2013, 2020. ................................. 28
Tabla 7. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Barrancabermeja, Junio10 del 2011 a
Agosto 31 del 2013 .................................................................................................................................................... 30
Tabla 8.Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas Barrancabermeja, 2005 – 2011 . 45
Tabla 9. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 48
Tabla 10. Número de muertes en la infancia y niñez por tumores Barrancabermeja, 2005 – 2011......................... 51
Tabla 11. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad Barrancabermeja, 2005 – 2011
................................................................................................................................................................................... 52
Tabla 12. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas,
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 53
Tabla 13. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del
oído y de la apófisis mastoides, Barrancabermeja, 2005 – 2011 ............................................................................... 53
Tabla 14. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio Barrancabermeja,
2005 – 2011 ............................................................................................................................................................... 54
Tabla 15. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Barrancabermeja, 2005 –
2011 ........................................................................................................................................................................... 55
Tabla 16. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 57
Tabla 17. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados
en otra parte Barrancabermeja, 2005 – 2011............................................................................................................ 59
Tabla 18. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 59
Tabla 19. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez Barrancabermeja, 2005- 2011 62
Tabla 20. Principales causas de morbilidad Barrancabermeja, 2009 – 2012 ............................................................. 65
Tabla 21. Principales causas de morbilidad en hombres Barrancabermeja, 2009 – 2012 ......................................... 68
Tabla 22.Principales causas de morbilidad en mujeres Barrancabermeja, 2009 – 2012 ........................................... 70
Tabla 23. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales Barrancabermeja, 2009 – 2012 .. 73
Tabla 24. Morbilidad específica en las condiciones materno – perinatales Barrancabermeja, 2009 – 2012 ........... 76
Tabla 25. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles en la primera infancia, Barrancabermeja
2009 – 2012 ............................................................................................................................................................... 77
Tabla 26. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles en la infancia, Barrancabermeja 2009 – 2012
................................................................................................................................................................................... 79
Tabla 27. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia Barrancabermeja 2009 –
2012 ........................................................................................................................................................................... 80
Tabla 28. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud Barrancabermeja 2009 –
2012 ........................................................................................................................................................................... 82

3
Tabla 29. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez Barrancabermeja 2009 – 2012
................................................................................................................................................................................... 83
Tabla 30. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 años
Barrancabermeja 2009 – 2012................................................................................................................................... 85
Tabla 31. Morbilidad específica por las lesiones, Barrancabermeja 2009 – 2012 ..................................................... 86
Tabla 32.Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos de Barrancabermeja, 2008-2011 .................... 90
Tabla 33.Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria Barrancabermeja, 2007-2011 ........... 94
Tabla 34. Distribución de las alteraciones permanentes de Barrancabermeja, 2009-2012 ...................................... 98
Tabla 35. Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de edad en hombres Barrancabermeja, 2009-
2012 ........................................................................................................................................................................... 99
Tabla 36. Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de edad en las mujeres Barrancabermeja, 2009-
2012 ......................................................................................................................................................................... 100
Tabla 37. Distribución de las personas con discapacidad por etnias Barrancabermeja, 2009-2012 ....................... 102
Tabla 38. Relación de personas con alteraciones permanentes por el nivel educativo, Barrancabermeja, 2009-
2012 ......................................................................................................................................................................... 102
Tabla 39. Tipo de Régimen de afiliación en las personas con discapacidad Barrancabermeja, 2009-2012 ........... 103
Tabla 40. Población en condición de discapacidad por la geografía de registro Barrancabermeja, 2009-2012 ... 103
Tabla 41. Estrato socioeconómico en las personas en condición de discapacidad Barrancabermeja, 2009-2012104
Tabla 42. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo y eventos de notificación
obligatoria Barrancabermeja ................................................................................................................................... 104
Tabla 43. Otros indicadores de sistema sanitario en Barrancabermeja, 2012 ....................................................... 110
Tabla 44. Otros indicadores de ingreso, Barrancabermeja 2011 ............................................................................. 112

4
LISTA DE FIGURAS

Figura 1. Pirámide poblacional Barrancabermeja, 2005, 2013, 2020 ........................................................................ 25


Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, Barrancabermeja 2005, 2013, 2020 ............ 27
Figura 3. Población por sexo y grupo de edad Barrancabermeja, 2013 .................................................................... 27
Figura 5. Tasa de mortalidad ajustada por edad Barrancabermeja, 2005 – 2011 ..................................................... 33
Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011 ........................ 33
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011 .......................... 34
Figura 8.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 35
Figura 9. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 35
Figura 10. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general Barrancabermeja, 2005 – 2011 .............................. 36
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011 .. 36
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011 .... 37
Figura 13.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres del
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 38
Figura 14.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres del
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 38
Figura 15.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011 . 39
Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011 .. 39
Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 40
Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 40
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en
hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................. 41
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en
mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011 ................................................................................................................... 41
Figura 21.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres Barrancabermeja, 2005 –
2011 ........................................................................................................................................................................... 42
Figura 22.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres Barrancabermeja, 2005 –
2011 ........................................................................................................................................................................... 42
Figura 23.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas en hombres
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 43
Figura 24.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas en mujeres
Barrancabermeja, 2005 – 2011.................................................................................................................................. 43
Figura 25. Tasa de mortalidad por EDA Barrancabermeja, 2005- 2011 ..................................................................... 63
Figura 26. Necesidades Básicas insatisfechas - NBI en Barrancabermeja, 2005 ...................................................... 112
Figura 27. Tasa de cobertura bruta de educación primaria Barrancabermeja, 2005 -2012 ................................... 113
Figura 28. Tasa de cobertura bruta de educación secundaria Barrancabermeja, 2005 -2012 ................................ 114
Figura 29. Tasa de cobertura bruta de educación media, Barrancabermeja, 2005 -2012 ....................................... 115

5
LISTA DE MAPAS

Mapa 1. División política administrativa Barrancabermeja, 2013 ............................................................................. 14


Mapa 2*. Limites Barrancabermeja, 2013 ................................................................................................................ 14
Mapa 3. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo, Barrancabermeja, 2013.................................................................... 19
Mapa 4. Vías de comunicación principales de Barrancabermeja .............................................................................. 22
Mapa 5*. Vías de comunicación principales de Barrancabermeja hacia sus municipios vecinos, 2013 .................... 22

6
PRESENTACIÓN

El municipio de Barrancabermeja presenta el documento de Análisis de la Situación en Salud (ASIS), en donde se


ve reflejada toda la información técnica requerida para la toma de decisiones en salud. Esto se logra a través de la
recopilación de información, análisis, interpretación y actualización de la situación de salud.

En este documento podrán encontrar información de la caracterización territorial, características físicas,


geográficas y su estudio demográfico completo. Es de resaltar el trabajo realizado con el análisis de los efectos de
salud y los determinantes, al igual que el abordaje y análisis de la mortalidad y estudio de todas sus variables; así
mismo, la situación de morbilidad en donde se identifican las prioridades principales, la población con discapacid-
ad, los eventos de notificación obligatoria (ENO), entre otros.

7
INTRODUCCIÓN

El Análisis de Situación de la Salud- ASIS, es el pilar fundamental para la construcción del Plan de Desarrollo
Territorial (PDT) y el Plan Territorial de Salud Pública (PTSP), por tal motivo el Ministerio de Salud y Protección
Social, convocó a la elaboración de este análisis con un enfoque de determinantes sociales y cumpliendo con esta
necesidad para la toma de decisiones, el municipio de Barrancabermeja elaboró su análisis de situación de salud
con el modelo de determinantes sociales de salud, pretendiendo dar a conocer el comportamiento de los eventos
de interés en salud del municipio y como una necesidad básica con el fin de disponer de una herramienta para la
construcción de líneas de bases que contribuyan a la elaboración de políticas públicas, planeación y orientación de
las mismas, toma de decisiones, acciones de regulación y de inspección, vigilancia y control no solamente desde el
sector salud sino desde un escenario tran-sectorial como ordenador del quehacer de las acciones de los entes
territoriales, así como de las organizaciones comunitarias y de la población en general1.

Con la elaboración del ASIS, el municipio de Barrancabermeja pretendió hacer una lectura desde los
determinantes sociales, identificando todo aquello que permita a las personas realizar el máximo posible de sus
potencialidades humanas. Se buscó evidenciar la situación de salud desde la perspectiva de género, etapa del ciclo
vital, territorio social y de etnia. El reto está en lograr aportar elementos suficientes que permitan avanzar en un
análisis explicativo y crítico de los determinantes sociales de la salud en el municipio de Barrancabermeja,
adicionalmente, se pretende recoger una lectura de las necesidades sociales de los diferentes grupos humanos,
para formular, ejecutar y hacer seguimiento de las acciones en planes, programas y proyectos que deberán
materializarse en intervenciones articuladas tendientes a avanzar en la reducción de brechas, para impactar
positivamente los determinantes sociales de la calidad de vida y la salud hacia el desarrollo humano del municipio.

El conocer el estado de salud de un municipio permite generar estrategias e ideas que se ordenan y estructuran
para desarrollar y construir políticas y acciones dirigidas a la población, buscando el mejoramiento de la calidad de
vida y salud. Estas acciones están soportadas a través del enfoque de derechos, como parte integral y
constitucional, así como del enfoque diferencial, mediante el trabajo mancomunado entre la comunidad y el
gobierno, llevando a cabo la lectura de las necesidades de la población, brechas y déficits para la construcción de
las posibles respuestas, que busca la articulación de sectores2.

Desde esta perspectiva, se ha estructurado este documento denominado Análisis de Situación de Salud con el
Modelo de los Determinantes Sociales de Salud del Municipio de Barrancabermeja, 2013, que consta de 3
capítulos que dan una mirada a las condiciones de vida y salud de la comunidad que habita el municipio tanto en
su zona urbana como rural. La estructura de este documento es reflejo de un modelo de estudio del proceso
salud-enfermedad a partir del análisis de los determinantes sociales de salud, dichos determinantes se desarrollan
alrededor y en todas las actividades del individuo, la relación con su entorno, con el grupo social al que pertenece,
es así como se visualiza la conformación demográfica, cultural y social del Municipio de Barrancabermeja.

El primer capítulo describe las diferentes relaciones entre el territorio, el ambiente y la población, presentando
una descripción amplia de las características generales del municipio desde el punto de vista del contexto
territorial, ambiental y geográfico, las características político-administrativas y el contexto demográfico, la
estructura y dinámica poblacional del municipio.

El capítulo dos muestra los aspectos relacionados con los efectos de la salud y sus determinantes se realizó un
análisis profundo sobre la situación en salud, a través de las relaciones e interacciones del ciclo vital,
determinando núcleos problemáticos y temas generadores de respuesta para el municipio. Se incluyen puntos
importantes como el análisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno – infantil
y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y estructurales. El

1Jaime Breilh. Las tres “s” de la determinación de la vida y el triangulo de la política. Conferencia en el Seminario “Rediscutindo a questão da determinação social da saúde”,
organizado por el Centro Brasileiro de Estudos de Saúde – CEBES, Salvador (Bahía - Brasil), 19-20 marzo, 2010.
2 Ibídem.

8
análisis incorporará variables que causen gradientes como el género, el nivel educativo, área de residencia,
afiliación, etnia, desplazamiento y condición de discapacidad.

Y finalmente el capítulo tres muestra de acuerdo a los efectos de salud identificados en los capítulos uno y dos, la
priorización en salud, para esto se realizó primero el reconocimiento de los problemas de salud de acuerdo a los
indicadores en peor situación con relación las baterías de indicadores estimados a través del documento.

9
METODOLOGÍA

Para la realización del Análisis de la Situación de Salud – ASIS, con el modelo conceptual de Determinantes
Sociales de la Salud - DSS, se utilizaron fuentes de información de datos primarios y secundarios y se citaron años
retrospectivos y proyecciones, Los métodos de análisis estadísticos que se utilizaron para este ASIS, se detallaran a
continuación.

Se usó como fuentes de información las estimaciones y proyección de la población de los censos 1985,1993 y
2005, que sirvieron de base para las proyecciones de población y los indicadores demográficos para el análisis del
contexto demográfico. Para el análisis de la mortalidad del municipio de Barrancabermeja, se utilizó la
información del periodo entre el 2005 al 2011, de acuerdo a las bases de datos de Estadísticas vitales (nacimientos
y defunciones), consolidadas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística - DANE.

Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud e indicadores de salud
con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia y letalidad), tasa de mortalidad ajustada por edad,
Años de Vida Potenciales Perdidos – AVPP, tasa específicas de mortalidad por el método directo, razón de
razones, razón de tasas e intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman, K.J.; Greenland, S., todo esto
a través de la hoja de cálculo Excel.

Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimó las diferencias relativas, tales como el
cociente de tasas extremas, cociente ponderado de tasas extremas, el riesgo atribuible poblacional, el riesgo
atribuible poblacional relativo (%) y las diferencias absolutas a través de la diferencia de tasas extremas, diferencia
ponderada de tasas extremas, según el caso empleando el paquete estadístico Epidat versión 4.1.

Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los Registros Individuales de Prestación de Servicios –
RIPS, las bases de datos de los eventos de alto costo y precursores de la cuenta de alto costo del Ministerio de
Salud y Protección Social, el Sistema de Vigilancia de Salud Pública del Instituto Nacional de Salud e información
que contribuya al análisis de la morbilidad en su territorio. El periodo del análisis para los RIPS fue del 2009 al
2012; para los eventos de alto costo y los eventos precursores fue el periodo comprendido entre el 2008 al 2012 y
los eventos de notificación obligatoria desde el 2007 al 2011; Se estimaron las medidas de frecuencia (prevalencia
o proporción, incidencia, letalidad) y otras medidas como la razón de prevalencia, la razón de incidencias y la
razón de letalidad para estas medidas se les estimó los intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman,
K.J.; Greenland, S., para las estimaciones se utilizó la hoja de cálculo Excel.

10
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

A la Alcaldía Municipal de Barrancabermeja, Secretaria Local de Salud, Eje de Salud Pública y a sus funcionarios
Fernando Cárdenas y Raúl Martínez, por su buena disposición, lo cual hizo posible la construcción y consolidación
de este documento.

11
SIGLAS

ASIS: Análisis de la Situación de Salud


AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
°C: Grados Centígrados
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10
DNP: Departamento Nacional de Planeación
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
EEVV: Estadísticas Vitales
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización
ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HAS: Hectáreas
HTA: Hipertensión Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave
KM2: Kilómetros cuadrados
LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MEF: Mujeres en edad fértil
MM: Milímetros
MSNM: Metros sobre el nivel del Mar
Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas
No: Número
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS. Organización Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
REPS: Registro Especial de restadores de Servicios de Salud
PIB: Producto Interno Bruto
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano

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1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y
DEMOGRÁFICO

Este primer capítulo contiene la caracterización del municipio de Barrancabermeja en su contexto territorial y
demográfico. Se pretende hacer un análisis de la determinación social de las relaciones entre el territorio, la
población y el medio ambiente con la mayor información actualizada disponible, lo cual permitirá visibilizar los
factores que determinan el estado de salud del municipio.

1.1 Contexto territorial

1.1.1 Localización

El Municipio de Barrancabermeja se encuentra ubicado en la Provincia de Mares, al occidente del Departamento


de Santander, en el corazón de Colombia en la Margen oriental del Río Magdalena, se extiende sobre este gran
valle, irrigado por los ríos Sogamoso, La Colorada y Opón, con una latitud Norte de
7°03’ 48”; una Longitud Oeste de 73° 51’ 50” y con una altitud sobre el nivel del mar de 75.94 Metros.

De acuerdo a su división político-administrativa cuenta con siete (7) comunas en su zona urbana, las cuales se
distribuyen de la siguiente manera: comuna 1 comprende el sector comercial u occidente, comuna 2 centro-
occidente geográfico, comuna 3 norte, comuna 4 sur, comuna 5 centro-oriente geográfico, comuna 6 nororiente y
oriente y finalmente la comuna 7 suroriente. Por su parte la zona rural se organiza en seis (6) corregimientos: San
Rafael de Chucurí, El Llanito, La Fortuna, Meseta de San Rafael, Ciénaga del Opón y El Centro. Alrededor de su
cabecera se encuentran los seis Corregimientos que componen la zona rural del Municipio, la cual equivale al
97,76% del territorio; sin embargo, ese espacio rural alberga menos del 8% del censo total poblacional.

El Municipio limita, al norte Municipios de Puerto Wilches, Sabana de Torres y Girón, al sur Municipios de Puerto
Parra, Simacota y San Vicente de Chucurí, al oriente municipios de San Vicente de Chucurí y Betulia y al occidente
Municipio de Yondó (Antioquia).

La extensión total de Barrancabermeja es de 1.347,83 Km2; está compuesta por 30,37 Km2 (2,24%) de zona
urbana y 1.317,46 Km2 (97,76%) de área rural (ver tabla 1) (ver mapa 1).

Tabla 1 .Distribución de los municipios por extensión territorial y área de residencia, 2013

Municipio Extensión urbana Extensión rural Extensión total


Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje
2 2 2
Barrancabermeja 30,4 Km 2,2 1.317,5 Km 97,8 1.347,9 Km 100
Fuente: Plan Desarrollo Municipal Barrancabermeja, 2012-2015

El siguiente mapa visualiza la división política administrativa, límites geográficos y extensión territorial del
municipio de Barrancabermeja

13
Mapa 1. División política administrativa Barrancabermeja, 2013

Fuente: Plan Desarrollo Municipal Barrancabermeja, 2012-2015

Mapa 2*. Limites Barrancabermeja, 2013

Fuente: Plan Desarrollo Municipal Barrancabermeja, 2012-2015

14
1.1.2 Características físicas del territorio

Barrancabermeja está situada en el fértil valle del Magdalena, en la margen derecha del río que da nombre al
valle. Está rodeada de un sin fin de ciénagas y quebradas que le han dado a la ciudad el apodo de "ciudad entre
aguas", a pesar que no es una isla no hay ningún tipo de elevación en la ciudad, pero el área rural está atravesada
en la sección oriental del área total municipal por la serranía de los Yoriquíes. La principal y más conocida
elevación de la serranía es la meseta de San Rafael.

En cuanto al relieve, éste es bajo y va desde los 150 msnm al oriente, hasta los 75 msnm en la margen occidental
del río Magdalena. Este relieve tiene una clara correlación con la temperatura y humedad, que junto con la
posición geográfica cercana al ecuador determina patrones de asentamiento poblacional y actividades de tipo
económico, tanto en zona rural como urbana.

Algunas características importantes, son las siguientes:


 Bio-temperatura Anual: 24 - 28ºC
 Precipitación Media Anual: 2000 - 4000 mm/año
 Piso Altitudinal: Tropical
 Piso Térmico: Cálido
 Evapotranspiración Potencial: 0.50 – 0.75
 Provincia de Humedad: La zona se caracteriza por un régimen hidro-climático húmedo.

Temperatura. La temperatura oscila entre 20°C y 37°C, con 28°C de temperatura media anual. El total de
evapotranspiración potencial oscila entre los 2.000 y casi los 2.100 mm

Precipitación. Se presenta un régimen pluviométrico estacional de carácter bimodal con lluvias que van de Marzo
a Junio y en Agosto a Noviembre con un 85% de la lluvia total anual que varía entre los 2.700 y 2.900 mm. Hacia
los sectores de los ríos Sogamoso, Opón, y Ciénaga de Paredes es donde se presentan los mínimos valores de
precipitación, debido a la presencia de un brusco cambio topográfico que aleja dichas zonas del piedemonte,
correspondiendo a la parte plana ondulada, baja topográficamente.

A su vez la parte sur-occidental del Municipio es la que posee los valores más altos de precipitación, esta alta
pluviometría está relacionada con las altas masas de humedad que se recogen a lo largo del valle del Magdalena,
particularmente por el costado occidental, o sea por la fachada Puerto Triunfo-Barrancabermeja. El citado efecto
se refiere a la acumulación de nubes en determinados niveles altimétricos, donde producen abundantes lluvias. La
margen derecha, sin ser totalmente nítida, solo se utiliza para enmarcar un punto de referencia en su
delimitación, sin corresponder a unas características totalmente definidas para la región.
Esta zona, corresponde al área dominada por la confluencia intertropical, donde en el primer semestre los vientos
llevan dirección sur-norte, y cambian totalmente en el segundo semestre, originando precipitaciones de tipo
conectivo, es decir la presencia de las zonas montañosas son las causales de las precipitaciones

Climatología. En Barrancabermeja se localizan estaciones climáticas del IDEAM en los siguientes pun- tos:
Aeropuerto Yariguíes, Corregimiento El Centro, Chucurí y La Putana; gracias a estas y a la interpolación con las
otras estaciones en Municipios vecinos, se establece de acuerdo a la información del Plan de Ordenamiento
Territorial, la información climática.

Pisos climáticos. Se presenta en el piso térmico cálido. La temperatura media anual es superior a 24°C;
regionalmente se ubica en la parte baja de las vertientes que integran la cuenca media del rio Magdalena; de
acuerdo a la clasificación climática de THORNT- HWAITE, predominan los tipos de semi-húmedo y
moderadamente húmedo. Es el área más representativa y de mayor cobertura, por lo que sus características
priman a lo largo de una franja de aproximadamente 25 - 30 km. con límite occidental al río Magdalena y la cota
de 200 msnm.

Hidrografía. El Departamento de Santander se encuentra surcado por una vasta red hidrográfica que fluye

15
principalmente hacia el oeste, donde encuentra la principal arteria Departamental y Nacional, el Río Magdalena.
Lo anterior hace que el Municipio de Barrancabermeja se convierta en un puerto de interés Nacional. Es
importante reconocer que el Municipio se encuentra en la cuenta Hidrográfica del Magdalena Medio. Cuenta con
dos sistemas de ciénagas y gran variedad de caños y quebradas; como son entre otros las Ciénagas San Silvestre,
El Llanito, Zapatero, Juan Esteban y Opón, las quebradas El Llanito, Cremosa, Zarzal, Vizcaína y los caños El
Llanito, San Silvestre y el Tigre, entre otros.

Vale decir, que el Magdalena como arteria fluvial ha sido el medio para exportar productos que han vinculado la
economía nacional, por ella se transportaron remesas y cargas tales como quina, tabaco, y café entre otras, por
ello cada Departamento Andino fundó en sus orillas puertos para agilizar su comercio, desafortunadamente el río
ha sufrido los efectos negativos de un modelo de desarrollo económico basado en la depredación generalizada de
la base natural y la búsqueda de objetivos económicos a corto plazo, hasta llegar a perder la mayor parte de su
navegabilidad a causa de la sedimentación de su lecho y de la falta de apoyo por parte del estado. La explotación
petrolera en su gran expansión causó desde tiempos atrás la mayor pérdida de los recursos naturales renovables,
al no planificar su manejo con el entorno ambiental, más los grandes derramamientos de crudo en áreas de
interés ecológico y ambiental para la zona han terminado degradando áreas frágiles como lo son los humedales y
ciénagas presentes en la zona.

El municipio de Barrancabermeja hace parte de la denominada cuenca de los humedales del Magdalena Medio
Santandereano junto con los municipios de Bolívar, Cimitarra, Puerto Parra, Puerto Wilches, Sabana de Torres,
San Vicente de Chucurí y Simacota Bajo. Dentro de la cuenca media del Río Magdalena, se tienen principalmente
las cuencas que forman las corrientes de los ríos Opón, Carare, Chicamocha y Lebrija.

La red hídrica del Municipio puede clasificarse en sistemas:

Sistemas lénticos: Ciénagas, pantanos, lagunas de desborde. En el área urbana se encuentran las ciénagas
Miramar y Juan Esteban; en el área rural encontramos un gran número de ciénagas entre ellas San Silvestre, El
Llanito, Brava, Zarzal, Zapatero, Salado, Guadalito, Tierradentro, Sábalo, El Tigre, El Castillo, La Cira, Chucurí.

Sistemas lóticos: Ríos, quebradas, caños. Los principales ríos del Municipio, son: Magdalena, Sogamoso, La
Colorada y el Oponcito. Siendo los dos primeros los más importan- tes desde el punto de vista de la navegabilidad;
el Magdalena con capacidad para todo tipo de embarcaciones y el Sogamoso para embarcaciones pequeñas.
Existe un gran número de caños y quebradas ubicadas en el área urbana, entre estos tenemos: Quebradas
Lavanderas y las Camelias; y los caños: Cardales, Rosario, Palmira, entre otros.

Geología. Las Rocas sedimentadas que afloran en el valle medio del Magdalena oscilan en edad entre el Jurásico
(hace 200 millones de años -ma-) y el Cuaternario (actualmente). La depositación marina terminó a finales del
Cretáceo (hace unos 66 ma) y a medida que la Cordillera Oriental comenzó a levantarse, se construyó en la fuente
de los sedimentos continentales del terciario que se depositaron a lo largo de sus flancos. El cuaternario está
representado por depósitos aluviales que flanquean los valles de los ríos Magdalena y el rio la Colorada en las
áreas extensas, formando planicies de inundación. La secuencia estratigráfica superficial de forma ascendente
presente en el Municipio corresponde al Grupo de la Mesa, el Grupo Real, la Formación Colorado, la Formación
Mugrosa y depósitos aluviales recientes

Geomorfología. La catenageomórfica nos señala el encadenamiento de las principales geoformas, desde las
partes altas mejor drenadas hasta las más bajas y cercanas a los mayores cuerpos de agua; este esquema sigue de
oriente a occidente, la siguiente secuencia espacial: terrazas altas, terrazas bajas, colinas, bajos y planicie aluvial.
Los suelos varían desde gruesos y bien drenados en las partes altas a finos y con drenaje lento en las partes bajas.
En el Municipio de Barrancabermeja la clasificación sistemática del paisaje se representa en cuatro grandes
paisajes, todos ellos corresponden a una misma unidad climática; también existen paisajes y sub-paisajes.

Suelos. En el Municipio el suelo se caracteriza por el afloramiento de sedimentos de edad Terciaria, agrupados en

16
las formaciones Mesa, Real, Colorado, Mugrosa, Esmeralda, La Paz, Lizama y sedimentos recientes de origen
aluvial. En general, estos sedimentos se caracterizan por presentar alternancia de materiales arenosos y arcillosos
de regular continuidad y espesor. Los depósitos recientes son sedimentos poco consolidados, permeables y en
general permiten la infiltración de las corrientes superficiales, ocasionalmente contaminadas, como son las de los
ríos Magdalena, Sogamoso, Opón.

Los suelos reportados para el municipio corresponden en general a una arcilla arenosa de color rojiza de
consistencia media a firme, textura arcillo-arenosa de color rojiza cuya consistencia varia de media a firme,
textura arcillo-arenosa y buen drenaje.

Los suelos del municipio presentan un bajo valor agropecuario, debido a limitantes químicos y físicos. Entre los
primeros, los más importantes son alta acidez, baja saturación de bases, baja capacidad catiónica de cambio, bajo
contenido de nutrientes y baja fertilidad natural. Entre los limitantes físicos los más importantes son las fuertes
pendientes del terreno en la zona quebrada, y en la mayor parte de las colinas, y la propensión a las inundaciones
en los valles y en la planicie aluvial.

La utilización del suelo en el área rural corresponde en orden descendente a pastos, agricultura, rastrojos y
bosques.

Los cultivos más tradicionales son maíz, yuca, plátano y cacao. Las técnicas de manejo de estos cultivos son a
menudo antiecológicos y casi siempre el proceso de cultivo se inicia con la tumba y la quema. La práctica de la
ganadería extensiva en donde las técnicas de mantenimiento de potreros se reducen prácticamente al control de
malezas y a la rotación. La fertilización periódica es poco frecuente.

A los problemas causados por el inadecuado manejo del suelo se suman los efectos de la erosión, producto de los
procesos de deforestación en las diferentes cuencas hidrográficas. La contaminación del suelo ha producido la
perdida regenerativa, cambio en el uso de los suelos, destrucción de la microflora y microfauna, aumento de los
procesos erosivos, generación de focos de contaminación, produciendo un desequilibrio físico, químico y
biológico.

Fuentes de contaminación del suelo. La contaminación del suelo, se genera principalmente por: La descarga
incontrolada de residuos domésticos e industriales sobre superficies desprotegidas por los lixiviados producidos.
Esta contaminación o degradación tiene mayor o menor intensidad, dependiendo de la abundancia y
concentración orgánica de los residuos, y del volumen de los mismos.

Se debe al esparcimiento de residuos sólidos urbanos por acción del viento y a la descarga clandestina en áreas
abiertas (Invasión de predios urbanos por basureros improvisa- dos en diferentes sitios de la ciudad), estos
residuos se caracterizan por presentar altas concentraciones de materia orgánica putrescible y de agentes
patógenos, que son los culpables de la contaminación del suelo por micro-organismos patógenos, metales pesa-
dos, sales e hidrocarburos clarinados presentes en los lixiviados que se generan con la humedad de los residuos y
las aguas lluvias.

De igual manera, se realizan quemas abiertas de residuos sólidos en estos sitios, debido a deficiencias en la
prestación del servicio de recolección; Además en el Municipio no se realiza un manejo integral de los residuos
sólidos domésticos e industriales, ya que no existe un rehuso, reciclaje y compostaje de éstos de manera
empresarial excepto lo realizado por ECOPETROL.

La deforestación se ha generado por diversas causas tales como la perforación de más de cinco (5.000) pozos
para la exploración y explotación de hidrocarburos, la construcción de varios kilómetros de vías para este mismo
fin, la extensión o instalaciones de kilómetros de tubería para el transporte de gas e hidrocarburos, la explotación
de materiales de construcción tales como gravas, arenas, arcillas en múltiples canteras para el relleno y áreas
asociadas con la industria petroquímica y el crecimiento urbanístico de la ciudad.

17
Por otra parte la deforestación de la cobertura boscosa se ha acrecentado por la tala, quema, los conflictos de uso
del suelo en la zona rural donde se está desplazando las zonas de bosque natural por la ganadería extensiva
aumentándose constantemente la frontera agropecuaria y reduciéndose el área agrícola, las malas prácticas
agrícolas en la zona rural y el desarrollo de nuevas actividades no propias el desarrollo agropecuario, que se debe
por una parte a las limitantes del suelo y por otra a los problemas sociopolíticos que imperan en la región,
generando concentración de la propiedad, desplazamiento campesino, reducción del área de cultivos, mal manejo
de los recursos naturales y escasa generación de mano de obra. Afectando el ya escaso bosque remanente que no
puede cumplir en estas condiciones sus funciones de protección y conservación de suelos, ni de regulación de las
cuencas hidrográficas.

Este incremento de la tasa de erosión en el área rural, agravada a nivel urbano por la ocupación incontrolada de
las zonas de conservación de las Quebradas, Caños y Ciénagas, han ocasionado que la vegetación que protegía
sus orillas hallan prácticamente desaparecido.

Cabe resaltar las conclusiones que arrojaron los Estudios Básicos para el Plan de Manejo Integrado de la Ciénaga
San Silvestre y Cuenca Hidrográfica, en donde se establece el alto nivel de deterioro que presenta la zona, las
cuales se resumen de la siguiente manera.

Erosión. Afecta en forma severa 6.129 hectáreas, es decir, el 19 % de la cuenca. Existen 19.583 hectáreas que
presentan erosión moderada equivalente al 28%. El 63 % restante presenta algún tipo de cobertura vegetal. De
estas 30.112 hectáreas el 44% presenta cobertura vegetales que ofrecen una pobre protección al suelo, por esto
es necesario preservarlas para garantizar que este gran problema no se siga desarrollando en la cuenca.

Mal uso del suelo. Uno de los puntos más graves, encontrados en el estudio es el referente al mal uso de los
suelos, los cuales están afectados por explotaciones degradantes de cultivos transitorios y sistemas de pastoreo
intensivo en áreas de alta fragilidad fisicoquímica. El inadecuado uso de los suelos, han incrementado los
problemas de inestabilidad, contaminación y erosión de los suelos de las áreas rural y urbana del Municipio de
Barrancabermeja, generada entre otras por el vertimiento de aguas negras que se vierten a cielo abierto,
contaminación del suelo por grasas y aceites debido a fallas técnicas y atentados terroristas a la infraestructura
petrolera (redes de oleoductos) y afectación del suelo y subsuelo en los campos petroleros debido a la gran
cantidad de pozos perforados para la exploración y explotación de gas y petróleo.

La deformación o afectación del relieve debido a la explotación incontrolada de las canteras de materiales de
construcción (arcilla, grava, arena,) Inestabilidad de los suelos debido a deslizamiento de terrenos y hundimientos
como consecuencia de la desprotección vegetal y de las condiciones geológicas del suelo. Problemática que se
viene incrementando al día de hoy, debido a las necesidades de materiales de relleno y construcción para los
megaproyectos en desarrollo en el área del municipio.

Otros factores como las lluvias ácidas son variables que inciden en gran forma en la desprotección del suelo.

Susceptibilidad a amenazas. En el caso de Barrancabermeja, la susceptibilidad a amenazas naturales para la


población y demás elementos vulnerables corresponden a la desertización y erosión, incendios forestales,
movimientos de remoción en masa e inundaciones.

A continuación se visualiza el mapa de relieve, la hidrografía, zonas de riesgo (ver mapa 2).

18
Mapa 3. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo, Barrancabermeja, 2013

Fuente: Plan Desarrollo Municipal Barrancabermeja, 2012-2015

1.1.3 Accesibilidad geográfica

La conexidad con la población circunvecina se manifiesta primordialmente por el uso de la infraestructura de


comunicación fluvial y terrestre (ver tabla 2) (ver tabla 2*).

A continuación se muestra la red vial con la que cuenta la ciudad de Barrancabermeja:

Red Vial De Carreteras: La ciudad tiene un alto grado de integración de su territorio y por lo cual es el centro de
transporte por excelencia de la región. Este sistema está conformado por la red de vías carreteables troncales,
nacionales, departamentales, regionales y locales. Junto a ellas se encuentra la red férrea, el sistema aéreo de
transporte y la navegación por el río Magdalena.

En la red vial regional se encuentran las siguientes vías regionales y locales:

Barrancabermeja – El Centro- Campo 23: Comunica el casco urbano con el Aeropuerto Internacional Yariguíes, el
corregimiento El Centro y la Troncal del Magdalena Me- dio, constituyéndose en la principal salida hacia el centro
del país. Tiene una extensión de 28 Km. con pavimento en arena-emulsión. Está bajo jurisdicción del
Departamento.

Troncal del Magdalena – Ciénaga del Opón: Es la única vía de comunicación terrestre de la cabecera municipal
con el corregimiento de Ciénaga del Opón. No está pavimentada y en mal estado, presentando problemas de
inestabilidad que la hace intransitable en época de invierno.

Troncal del Magdalena – San Rafael de Chucurí: Mediante esta vía el corregimiento de San Rafael de Chucurí se
comunica con la Troncal y, por ésta, con la ciudad, pero se encuentra sin pavimentar y en mal estado.

Troncal del Magdalena – Meseta de San Rafael: Permite comunicar a la ciudad con el corregimiento de la Meseta
de San Rafael. No tiene pavimento y en época de invierno se vuelve intransitable.

19
Caminos Veredales. Estos comunican las veredas de los corregimientos de El Llanito con la vía Barrancabermeja –
Puerto Wilches; las veredas del corregimiento de la Fortuna y Meseta de San Rafael con la Troncal del Magdalena
Medio y con la vía a Bucaramanga; las veredas del corregimiento de El Centro con la vía Barrancabermeja – El
Centro. Su estado general es malo, están sin pavimentar y no hay un programa de mantenimiento. En invierno
son muy difíciles de transitar.

En la red departamental se encuentran las siguientes rutas:

Ruta 66: Ruta Nacional. Esta va desde Barrancabermeja hasta el municipio de Pamplona en el departamento de
Norte de Santander, de donde se continua hasta Cúcuta pero ya tomando la ruta 55.

Ruta 45: Esta es la carretera que pertenece a la red principal de carreteras Nacionales Pavimentadas del país, la
cual conecta a Barrancabermeja con la ciudad de Medellín.

Ruta Barrancabermeja - Bogotá: Esta se compone de varios tramos viales de la Red Principal Nacional de
Carreteras pavimentadas y en buen estado, la cual conecta Barrancabermeja con la ciudad de Bogotá.

Ruta Barrancabermeja – La Costa: Esta ruta atraviesa varios departamentos y en la mayoría de su recorrido está
pavimentada y en buen estado.

Ruta Barrancabermeja – Llanito -Puerto Wilches: Comunica a la cabecera municipal con el corregimiento El
Llanito y el Municipio de Puerto Wilches. También es la salida Norte de la ciudad hacia la ciénaga San Silvestre.

Ruta Barrancabermeja- San Vicente: Esta ruta comunica las áreas rurales y la cabecera municipal de San Vicente,
la cual es la principal salida de su producción agropecuaria al Magdalena Medio. Esta vía se encuentra en mal
estado.

Red Aérea. Aeropuerto Internacional Yariguíes. Barrancabermeja, cuenta con un Aeropuerto Internacional
localizado a 10 kilómetros de distancia del casco urbano. Su pista de aterrizaje se encuentra en óptimas
condiciones y tiene una longitud de 1.810 metros.

Red Fluvial. Por el Rio Grande de la Magdalena. Se busca incrementar la navegación entre el kilómetro 730, hasta
el kilómetro 0 Barranquilla; y hasta Cartagena (por el Canal del Dique), restablecer la navegación en el sector
Puerto Salgar/La Dorada (Km. 900) a Puerto Berrío (Km. 730), establecer la navegación en el sector Neiva (Km.
1200) a Puerto Salgar/La Dorada (Km. 900), esto conjuntamente con el correspondiente desarrollo portuario.
En cuanto al estado actual de la vía fluvial, se presentan dificultades que trae el verano, lo cual genera la
reducción de los canales y el nivel del río, la navegación de las embarcaciones mayores no se ha paralizado debido
a que las embarcaciones fraccionan los convoyes y cargan a media capacidad para poder pasar en los sitios
críticos.

Red Ferroviaria. La vía férrea que existe en la zona urbana y rural de Barrancabermeja es la llamada red férrea del
Atlántico, la cual tiene una longitud de 1.525 kilómetros y comunica Bogotá con la costa norte. Barrancabermeja
se encuentra en el kilómetro K-443 del sector Grecia – San Rafael de Lebrija el cual abarca desde el kilómetro K-
328 al kilómetro K-517. De Occidente a Oriente, cerca de Barrancabermeja cruza la vía Puerto Wilches – Sabana
de Torres – Bucaramanga. Esta vía se conecta con la línea Grecia – San Rafael de Lebrija en el kilómetro K 474,
pero se encuentra fuera de servicio.

Adicional a esto, existen vías férreas urbanas como son los ramales a ECOPETROL y Fertilizantes. La red férrea en
la ciudad tiene una longitud de 14.100 metros, incluidos estos ramales. Las vías férreas urbanas que conducían a
ECOPETROL y Fertilizantes se encuentran fuera de servicio y en mal estado. La vía Grecia – Barrancabermeja – San
Rafael de Lebrija, actualmente se encuentra en reparación (Tabla 2, Tabla 2*)

20
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros Barrancabermeja, 2013

Barrancabermeja Tiempo de llegada Distancia en Tipo de transporte


desde el Vereda más Kilómetros desde desde el Vereda más
alejado a la el Vereda más alejado a la ciudad
Cabecera Municipal, alejado a la Cabecera Municipal
en tiempo. Cabecera
Municipal.
Veredas La 2 h, 30min (vía - Fluvial
Esmeralda y El fluvial) y continúa
Porvenir 40-45 min en trocha Terrestre
(Corregimiento
3 h, 30 min - Terrestre
San Rafael de
Chucuri)
Fuente: Plan Desarrollo Barrancabermeja, 2012-2015.

Tabla 2*. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios vecinos, 2013

Distancia en Tipo de Tiempo estimado del


Kilómetros entre transporte entre traslado entre el
Municipio el municipio y su el municipio y el municipio al
Municipio
vecino municipio municipio vecino* municipio vecino*
vecino*
horas minutos
Barrancabermeja Puerto 98,17 Terrestre 1 20
Wilches Fluvial 45
Barrancabermeja Puerto 80,2 Terrestre 2 15
Parra
Barrancabermeja Simacota 245 Terrestre 5 20
Barrancabermeja Sabana de 105 Vehicular 1 00
Torres
Barrancabermeja San 75,4 Terrestre 3 15
Vicente de
Chucurí
Barrancabermeja Betulia 110 Terrestre 5 18
Barrancabermeja Yondó (Ant) 17,5 Terrestre (Puente) 30
*Los municipios vecinos son aquellos que están contiguos y comparten límites geográficos.
Fuente: Fuente: Plan Desarrollo Barrancabermeja, 2012-2015.

Los siguientes mapas permiten visualizar las principales vías de comunicación terrestre, férrea y fluvial de
Barrancabermeja (ver mapa3) (ver mapa 3*).

21
Mapa 4. Vías de comunicación principales de Barrancabermeja

Fuente: Oficina Asesora de Planeación, 2013.

Mapa 5*. Vías de comunicación principales de Barrancabermeja hacia sus municipios vecinos, 2013

Fuente: Google Maps, actualizado 2014.

22
1.2 Contexto demográfico

Población total
De acuerdo con los datos de proyección poblacional del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas
DANE, Barrancabermeja aproximadamente contaba para el año 2013 con una población de 191.764 habitantes de
los cuales el 50,8% correspondía las mujeres y el 49,2% a los hombres. De acuerdo a su distribución por área el
90,3% habitaba la cabecera municipal. Para el año 2005 la población total del municipio era de 190.069
habitantes, lo que evidencia un aumento de 1.695 habitantes en los últimos 8 años, de acuerdo a la distribución
por genero el 51,1% correspondió las mujeres y el 48,8% a los hombres, proporciones que se mantuvieron con
similar comportamiento. De acuerdo a la distribución por área de residencia el 89,8% de la población se
concentraba en la cabecera municipal, la disminución en el porcentaje puede atribuírsele al desplazamiento de la
población por la violencia y a la búsqueda de mejores oportunidades de empleo en la cabecera municipal.

Densidad poblacional por kilómetro cuadrado


El municipio de Barrancabermeja se extiende en un área aproximada de 1.347,83 Km2, con una densidad
poblacional de 151 habitantes/Km2 para el año 2013.

Población por área de residencia urbano/rural


Para el año 2013 la población del municipio de Barrancabermeja era de 191.764 habitantes de los cuales el 90,3%
habitaba la cabecera municipal (173.288) y el 9,7% el resto (18.476) (ver tabla 3).

Tabla 3. Población por área de residencia Barrancabermeja, 2013

Municipio Población cabecera Población resto Población Grado de


municipal total urbanización
Población Porcentaje Población Porcentaje
Barrancabermeja 173.288 90,3 18.476 9,7 191.764 90,3
Fuente: Plan Desarrollo Barrancabermeja, 2012-2015.

Grado de urbanización
Es importante anotar que el mayor crecimiento de la población en los últimos dos años, se ha dado hacia la
cabecera municipal, que se ve reflejado en el grado de urbanización en el municipio de
Barrancabermeja, el cual corresponde al 90,3% y que se puede atribuir al aumento de la migración de la población
hacia el área urbana por razones socio-económicas como la búsqueda de fuentes de empleo.

Número de viviendas
Para el año 2005, el Censo reporta 48.963 hogares, 44.380 urbanos y 4.583 rurales. Hay 12.997 hogares en déficit
(26,5%), 10.395 urbanos y 2.602 rurales. En déficit cuantitativo se encuentran 2.864 hogares, 2.494 urbanos y 370
rurales. Existen 10.133 hogares con déficit cualitativo de la vivienda, 7.900 urbanos, y 2.232 rurales.

Número de hogares

23
Para el año 2005, el municipio de Barrancabermeja contaba con 44.380 hogares, de los cuales 2.961 se
encontraban en la cabecera municipal y 4.583 en el resto.
Fuente: DANE.

Población por pertenencia étnica


En el municipio de Barrancabermeja, se encuentran asentadas principalmente comunidades Afro-descendientes
que nos enriquecen culturalmente con su presencia, los cuales representan el 6.6% del total de la población, las
otras etnias, representan una minoría con 0.2% de indígenas; 0.4% de raizales y 1% de gitanos (ver tabla 4).

Tabla 4. Población por pertenencia étnica Barrancabermeja, 2013

Total por pertenencia Porcentaje de la población


Pertenencia étnica
étnica pertenencia étnica

Indígena 69 0,2

Rom (gitana) 378 1

Raizal del archipiélago de San Andrés y 147 0,4


Providencia

Negro(a), mulato(a), afrocolombiano(a) o 2.476 6,6


Afro-descendiente

Fuente: Plan Desarrollo Barrancabermeja, 2012-2015

1.2.1 Estructura demográfica

La pirámide poblacional del municipio de Barrancabermeja es regresiva, aunque ilustra un descenso en la


fecundidad y la natalidad con un estrechamiento en su base para el año 2013 comparado con el 2005, los grupos
de edad donde hay mayor población siguen siendo los intermedios y a medida que avanza, se evidencia un
ensanchamiento que representa a la población adulta mayor, a excepción de los grupos de 35-39 años y 40-44
años, tanto en hombres como para mujeres. Se proyecta para el año 2020 que la pirámide poblacional se siga
estrechando en su base y aumentando en la zona intermedia y punta.

La población de municipio de Barrancabermeja paso de 190.050 habitantes en el 2005 a 213.149 habitantes en el


2013, una diferencia de 23.091 habitantes en 8 años; el 90,8% (193.551 habitantes) habitan en la cabecera
municipal y el 9,2% (19.598 habitantes) en el resto. El 50,8% (104.666) de la población son mujeres y el restante
49,2% (15.488) son hombres. La relación hombre:mujer ha ido disminuyendo entre el año 2005 y 2013, paso de
95,8 hombres por cada 100 mujeres a 97,2 hombres por cada 100 mujeres y para el año 2020 se proyecta que la
relación sea igual a 98. Para el año 2005 por cada 100 mujeres en edad fértil (15 a 49 años), había 34 niños entre 0
y 4 años, para el año 2013 esta cifra descendió a 31.

Para el año 2013 la población menor de 15 años corresponde al 26% de toda la población, un 4% menos que para
el año 2005 cuando representaba el 30% del total. En el año 2013 por cada 100 personas, 26 tenían entre 15 y 29
años. Mientras la población mayor de 65 años representa el 7% de toda la población, mostrando un incremento
del 1% con respecto al año 2005. En el año 2013 por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hubo 27
personas mayores de 65 años.

24
El índice de dependencia demográfica mostro un descenso en los últimos ocho años, en el 2005 de cada 100
persona entre 15 y 64 años dependían 57,3 personas menores de 15 años o mayores de 65 años, en el 2013 el
número de dependientes fue de 48,5. Mientras que el índice de dependencia infantil ha disminuido pasando de
47,9 menores de 15 años por cada 100 personas entre 15 y 64 años, en el año 2005 a 38,1 en el año 2013, el
índice de dependencia de mayores ha aumentado pasando de 9,4 personas mayores de 65 años por cada 100
personas entre 15 y 64 años, en el año 2005 a 10,4 en el año 2013.

Aunque el índice de Friz ha pasado de 150,5 en el año 2005 a 131,6 en el año 2013, la población de
Barrancabermeja sigue siendo una población joven (ver figura 1).

Figura 1. Pirámide poblacional Barrancabermeja, 2005, 2013, 2020

Fuente: DANE.

Población por grupo de edad

En la población de cero a cinco años se reduce en 2005 del 11,3% a 10% en el 2013, perdiendo 1,3% y se espera
que para el 2020 esté en 9,3%, la población de seis a once años, se reduce del 2005 del 12,6% a 10,3% en el 2013,
perdiendo 2,3% y se espera que para el 2020 esté en 9,4%, la población de doce a dieciocho años, se reduce del
2005 del 14,6% a 12,9% en el 2013, perdiendo 1,7% y se espera que para el 2020 esté en 11%, la población de
catorce a veintiséis años, pasa del 2005 del 23,9% a 23,7% en el 2013, perdiendo 0,3% y se espera que para el

25
2020 esté en 20,9%, la población de diecisiete a cincuenta y nueve años, sube del 2005 del 57% a 60% en el 2013,
ganando 3% y se espera que para el 2020 esté en 59,7%,la población mayor de sesenta años, sube del 2005 del
8,4% a 10,6% en el 2013, ganando 2,2% y se espera que para el 2020 esté en 13,7% ( ver tabla 5).

Tabla 5 .Proporción de la población por ciclo vital Barrancabermeja, 2005,2013 y 2020

Ciclo vital 2005 2013 2020


Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa
Primera infancia (0 a 5
21.567 11,3 19.234 10,0 17.829 9,3
años)
Infancia (6 a 11 años) 23.881 12,6 19.723 10,3 18.034 9,4
Adolescencia (12 a 18
27.732 14,6 24.797 12,9 21.034 11,0
años)
Juventud (14 a 26 años) 45.473 23,9 45.357 23,7 39.986 20,9
Adultez ( 17 a 59 años) 108.397 57,0 115.089 60,0 114.143 59,7
Persona mayor (60 años
15.924 8,4 20.288 10,6 26.114 13,7
y más)
Total 190.069 100 191.764 100 191.144 100
Fuente: DANE.

La proporción de menores de un año se mantiene en un rango que oscila en entre 1,8% a 1,5% en el 2020, que no
muestra variación significativa en el número de nacimientos esperados para los próximos años. La proporción de
niños de uno a cuatro años descenderá en el 2020 en 1,4% aproximadamente a un rango que oscilará entre 7,6%
a 6,2%, mostrando variación el número de niños en primera infancia. La proporción de niños de cinco a catorce
años descenderá en 5,1% aproximadamente a un rango que oscilará entre 21,1% a 16%, mostrando variación
significativa del número de infantes. La proporción de personas de quince a veinticuatro años descenderá en
2,4% aproximadamente en un rango que oscilará entre 18,5% a 16,1%, mostrando variación del número de
jóvenes. La proporción de personas de veinticinco a cuarenta y cuatro años descenderá en 3,8%
aproximadamente en un rango que oscilará entre 28,9% a 25,1%, mostrando variación del número de adultos
jóvenes y, las personas de cuarenta y cinco a cincuenta y nueve años mantendrá una proporción estable, en 13,8%
aproximadamente el número de adultos. La proporción de personas de sesenta a setenta y nueve años
descenderá en 1,7% aproximadamente en un rango que oscilará entre 7,2% a 5,5%, mostrando variación del
número de adultos mayores de este grupo de edad y las personas mayores de ochenta años no mostrará variación
en el número personas al año 2020 ( ver figura 2).

26
Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, Barrancabermeja 2005, 2013, 2020

< 1 año 1 - 4 años 5 - 14 años 15 - 24 años


25 - 44 años 45 - 59 años 60 a 79 años > 80 años

35
28,9
30 26,7
25,1
25
21,1
18,3
20
16
18,5
16,9 16,1
15
13,8 14,2 13,8
10 7,6
6,7 6,2
7,2
5 7
5,5
1,1 1,8 1,6 1,5
0 0 0
2005 2013 2020

Fuente: DANE

Los hombres en las edades tempranas mantienen un número superior de población con relación a las mujeres, la
tendencia cambia a partir del grupo de edad de 25 a 44 años, en la adultez y la población mayor es a favor de las
mujeres (ver figura 3).

Figura 3. Población por sexo y grupo de edad Barrancabermeja, 2013

30000

25000
Número de habitantes

20000

15000

10000

5000

0
5 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 59 60 - 79
> 1 año 1 - 4 años < 80 años
años años años años años
Hombres 1617 6588 17035 18449 26399 15219 8087 1131
Mujeres 1544 6235 16162 17143 27541 17544 9519 1551

Fuente: DANE.

27
Otros indicadores demográficos

Esta serie de indicadores, permiten el análisis de la estructura poblacional por edades y/o por distribución
geográfica de los distintos ámbitos territoriales.

 Razón hombre: mujer, ha ido aumentando entre el año 2005 y 2013, paso de 95,8 hombres por cada 100
mujeres a 97,2 hombres por cada 100 mujeres y para el año 2020 se proyecta que la relación sea igual a
98.

 Razón de niños: mujer, para el año 2005 por cada 100 mujeres en edad fértil (15 a 49 años), había 34
niños entre 0 y 4 años, para el año 2013 y la proyección a 2020 esta cifra descendió a 31.

 Índice de infancia: ha mostrado un descenso desde el año 2005 (30), en el año 2013 por cada 100
personas 26 correspondían a población menor de 15 años y se proyecta para el 2020 que disminuya a 23.

 Índice de juventud: En el año 2013 por cada 100 personas, 26 tenian entre 15 y 29 años, la tendencia es a
descender para el 2020.

 Índice de vejez: la población mayor de 65 años representa el 6% de toda la población, mostrando un


incremento del 1% para el año 2013 y del 3% para el año 2020, con respecto al año 2005.

 Índice de envejecimiento: en el año 2013 por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hay 27
personas mayores de 65 años, se espera para el 2020 que esta cifra aumente a 38.

 Índice demográfico de dependencia: el índice de dependencia demográfica muestra un descenso en los


últimos ocho años. En el 2005 de cada 100 persona entre 15 y 64 años dependían 57,3 personas
menores de 15 años o mayores de 65 años, en el 2013 el número de dependientes es de 48,5 y para el
2020 se espera que sea de 48,0.

 Índice dependencia infantil: ha mostrado una disminución pasando de 47,9 menores de 15 años por cada
100 personas entre 15 y 64 años en el año 2005 a 38,1 en el año 2013 y 36,3 en 2020.

 Índice de dependencia de mayores: el índice de dependencia de mayores ha aumentado pasando de 9,4


personas mayores de 65 años por cada 100 personas entre 15 y 64 años en el año 2005 a 10,4 en el año
2013 y se espera que para el 2020 sea de 13,2.

 Índice de friz: aunque el índice de Friz ha pasado de 150,5 en el año 2005 a 116,7 en el año 2020, la
población de Barrancabermeja sigue considerándose una población joven.

Tabla 6 . Otros indicadores de estructura demográfica Barrancabermeja, 2005, 2013, 2020.

Indicadores 2005 2013 2020


Razón de hombre: mujer 95,8 97,2 98

Razón de niños: mujer 34 31 31

Índice de infancia 30 26 23

28
Índice de Juventud 26 26 24

Índice de vejez 6 7 9

Índice de envejecimiento 20 27 38

Índice demográfico de dependencia 57,3 48,5 48,0

Índice de dependencia infantil 47,9 38,1 36,3

Índice de dependencia de mayores 9,4 10,4 13,2

Índice de Friz 150,5 131,6 116,7

Fuente: DANE.

1.2.2 Dinámica demográfica

Las siguientes tasas, permiten el análisis de la estructura del municipio de acuerdo a su crecimiento
poblacional, desde 1998 (ver figura 4).

 Tasa de Crecimiento Natural: para el periodo 1998-2011, tuvo un comportamiento positivo - alto,
esto es debido que el número de nacimiento superaba en número a las defunciones.
 Tasa Bruta de Natalidad: su comportamiento siempre fue mayor que la tasa bruta de mortalidad,
encontrándose un mayor número nacimientos en los años en mención, es decir que en este periodo
la población tendió al aumento.
 Tasa Bruta de Mortalidad: el número de defunciones en los años 1998, 2005 y 2011 siempre tuvo un
comportamiento menor que la tasa bruta de natalidad.

Figura 4. Comparación entre la Tasa de Crecimiento Natural, las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad Barrancabermeja, 1998,
2005, 2011

Fuente: DANE, Cálculos DNP – DDTS

Otros indicadores de la dinámica de la población

Describa y analice la capacidad reproductiva de la población de su departamento, distrito o municipio según


corresponda.

29
 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años: Para el año 2011, la tasa fue de 2,28
nacimientos por cada 1.000 niñas de 10 a 14 años, lo cual mostró un notable aumento si se compara con
el 1,10 que se reportó para el 2005.
Fuente: DANE.

 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años: Para el mes de noviembre del 2013 se
estimó la tasa específica para niñas 15 a 19 años en 100,8 nacimientos por cada 1.000 niñas de 15 a 19
años.
Fuente: Secretaria Local de Salud.

1.2.3 Movilidad forzada

El desplazamiento forzado interno constituye una violación de los derechos humanos, el derecho internacional,
los derechos constitucionales y la dignidad. En consecuencia, es de interés reconocer este evento en el municipio
de Barrancabermeja, pero también es necesario identificar las condiciones sociales (enfrentamiento militar, las
disputas por la tierra y la usurpación ilegal de predios, los grupos armados) y los efectos sobre el municipio
receptor como elevación de índices de pobreza, agudización de los conflictos armados internos, la modificación en
las formas de ocupación y prácticas culturales.

El Municipio de Barrancabermeja, en la actualidad se caracteriza por ser un municipio principalmente receptor de


población en situación de desplazamiento por violencia, según el reporte del sistema de información para la
población desplazada–SIPOD, en el año 2008 el municipio expulso 1.268 personas y recibió 4.863; para el año
2010, el número de recibidos siguió siendo mayor al expulsado 764 personas expulsada y 875 recibidas.

La población principalmente afectada por el desplazamiento son las mujeres (19.808) y los grupos de edad
mayormente victimizados son el de 55 a 59 años, seguido del rango de edad que abarca a las personas que van
desde los 5 años a los 24 años.

Tabla 7. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Barrancabermeja, Junio10 del 2011 a Agosto 31 del
2013

Grupo de edad No. Mujeres victimizadas de No. Hombres victimizados No. LGBTI
desplazamiento de desplazamiento victimizados de
desplazamiento
0 a 4 años 1131 1123 -
05 a 09 años 1535 1715 -
10 a 14 años 1718 1849 -
15 a 19 años 1809 1738 -
20 a 24 años 1556 1475 -
25 a 29 años 1654 1281 -
30 a 34 años 1606 1229 -
35 a 39 años 1396 1026 -
40 a 44 años 1271 944 -
45 a 49 años 992 782 -
50 a 54 años 696 650 -
55 a 59 años 3193 3428 -
60 a 64 años 386 381 -
65 a 69 años 275 271 -
70 a 74 años 199 275 -

30
75 a 79 años 147 197 -
80 años o más 244 359 -
Fuente: Registro Único de Víctimas con fecha de corte agosto 31/13, Bodega de Datos de SISPRO

LGBTI: Lesbianas, Gays, Bisexuales, personas Transgénero e Intersexuales

El municipio no dispone de información para reportar datos.

Conclusiones

Los ciclos vitales presentados en este documento obedecen a la reglamentación generada en las diferentes
políticas públicas en el territorio nacional, por lo tanto, se entenderá como primera infancia a los menores de 5
años de edad, infantes a los niños y niñas entre 6 a 11 años, adolescentes a las personas entre 12 a 18 años,
jóvenes a personas entre 14 a 26 años, adultos entre 27 a 59 años y persona mayor a los mayores de 60 años
(Ministerio de Salud y Protección Social).

La mayor extensión de territorio del municipio de Barrancabermeja corresponde a la zona rural y una porción más
pequeña corresponde al sector urbano. El municipio de Barrancabermeja, posee una ubicación privilegiada ya
que se comunica por vía fluvial con los departamentos de Bolívar y Antioquia, permitiéndole convertirse en eje de
desarrollo económico, también posee una buena infraestructura vial, lo cual facilita su comunicación con el resto
del país por vía terrestre.

De acuerdo con los datos de proyección poblacional del DANE, Barrancabermeja cuenta con 191.764 habitantes
con una por género similar a la tendencia Departamental y Nacional ya que el 50,8 % son mujeres. En el sector
rural (centros poblados y en la zona rural dispersa) se encuentran asentados el 9.17% de la población total, en un
territorio que comprende el 97,7% de la extensión total. Es importante anotar que el mayor crecimiento de la
población en los últimos dos años, se ha dado en la cabecera municipal atribuida básicamente a la nueva bonanza
petrolera.

El municipio en su totalidad se caracteriza por ser una zona muy calurosa y húmeda, donde prodomina predomina
un clima moderadamente - húmedo y en donde su temperatura promedio es de 28°C.

De acuerdo a los recursos hídricos, dentro de los importantes sistemas hidrológicos con que cuenta
Barrancabermeja se encuentran las cuencas de los ríos Magdalena; las subcuencas y microcuencas del Rio
Sogamoso, Rio Oponcito; ciénaga San Silvestre, ciénaga El Llanito, ciénaga el Zarzal, ciénaga Peroles, ciénaga
Vizcaína y el caño la Cira.

En orden de prioridad los factores de riesgo que tienen los habitantes del municipio de Barrancabermeja son: la
erosión fluvial lateral, por ser este municipio esencialmente ribereño, está, seguido de las inundaciones y los
incendios (de causa natural) que son fenómenos naturales. Adicionalmente se encuentran los riesgos antrópicos
de fallas tecnológicas debido a fallas en los sistemas de transporte de hidrocarburos, en los sistemas de
almacenamiento de combustibles en la operación del mayor centro de refinación de crudo del país, que pueden
producir explosiones y contaminación d por lixiviados líquidos y gaseosos.

La población total del municipio de Barrancabermeja tuvo una diferencia de 1.695 habitantes al comparar entre
los años 2005 y 2013, presentándose una tendencia al aumento tanto en hombres como en mujeres; al hacer una

31
comparación entre la población de la cabecera municipal y la población de la zona rural, se evidencia un aumento
de la población en la cabecera municipal de aproximadamente 2.467 habitantes.

La pirámide poblacional del municipio de Barrancabermeja es claramente expansiva, aunque ilustra un descenso
en la fecundidad y la natalidad con un estrechamiento en su base para el año 2013 comparado con el 2005, los
grupos de edad donde hay mayor población siguen siendo los de la base y a medida que avanza, se evidencia un
ensanchamiento que representa a la población adulta mayor.

En cuanto a la población afectada por el desplazamiento, la población principalmente victimizada son las mujeres,
los grupos de edad principalmente afectados son el de 55 a 59 años, seguido de las personas que están en el
rango de 05-24 años.

2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS


DETERMINANTES
Se realizó el análisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno – infantil y de la
niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y estructurales. El análisis
incorporó variables que causen gradientes como el género, el nivel educativo, área de residencia, afiliación, etnia,
desplazamiento y condición de discapacidad.

2.1 Análisis de la mortalidad

2.1.1 Mortalidad general por grandes causas

Ajuste de tasas por edad

Para el análisis de mortalidad se tomaron como referencia los listados de agrupación de mortalidad 6/67 de la
Organización Panamericana de la Salud. Este análisis se desagrego por cada quinquenio y sexo en el periodo
comprendido del 2005 al año 2011. El análisis de mortalidad general por grandes causas se hizo por la estimación
y el ajuste de tasa por edad según el método directo, los cálculos se realizaron en hojas de cálculo electrónico –
Excel. En cada una de las siguientes figuras 5 a la 7, se muestran las tasas de mortalidad ajustada por edad según
los grupos definidos por la OPS en la lista 6/67.

Las causas de mortalidad con mayor peso son las producidas por las enfermedades del sistema circulatorio, con
tasas de 171,3; 161,2; 178,3; 208,0; 165,5; 200,2; 186,6, para el periodo 2005-2011; seguida de la clasificación las
demás causas con un comportamiento que vario de 127,8 en 2005 a 173,0 en 2011; las neoplasias, con tasas de
97,2; 74,8; 88,5; 74,8; 93,5; 92,7; 101,9 de 2005 a 2011, y finalmente las causas externas (ver figura 5).

32
Figura 4. Tasa de mortalidad ajustada por edad Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Entre los hombres las principales tasas las presentaron las enfermedades del sistema circulatorio (193,8; 197,0;
208,5; 241,6; 191,6; 233,0; 232,2); seguido de las causas externas (191,4; 143,1; 125,0; 172,5; 206,0; 151,3;
165,3), para el periodo 2005-2011 (ver figura 6).

Figura 5. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

33
Entre las mujeres, las principales causas de mortalidad fueron las enfermedades del sistema circulatorio (152,3;
130,4; 152,9; 179,6; 144,0; 172,3; 148,8), seguido de la clasificación las demás causas, con tasas que van desde
125,3 en 2005; 150,6 en 2006; 124,7 en 2007; 164,5 en 2008; 169,1 en 2009; 177,4 en 2010 y 168,6 en 2011 (ver
figura 7).

Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Al comparar la razón de tasas estandarizadas entre hombres y mujeres para el periodo 2005 – 2011, se evidencia
que la mortalidad en los hombres durante el periodo de interés es mayor que la de las mujeres, encontrándose
que para el 2005 la mortalidad de los hombres es un 69% más alta que en las mujeres; para el año 2006 fue 54%
más alta en hombres que en mujeres; un 53% más alta en hombres en el 2007; para los tres años subsiguientes se
presentaron tasas iguales a 68%; 56% y 61% más altas en hombres que en mujeres en 2008; 2009 y 2010,
respectivamente. Para el 2011, aunque la razón de tasas descendió siguió siendo un 47% mayor en los hombres
que en las mujeres.

Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Complemento con las tasas de mortalidad ajustada por edad para hombres y mujeres, se presentan los datos
estimados del indicador de Años de Vida Potenciales Perdidos – AVPP, se compararon el comportamiento de la
tendencia entre 2005 a 2011, se analizan los cambios por sexo y las causas de mortalidad que presentan mayor
incidencia sobre la mortalidad prematura, para estimar los AVPP.

En Barrancabermeja las principales causantes de muertes prematuras son las causas externas, con 56.042 AVPP,
seguido de la clasificación todas las demás causas la cual causo 38.259 AVPP, las enfermedades del sistema
circulatorio con 28.134 AVPP y finalmente las neoplasias con 21.124 AVPP.

Entre los hombres las principales causas de muertes prematuras fueron las causas externas con 47.900 AVPP; las
clasificación las demás causas con 18.523 AVPP, las enfermedades del sistema circulatorio con 15.047 AVPP y las
enfermedades transmisibles con 10.483 AVPP (ver figura 8).

34
Figura 7.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Entre las mujeres las principales causantes de muertes prematuras en el municipio de Barrancabermeja fueron la
clasificación todas las demás enfermedades 19.736 AVPP, seguido de las enfermedades del sistema circulatorio
13.087 AVPP y las neoplasias con 11.923 AVPP (ver figura 9).

Figura 8. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

En general, al analizar año a año las muertes prematuras en las mujeres han tenido una tendencia al aumento,
contrario a lo que se evidencia en los hombres, quienes a partir del 20010 han mostrado una tendencia al
descenso.

Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Las principales causas de mortalidad según las tasa de AVPP ajustada por la edad fueron las causas externas con
tasa de 4.538,2(2005); 3.119,4(2006); 3.409,9(2007); 4.751,3(2008); 5.002,4(2009); 3.934,5(2010); 4.386,8(2011);
seguido de la clasificación de las demás causas con tasas de 2.263,6 en 2005; 3.223,2 en 2006; 2.619,6 en 2007;
3.837,1 en 2008; 3.085,1 en 2009; 4.064,0 en 2010 y 3.021,3 en 2011 (ver figura 10).

35
Figura 9. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres


Entre los hombres causas externas con tasas de 8.409,3(2005); 5.945,1(2006); 5.862,7(2007); 7.732,9(2008);
8.838,9(2009); 6.770,5(2010) y 7.185,3(2011) y la clasificación las demás causas 2.250,3(2005); 3.054,6(2006);
2.603,5(2007); 4.169,0(2008); 3.080,2(2009); 4.122,8(2010) y 3.170,6 (2011), presentaron las mayores tasas
ajustadas por edad (ver figura 11).

Figura 10. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Tasa de AVPP ajustada por edad en las mujeres


Las mayores tasas las presentaron la clasificación las demás causas 2.279,3 en 2005; 3.359,7 en 2006; 2.661,3 en
2007; 3.536,8 en 2008; 3.110,1 en 2009; 4.020,4 en 2010 y de 2895,6 en 2011; seguido de las enfermedades del
sistema circulatorio 2.308,6 (2005); 1.699,4(2006); 2.195,1(2007); 2.508,5(2008); 2.101,9(2009); 2.486,7(2010) y
1.880,5(2011), con una importante aparición de las neoplasias que tuvieron una tendencia al aumento a partir del
2010 (ver figura 12).

36
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo

Tasas ajustadas por la edad

El análisis de tasas ajustas por edad permitirá un análisis detallado para identificar los subgrupos de las causas
dentro los seis grupos de mortalidad de las enfermedades transmisibles; neoplasias (tumores); enfermedades del
sistema circulatorio; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; causas externas; todas las demás causas
y síntomas, signos y afecciones mal definidas.

Enfermedades transmisibles
Entre los hombres las enfermedades transmisibles que presentaron el mayor número de tasas en el periodo 2005-
2011, fueron las infecciones respiratorias agudas, seguida por la enfermedad producida por el VIH/SIDA (ver
figura 13). Entre las mujeres las principales tasas de enfermedades infecciosas las presentaron las infecciones
respiratorias agudas, seguido la enfermedad producida por el VIH/SIDA (ver figura 14).

37
Figura 12.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres del Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Figura 13.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres del Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Neoplasias
Entre los hombres las principales tasas de neoplasias estuvieron dadas por el tumor maligno de próstata, con una
tendencia al descenso a partir del año 2009, seguido por los tumores malignos de otras localizaciones y de las no
especificadas, también con tendencia al descenso, el tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón, el
cual muestra tendencia al aumento, el tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon, el cual muestra una tendencia al aumento a partir del año 2009 y el tumor maligno de
estómago el cual muestra un comportamiento irregular con un pico en el año 2009 (ver figura 15). Las neoplasias
con mayores tasas en las mujeres fueron el tumor maligno del cuello del útero seguido de los tumores malignos

38
de otras localizaciones y de las no especificadas y el tumor maligno de estómago, todas con tendencia al aumento
(ver figura 16).

Figura 14.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Figura 15.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Enfermedades del sistema circulatorio


En los hombres las enfermedades del sistema circulatorio, que reportaron el mayor número de tasas fueron las
enfermedades isquémicas del corazón, con tendencia al aumento a partir del año 2009, seguido de las
enfermedades cerebrovasculares y la insuficiencia cardiaca, ambas con tendencia al descenso (ver figura 17).
Entre las mujeres las mayores tasas las aportaron las enfermedades isquémicas del corazón, con tendecia al

39
descenso a partir del años 2008 y un pequeño pico en el año 2010, seguida de las enfermedades
cerebrovasculares las cuales muestran una tendencia al incremento (ver figura 18).

Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres Barrancabermeja, 2005 –
2011

Fuente: DANE.

Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres Barrancabermeja, 2005 –
2011

Fuente: DANE.

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal


En los hombres las principales de las afecciones originadas en el periodo perinatal fueron dadas por los trastornos
respiratorios específicos del periodo perinatal y por la clasificación del resto de ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal, ambas con una tendencia al aumento (ver figura 19). Entre las mujeres las mayores tasas las
reportaron los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal, seguido de la clasificación del resto de

40
ciertas afecciones originas en el periodo perinatal y la sepsis bacteriana del recién nacido, con una clara tendencia
al aumento (ver figura 20).

Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en hombres
Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en mujeres
Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Causas externas
Entre los hombres las principales tasas de mortalidad fueron dadas por las agresiones (homicidios), la cual tuvo
una tendencia al descenso a partir del años 2009, seguido de las tasas de los accidentes de transporte terrestre,

41
la cual ha tenido una tendencia hacia el aumento (ver figura 21). Las principales tasas de mortalidad aportadas
por las causas externas en mujeres fueron dadas por los accidentes de transporte terrestres, las cual evidencia
una tendencia al descenso a partir del año 2008, seguido de las agresiones (homicidios), la cual ha mostrado un
aumento a partir del año 2009 (ver figura 22).

Figura 20.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Figura 21.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

42
Todas las demás enfermedades
En los hombres las principales tasas estuvieron dadas por las enfermedades crónicas de vías respiratorias, con
tendencia al descenso a partir del año 2001, seguido de la diabetes mellitus y las enfermedades del sistema
urinario (ver figura 23). En las mujeres las mayores tasas las presentaron la diabetes mellitus, la cual presenta su
mayor pico en el año 2008 y una tendencia al aumento a partir del año 2010, seguida de las enfermedades
crónicas de vías respiratorias y las enfermedades del sistema urinario (ver figura 24).

Figura 22.Tasa de mortalidad ajustada por edad para todas las demás enfermedades en hombres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Figura 23.Tasa de mortalidad ajustada por edad para todas las demás enfermedades en mujeres Barrancabermeja, 2005 – 2011

Fuente: DANE.

Para realizar monitoreo y seguimiento al Plan Decenal de Salud Pública 2012 -2021, se propone un
análisis de las desigualdades en salud, estimando el comportamiento de las tasas de mortalidad. En el
año 2011, la causa específica de mortalidad por enfermedades infecciosas (A00-A99) reporto una tasa de
49,9; seguido de la tasa de mortalidad por accidentes de transporte terrestre con 33,4 y finalmente la
mortalidad por diabetes mellitus con una tasa de 26,7(ver tabla 7).

43
Tabla 7. Tendencias de las tasas de mortalidad por causas específicas Barrancabermeja, 2005-2011

Tasa de mortalidad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Tasa de mortalidad
por accidentes de
11,5 15,9 18,7 27,5 33,0 25,0 33,4
transporte
terrestre

Tasa de mortalidad
por tumor maligno 3,8 5,9 3,3 5,4 5,6 5,7 7,6
de mama

Tasa de mortalidad
por tumor maligno 6,7 2,6 4,7 6,6 6,0 5,4 10,9
del cuello uterino

Tasa de mortalidad
por tumor maligno 10,2 4,2 5,4 8,7 8,9 8,0 6,1
de la próstata

Tasa de mortalidad
por tumor maligno 13,2 10,6 10,8 5,3 11,0 8,6 6,9
del estomago

Tasa de mortalidad
por diabetes 28,6 28,4 27,9 38,6 24,6 27,1 26,7
mellitus

Tasa de mortalidad
por lesiones auto-
1,7 0,9 2,9 5,8 4,4 2,5 8,7
infringidas
intencionalmente

Tasa de mortalidad
por trastornos
0,0 0,0 0,0 0,6 0,0 0,0 1,2
mentales y del
comportamiento

Tasa de mortalidad
por agresiones 73,4 37,1 32,4 45,9 60,5 40,6 34,3
(homicidios)

Tasa de mortalidad
- - 0,00 14,2 0,00 8,3 0,00
por malaria

Tasa de mortalidad
- - - - 100,00 - -
por rabia humana

Tasa de mortalidad
4,1 5,7 7,2 4,0 7,3 6,0 5,7
por tuberculosis

44
Mortalidad por
enfermedades
43,4 43,9 46,0 42,2 52,5 53,4 49,9
infecciosas (A00-
A99)

Tasa de mortalidad
por emergencias y - - - - - - -
desastres

Fuente: DANE.

2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez

Para el análisis de la mortalidad infantil y de la niñez se utilizó la lista de los 16 grandes grupos que corresponde a
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias); enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis
mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio; enfermedades del
sistema digestivo; enfermedades del sistema genitourinario; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal;
malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas; signos síntomas y hallazgos anormales
clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las demás enfermedades; causas externas de
morbilidad y mortalidad; Síndrome Respiratorio Agudo Grave – SRAG.

Mortalidad específica infantil y de la niñez

El análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se realizó estimando las tasas específicas de mortalidad, en caso
de registrarse pocas defunciones como es el caso del municipio de Barrancabermeja, se reportó el número de
muertes, además la tabla fue desagregada por las muertes ocurridas en niños y niñas de acuerdo a la lista de
tabulación de las 67 causas, que se agrupa en 67 subgrupos.

A continuación se muestran en la tabla 8, las grandes causas de muerte en cifras absolutas, para el municipio de
Barrancabermeja, según la lista de tabulación para la mortalidad infantil y de la niñez, en el periodo 2005 – 2011.
En ella se destacan la mortalidad por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96); la mortalidad
por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99) y la mortalidad por
enfermedades del sistema respiratorio (J00-J98) (ver tabla8).

Tabla 8.Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas Barrancabermeja, 2005 – 2011

Grandes causas de
muerte según lista
Muertes Muertes Muertes Muertes Muertes Muertes Muertes
de tabulación para la Grupos de edad
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
mortalidad infantil y
del niño (67 causas)

45
Ciertas Menores de 5 años 4 4 7 2 2 4 4
enfermedades
infecciosas y
parasitarias (A00-
B99)

Entre 1 y 4 años 0 1 3 1 1 2 1

Menores de 1 año 4 3 4 1 1 2 3

Tumores (neoplasias) Menores de 5 años 1 0 0 4 0 0 1


C00-D48

Entre 1 y 4 años 1 0 0 4 0 0 0

Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 1

Enfermedades de la Menores de 5 años 0 0 0 0 2 0 0


sangre y de los
órganos
hematopoyéticos y
ciertos trastornos
que afectan el
mecanismo de la
inmunidad (D50-
D89)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 0 0 0 0 2 0 0

enfermedades Menores de 5 años 3 2 2 7 1 3 1


endocrinas,
nutricionales y
metabólicas (E00-
E88)

Entre 1 y 4 años 2 0 0 3 0 0 0

Menores de 1 año 1 2 2 4 1 3 1

Enfermedades del Menores de 5 años 0 1 0 1 2 0 2


sistema nervioso
(G00-G98)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 2 0 2

Menores de 1 año 0 1 0 1 0 0 0

Enfermedades del Menores de 5 años


oído y de la apófisis
mastoides (H60-H93)

Entre 1 y 4 años

46
Menores de 1 año

Enfermedades del Menores de 5 años 2 1 1 0 0 0 0


sistema circulatorio
(I00-I99)

Entre 1 y 4 años 0 1 1 0 0 0 0

Menores de 1 año 2 0 0 0 0 0 0

Enfermedades del Menores de 5 años 7 2 1 8 9 6 3


sistema respiratorio
(J00-J98)

Entre 1 y 4 años 1 0 0 1 4 2 0

Menores de 1 año 6 2 1 7 5 4 3

Enfermedades del Menores de 5 años 0 4 1 0 3 2 3


sistema digestivo
(K00-K92)

Entre 1 y 4 años 0 1 1 0 0 1 1

Menores de 1 año 0 3 0 0 3 1 2

Enfermedades del Menores de 5 años 0 0 0 1 0 0 0


sistema
genitourinario (N00-
N98)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 0 0 0 1 0 0 0

Ciertas afecciones Menores de 5 años 19 13 23 19 25 43 39


originadas en el
periodo perinatal
(P00-P96)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 19 13 23 19 25 43 39

Malformaciones Menores de 5 años 4 17 10 11 7 17 9


congénitas,
deformidades y
anomalías
cromosómicas (Q00-
Q99)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 3 1 1

Menores de 1 año 4 17 10 11 4 16 8

47
Signos síntomas y Menores de 5 años 2 3 2 1 1 0 1
hallazgos anormales
clínicos y de
laboratorio, no
clasificados en otra
parte (R00-R99)

Entre 1 y 4 años 1 0 0 1 0 0 1

Menores de 1 año 1 3 2 0 1 0 0

Todas las demás Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 0


enfermedades (F01-
F99, H00-H59, L00-
L98, M00-M99)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Causas externas de Menores de 5 años 2 0 5 13 6 6 8


morbilidad y
mortalidad (V01-
Y89)

Entre 1 y 4 años 0 0 5 8 3 6 5

Menores de 1 año 2 0 0 5 3 0 3

Síndrome Menores de 5 años


respiratorio agudo
grave (SRAG) (U04)

Entre 1 y 4 años

Menores de 1 año

Fuente: DANE.

Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

A continuación se presenta en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por afecciones infecciosas y parasitarias, donde sobresalen la
mortalidad por diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso para el periodo 2005 a 2011 (ver tabla 9).

Tabla 9. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Barrancabermeja, 2005 –
2011

Subgrupos de causas de muerte según lista de Muert Muer Muer Muer Muert Muer Muer
Grupos de
tabulación para la mortalidad infantil y del niño (67 es tes tes tes es tes tes
edad
causas) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

48
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen Menores de 2 3 4 1 2 1 0
infeccioso (A09) 5 años

Entre 1 y 4 0 1 2 0 1 1 0
años

Menores de 2 2 2 1 1 0 0
1 año

Otras enfermedades infecciosas intestinales (A00- Menores de 0 0 0 0 0 0 1


A08) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 0 0 0 0 1
1 año

Tuberculosis (A15-A19) Menores de 0 0 1 0 0 0 0


5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 1 0 0 0 0
1 año

Tétanos (A33, A35) Menores de - - - - - - -


5 años

Entre 1 y 4 - - - - - - -
años

Menores de - - - - - - -
1 año

Difteria (A36) Menores de - - - - - - -


5 años

Entre 1 y 4 - - - - - - -
años

Menores de - - - - - - -
1 año

Tos ferina (A37) Menores de 0 0 0 0 0 0 0


5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 0 0 0 0 0
1 año

49
Infección meningocócica (A39) Menores de - - - - - - -
5 años

Entre 1 y 4 - - - - - - -
años

Menores de - - - - - - -
1 año

Septicemia (A40-A41) Menores de 1 0 0 1 0 1 0


5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 1 0 1 0
años

Menores de 1 0 0 0 0 0 0
1 año

Poliomielitis aguda (A80) Menores de 0 0 0 0 0 0 0


5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 0 0 0 0 0
1 año

Sarampión (B05) Menores de - - - - - - -


5 años

Entre 1 y 4 - - - - - - -
años

Menores de - - - - - - -
1 año

Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia Menores de 0 0 0 0 0 1 1


humana (VIH) (B20-B24) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 0 0 0 1 1
1 año

Otras enfermedades virales (A81-B04, B06-B19, B25- Menores de 0 0 1 0 0 0 0


B34) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 1 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 0 0 0 0 0
1 año

50
Paludismo (B50-B54) Menores de - - - - - - -
5 años

Entre 1 y 4 - - - - - - -
años

Menores de - - - - - - -
1 año

Resto de ciertas enfermedades infecciosas y Menores de 1 1 1 0 0 1 2


parasitarias (A20-A32, A38, A42-A79, B35-B49, B55- 5 años
B94,B99)

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 1
años

Menores de 1 1 1 0 0 1 1
1 año

Fuente: DANE.

Subgrupo de Tumores (neoplasias)

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por tumores (neoplasias), donde sobresalen las leucemias, para el
periodo comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 10).

Tabla 10. Número de muertes en la infancia y niñez por tumores Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte


Muert Muert Muert Muert Muert Muert Muert
según lista de tabulación para la Grupos de
es es es es es es es
mortalidad infantil y del niño (67 edad
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
causas)

Leucemia (C91-C95) Menores de 5 0 0 0 3 0 0 0


años

Entre 1 y 4 0 0 0 3 0 0 0
años

Menores de 1 0 0 0 0 0 0 0
año

Resto de tumores malignos (C00- Menores de 5 1 0 0 0 0 0 0


C90, C96-C97) años

Entre 1 y 4 1 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 1 0 0 0 0 0 0 0
año

51
Resto de tumores (D00-D48) Menores de 5 0 0 0 1 0 0 1
años

Entre 1 y 4 0 0 0 1 0 0 0
años

Menores de 1 0 0 0 0 0 0 1
año

Fuente: DANE.

Subgrupo de enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por un grupo de enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad), para el periodo comprendido
entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 11).

Tabla 11. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de
muerte según lista de
Muertes Muertes Muertes Muertes Muertes Muertes Muertes
tabulación para la Grupos de edad
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
mortalidad infantil y del
niño (67 causas)

Anemias (D50-D64) Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 0

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Resto de enfermedades de Menores de 5 años 0 0 0 0 2 0 0


la sangre y de los órganos
hematopoyéticos, y ciertos
trastornos que afectan el
mecanismo de la
inmunidad (D65-D89)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 0 0 0 0 2 0 0

Fuente: DANE.

52
Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por el grupo de enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas, en donde sobresalen la mortalidad por desnutrición y otras deficiencias nutricionales (E40-E64),
para el periodo comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 12).

Tabla 12. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, Barrancabermeja,
2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte


Muert Muert Muert Muert Muert Muert Muert
según lista de tabulación para la
Grupos de edad es es es es es es es
mortalidad infantil y del niño (67
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
causas)

Desnutrición y otras deficiencias Menores de 5 años 3 1 2 7 0 1 1


nutricionales (E40-E64)

Entre 1 y 4 años 2 0 0 3 0 0 0

Menores de 1 año 1 1 2 4 0 1 1

Resto de enfermedades Menores de 5 años 0 1 0 0 1 2 0


endocrinas, nutricionales y
metabólicas (E00-E34, E65-E88)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 año 0 1 0 0 1 2 0

Fuente: DANE.

Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por un grupo por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del oído y de la apófisis mastoides, para el periodo comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 13).

Tabla 13. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis
mastoides, Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte según Muert Muert Muert Muert Muert Muert Muert
Grupos de
lista de tabulación para la mortalidad es es es es es es es
edad
infantil y del niño (67 causas) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

53
Meningitis (G00-G03) Menores de 5 0 1 0 0 0 0 0
años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 1 0 1 0 0 0 0 0
año

Resto de enfermedades del sistema Menores de 5 0 0 0 1 2 0 2


nervioso (G04-G98) años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 2 0 2
años

Menores de 1 0 0 0 1 0 0 0
año

Fuente: DANE.

Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por un grupo por enfermedades del sistema respiratorio, para el
periodo comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 14).

Tabla 14. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte según Muer Muer Muer Muer Muer Muer Muer
lista de tabulación para la mortalidad Grupos de edad tes tes tes tes tes tes tes
infantil y del niño (67 causas) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Neumonía (J12-J18) Menores de 5 5 1 0 3 6 4 1


años

Entre 1 y 4 años 1 0 0 0 2 0 0

Menores de 1 4 1 0 3 4 4 1
año

Otras infecciones respiratorias agudas Menores de 5 0 0 0 0 1 0 1


(J00-J11, J20-J22) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 1 0 0

Menores de 1 0 0 0 0 0 0 1
año

Resto de enfermedades del sistema Menores de 5 2 1 1 5 2 2 1

54
respiratorio (J30-J98) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 1 1 2 0

Menores de 1 2 1 1 4 1 0 1
año

Fuente: DANE.

Las enfermedades del sistema circulatorio


Se presentaron, para el año 2005, 2 casos en menores de 1 año; en el año 2006, se presentó 1 caso en un niño de
entre 1 y 4 años y en el 2007, se presentó 1 caso en un niño de entre 1 y 4 años.

Las enfermedades del sistema digestivo


En los menores de 1 año, se presentaron 3 casos en el 2006; 3 casos en el 2009; 1 caso en el 2010 y 2 casos en el
2011; en el grupo de entre 1 y 4 años, 1 caso en el 2006, un caso en el 2007; 1 caso en el 2010 y 2 casos en 2011.

Las enfermedades del sistema genitourinario


Se presentó 1 caso en el grupo de los menores de 1 años, en el 2008.

Todas las demás enfermedades


No se presentaron casos en el grupo de todas las demás enfermedades.

Síndrome Respiratorio Agudo Grave – SRAG


No hay datos reportados

Subgrupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Las causas de mortalidad que se presentan con mayor frecuencia, fueron otras afecciones respiratorias del recién
nacido (P24-P28) con 34 casos; seguido de la causa feto y recién nacido afectado por factores maternos y por
complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto (P00-P04) con 27 casos; el resto de afecciones
perinatales (P29, P35, P37, P39, P70-P96) con 25 casos y la dificultad respiratoria del recién nacido y la sepsis
bacteriana del recién nacido (P36), cada una con 24 casos (ver tabla 15).

Tabla 15. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte según lista Mue Mue Mue Mue Mue Mue Mue
de tabulación para la mortalidad infantil y Grupos de edad rtes rtes rtes rtes rtes rtes rtes
del niño (67 causas) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Feto y recién nacido afectado por factores Menores de 5 3 1 4 2 2 10 5


maternos y por complicaciones del años
embarazo, del trabajo de parto y del parto
(P00-P04)

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 3 1 4 2 2 10 5

55
año

Trastornos relacionados con la duración de Menores de 5 0 0 0 2 2 3 1


la gestación y el crecimiento fetal (P05-P08) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 0 0 0 2 2 3 1
año

Traumatismo del nacimiento (P10-P15) Menores de 5 0 2 0 0 0 0 0


años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 0 2 0 0 0 0 0
año

Hipoxia intrauterina y asfixia del nacimiento Menores de 5 0 0 0 0 1 1 0


(P20-P21) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 0 0 0 0 1 1 0
año

Dificultad respiratoria del recién nacido Menores de 5 2 0 5 2 4 5 6


(P22) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 2 0 5 2 4 5 6
año

Neumonía congénita (P23) Menores de 5 1 0 1 1 7 4 4


años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 1 0 1 1 7 4 4
año

Otras afecciones respiratorias del recién Menores de 5 7 2 3 4 4 7 7


nacido (P24-P28) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 7 2 3 4 4 7 7
año

Sepsis bacteriana del recién nacido (P36) Menores de 5 3 5 3 2 3 3 5


años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

56
Menores de 1 3 5 3 2 3 3 5
año

Onfalitis del recién nacido con o sin Menores de 5 0 0 0 0 0 0 0


hemorragia leve (P38) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 0 0 0 0 0 0 0
año

Trastornos hemorrágicos y hematológicos Menores de 5 1 0 2 3 2 5 4


del feto y del recién nacido (P50-P61) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 1 0 2 3 2 5 4
año

Resto de afecciones perinatales (P29, P35, Menores de 5 2 3 5 3 0 5 7


P37, P39, P70-P96) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 2 3 5 3 0 5 7
año

Fuente: DANE.

Subgrupo de malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por el grupo de malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas, en el que sobresalen las malformaciones congénitas del corazón, para el periodo
comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 16).

Tabla 16. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Barrancabermeja, 2005 –
2011

Subgrupos de causas de muerte según lista de Muer Muer Muer Muer Muer Muer Muer
Grupos de
tabulación para la mortalidad infantil y del tes tes tes tes tes tes tes
edad
niño (67 causas) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Hidrocéfalo congénito y espina bífida Menores de 0 0 0 0 2 1 0


(Q03,Q05) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 0 0 2 1 0
1 año

57
Otras malformaciones congénitas del sistema Menores de 0 1 0 0 0 0 0
nervioso (Q00-Q02, Q04, Q06-Q07) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 1 0 0 0 0 0
1 año

Malformaciones congénitas del corazón (Q20- Menores de 2 6 5 5 5 5 4


Q24) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 3 1 1
años

Menores de 2 6 5 5 2 4 3
1 año

Otras malformaciones congénitas del sistema Menores de 0 0 1 1 0 3 1


circulatorio (Q25-Q28) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 0 1 1 0 3 1
1 año

Síndrome de Down y otras anomalías Menores de 0 1 1 0 0 0 0


cromosómicas (Q90-Q99) 5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 0 1 1 0 0 0 0
1 año

Otras malformaciones congénitas (Q30-Q89) Menores de 2 9 3 5 0 8 4


5 años

Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

Menores de 2 9 3 5 0 8 4
1 año

Fuente: DANE.

Subgrupo de signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por el grupo de signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte, para el periodo comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 17).

58
Tabla 17. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte


Muert Muert Muert Muert Muert Muert Muert
según lista de tabulación para la
Grupos de edad es es es es es es es
mortalidad infantil y del niño (67
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
causas)

Síndrome de muerte súbita Menores de 5 0 0 1 0 1 0 0


infantil (R95) años

Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 1 0 0 1 0 1 0 0
año

Otros síntomas, signos y hallazgos Menores de 5 2 3 1 1 0 0 1


anormales clínicos y de años
laboratorio, no clasificados en
otra parte (R00-R94, R96-R99)

Entre 1 y 4 años 1 0 0 1 0 0 1

Menores de 1 1 3 1 0 0 0 0
año

Fuente: DANE.

Subgrupo de causas externas de morbilidad y mortalidad

A continuación se presentan en cifras absolutas, por subgrupo de causa de muerte, según la lista de tabulación
para la mortalidad infantil y del niño, dadas por el grupo de causas externas de morbilidad y mortalidad, en las
que sobresalen otros accidentes que obstruyen la vía respiratoria y los ahogamientos y sumersión accidentales,
para el periodo comprendido entre los años 2005 a 2011 (ver tabla 18).

Tabla 18. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad Barrancabermeja, 2005 – 2011

Subgrupos de causas de muerte según lista de Mue Mue Mue Mue Mue Mue Mue
Grupos de
tabulación para la mortalidad infantil y del niño rtes rtes rtes rtes rtes rtes rtes
edad
(67 causas) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Accidentes de transporte (V01-V99) Menores de 5 0 0 1 0 1 1 2


años

Entre 1 y 4 0 0 1 0 1 1 2
años

59
Menores de 1 0 0 0 0 0 0 0
año

Ahogamiento y sumersión accidentales (W65- Menores de 5 1 0 2 1 2 2 2


W74) años

Entre 1 y 4 0 0 2 1 1 2 2
años

Menores de 1 1 0 0 0 1 0 0
año

Otros accidentes que obstruyen la respiración Menores de 5 1 0 1 6 1 2 3


(W75-W84) años

Entre 1 y 4 0 0 1 2 0 2 0
años

Menores de 1 1 0 0 4 1 0 3
año

Exposición al humo, fuego y llamas (X00-X09) Menores de 5 0 0 0 2 0 0 0


años

Entre 1 y 4 0 0 0 2 0 0 0
años

Menores de 1 0 0 0 0 0 0 0
año

Envenenamiento accidental por, y exposición a Menores de 5 0 0 1 2 0 0 0


sustancias nocivas (X85-Y09) años

Entre 1 y 4 0 0 1 1 0 0 0
años

Menores de 1 0 0 0 1 0 0 0
año

Todas las demás causas externas (W00-W64, Menores de 5 0 0 0 2 2 1 1


W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89) años

Entre 1 y 4 0 0 0 2 1 1 1
años

Menores de 1 0 0 0 0 1 0 0
año

Fuente: DANE

2.1.4 Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez

60
Después de identificar las causas de muerte que representa con mayor frecuencia en los niños, se realizó un
análisis materno – infantil, identificando los indicadores que peor situación se encontraron, para esto se elaboró
una tabla de semaforización y tendencia materno –infantil y niñez. Para estimar la razón de razones de la
mortalidad materna y la razón de las tasas de mortalidad neonatal, de mortalidad infantil, de mortalidad en la
niñez, de mortalidad por EDA, de mortalidad por IRA y mortalidad por desnutrición crónica en los menores de
cinco años de edad y también se calcularon los intervalos de confianza al 95% utilizando el método de Rothman,
K.J.; Greenland, S. todo esto a través una hoja en Excel (ver tabla 19).

Se describieron y analizaron los indicadores de razón de razones de la mortalidad materna, las razones tasas de
mortalidad neonatal; mortalidad infantil ajustada; mortalidad en la niñez ajustada; mortalidad por IRA; mortalidad
por EDA y mortalidad por desnutrición en un periodo de 2005 a 2011. Para la interpretación de los resultados se
tuvo en cuenta que:

Al estimar las la razón de razones y las razones de tasas, se obtendrán valores entre menos infinito y más infinito,
donde la unidad representa ausencia de desigualdad; los valores por encima de uno indican que el municipio
presenta la peor situación que su referente de comparación (departamento) y los valores menores de uno indican
una mejor situación para la entidad territorial con respecto a la de comparación.

Para evitar la clasificación erróneamente de las entidades territoriales, se utilizó la estimación de los intervalos de
confianza al 95%, para identificar aquellos indicadores que se encuentran en peor o mejor situación con respecto
a la unidad de referencia y la correspondiente semaforización.

Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica que no hay
diferencias estadísticamente significativas entre el valor que toma el indicador en la región o departamento y el
indicador nacional.

Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica que
el indicador es significativamente más alto en la región o departamento comparado con el indicador nacional.

Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica
que el indicador es significativamente más bajo en la región o departamento comparado con el indicador nacional.

También aparecerá graficado con flechas el comportamiento de cada indicador a partir del año 2005 hasta el año
2011.

↘Indica que el indicador disminuyó con respecto al año anterior


↗Indica que el indicador aumentó con respecto al año anterior
-Indica que el indicador se mantuvo igual con respecto al año anterior

61
Tabla 19. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez Barrancabermeja, 2005- 2011

Diferencia LI IC LS IC
Causa de muerte Santander Barrancabermeja
s relativas 95% 95% 20 200 20 20 20 20 20
05 6 07 08 09 10 11

2006

2007

2008

2009

2010

2011
Razón de mortalidad 81, 113 59, 45, 71, 21,
35,7 21,4 0,6000 0,39 0,9161 0,0 verde ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘
materna 3 ,0 7 1 5 4

Tasa de mortalidad 10, 13, amari


5,7 9,9 1,7239 0,92 3,2180 6,0 7,6 6,8 5,4 9,9 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
neonatal 1 4 llo

Tasa de mortalidad 10, 12, 12, 12, 10, 16, 12, amari
8,2 12,9 1,5645 0,90 2,7023 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
infantil 6 4 5 4 1 5 9 llo

Tasa de mortalidad 11, 13, 15, 17, 13, 19, 15, amari
10,2 15,2 1,4878 0,90 2,4588 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
en la niñez 9 3 8 0 1 3 2 llo

Tasa de mortalidad
28, 17, 41, 24, 12, amari
por IRA en menores 9,5 12,3 1,2961 0,74 2,2684 5,7 0,0 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
0 7 8 3 3 llo
de cinco años

Tasa de mortalidad
11, 17, 23, 12,
por EDA en menores 1,8 6,1 3,4635 1,56 7,6438 5,9 6,1 6,1 rojo ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
2 2 3 0
de cinco años

Tasa de mortalidad
por desnutrición en amari
0,1 0,1 1,2261 0,00 3360,6 0,2 0,1 0,1 0,4 0,0 0,1 0,1 ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗
menores de cinco llo
años

Fuente: DANE.

62
A continuación se amplía la información de los indicadores, que se encuentran en peor situación de acuerdo a la
tabla de semaforización y tendencia de mortalidad materno - infantil.

Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda –EDA

En general la tasa de mortalidad por EDA ha sido más alta en el municipio, si se compara con el comportamiento
del departamento, un aspecto importante es que para los años 2007 y 2009, en el municipio se presentó un
aumento de casos y a partir del año 2010 muestra una tendencia continua (ver figura 25).

Figura 24. Tasa de mortalidad por EDA Barrancabermeja, 2005- 2011

Fuente: DANE.

Conclusiones

Durante el periodo 2005 al 2011, las tasas ajustadas por la edad en el municipio han tenido una tendencia al
aumento. Tanto en hombres, como en mujeres la tasa ajustada por la edad se observa una tendencia al aumento
durante el periodo 2005 al 2011.

De acuerdo a las tasas ajustadas por la edad, la principal causa de muerte en el municipio fueron las
enfermedades del sistema circulatorio. En los hombres y en las mujeres la primera causa de defunciones fueron
por las enfermedades circulatorias durante el 2005 al 2011.

Durante el periodo entre 2005 a 2011, en la población general, las causas externas son la principal razón de la
mortalidad prematura (29.142,6 AVPP) en el municipio; En los hombres las causas externas son la razón de la
mayor cantidad de años perdidos (50.744,6 AVPP), tanto que la mayor cantidad de años de vida perdidos en las
mujeres correspondió a la clasificación de todas las demás causas con 21.863,2 AVPP.

63
Por subgrupo de causa de muertes entre las enfermedades transmisibles la causa de mortalidad que tiene mayor
participación en el municipio corresponde a las infecciones respiratorias agudas; entre las neoplasias (tumores) la
causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde a la clasificación tumores
malignos de otras localizaciones y de las no especificadas; entre las enfermedades del sistema circulatorio; en el
grupo denominado de las enfermedades del sistema circulatorio la causa de mortalidad que tiene mayor
participación en el municipio corresponden a las enfermedades isquémicas del corazón; en el grupo de ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el
municipio corresponde a los trastornos respiratorios específicos del período perinatal; en las causas externas la
causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde a las agresiones (homicidios); en
la clasificación todas las demás causas, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio
corresponde a las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores.

En relación a la mortalidad infantil durante el período 2005 a 2011, la principal causa de defunciones fueron
ciertas afecciones originadas del periodo perinatal. Tanto en los niños menores de 1 año la primera causa fue por
ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; en el grupo de 1 a 4 años la principal causa fue por las causas
externas de morbilidad y mortalidad; en niños menores de 5 años la primera causa de defunción fue por ciertas
afecciones originadas del periodo perinatal.

Por subgrupo de causa de muerte entre las enfermedades infecciosas y parasitarias, la causa de mortalidad que
tiene mayor participación en el municipio corresponde a las diarreas y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso; entre los tumores (neoplasias) la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio
corresponde a la leucemia; entre las enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el
municipio corresponde a la clasificación el resto de enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos,
y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; entre las enfermedades endocrinas, nutricionales
y metabólicas, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde a la desnutrición
y otras deficiencias nutricionales; entre las enfermedades del sistema nervioso, del oído y de la apófisis mastoides,
la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde la clasificación el resto de
enfermedades del sistema nervioso; entre las enfermedades del sistema respiratorio, la causa de mortalidad que
tiene mayor participación en el municipio corresponde a la neumonía; entre las afecciones originadas en el
periodo perinatal, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde a otras
afecciones respiratorias del recién nacido; entre las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde a las
malformaciones congénitas del corazón; entre los signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio,
no clasificados en otra parte, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el municipio corresponde a
la clasificación otros síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte;
entre las causas externas de morbilidad y mortalidad, la causa de mortalidad que tiene mayor participación en el
municipio corresponde a otros accidentes que obstruyen la respiración; en la clasificación síndrome Respiratorio
Agudo Grave – SRAG, no se reportaron datos.

En el periodo entre 2005 a 2011, en el municipio, la razón de mortalidad materna y la tasa de mortalidad neonatal
se observa una tendencia a la disminución. Tanto que la tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco años la
tendencia ha venido en incremento, cuyo comportamiento muestra un peor situación que la del departamento
dado que en general la tasa de mortalidad por EDA ha sido más alta en el municipio, si se compara con el
comportamiento del departamento, un aspecto importante es que para los años 2007 y 2009, en el municipio se
presentó un aumento de casos y a partir del año 2010 muestra estabilizarse.

64
2.2 Análisis de la morbilidad

Se realizó un análisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo y los eventos de notificación obligatoria,
las fuentes información corresponde a los Registros Individuales de Prestación de Servicios – RIPS, bases de datos
de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública – SIVIGILA. Se utilizó una hoja de cálculo Excel para
estimar las medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones, incidencia, letalidad) y medidas de razón de
prevalencia, la razón de incidencias y la razón de letalidad junto con los intervalos de confianza al 95% por el
método de por el método de Rothman, K.J.; Greenland, S.

2.2.1 Principales causas de morbilidad

Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se utilizó la lista del estudio mundial de carga de la
enfermedad que agrupa los códigos CIE-10 modificada por el MSPS, que permitió analizar las siguientes categorías
de causas: condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no
transmisibles; lesiones, donde además de las lesiones intencionales y no intencionales se incluyó todo lo
relacionado con los traumatismos, envenenamientos, algunas otras consecuencias de las causas externas y
condiciones mal clasificadas.

Morbilidad atendida

En la primera infancia la principal causa de morbilidad atendida fueron las condiciones trasmisibles y
nutricionales, quienes a su vez presentaron el principal cambio porcentual con tendencia al aumento; en la
infancia, la adolescencia, la juventud y entre las personas mayores, las principales proporciones las presentaron
las enfermedades no transmisibles, quienes también presentaron el principal cambio porcentual con tendencia al
aumento. En la adultez las principales proporciones las presentaron las enfermedades no transmisibles, pero el
principal cambio porcentual estuvo dado por las condiciones transmisibles y nutricionales, que muestran una
tendencia al aumento (ver tabla 20).

Tabla 20. Principales causas de morbilidad Barrancabermeja, 2009 – 2012

CAMBIO EN
Gran causa de PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital
morbilidad 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 39,28 36,61 36,69 39,76 3,07

Primera infancia Condiciones


(0 - 5años) materno
perinatales * 0,90 0,85 0,94 1,44 0,50

Enfermedades no
transmisibles 32,07 32,73 33,70 31,99 1,71

65
Lesiones
4,50 5,26 6,18 5,48 0,70

Signos y síntomas
mal definidos 23,25 24,54 22,48 21,32 1,16

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 31,98 24,54 25,08 25,29 0,21

Condiciones
materno
perinatales * 0,06 0,10 0,01 0,00 0,01

Infancia (6 - 11
Enfermedades no
años)
transmisibles 43,73 49,56 49,83 51,21 1,38

Lesiones
5,22 5,22 6,22 5,55 0,67

Signos y síntomas
mal definidos 19,00 20,57 18,87 17,96 0,91

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 23,20 19,39 18,64 18,63 0,01

Condiciones
materno
perinatales * 1,44 1,59 2,02 2,51 0,49

Adolescencia (12
Enfermedades no
-18 años)
transmisibles 49,97 52,27 53,30 55,21 1,91

Lesiones
5,35 5,25 6,02 5,48 0,54

Signos y síntomas
mal definidos 20,03 21,50 20,02 18,17 1,85

Condiciones
Juventud (14 - 26
transmisibles y
años)
nutricionales 19,60 17,47 18,46 16,41 2,05

66
Condiciones
materno
perinatales * 3,71 3,93 4,19 4,87 0,69

Enfermedades no
transmisibles 49,29 49,91 50,34 53,41 3,06

Lesiones
5,41 5,12 6,02 5,63 0,39

Signos y síntomas
mal definidos 21,99 23,57 21,00 19,68 1,32

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 17,18 16,21 16,75 15,55 1,20

Condiciones
materno
perinatales * 1,20 1,23 1,36 1,76 0,40

Adultez (27 - 59
Enfermedades no
años)
transmisibles 55,05 55,22 55,58 55,71 0,13

Lesiones
6,43 6,00 6,21 6,02 0,18

Signos y síntomas
mal definidos 20,14 21,33 20,12 20,97 0,85

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 16,19 13,12 12,47 14,04 1,57

Enfermedades no
transmisibles 59,05 62,47 66,12 59,24 6,88
Persona mayor
(> 60 años)
Lesiones
6,37 5,23 5,40 6,16 0,75

Signos y síntomas
mal definidos 18,39 19,17 16,00 20,55 4,55

Fuente: RIPS.

67
Principales causas de morbilidad en hombres

En la primera infancia la principal causa de morbilidad atendida fueron las condiciones trasmisibles y
nutricionales, quienes a su vez presentaron el principal cambio porcentual con tendencia al aumento; en la
infancia la causa de morbilidad fueron los signos y síntomas mal definidos, en este ciclo vital el principal cambio
porcentual estuvo dado por las enfermedades no trasmisibles, mostrando una tendencia al aumento; la
adolescencia, la juventud y entre las personas mayores, las principales proporciones las presentaron las
enfermedades no transmisibles, quienes también presentaron el principal cambio porcentual con tendencia al
aumento. En la adultez las principales proporciones las presentaron las enfermedades no transmisibles, pero el
principal cambio porcentual estuvo dado por las condiciones transmisibles y nutricionales, que muestra una
tendencia al aumento (ver tabla 21).

Tabla 21. Principales causas de morbilidad en hombres Barrancabermeja, 2009 – 2012

CAMBIO EN
Gran causa de PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital PORCENTUALES
morbilidad 2009 2010 2011 2012
2011 - 2012

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 39,03 36,37 36,46 39,23 2,77

Condiciones
materno
perinatales * 0,93 0,95 0,89 1,43 0,54
Primera infancia (0
- 5años) Enfermedades no
transmisibles 31,94 32,13 33,29 32,13 1,16

Lesiones 4,62 5,94 6,87 5,75 1,12

Signos y síntomas
mal definidos 23,49 24,61 22,49 21,46 1,03

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 31,68 24,63 24,32 24,91 0,59

Enfermedades no
Infancia (6 - 11 transmisibles 42,73 48,80 49,19 50,27 1,08
años)
Lesiones 6,30 6,70 7,42 7,13 0,29

Signos y síntomas
mal definidos 19,29 19,87 19,08 17,70 1,38

68
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 25,36 19,65 20,04 20,92 0,89

Enfermedades no
Adolescencia (12 - transmisibles 47,75 53,72 52,88 54,59 1,71
18 años)
Lesiones 7,70 7,27 9,11 7,92 1,19

Signos y síntomas
mal definidos 19,19 19,36 17,97 16,57 1,40

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 22,64 20,02 21,29 18,92 2,37

Enfermedades no
Juventud (14 - 26 transmisibles 48,65 50,66 51,30 54,12 2,82
años)
Lesiones 19,54 7,92 9,29 9,01 0,28

Signos y síntomas
mal definidos 15,39 21,39 18,12 17,94 0,18

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 17,61 17,69 17,92 16,55 1,37

Enfermedades no
Adultez (27 - 59 transmisibles 56,79 55,83 56,31 57,16 0,84
años)
Lesiones 8,14 8,20 8,35 7,87 0,48

Signos y síntomas
mal definidos 17,45 18,28 17,41 18,42 1,00

Condiciones
transmisibles y
Persona mayor (> nutricionales 15,19 12,13 11,60 13,36 1,76
60 años)
Enfermedades no
transmisibles 60,30 63,59 68,15 60,41 7,75

69
Lesiones 6,65 5,78 5,27 6,01 0,74

Signos y síntomas
mal definidos 17,86 18,50 14,98 20,22 5,25

Fuente: RIPS.

Principales causas de morbilidad en mujeres

En la primera infancia la principal causa de morbilidad atendida fueron las condiciones trasmisibles y
nutricionales, quienes a su vez presentaron el principal cambio porcentual con tendencia al aumento; en la
infancia, la adolescencia, la juventud y entre las personas mayores, las principales proporciones las presentaron
las enfermedades no transmisibles, quienes también presentaron el principal cambio porcentual con tendencia al
ascenso. En la adultez las principales proporciones las presentaron las enfermedades no transmisibles, pero el
principal cambio porcentual estuvo dado por las condiciones transmisibles y nutricionales, que mostro una
tendencia al aumento (ver tabla 22).

Tabla 22.Principales causas de morbilidad en mujeres Barrancabermeja, 2009 – 2012

CAMBIO EN
Gran causa de PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital
morbilidad 2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 39,54 36,90 36,95 40,37 3,42

Condiciones
materno
perinatales * 0,86 0,75 1,00 1,45 0,46
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades
no transmisibles 32,22 33,43 34,18 31,84 2,34

Lesiones 4,37 4,47 5,40 5,18 0,23

Signos y
síntomas mal
definidos 22,99 24,45 22,47 21,16 1,31

Condiciones
Infancia (6 - 11
transmisibles y
años)
nutricionales 32,30 24,46 25,89 25,69 0,21

70
Condiciones
materno
perinatales * 0,12 0,21 0,02 0,00 0,02

Enfermedades
no transmisibles 44,75 50,37 50,52 52,20 1,68

Lesiones 4,12 3,63 4,92 3,88 1,04

Signos y
síntomas mal
definidos 18,71 21,33 18,65 18,23 0,42

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 21,87 18,44 17,93 17,08 0,84

Condiciones
materno
perinatales * 2,50 2,78 3,61 4,43 0,82
Adolescencia (12
-18 años) Enfermedades
no transmisibles 51,08 52,95 52,72 55,24 2,53

Lesiones 3,69 3,45 3,76 3,69 0,08

Signos y
síntomas mal
definidos 20,85 22,37 21,98 19,56 2,42

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 17,94 16,06 16,72 14,96 1,76

Condiciones
materno
perinatales * 5,74 6,11 6,75 7,68 0,93
Juventud (14 -
26 años) Enfermedades
no transmisibles 49,64 49,49 49,76 53,00 3,24

Lesiones 3,93 3,56 4,02 3,68 0,33

Signos y
síntomas mal
definidos 22,75 24,78 22,76 20,68 2,08

71
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 16,90 15,30 15,95 14,92 1,03

Condiciones
materno
perinatales * 1,96 2,00 2,27 2,86 0,58
Adultez (27 - 59
años) Enfermedades
no transmisibles 53,95 54,85 55,08 54,80 0,28

Lesiones 5,36 4,64 4,76 4,87 0,11

Signos y
síntomas mal
definidos 21,83 23,21 21,95 22,56 0,61

Condiciones
transmisibles y
nutricionales 16,89 13,80 13,10 14,51 1,41

Enfermedades
Persona mayor no transmisibles 58,18 61,71 64,64 58,44 6,20
(> 60 años)
Lesiones 6,18 4,86 5,50 6,26 0,76

Signos y
síntomas mal
definidos 18,76 19,63 16,76 20,79 4,03

Fuente: RIPS.

2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo

Para el análisis de la morbilidad especifica por subgrupo se utilizó la lista del estudio mundial de carga de la
enfermedad que agrupa los códigos CIE-10 modificada por el MSPS, se realizó la estimación de cambios en las
proporcionales durante el periodo 2009 a 2012, para el cálculo se empleó la hoja electrónica de Excel.

72
Condiciones transmisibles y nutricionales

En la primera infancia, las principales proporciones estuvieron dadas por las infecciones respiratorias, quienes
presentaron un cambio porcentual al descenso; en la infancia las enfermedades infecciosas y parasitarias ,
presentaron las mayores proporciones con un cambio porcentual con tendencia al aumento; en la adolescencia
las enfermedades infecciosas y parasitarias presentaron las principales proporciones, con un cambio porcentual
con tendencia al descenso; en la juventud las enfermedades infecciosas y parasitarias fueron las principales
causantes de morbilidad, a su vez mostraron una cambio porcentual con tendencia al aumento; en la adultez las
enfermedades infecciosas y parasitarias presentaron las mayores proporciones con un cambio porcentual con
tendencia al aumento, entre las personas mayores las principales proporciones las presentaron las infecciones
respiratorias con un cambio porcentual con tendencia al descenso (ver tabla 23).

Tabla 23. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales Barrancabermeja, 2009 – 2012

CAMBIO EN
Condiciones
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital transmisibles y
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
nutricionales
2011 - 2012

Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
36,1 36,5 35,8 37,5 1,7
(A00-B99, G00,
G03-G04,N70-
N73)

Infecciones
Primera respiratorias
infancia (0 - (J00-J06, J10- 57,2 58,5 60,8 58,6 -2,2
5años) J18, J20-J22,
H65-H66)

Deficiencias
nutricionales
(E00-E02, E40-
6,6 5,0 3,3 3,9 0,5
E46, E50, D50-
D53, D64.9,
E51-E64)

Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
45,9 48,4 49,6 50,9 1,2
(A00-B99, G00,
Infancia (6 - G03-G04,N70-
11 años) N73)

Infecciones
respiratorias 47,0 45,1 45,3 43,5 -1,9
(J00-J06, J10-
J18, J20-J22,

73
H65-H66)

Deficiencias
nutricionales
(E00-E02, E40-
7,1 6,5 5,0 5,7 0,6
E46, E50, D50-
D53, D64.9,
E51-E64)

Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
50,5 53,7 52,7 51,1 -1,6
(A00-B99, G00,
G03-G04,N70-
N73)

Infecciones
respiratorias
Adolescencia
(J00-J06, J10- 41,1 40,8 40,6 41,4 0,8
(12 -18 años)
J18, J20-J22,
H65-H66)

Deficiencias
nutricionales
(E00-E02, E40-
8,4 5,5 6,7 7,5 0,7
E46, E50, D50-
D53, D64.9,
E51-E64)

Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
53,8 54,8 52,5 53,7 1,2
(A00-B99, G00,
G03-G04,N70-
N73)

Infecciones
Juventud (14
respiratorias
- 26 años)
(J00-J06, J10- 39,8 40,7 43,3 41,1 -2,1
J18, J20-J22,
H65-H66)

Deficiencias
nutricionales
6,4 4,4 4,2 5,1 0,9
(E00-E02, E40-
E46, E50, D50-
D53, D64.9,

74
E51-E64)

Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
51,6 51,3 49,5 52,4 2,9
(A00-B99, G00,
G03-G04,N70-
N73)

Infecciones
respiratorias
Adultez (27 -
(J00-J06, J10- 45,4 45,8 48,4 45,2 -3,2
59 años)
J18, J20-J22,
H65-H66)

Deficiencias
nutricionales
(E00-E02, E40-
2,9 2,9 2,1 2,5 0,4
E46, E50, D50-
D53, D64.9,
E51-E64)

Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
42,0 46,7 38,7 41,0 2,3
(A00-B99, G00,
G03-G04,N70-
N73)

Infecciones
Persona respiratorias
mayor (> 60 (J00-J06, J10- 53,7 48,9 57,6 55,2 -2,4
años) J18, J20-J22,
H65-H66)

Deficiencias
nutricionales
(E00-E02, E40-
4,3 4,4 3,7 3,8 0,1
E46, E50, D50-
D53, D64.9,
E51-E64)

Fuente: RIPS.

75
Condiciones materno perinatales

En la primera infancia las principales proporciones las presentaron condiciones derivadas durante el periodo
perinatal, con un cambio porcentual que muestra una tendencia al aumento; en la adolescencia, en la juventud y
la adultez sobresalen las condiciones maternas, mostrando cambio porcentuales con tendencia al aumento (ver
tabla 24).

Tabla 24. Morbilidad específica en las condiciones materno – perinatales Barrancabermeja, 2009 – 2012

CAMBIO EN
Subgrupo de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital causa de
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
morbilidad
2011 - 2012

Condiciones
maternas (O00- 5,1 0,8 1,2 0,0 -1,2
O99)
Primera
infancia (0 - Condiciones
5años) derivadas
durante el 94,9 99,2 98,8 100,0 1,2
periodo perinatal
(P00-P96)

Condiciones
maternas (O00- 61,5 60,0 33,3 0,0 0,0
O99)
Infancia (6 -
Condiciones
11 años)
derivadas
durante el 38,5 40,0 66,7 0,0 0,0
periodo perinatal
(P00-P96)

Condiciones
maternas (O00- 95,8 97,5 96,7 100,0 3,3
O99)
Adolescencia
Condiciones
(12 -18 años)
derivadas
durante el 4,2 2,5 3,3 0,0 -3,3
periodo perinatal
(P00-P96)

76
Condiciones
maternas (O00- 97,0 97,9 98,1 100,0 1,9
O99)
Juventud (14
Condiciones
- 26 años)
derivadas
durante el 3,0 2,1 1,9 0,0 -1,9
periodo perinatal
(P00-P96)

Condiciones
maternas (O00- 95,5 96,1 98,3 100,0 1,7
O99)
Adultez (27 -
Condiciones
59 años)
derivadas
durante el 4,5 3,9 1,7 0,0 -1,7
periodo perinatal
(P00-P96)

Fuente: RIPS.

Enfermedades no transmisibles

De las tablas 25 a la 30 corresponde a las enfermedades no transmisibles que fueron desagregadas por los seis
ciclos vitales. En la primera infancia sobresalen las condiciones orales con un cambio porcentual al aumento,
seguido de las enfermedades de la piel y as enfermedades respiratorias, ambas con cambios porcentuales con
tendencia al aumento; en la infancia sobresalen las condiciones orales, seguida de las enfermedades de los
órganos de los sentidos y las enfermedades de la piel, con cambios porcentuales con tendencia al descenso; en el
grupo de edad de la adolescencia las mayores proporciones las presentaron las condiciones orales con un cambio
porcentual con tendencia al aumento, seguido de las enfermedades genitourinarias y las enfermedades de los
órganos de los sentido, con cambios porcentuales con tendencia al descenso, en la juventud sobresalen las
proporciones de las condiciones orales, con un cambio porcentual que muestra una tendencia al descenso,
seguido de las enfermedades genitourinarias y las enfermedades musculo-esqueléticas, que mostraron cambios
porcentuales con tendencia al aumento; en el grupo de la adultez las condiciones orales presentaron las mayores
proporciones con un cambio porcentual al descenso, seguido de las enfermedades musculo-esqueléticas con un
cambio porcentual con tendencia al descenso y las enfermedades genitourinarias con un cambio porcentual con
tendencia al aumento; finalmente en el grupo de las personas mayores las principales proporciones fueron dadas
por las enfermedades cardiovasculares con un cambio porcentual con tendencia al aumento, seguido de las
enfermedades musculo-esqueléticas y las enfermedades de los órganos de los sentidos, ambas con cambios
porcentuales que muestra una tendencia al descenso.

Tabla 25. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles en la primera infancia, Barrancabermeja 2009 – 2012

CAMBIO EN
Subgrupo de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital causa de
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
morbilidad
2011 - 2012
Enfermedades

77
no transmisibles

Neoplasias
malignas (C00- 0,3 0,5 0,5 0,8 0,3
C97)

Otras neoplasias
0,3 0,5 0,4 0,7 0,3
(D00-D48)

Diabetes mellitus
0,1 0,1 0,1 0,1 0,0
(E10-E14)

Desordenes
endocrinos (D55-
D64 excepto
D64.9, D65-D89, 2,0 1,1 2,0 3,1 1,1
E03-E07, E15-
E16, E20-E34,
E65-E88)

Condiciones
neuropsiquiatrías
2,4 2,5 2,7 4,4 1,6
(F01-F99, G06-
G98)
Primera
infancia (0 - Enfermedades
5años) de los órganos
de los sentidos 11,3 8,4 9,3 9,8 0,5
(H00-H61, H68-
H93)

Enfermedades
cardiovasculares 0,7 0,5 0,3 0,7 0,4
(I00-I99)

Enfermedades
respiratorias 13,7 14,1 18,1 19,6 1,5
(J30-J98)

Enfermedades
digestivas (K20- 5,7 5,0 4,8 6,8 2,0
K92)

Enfermedades
genitourinarias
9,6 7,8 8,3 11,0 2,7
(N00-N64, N75-
N98)

Enfermedades 23,8 19,4 17,4 20,8 3,4


de la piel (L00-

78
L98)

Enfermedades
musculo-
4,4 3,6 4,2 6,8 2,6
esqueléticas
(M00-M99)

Anomalías
congénitas (Q00- 3,5 3,6 4,2 6,7 2,5
Q99)

Condiciones
22,3 32,8 27,7 8,8 -18,8
orales (K00-K14)

Fuente: RIPS.

Tabla 26. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles en la infancia, Barrancabermeja 2009 – 2012

Subgrupo de
CAMBIO EN
causa de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital morbilidad
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
Enfermedades
2011 - 2012
no transmisibles

Neoplasias
malignas (C00- 0,2 0,2 0,2 0,3 0,0
C97)

Otras neoplasias
0,4 0,3 0,2 0,3 0,1
(D00-D48)

Diabetes mellitus
0,1 0,0 0,1 0,1 -0,1
(E10-E14)

Infancia (6 - 11 Desordenes
años) endocrinos (D55-
D64 excepto
D64.9, D65-D89, 2,9 2,1 3,3 3,9 0,6
E03-E07, E15-
E16, E20-E34,
E65-E88)

Condiciones
neuropsiquiatrías
4,2 2,8 4,5 4,8 0,3
(F01-F99, G06-
G98)

79
Enfermedades
de los órganos
de los sentidos 15,5 8,8 10,3 8,8 -1,5
(H00-H61, H68-
H93)

Enfermedades
cardiovasculares 0,2 0,9 0,6 0,8 0,2
(I00-I99)

Enfermedades
respiratorias 8,0 5,4 8,6 8,4 -0,2
(J30-J98)

Enfermedades
digestivas (K20- 3,5 2,6 3,2 3,9 0,6
K92)

Enfermedades
genitourinarias
8,0 5,5 6,2 6,5 0,3
(N00-N64, N75-
N98)

Enfermedades
de la piel (L00- 10,8 7,6 7,9 8,0 0,1
L98)

Enfermedades
musculo-
5,7 3,8 4,7 5,2 0,5
esqueléticas
(M00-M99)

Anomalías
congénitas (Q00- 1,2 0,8 1,3 1,5 0,2
Q99)

Condiciones
39,4 59,3 48,7 47,6 -1,1
orales (K00-K14)

Fuente: RIPS.

Tabla 27. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia Barrancabermeja 2009 – 2012

Subgrupo de
CAMBIO EN
causa de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital morbilidad
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
Enfermedades
2011 - 2012
no transmisibles

80
Neoplasias
malignas (C00- 0,2 0,3 0,3 0,3 0,0
C97)

Otras neoplasias
0,5 0,4 0,5 0,5 0,0
(D00-D48)

Diabetes mellitus
0,1 0,1 0,2 0,1 -0,1
(E10-E14)

Desordenes
endocrinos (D55-
D64 excepto
D64.9, D65-D89, 3,7 2,7 4,2 4,0 -0,2
E03-E07, E15-
E16, E20-E34,
E65-E88)

Condiciones
neuropsiquiatrías
4,8 3,7 5,4 5,2 -0,2
(F01-F99, G06-
G98)

Enfermedades
de los órganos
Adolescencia de los sentidos 13,8 8,0 8,7 8,1 -0,6
(12 -18 años) (H00-H61, H68-
H93)

Enfermedades
cardiovasculares 1,0 0,9 1,1 1,3 0,2
(I00-I99)

Enfermedades
respiratorias 4,7 3,4 5,2 4,7 -0,4
(J30-J98)

Enfermedades
digestivas (K20- 5,6 4,6 5,1 5,9 0,8
K92)

Enfermedades
genitourinarias
14,8 10,9 11,7 11,6 -0,1
(N00-N64, N75-
N98)

Enfermedades
de la piel (L00- 10,5 6,6 8,9 8,7 -0,2
L98)

Enfermedades
8,0 6,6 8,1 8,4 0,3
musculo-
esqueléticas

81
(M00-M99)

Anomalías
congénitas (Q00- 0,5 0,4 0,9 0,7 -0,1
Q99)

Condiciones
31,6 51,5 39,7 40,3 0,7
orales (K00-K14)

Fuente: RIPS.

Tabla 28. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud Barrancabermeja 2009 – 2012

Subgrupo de
CAMBIO EN
causa de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital morbilidad
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
Enfermedades
2011 - 2012
no transmisibles

Neoplasias
malignas (C00- 0,3 0,4 0,8 1,0 0,2
C97)

Otras neoplasias
0,8 0,8 0,7 0,8 0,1
(D00-D48)

Diabetes mellitus
0,1 0,1 0,3 0,4 0,1
(E10-E14)

Desordenes
endocrinos (D55-
D64 excepto
Juventud (14 - D64.9, D65-D89, 4,8 3,8 4,5 5,2 0,6
26 años) E03-E07, E15-
E16, E20-E34,
E65-E88)

Condiciones
neuropsiquiatrías
4,9 4,4 5,1 5,1 0,0
(F01-F99, G06-
G98)

Enfermedades
de los órganos
de los sentidos 11,0 7,7 8,2 8,1 -0,1
(H00-H61, H68-
H93)

82
Enfermedades
cardiovasculares 1,7 1,6 2,5 3,7 1,3
(I00-I99)

Enfermedades
respiratorias 3,3 2,8 3,5 3,6 0,2
(J30-J98)

Enfermedades
digestivas (K20- 7,3 6,4 6,6 7,4 0,8
K92)

Enfermedades
genitourinarias
22,6 20,1 17,9 18,0 0,1
(N00-N64, N75-
N98)

Enfermedades
de la piel (L00- 8,9 6,8 7,6 7,5 -0,2
L98)

Enfermedades
musculo-
9,6 8,3 9,9 11,0 1,1
esqueléticas
(M00-M99)

Anomalías
congénitas (Q00- 0,5 0,4 0,5 0,5 0,0
Q99)

Condiciones
24,2 36,5 32,1 27,8 -4,3
orales (K00-K14)

Fuente: RIPS.

Tabla 29. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez Barrancabermeja 2009 – 2012

Subgrupo de
CAMBIO EN
causa de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital morbilidad
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
Enfermedades
2011 - 2012
no transmisibles

Neoplasias
malignas (C00- 0,6 0,9 0,7 0,6 0,0
Adultez (27 - C97)
59 años)
Otras neoplasias
1,9 1,7 1,9 2,0 0,2
(D00-D48)

83
Diabetes mellitus
1,6 1,6 1,9 2,2 0,3
(E10-E14)

Desordenes
endocrinos (D55-
D64 excepto
D64.9, D65-D89, 7,6 5,9 6,6 8,1 1,6
E03-E07, E15-
E16, E20-E34,
E65-E88)

Condiciones
neuropsiquiatrías
4,3 4,2 4,8 4,4 -0,4
(F01-F99, G06-
G98)

Enfermedades
de los órganos
de los sentidos 12,0 9,7 9,1 7,6 -1,6
(H00-H61, H68-
H93)

Enfermedades
cardiovasculares 8,6 9,5 8,3 8,8 0,5
(I00-I99)

Enfermedades
respiratorias 2,8 2,8 3,0 2,6 -0,3
(J30-J98)

Enfermedades
digestivas (K20- 7,4 7,2 7,3 8,1 0,8
K92)

Enfermedades
genitourinarias
15,4 15,6 14,8 15,6 0,8
(N00-N64, N75-
N98)

Enfermedades
de la piel (L00- 5,7 5,4 5,1 5,3 0,2
L98)

Enfermedades
musculo-
15,7 16,1 16,9 16,0 -0,9
esqueléticas
(M00-M99)

Anomalías
congénitas (Q00- 0,3 0,3 0,3 0,3 0,0
Q99)

84
Condiciones
16,1 19,0 19,5 18,4 -1,1
orales (K00-K14)

Fuente: RIPS.

Tabla 30. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 años Barrancabermeja 2009 – 2012

Subgrupo de
CAMBIO EN
causa de
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital morbilidad
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
Enfermedades
2011 - 2012
no transmisibles

Neoplasias
malignas (C00- 1,2 1,5 1,5 1,2 -0,3
C97)

Otras neoplasias
0,9 0,8 1,0 1,0 -0,1
(D00-D48)

Diabetes mellitus
3,8 3,4 4,7 5,6 0,9
(E10-E14)

Desordenes
endocrinos (D55-
D64 excepto
D64.9, D65-D89, 5,7 5,0 4,9 5,6 0,6
E03-E07, E15-
Persona mayor
E16, E20-E34,
(> 60 años)
E65-E88)

Condiciones
neuropsiquiatrías
2,9 2,6 3,5 2,8 -0,7
(F01-F99, G06-
G98)

Enfermedades
de los órganos
de los sentidos 14,6 16,7 14,9 9,0 -5,9
(H00-H61, H68-
H93)

Enfermedades
cardiovasculares 25,0 28,9 23,2 27,3 4,1
(I00-I99)

85
Enfermedades
respiratorias 4,5 4,8 4,4 4,1 -0,3
(J30-J98)

Enfermedades
digestivas (K20- 5,8 5,7 6,1 6,7 0,7
K92)

Enfermedades
genitourinarias
8,8 7,7 9,1 9,9 0,7
(N00-N64, N75-
N98)

Enfermedades
de la piel (L00- 4,9 3,9 3,7 4,4 0,7
L98)

Enfermedades
musculo-
15,3 13,4 15,4 15,0 -0,4
esqueléticas
(M00-M99)

Anomalías
congénitas (Q00- 0,2 0,2 0,2 0,2 -0,1
Q99)

Condiciones
6,4 5,4 7,3 7,3 0,0
orales (K00-K14)

Fuente: RIPS.

Lesiones

En todos los grupos del ciclo vital sobresalen las proporciones presentadas por la causa traumatismos,
envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas, con cambios porcentuales que muestran una
clara tendencia al aumento (ver tabla 31).

Tabla 31. Morbilidad específica por las lesiones, Barrancabermeja 2009 – 2012

CAMBIO EN
PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PROPORCIÓN PUNTOS
Ciclo vital Lesiones
2009 2010 2011 2012 PORCENTUALES
2011 - 2012

Lesiones no
Primera
intencionales
infancia (0 - 11,6 9,8 9,5 8,4 17,8
(V01-X59, Y40-
5años)
Y86, Y88, Y89)

86
Lesiones
intencionales
0,0 0,0 0,1 0,1 0,2
(X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871)

Lesiones de
intencionalidad
0,0 0,0 0,1 0,0 0,1
indeterminada
(Y10-Y34, Y872)

Traumatismos,
envenenamientos
u algunas otras
88,4 90,2 90,4 91,5 181,9
consecuencias de
causas externas
(S00-T98)

Lesiones no
intencionales
11,7 9,9 8,3 7,6 15,9
(V01-X59, Y40-
Y86, Y88, Y89)

Lesiones
intencionales
0,1 0,2 0,0 0,2 0,2
(X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871)
Infancia (6 -
Lesiones de
11 años)
intencionalidad
0,0 0,4 0,0 0,0 0,0
indeterminada
(Y10-Y34, Y872)

Traumatismos,
envenenamientos
u algunas otras
88,1 89,5 91,7 92,2 183,9
consecuencias de
causas externas
(S00-T98)

Lesiones no
intencionales
11,0 8,7 6,7 6,4 13,1
(V01-X59, Y40-
Y86, Y88, Y89)
Adolescencia
(12 -18 años)
Lesiones
intencionales
0,3 0,4 0,9 0,4 1,3
(X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871)

87
Lesiones de
intencionalidad
0,0 0,2 0,3 0,1 0,4
indeterminada
(Y10-Y34, Y872)

Traumatismos,
envenenamientos
u algunas otras
88,7 90,7 92,2 93,0 185,2
consecuencias de
causas externas
(S00-T98)

Lesiones no
intencionales
16,3 7,7 6,9 7,1 14,0
(V01-X59, Y40-
Y86, Y88, Y89)

Lesiones
intencionales
0,4 0,3 0,9 0,2 1,2
(X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871)
Juventud (14
Lesiones de
- 26 años)
intencionalidad
0,1 0,2 0,1 0,1 0,2
indeterminada
(Y10-Y34, Y872)

Traumatismos,
envenenamientos
u algunas otras
83,2 91,8 92,1 92,6 184,7
consecuencias de
causas externas
(S00-T98)

Lesiones no
intencionales
13,1 6,4 6,9 6,8 13,6
(V01-X59, Y40-
Y86, Y88, Y89)

Lesiones
Adultez (27 - intencionales
0,5 0,3 0,3 0,2 0,5
59 años) (X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871)

Lesiones de
intencionalidad
0,0 0,1 0,1 0,1 0,1
indeterminada
(Y10-Y34, Y872)

88
Traumatismos,
envenenamientos
u algunas otras
86,4 93,2 92,8 92,9 185,7
consecuencias de
causas externas
(S00-T98)

Lesiones no
intencionales
11,1 4,6 5,4 6,9 12,3
(V01-X59, Y40-
Y86, Y88, Y89)

Lesiones
intencionales
0,1 0,0 0,0 0,4 0,4
(X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871)
Persona
mayor (> 60 Lesiones de
años intencionalidad
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
indeterminada
(Y10-Y34, Y872)

Traumatismos,
envenenamientos
u algunas otras
88,8 95,4 94,6 92,7 187,4
consecuencias de
causas externas
(S00-T98)

Fuente: RIPS.

2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo

Se realizó la estimación de la prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de
sustitución o reemplazo renal; la incidencia de VIH notificada; la incidencia de leucemia mieloide aguda en
menores de 15 años notificada y la incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15 años notificada, las
fuentes de información para el primer indicador anteriormente enlistado fue la cuenta de alto costo y para los
restantes índices la fuente de información correspondió al SIVIGILA. Se realizó un análisis descriptivo de las
medidas de frecuencia (prevalencia e incidencia) para calcular la razón de prevalencia, la razón de incidencia con
sus respectivos intervalos de confianza al 95%, empleando la hoja de cálculo Excel (ver tabla 32).

89
Tabla 32.Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos de Barrancabermeja, 2008-2011

Diferenc
Evento de alto Barrancaber LI IC LS IC
Santander ias 20 20 20 20 201
costo meja 95% 95%

2009

2010

2011

2012
relativas 08 09 10 11 2

Prevalencia de
enfermedad
renal crónica
en fase cinco
0,00 49956 amarill
con necesidad 65,1 0,0 0,0002 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - -
00 ,3681 o
de terapia de
restitución o
reemplazo
renal

Porcentaje de
44550
progreso de 0,00 amarill
0,7 0,0 0,0137 13,09 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - -
enfermedad 00 o
76
renal crónica

Incidencia de 0,09 0,172 26, 68, 38, 39,


310,0 39,0 0,1258 0,0 verde ↗ ↗ ↘ ↗
VIH notificada 19 2 0 0 0 0

Incidencia de
leucemia
mieloide 54202
0,00 amarill
aguda en 6,0 0,0 0,0017 6,593 0,0 0,0 1,0 0,0 0,0 - ↗ ↘ -
00 o
menores de 5
15 años
notificada

Incidencia de
leucemia
0,00 0,473
linfoide aguda 15,0 1,0 0,0667 0,0 1,0 1,0 2,0 1,0 verde ↗ - ↗ ↘
94 3
en menores
de 15 años

Fuente: Cuenta de alto costo; SIVIGILA.

90
2.2.5. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria

Se realizó un análisis descriptivo de la estimación de la razón letalidad y sus intervalos de confianza al 95% durante
los años 2007 al 2011. Los cálculos se realizaron en Excel. Los eventos de notificación obligatoria del municipio de
Barrancabermeja que registraron tasas similares a las del departamento fueron la Letalidad por intoxicaciones
(plaguicidas, fármacos, Metanol, metales pesados, solventes, otras sustancias químicas, monóxido y otros gases,
sustancias psicoactivas), la letalidad por tuberculosis-TBC, la letalidad por TBC extra-pulmonar, la letalidad por TBC
pulmonar y la letalidad por varicela; ningún evento reportado por le municipio resulto en peor situación al
compararlo con el departamento (ver tabla 33).

Evento de Enfermedades Transmisibles por Vectores- ETV

Las Enfermedades Transmisibles por Vectores- ETV, se estimó las tasas de letalidad para los siguientes
indicadores:

• Letalidad por Chagas

• Letalidad por dengue grave

• Letalidad por leishmaniasis

• Letalidad por leishmaniasis cutánea

• Letalidad por leishmaniasis mucosa

• Letalidad por leishmaniasis visceral

• Letalidad por malaria

• Letalidad por malaria falciparum

• Letalidad por malaria malariae

• Letalidad por malaria vivax

Eventos Inmunoprevenibles

Se estimaron las razones de letalidad de eventos inmunoprevenibles:

• Letalidad por difteria

• Letalidad por eventos supuestamente atribuidos a inmunización

• Letalidad por fiebre paratifoidea

• Letalidad por parálisis flácida

• Letalidad por parotiditis

91
• Letalidad por rubeola

• Letalidad por sarampión

• Letalidad por tosferina

• Letalidad por EDA

• Letalidad por rotavirus

• Letalidad por IRAG

• Letalidad por síndrome de rubeola congénita

• Letalidad por tétanos accidental

• Letalidad por tétanos neonatal

• Letalidad por varicela

• Letalidad por fiebre amarilla

Eventos asociados a factores de riesgo ambiental

Se calcularon las tasas de letalidad de los factores de riesgo ambiental:

• Letalidad por intoxicaciones (plaguicidas, fármacos, Metanol, metales pesados, solventes, otras
sustancias químicas, monóxido y otros gases, sustancias psicoactivas)

• Letalidad por enfermedades transmitidas por alimentos

• Letalidad por hepatitis A

• Letalidad por cólera

Eventos por micobacterias

Se calcularon las tasas de letalidad de los factores de riesgo por micobacterias:

• Letalidad por tuberculosis

• Letalidad por tuberculosis extra-pulmonar

• Letalidad por tuberculosis pulmonar

• Letalidad por meningitis tuberculosa

• Letalidad por meningitis Haemophilus influenzae - Hi

• Letalidad por meningitis Neisseria meningitidis - Nm

92
Eventos de zoonosis

Se estimaron las razones de letalidad de eventos de zoonosis:

• Letalidad por rabia humana

• Letalidad por accidente ofídico

• Letalidad por leptospirosis

Eventos de infecciones de transmisión sexual (ITS)

Se estimaron las razones de letalidad de eventos de infecciones de transmision sexual:

• Letalidad por sífilis congénita

• Letalidad por hepatitis B

Otros eventos de interés en salud pública

Se estimaron las razones de letalidad de otros eventos de interes en salud pública:

• Letalidad por hipotiroidismo congénito

• Letalidad por lesiones por pólvora por juegos pirotécnicos

93
Tabla 33.Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria Barrancabermeja, 2007-2011

Eventos de Barran Diferenci


Santand LI IC LS IC
Notificación caber as
er 95% 95% 20 200 20 20 20 20 20
Obligatoria meja relativas
05 6 07 08 09 10 11

2006

2007

2008

2009

2010

2011
Letalidad por 18583
0,00 0, amari
accidente 1,8 0,0 0,0057 76,89 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 0 llo
ofídico 21

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
cólera 00 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### - - - - - -
chagas 00 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
dengue grave 00 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
difteria 00 llo
##

Letalidad por
encefalitis
(encefalitis
equina
venezolana, #####
0,00 amari
encefalitis del 0,0 0,0 0,0 ##### - - - - - -
00 llo
nilo ##
occidental,
encefalitis
equina del
oeste)

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### - - - - - -
EDA 00 llo
##

Letalidad por
#####
enfermedades 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### - - - - - -
transmitidas 00 llo
##
por alimentos

Letalidad por #####


0,00 amari
eventos 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
supuestament ##
e atribuidos a

94
inmunización
(ESAVI)

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
fiebre amarilla 00 llo
##

Letalidad por
#####
fiebre 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
paratifoidea y 00 llo
##
paratifoidea

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
hepatitis A 00 llo
##

32199
Letalidad por 0,00 amari
1,0 0,0 0,0099 59,96 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
hepatitis B 00 llo
16

Letalidad por #####


0,00 amari
hipotiroidismo 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
congénito ##

Letalidad por
Infección 70699
0,00 amari
Respiratoria 0,5 0,0 0,0217 12,08 0,0 0,0 7,0 0,0 0,0 - - - ↗ ↘ -
00 llo
Aguda Grave 96
(IRAG)

Letalidad por
intoxicaciones
(plaguicidas,
fármacos,
Metanol,
metales
pesados,
0,15 5,045 amari
solventes, 1,4 1,3 0,8741 0,0 0,0 0,0 0,0 1,3 - - - - - ↗
14 8 llo
otras
sustancias
químicas,
monóxido y
otros gases,
sustancias
psicoactivas)

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
leishmaniasis 00 llo
##

Letalidad por #####


0,00 amari
leishmaniasis 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
cutánea ##

95
Letalidad por #####
0,00 amari
leishmaniasis 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
mucosa ##

Letalidad por #####


0,00 amari
leishmaniasis 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
visceral ##

13664
Letalidad por 0,00 amari
2,4 0,0 0,0042 53,59 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
leptospirosis 00 llo
72

Letalidad por
lesiones por #####
0,00 amari
pólvora por 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
juegos ##
pirotécnicos

#####
Letalidad por 0,00 14, amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 8,3 0,0 - - ↗ ↘ ↗ ↘
malaria 00 3 llo
##

Letalidad por #####


0,00 50, amari
malaria 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 - - ↗ ↘ - -
00 0 llo
falciparum ##

Letalidad por #####


0,00 amari
malaria 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
malariae ##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
malaria vivax 00 llo
##

Letalidad por
#####
meningitis 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
Haemophilus 00 llo
##
influenzae - Hi

Letalidad por
meningitis #####
0,00 amari
Neisseria 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
meningitidis - ##
Nm

Letalidad por #####


0,00 amari
meningitis 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
tuberculosa ##

Letalidad por #####


0,00 amari
parálisis 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
flácida ##

96
#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
parotiditis 00 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 10 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - ↗ ↘ -
rabia humana 00 0,0 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
rotavirus 00 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
rubeola 00 llo
##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
sarampión 00 llo
##

Letalidad por 68322


0,00 amari
sífilis 4,8 0,0 0,0021 6,798 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
congénita 6

Letalidad por
#####
síndrome de 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
rubeola 00 llo
##
congénita

Letalidad por #####


0,00 amari
tétanos 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
accidental ##

Letalidad por #####


0,00 amari
tétanos 0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
00 llo
neonatal ##

#####
Letalidad por 0,00 amari
0,0 0,0 0,0 ##### 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - -
tosferina 00 llo
##

Letalidad por 0,19 1,368 amari


7,9 4,1 0,5184 2,4 2,8 8,0 2,6 4,1 - ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
tuberculosis 65 0 llo

Letalidad por
tuberculosis 0,68 1,648 22, 20, amari
18,8 20,0 1,0633 0,0 8,3 0,0 - - ↗ ↗ ↘ ↗
extra- 60 1 2 0 llo
pulmonar

Letalidad por
0,11 1,615 amari
tuberculosis 5,2 2,3 0,4399 2,6 1,7 6,6 2,9 2,3 - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘
98 7 llo
pulmonar

0,1 0,1 1,5000 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 - - - - - ↗


Letalidad por 0,00 1031, amari

97
varicela 22 5300 llo

Fuente: SIVIGILA.

Eventos de notificación obligatoria reportados en hombres

Los eventos de notificación obligatoria que registraron tasas para los hombres fueron la malaria con una tasa de
25,0 en 2008 y 11,1 en 2010; TBC con una tasa de 3,5 (2007), seguido de una tasa de 13,1 (2009) y 1,85 (2011);
TBC extra-pulmonar con tasas de 28,57 (2009), 33,3 (2011); TBC pulmonar 4,0 (2007), 11,1 (2009) y Varicela que
reporto una tasas de 0,22 en 2011.

Eventos de notificación obligatoria reportados en mujeres

Los eventos de notificación obligatoria que registraron tasas en las mujeres fueron la rabia humana 100,0 en
2009; TBC con una tasa de 9,38 en 2011; TBC extra-pulmonar con una tasas de 33,3 (2011) y TBC pulmonar con
una tasa de 6,9 en 2011.

2.2.6 Análisis de la población en condición de discapacidad 2009 a 2012

Se realizó una descripción de las personas en condición de discapacidad, detallando el tipo de discapacidad, sexo,
grupo de edad quinquenal, etnia, tipo de afiliación en salud, nivel de educación y estrato socioeconómico. Las
alteraciones permanentes fueron organizadas por las siguientes categorías el sistema nervioso; la piel; ninguna;
Los ojos; Los oídos; los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto); la voz y el habla; el sistema cardio-
respiratorio y las defensas; la digestión, el metabolismo y las hormonas; el sistema genital y reproductivo y el
movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas. Para el análisis de la información se utilizó el Registro de
Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad que se encuentra disponible desde el 2002 hasta el
2013; pero tan solo se realizó a partir del 2009 al 2012.

Las principales alteraciones permanentes que producen discapacidad en el periodo 2009- 2012 fueron las
relacionadas con el movimiento del cuerpo, para el años 2012 también se registraron varios casos de personas
con discapacidad por alteraciones relacionadas con el sistema nervioso (ver tabla 34).

Tabla 34. Distribución de las alteraciones permanentes de Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012

Núme Núme Núme Núme


Alteraciones permanentes Frecue Frecue Frecue Frecue
ro ro ro ro
ncia ncia ncia ncia
absol absol absol absol
relativa relativa relativa relativa
uto uto uto uto

El movimiento del cuerpo, manos, brazos,


1657 31,4 14 35,9 8 32,0 43 30,7
piernas

953 18,1 5 12,8 3 12,0 8 5,7


El sistema cardiorrespiratorio y las

98
defensas

El sistema genital y reproductivo 127 2,4 2 5,1 1 4,0 3 2,1

El sistema nervioso 801 15,2 5 12,8 4 16,0 42 30,0

La digestión, el metabolismo, las


309 5,9 3 7,7 0 0,0 5 3,6
hormonas

La piel 113 2,1 3 7,7 0 0,0 4 2,9

La voz y el habla 210 4,0 1 2,6 2 8,0 6 4,3

Los demás órganos de los sentidos


26 0,5 0 0,0 1 4,0 0 0,0
(olfato, tacto y gusto)

Los oídos 191 3,6 2 5,1 3 12,0 4 2,9

Los ojos 887 16,8 4 10,3 3 12,0 25 17,9

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

Entre los hombres las edades que registraron el mayor número de casos de personas en condición de
discapacidad, fueron para el 2009, el grupo de edad de 80 y más años; en 2010 el grupo de edad de 40-44 años;
en 2011y en 2012 el grupo de 10-14 años (ver tabla 35).

Tabla 35. Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de edad en hombres Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012


Grupo de
edad Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa

0 a 4 años 1 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

05 a 09
1,3 0,0 0,0 6,8
años 29 0 0 4

10 a 14
2,1 0,0 21,4 11,9
años 48 0 3 7

15 a 19
4,9 4,2 0,0 8,5
años 109 1 0 5

20 a 24
4,2 0,0 0,0 6,8
años 94 0 0 4

25 a 29
5,2 12,5 0,0 5,1
años 115 3 0 3

30 a 34
5,3 12,5 0,0 8,5
años 118 3 0 5

99
35 a 39
5,2 12,5 14,3 6,8
años 115 3 2 4

40 a 44
5,7 25,0 7,1 1,7
años 127 6 1 1

45 a 49
6,8 8,3 14,3 10,2
años 152 2 2 6

50 a 54
6,8 12,5 14,3 5,1
años 152 3 2 3

55 a 59
8,8 4,2 0,0 5,1
años 197 1 0 3

60 a 64
6,2 4,2 0,0 1,7
años 138 1 0 1

65 a 69
7,1 0,0 7,1 1,7
años 158 0 1 1

70 a 74
7,4 0,0 14,3 6,8
años 165 0 2 4

75 a 79
7,4 0,0 7,1 5,1
años 166 0 1 3

80 años o
15,6 4,2 0,0 8,5
más 349 1 0 5

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

Entre las mujeres, los grupo de edad que registraron el mayor número de casos de personas en condición de
discapacidad, fueron para el 2009, el grupo de edad de 80 y más años; en 2010 el grupo de edad de 55-59 años;
en 2011 el grupo de edad de 45-49 años y en 2012 el grupo de edad de 35-39 años y el de 55-59 años (ver tabla
36).

Tabla 36. Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de edad en las mujeres Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012


Grupo de
edad Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa

0 a 4 años 3 0,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0

05 a 09
0,5 0,0 0,0 3,7
años 16 0 0 3

10 a 14
1,2 0,0 0,0 4,9
años 36 0 0 4

100
15 a 19
3,4 0,0 0,0 3,7
años 105 0 0 3

20 a 24
2,9 0,0 9,1 4,9
años 91 0 1 4

25 a 29
3,1 13,3 9,1 3,7
años 98 2 1 3

30 a 34
4,8 0,0 9,1 7,4
años 150 0 1 6

35 a 39
4,6 0,0 0,0 11,1
años 142 0 0 9

40 a 44
5,7 13,3 0,0 7,4
años 179 2 0 6

45 a 49
7,6 13,3 27,3 8,6
años 236 2 3 7

50 a 54
8,3 6,7 9,1 6,2
años 260 1 1 5

55 a 59
10,8 20,0 9,1 11,1
años 337 3 1 9

60 a 64
8,0 6,7 0,0 3,7
años 248 1 0 3

65 a 69
9,0 13,3 9,1 6,2
años 281 2 1 5

70 a 74
7,5 6,7 9,1 2,5
años 233 1 1 2

75 a 79
8,7 0,0 0,0 4,9
años 270 0 0 4

80 años o
13,9 6,7 9,1 9,9
más 434 1 1 8

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

101
Etnia en las personas con condición de discapacidad

El mayor número de perosnas en condición de discapacidad pertenecia a la etnia mestizo u otro diferente,
seguido de Negro(a), afro-descendiente para los años 2009, 2010 y 2012 (ver tabla 37).

Tabla 37. Distribución de las personas con discapacidad por etnias Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012

Númer Númer Númer Númer


Etnia
o Frecuenci o Frecuenci o Frecuenci o Frecuenci
absolut a relativa absolut a relativa absolut a relativa absolut a relativa
o o o o

Gitano(a), Rom(li) 2 0,04 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Indígena 5 0,09 0 0,0 1 8,3 1 1,8

Mestizo u otro diferente 5048 95,53 37 97,4 11 91,7 44 78,6

Negro(a), afro-
4,22 2,6 0,0 19,6
descendiente 223 1 0 11

Palenquero 4 0,08 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Raizal del archipiélago 2 0,04 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

Nivel de educación en las personas con condición de discapacidad

El nivel educativo que mayormente presentaron las personas en condición de discapacidad fue básica primaria,
seguido de ningun nivel de escolaridad (ver tabla 38).

Tabla 38. Relación de personas con alteraciones permanentes por el nivel educativo, Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012


Nivel Educativo
Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa

preescolar 83 1,6 0 0,0 1 4,0 7 5,0

básica primaria 2100 40,5 19 48,7 9 36,0 44 31,4

básica secundaria 1139 22,0 10 25,6 5 20,0 31 22,1

técnico o tecnológico 45 0,9 2 5,1 1 4,0 5 3,6

universitario 58 1,1 1 2,6 0 0,0 1 0,7

102
postgrado 13 0,3 0 0,0 2 8,0 1 0,7

ninguno 1743 33,6 7 17,9 7 28,0 51 36,4

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

Régimen de Afiliación en las personas con condición de discapacidad

El tipo de afiliación que reportaron tener la mayoría de las personas en condición de discapacidad fue cotizante
(ver tabla 39).

Tabla 39. Tipo de Régimen de afiliación en las personas con discapacidad Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012


Tipo de
Afiliación Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa

Beneficiario 973 45,7 3 12,0 5 35,7 37 58,7

Cotizante 1156 54,3 22 88,0 9 64,3 26 41,3

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

Geografía de registro de la persona con discapacidad

De acuerdo a la ubicación geográfica, la mayoría de las personas que reportaron tener algún tipo de discapacidad
residían en la zona urbana del municipio (ver tabla 40).

Tabla 40. Población en condición de discapacidad por la geografía de registro Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012


Ubicación
Geográfica Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa

Centro
3,8 0,0 4,0 2,9
Poblado 202 0 1 4

Zona Rural 26 0,5 0 0,0 4 16,0 4 2,9

Zona
95,7 100,0 80,0 94,3
Urbana 5125 39 20 132

103
Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

Estrato socioeconómico en las personas con condición de discapacidad

De acuerdo al estrato socio-económico, las personas en condición de discapacidad reportaron pertenecer


principalmente a los estratos 1, 2 y 3 (ver tabla 41).

Tabla 41. Estrato socioeconómico en las personas en condición de discapacidad Barrancabermeja, 2009-2012

2009 2010 2011 2012


Estrato
Socio-
Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
económico
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa

Estrato 1 3312 61,9 23 59,0 8 32,0 84 60,0

Estrato 2 1543 28,8 8 20,5 7 28,0 32 22,9

Estrato 3 383 7,2 6 15,4 9 36,0 12 8,6

Estrato 4 55 1,0 0 0,0 0 0,0 9 6,4

Estrato 5 3 0,1 0 0,0 1 4,0 2 1,4

Estrato 6 4 0,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Estrato 7 53 1,0 2 5,1 0 0,0 1 0,7

Fuente: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.

2.2.7 Identificación de prioridades principales en la morbilidad

Después de estimar las diferencias relativas, la tendencia y los determinantes sociales de salud, se enlistaron las
cinco principales causas de morbilidad según grandes causas, los eventos de alto costo y los eventos de
notificación obligatoria (ver tabla 42).

Tabla 42. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo y eventos de notificación obligatoria
Barrancabermeja

Causa de morbilidad Barrancabermeja,


Santander, 2011
priorizada 2011

Morbilidad por grandes Condiciones transmisibles y 684.085 25.780


causas nutricionales (número de
personas)

Condiciones materno 55.192 1.973


perinatales (número de
personas)

104
Enfermedades no 1.734.637 65.494
transmisibles (número de
personas)

Lesiones (número de 231.860 7.774


personas)

Condiciones mal clasificadas 571.031 25.555


(número de personas)

Eventos de alto costo Prevalencia de enfermedad 65,10 0,0


renal crónica en fase cinco
con necesidad de terapia de
restitución o reemplazo renal

Progresión de la enfermedad 12,5 0,0


renal crónica entre 2010 y
2012 (número de personas)

Incidencia de VIH notificada 310 39,0

Incidencia de leucemia 6,0 0,0


mieloide aguda en menores
de 15 años notificada

Incidencia de leucemia 15,0 1,0


linfoide aguda en menores de
15 años notificada

Eventos de Notificación Letalidad por accidente


1,8 0,0
Obligatoria ofídico
Letalidad por cólera 0,0 0,0
Letalidad por chagas 0,0 0,0
Letalidad por dengue grave 0,0 0,0
Letalidad por difteria 0,0 0,0
Letalidad por encefalitis
(encefalitis equina
venezolana, encefalitis del 0,0 0,0
nilo occidental, encefalitis
equina del oeste)
Letalidad por EDA 0,0 0,0
Letalidad por enfermedades
0,0 0,0
transmitidas por alimentos
Letalidad por eventos
supuestamente atribuidos a 0,0 0,0
inmunización (ESAVI)
Letalidad por fiebre amarilla 0,0 0,0
Letalidad por fiebre
0,0 0,0
paratifoidea y paratifoidea

105
Letalidad por hepatitis A 0,0 0,0
Letalidad por hepatitis B 1,0 0,0
Letalidad por hipotiroidismo
0,0 0,0
congénito
Letalidad por Infección
Respiratoria Aguda Grave 0,5 0,0
(IRAG)
Letalidad por intoxicaciones
(plaguicidas, fármacos,
Metanol, metales pesados,
1,4 1,3
solventes, otras sustancias
químicas, monóxido y otros
gases, sustancias psicoactivas)
Letalidad por leishmaniasis 0,0 0,0
Letalidad por leishmaniasis
0,0 0,0
cutánea
Letalidad por leishmaniasis
0,0 0,0
mucosa
Letalidad por leishmaniasis
0,0 0,0
visceral
Letalidad por leptospirosis 2,4 0,0
Letalidad por lesiones por
pólvora por juegos 0,0 0,0
pirotécnicos
Letalidad por malaria 0,0 0,0
Letalidad por malaria
0,0 0,0
falciparum
Letalidad por malaria
0,0 0,0
malariae
Letalidad por malaria vivax 0,0 0,0
Letalidad por meningitis
0,0 0,0
Haemophilus influenzae - Hi
Letalidad por meningitis
0,0 0,0
Neisseria meningitidis - Nm
Letalidad por meningitis
0,0 0,0
tuberculosa
Letalidad por parálisis flácida 0,0 0,0
Letalidad por parotiditis 0,0 0,0
Letalidad por rabia humana 0,0 0,0
Letalidad por rotavirus 0,0 0,0
Letalidad por rubeola 0,0 0,0
Letalidad por sarampión 0,0 0,0
Letalidad por sífilis congénita 4,8 0,0
Letalidad por síndrome de
0,0 0,0
rubeola congénita
Letalidad por tétanos
0,0 0,0
accidental

106
Letalidad por tétanos
0,0 0,0
neonatal
Letalidad por tosferina 0,0 0,0
Letalidad por tuberculosis 7,9 4,1
Letalidad por tuberculosis
18,8 20,0
extra-pulmonar
Letalidad por tuberculosis
5,2 2,3
pulmonar
Letalidad por varicela 0,1 0,1
Fuente: DANE, cuenta de alto costo y SIVIGLA.

Conclusiones

Se determinó la tendencia y magnitud de la morbilidad atendida a través de los RIPS durante el periodo 2009 al
2012; de la morbilidad por eventos de alto costo de los años entre 2008 al 2011 y los eventos de notificación ob-
ligatoria reportados durante los años 2007 al 2011. Se determinaron las diferencia por ciclo vital en la morbilid-
ad atendida; tanto las diferencias por sexo en los eventos de alto costo y los eventos de notificación obligatoria.

Las principales alteraciones permanentes que producen discapacidad en el periodo 2009- 2012 fueron las
relacionadas con el movimiento del cuerpo, para el años 2012 también se registraron varios casos de personas con
discapacidad por alteraciones relacionadas con el sistema nervioso. Entre los hombres las edades que registraron
el mayor número de casos de personas en condición de discapacidad, fueron para el 2009, el grupo de edad de 80
y más años; en 2010 el grupo de edad de 40-44 años; en 2011y en 2012 el grupo de 10-14 años y entre las
mujeres, los grupo de edad que registraron el mayor número de casos de personas en condición de discapacidad,
fueron para el 2009, el grupo de edad de 80 y más años; en 2010 el grupo de edad de 55-59 años; en 2011 el
grupo de edad de 45-49 años y en 2012 el grupo de edad de 35-39 años y el de 55-59 años. De acuerdo al régimen
de afiliación la mayoría de los afectados son cotizantes, de acuerdo a la geografía de registro el mayor número de
discapacitados se ubican en la zona urbana y la pertenencia étnica de mayor reporte de casos de personas con dis-
capacidad es mestizo u otra diferente.

2.2.8 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS

2.2.8.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud

Se estimó una categoría de indicadores que corresponde a circunstancias materiales que está conformada por
cinco subgrupos, condiciones de vida; disponibilidad de alimentos; condiciones de trabajo; factores conductuales,
psicológicos y culturales y sistema sanitario.

Condiciones de vida

Se realizó un análisis descriptivo de cada uno de los indicadores de las condiciones de vida en el ámbito municipal,
reportados para el año 2005.

107
 Cobertura de servicios de electricidad: el porcentaje de cobertura fue de 97,7%.

 Cobertura de acueducto: el porcentaje de cobertura fue de 93,2%.

 Cobertura de alcantarillado: el porcentaje de cobertura fue de 82,0%.

 Cobertura de servicios de telefonía: el porcentaje de cobertura fue de 54,5%.

 Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA), la calidad del agua del municipio de
Barrancabermeja tuvo un comportamiento IRCA que vario entre 0,0 y 8,7, entre los años 2007 a 2011,
en el periodo presento niveles entre 0 – 5%, lo que permite que el agua sea apta para consumo humano,
excepto en el año 2007 donde el porcentaje IRCA fue igual a 8,7, lo que ubica el agua, en un fuente de
riesgo bajo para producir enfermedades y que requiere vigilancia especial y es susceptible de disminuir
con gestión directa.

 Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada, fue de 6,38%, lo que corresponde a 3.124
hogares.

 Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas, fue de 11,63%, lo que corresponde a
5.693 hogares.
Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas - DANE

Condiciones de trabajo

Se realizó un análisis de las condiciones de trabajo, del municipio de Barrancabermeja de acuerdo a los
indicadores de incidencia del accidente de trabajo y la enfermedad laboral, para el año 2012.

 Incidencia de accidentalidad en el trabajo, se presentaron un total de 2.448 accidentes de trabajo, está cifra
puede atribuirse al alto número de empresas que desarrollan labores en el sector petrolero.

 Incidencia de enfermedades relacionadas con el trabajo, se reportaron un total de 11 personas


diagnosticadas con enfermedad laboral.
Fuente: MSPS - Subdirección Riesgos Laborales.

Condiciones factores, psicológicos y culturales

La cultura Barranqueña, desde su nacimiento como municipio, se ha visto permeada por las oleadas migratorias
generadas debido a la bonanza petrolera. De esta manera, los departamentos de Córdoba, Sucre, Bolívar, César,
Magdalena, Antioquia y Santander, han confluido en un solo crisol para generar la identidad de la Hija del Sol.

La música que se escucha predominantemente en la ciudad es el vallenato, ritmo por excelencia que ha calado
muy hondo en todo el territorio de Santander, al igual que los llamados corridos prohibidos son muy populares en
la ciudad y en gran parte del departamento. También hacen el deleite de los porteños en sus fiestas las
tradicionales bandas papayeras tales como la 25 la cual fue fundada como una iniciativa para representar y
proyectar nuestra música tradicional, conocidas también como sabaneras o de viento, en las diferentes
actividades culturales que se realizan dentro y fuera de nuestra ciudad. Cabe resaltar que el "aire" que se
considera tradicional de Barrancabermeja, es el aire de "tambora", bastante fuerte entre los pueblos del rio

108
Magdalena. En los más jóvenes es preferido el rock y la música electrónica, dejando de lado las raíces que los
caracterizan, por lo que varias instituciones culturares han mostrado su preocupación. Diversos eventos, con el
fin de exaltar los valores culturales de Barrancabermeja y preservarlos del olvido al que se ven amenazados por la
globalización, son organizados periódicamente por las entidades de la ciudad.

Se analizaron cada uno de los factores psicológicos y culturales de acuerdo a la estimación de las tasas en el
municipio de Barrancabermeja.

 Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar, para el año 2011 fue de 340,7 por 100.000 personas.

 Tasa de incidencia de violencia contra la mujer, para el año 2010 se reportó una tasa de 1.527,5 por
100.000 mujeres, para el año 2010, se reportó un leve descenso presentando una tasa de 1.364,1 por
100.000 mujeres.
Fuente: FORENSIS, 2010-2011.

Sistema sanitario

Se analizó el sistema sanitario según porcentajes de cobertura, del municipio de Barrancabermeja, para los años
disponibles.

 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de la primera infancia, se
reportó para el año 2005 un porcentaje de 16,15%, que corresponde a 7.906 hogares.

 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud, se reportó un porcentajes de
7,51%, lo que corresponde a un total de 3.677 hogares.

 Cobertura de afiliación al SGSSS, para el año 2013 el municipio reporto una cobertura de 104,4%.

 Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos, para el año 2012 se reportó una
cobertura de vacunación de 172,4%

 Coberturas administrativas de vacunación con DPT 3 dosis en menores de 1 año, para el año 2012 se
reportó una cobertura de vacunación de 143,3%.

 Coberturas administrativas de vacunación con polio 3 dosis en menores de 1 año, para el año 2012 se
reportó una cobertura de vacunación de 143,3%

 Coberturas administrativas de vacunación con triple viral dosis en menores de 1 año, para el año 2012 se
reportó una cobertura de vacunación de 135,5%

 Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más consultas de control prenatal, para el año 2011 el municipio
reporto un total de 84,51%.

 Cobertura de parto institucional, en el 2011, el municipio reporto una cobertura de 99,8%.

 Porcentaje de partos atendidos por personal calificado, en el 2011, el municipio reporto una cobertura
de 99,8%.
Fuente: Cálculos DNP-SPSCV con datos de censo -2005, DANE

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Otros indicadores del sistema sanitario

Se analizaron otros indicadores del sistema sanitario, para el año 2013, del municipio de Barrancabermeja (ver
tabla 43).

 Número de IPS públicas, se presentaron un total de 15, en el municipio.

 Número de IPS privadas, se presentaron un total de 183, en el municipio.

 Número de camas, se registraron 1,97 camas por 1.000 habitantes en el municipio.

 Número de camas de adulto, se registraron 94,02 camas de adulto por 1.000 habitantes en el municipio.

 Número de camas de cuidado intensivo, se registraron 0,08 camas de cuidado intensivo por 1.000
habitantes en el municipio.

 Número de camas de cuidado intermedio, se registraron 0,18 camas de cuidado intermedio por 1.000
habitantes en el municipio.

 Número de ambulancias, se registraron 0,15 ambulancias por 1.000 habitantes en el municipio.

 Número de ambulancias básicas, se registraron 0,11 ambulancias básicas por 1.000 habitantes en el
municipio.

 Número de ambulancias medicalizadas, se registraron 0,11 ambulancias medicalizadas por 1.000


habitantes en el municipio.

 Tiempo de traslado de la institución de salud remitente al nivel superior de complejidad, es de 2 horas,


45 minutos hacia la ciudad de Bucaramanga, que tiene el hospital de mayor nivel de complejidad del
departamento.

Tabla 43. Otros indicadores de sistema sanitario en Barrancabermeja, 2012

Otros indicadores Número absoluto

Número de IPS públicas 15


Número de IPS privadas 183
Número de camas por 1000 habitantes 1,97
Número de camas de adulto por 1000 habitantes 94,02
Número de camas de cuidado intensivo por 1000 habitantes 0,08
Número de camas de cuidado intermedio por 1000 habitantes 0,18
Número de ambulancias por 1000 habitantes 0,15
Número de ambulancias básicas por 1000 habitantes 0,11
Número de ambulancias medicalizadas por 1000 habitantes 0,04

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Tiempo de traslado de la institución de salud remitente al nivel superior de 2 horas, 45 minutos
complejidad
Fuente: REPS.

2.2.9.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud

El análisis identifico como determinante estructural: el estrato socioeconómico, los ingresos, la etnia, el nivel
educativo y la ocupación que se presenta en la población, la relación entre ellos y los efectos sobre la salud de la
población del municipio de Barrancabermeja.

Ingresos

En Barrancabermeja está localizada la refinería de petróleo más grande de Colombia, perteneciente a la empresa
estatal Ecopetrol. Gran parte de la economía de la ciudad gira en torno a la industria Petroquímica que se asienta
en esta ciudad El Complejo Industrial de Ecopetrol S.A., refina aproximadamente 252.000 barriles díarios; además
abastece el 85% de productos refinados y el 90% de los productos petroquímicos que demanda el país. Estas
instalaciones ocupan 206 hectáreas, cuenta con más de 50 plantas de procesamiento y se autoabastece de
servicios industriales como vapor, electricidad, agua industrial, por lo cual este complejo es reconocido entre los
más grandes y antiguos de Latinoamérica. Entre otras labores económicas de la región, se destacan las industrias
petroquímicas, la operación portuaria y los servicios logísticos para el transporte, la ganadería, la pesca, la
agricultura y el comercio.

Actualmente (2013) se está viviendo un nuevo boom petrolero, por la reactivación de la explotación petrolera en
el corregimiento de El Centro y por el proyecto de modernización y expansión de la refinería que se estima valdrá
USD$ 8.000.000.000. Se ha iniciado una etapa de construcción horizontal de hoteles y apartamentos y el comercio
ha renacido con los 2 centros comerciales, recién inaugurados.

Proporción de población en Necesidades Básicas Insatisfechas –NBI

En el municipio de Barrancabermeja, para el año 2005, en la cabecera municipal tuvo una proporción del 20,53%
de la población con necesidades básicas insatisfechas-NBI, contra un 13,44% en el departamento para ese mismo
año y en el resto del municipio, entre los que se encuentran veredas, corregimientos y caseríos presento una
proporción de personas con NBI del 39,03% contra un 45,35% en el departamento para ese mismo año.
Finalmente en el municipio la proporción de NBI fue de 22,33% de la población y para ese mismo año el
departamento de Santander reporto una proporción de 21,93% de personas con NBI (ver figura 26).

111
Figura 25. Necesidades Básicas insatisfechas - NBI en Barrancabermeja, 2005

Fuente: DANE- Censo General, 2005

Otros indicadores de ingreso

Se estimaron otros indicadores de ingresos como la proporción de población en miseria; proporción de población
en hacinamiento, proporción de población en hacinamiento e índice de pobreza multidimensional, esta
información se mostrara en la tabla 44.

 Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas, en el municipio se reportó un porcentaje


de 22,33%.

 Proporción de población en miseria, en el municipio se reportó un porcentaje de 5,96%.

 Proporción de población en hacinamiento, en el municipio se reportó un porcentaje de 8,23%.

 Índice de Pobreza Multidimensional, se considera que el 44,01% de las personas del municipio de
Barrancabermeja es multidimensionalmente pobre, teniendo al menos 5 de los 15 aspectos medidos
para determinar el IPM y que el mínimo permitido para el índice es 33,3%.

Tabla 44. Otros indicadores de ingreso, Barrancabermeja 2011

Indicadores de ingreso (%)

Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas 22,33


Proporción de población en miseria 5,9
Proporción de población en hacinamiento 8,2
Índice de Pobreza Multidimensional 44,0
Fuente: Cálculo-proyección DNP - SPSCV con datos del Censo 2005.

112
Educación

Se analizaron los indicadores tasa de analfabetismo en personas entre 15 y 24 años; años promedio de educación
de la población de 15 años y más; tasa de deserción escolar; tasa de cobertura bruta de educación básica (de 0 y
9°) y de (de 10° a 11° grado), en relación a su magnitud, tendencia e información adicional en relación a la
distribución de la población por nivel educativo.

 Tasa de analfabetismo en personas entre 15 y 24 años de edad


La tasa de analfabetismo reportada para el municipio de Barrancabermeja, para el año 2005 es de 7,28%, para los
años siguientes no hay información disponible.

 Tasa de deserción escolar


El municipio de Barrancabermeja presento una tasa de deserción escolar de 10,08% para el año 2008; 3,78% para
el 2009 y no presento datos del año 2010.
Fuente: Ministerio de Educación Nacional – MEN.

Tasa de cobertura bruta de educación primaria

En general las tasas de cobertura bruta en educación primaria del municipio de Barrancabermeja, fueron más
altas que las alcanzadas por el departamento de Santander para el año correspondiente, la tendencia dentro del
municipio es al aumento reportando para el año 2012 una tasa de 135,7%, comparada con el departamento quien
ha tenido tasas muy similares entre los años 2005 (113,8%) y 2012 (111,2%) (ver figura 27).

Figura 26. Tasa de cobertura bruta de educación primaria Barrancabermeja, 2005 -2012

Fuente: MEN.

Tasa de cobertura bruta de educación secundaria

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La cobertura de la educación secundaria en el municipio estuvo por encima de la del departamento, así como ha
mostrado una tendencia al aumento con tasas que van desde 101,9% en 2005 hasta 127,3% en 2012 (ver figura
28).

Figura 27. Tasa de cobertura bruta de educación secundaria Barrancabermeja, 2005 -2012

Fuente: MEN.

Tasa de cobertura bruta de educación media

La tasa de cobertura de la educación media ha mostrado un comportamiento irregular, se evidencia un descenso


en la cobertura en el año 2007 (79,4%); con un aumento a partir del 2008 y una nueva baja en la cobertura en el
año 2011 (90,7%), desde el cual se presenta una tendencia al aumento (ver figura 29).

114
Figura 28. Tasa de cobertura bruta de educación media, Barrancabermeja, 2005 -2012

Fuente: MEN

Ocupación

Porcentaje de hogares con empleo informal

En el municipio de Barrancabermeja, para el año 2005, un total de 41.718 hogares reportaron depender de un
empleo informal, eso corresponde a un 85,20% de la población.

Fuente: Cálculos DNP-SPSCV con datos Censo 2005.

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3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD
De acuerdo a los efectos de salud identificados en los capítulos uno y dos se propone ahora realizar la priorización
en salud, para esto se propone realizar primero el reconocimiento de los problemas de salud; e identificar los
indicadores que se encuentran en peor situación con relación las baterías de indicadores estimados a través del
documento.

Indicadores en peor situación

- Dentro de la mortalidad materna-infantil y en la niñez se encontró que la tasa de mortalidad por EDA en
menores de 5 años, es el evento en peor situación.

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