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INTRODUCCIÓN

La sangre de los seres humanos está constituida en un 50% por células sanguíneas
y el otro 50%por plasmas sanguíneo.
Las células sanguíneas principales son:
• Glóbulos Rojos, Eritrocitos o Hematíes.
• Glóbulos Blancos o Leucocitos.
• Plaquetas o Trombocitos.
Grupo sanguíneo es cada uno de los diversos tipos en que se ha clasificado la sangre
de las personas en relación con la compatibilidad de los hematíes y suero de otro
individuo donador de sangre con los hematíes y suero de otro individuo que la recibe.
Estos grupos son cuatro, según la clasificación que hizo Landsteiner, clasificación
hoy universal y se denominan: 0, A, B, AB.
Los glóbulos rojos o hematíes son células sanguíneas, por lo tanto, todos los
tenemos. Sin embargo, en la membrana de los glóbulos rojos pueden existir unas
proteínas especiales: llamadas glucoproteínas A y B. Así, un glóbulo rojo puede tener
proteína A, proteína B, tener ambas o no tener ninguna.
De manera que un individuo tendrá grupo sanguíneo A si sus glóbulos rojos tienen
la glucoproteína A en su membrana, siguiendo el mismo criterio para el resto de los
grupos (si no existe proteína, entonces será de grupo sanguíneo O).
El factor Rh es otra proteína que, si está presente en la superficie del glóbulo rojo
será Rh positivo y si está ausente será Rh negativo.

De esta forma una persona debe tener un grupo sanguíneo formado por la proteína
A, B o las dos y además será Rh positivo o negativo.
LA SANGRE
La sangre es un líquido rojo, viscoso y ligeramente salado, más denso que el agua,
que fluye de unas células a otras a través del sistema circulatorio (por las arterias,
capilares y venas del cuerpo). La cantidad de sangre del organismo es variable,
aunque suele ser de unos 5 litros.
La sangre posee una temperatura promedio cerca a los 37 ºC, y está compuesta de
unos elementos formes o células sanguíneas, y una parte líquida conocida como
plasma sanguíneo. Este último, es un líquido amarillento, su componente principal
es el agua, y en menor cantidad se encuentran sales minerales, proteínas,
sustancias toxicas y de desecho, carbohidratos, vitaminas, hormonas, y otras
sustancias.
Las células de sangre son de tres tipos: los glóbulos rojos o eritrocitos (conducen
oxígeno a las células), los glóbulos blancos o leucocitos (defienden al organismo
contra las enfermedades), plaquetas o trombocitos (intervienen en cicatrización de
las heridas por contener hemoglobina). Todas las líneas celulares que van a dar lugar
a las células de sangre se originan en la medula ósea.
La sangre de las personas no es exactamente igual y se diferencia por la presencia
o ausencia de algunas proteínas. Existen cuatro tipos fundamentales de sangre: A,
B, AB y O. Cada tipo de sangre tiene una composición ligeramente diferente a los
otros.
El factor Rh se refiere a la presencia de ciertas proteínas en la sangre. Los grupos
sanguíneos Rhesus se llaman positivos o negativos. Ser Rh (+) significa poseer la
proteína. Cuando se carece de ella se dice que es Rh negativo.
No cabe duda que el papel que cumple la sangre en nuestro organismo es muy
importante ya que presenta funciones como trasportar el oxígeno desde los
pulmones, hasta todas y cada una de las células corporales; absorber los alimentos
digeridos en el intestino y llevarlos a todas las células; transportar a través del cuerpo
las hormonas; presenta la propiedad de coagularse fuera de los vasos sanguíneos,
evitando así que una persona herida pierda sangre y muera; y nos defiende de las
infecciones en el cuerpo, gracias a los glóbulos blancos.
Cabe señalar, que en el estudio de cualquier enfermedad se hace casi imprescindible
la realización de un análisis de sangre, pues en él pueden verse reflejadas muchas
de las características del trastorno.
GRUPOS SANGUÍNEO
Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las
características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la
sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos
en humanos son los antígenos (el sistema AB0) y el factor Rh.
El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtiéndolo en el
primer sistema de grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos
de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B, y 0 sin antígenos.
Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una
reacción inmunológica que puede desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal,
choque circulatorio y muerte.
El científico austriaco Karl Landsteiner recibió el Premio Nobel de Fisiología o
Medicina en 1930 por sus trabajos en la caracterización de los tipos sanguíneos
ABO. Aparte de los grupos mayoritarios, hay otros 32 muchísimo más escasos.

IMPORTANCIA DEL GRUPO SANGUÍNEO


Cada individuo posee un conjunto diferente de antígenos eritrocitarios, y por su
número existen al día de hoy 32 sistemas antigénicos conocidos, más algunos
antígenos diferenciados que aún no han sido atribuidos a ningún sistema específico
es difícil encontrar dos individuos con la misma composición antigénica. De ahí la
posibilidad de la presencia, en el suero, de anticuerpos específicos (dirigidos contra
los antígenos que cada individuo no posee), lo que resulta en aglutinación o
hemólisis cuando ocurre una transfusión incompatible. Diferentes sistemas
antigénicos se caracterizan por inducir a la formación de anticuerpos en intensidades
diferentes; por lo que algunos son más comunes y otros, más raros.
Los sistemas antigénicos considerados más importantes son el sistema ABO y el
sistema Rh. Estos son los sistemas comúnmente relacionados a las temidas
reacciones de transfusiones hemolíticas. Reacciones contra antígenos eritrocitarios
también pueden causar la enfermedad hemolítica del recién nacido, causada por el
factor Rh+ del padre y del bebé y el Rh– de la madre (DHRN) cuya causa
generalmente se asocia a diferencias antigénicas relacionadas al sistema Rh.
La determinación de los grupos sanguíneos tiene importancia en varias ciencias:
➢ EN HEMOTERAPIA, se vuelve necesario estudiar al menos alguno de estos
sistemas en cada individuo para garantizar el éxito de las transfusiones. Así, antes
de toda transfusión, es necesario determinar, al menos el tipo ABO y Rh del donador
y receptor.
➢ EN GINECOLOGÍA/OBSTETRICIA, se puede diagnosticar la enfermedad la
enfermedad hemolítica del recién nacido a través de su estudio, adoptándose
medidas preventivas y curativas.

➢ EN ANTROPOLOGÍA, se puede estudiar diversas poblaciones y sus interrelaciones


evolutivas, a través del análisis de distribución poblacional de los diversos
antígenos, determinando su predominancia en cada etnia y haciéndose
comparaciones.
¿QUÉ SON LOS GRUPOS SANGUÍNEOS?
Hay millones de moléculas diferentes en nuestros glóbulos rojos, cada uno con su
propia función. Estas moléculas se estudiaron y se dividieron en diferentes sistemas
grupales de acuerdo con su estructura. Hay más de 45 grupos sanguíneos conocidos
en los glóbulos rojos, no todos son clínicamente significativos. En la transfusión de
sangre, los dos sistemas grupales más importantes son el sistema ABO y el sistema
Rhesus. Cuando los científicos mezclaron glóbulos rojos de diferentes personas,
notaron que el plasma de ciertas personas hacía que algunos glóbulos rojos se
aglutinaran o se agruparan. Esto se debe a que, si careces de algunas de estas
moléculas en tus glóbulos rojos, creas anticuerpos contra esa molécula.
GRUPO A: Aquel grupo de sangre cuyos glóbulos rojos tienen el antígeno A y en las
que su plasma encontramos el anticuerpo Anti-B.
GRUPO B: Sus glóbulos rojos tienen el antígeno B y su plasma los anticuerpos Anti-
A.
GRUPO AB: Los glóbulos rojos de este grupo tienen los dos tipos de antígenos: A y
B; pero el plasma no tiene ningún anticuerpo.
GRUPO 0: En este grupo sanguíneo los glóbulos rojos no tienen antígenos, pero el
plasma tiene anticuerpos Anti-A y Anti-B.

DETERMINACIÓN DEL GRUPO SANGUÍNEO


La determinación del grupo sanguíneo es un método para indicarle cuál es el tipo de
sangre que usted tiene. La determinación del grupo sanguíneo se realiza para que
usted pueda donar sangre o recibir una transfusión de sangre de manera segura.
También se realiza para ver si usted posee una sustancia llamada factor Rh en la
superficie de sus glóbulos rojos.
El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas proteínas, llamadas
antígenos, en sus glóbulos rojos. Estas proteínas se llaman antígenos. Su tipo de
sangre (o grupo sanguíneo) depende de qué tipos de sangre heredó de sus padres.
La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificación ABO. Los
cuatro tipos de sangre principales son:
ANTICUERPO
Anticuerpo es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando
detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos abarcan
microorganismos (tales como bacterias, hongos, parásitos y virus) y químicos.
Los anticuerpos también se producen cuando el sistema inmunitario erróneamente
considera el tejido sano como una sustancia dañina. Ver: trastornos autoinmunitarios
Cada tipo de anticuerpo es único y defiende al organismo de un tipo específico de
antígeno.
ANTÍGENO
Antígeno es una sustancia que induce la formación de anticuerpos, debido a que el
sistema inmune la reconoce como una amenaza. Esta sustancia puede ser extraña
(no nativa) proveniente del ambiente (como químicos) o formada dentro del cuerpo
(como toxinas virales o bacterianas).
EL SISTEMA – (ABO)
Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las
características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de
la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos
en humanos son los antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh.
El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtiéndolo en el
primer grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos de grupos
que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B, y "O". Las transfusiones de
sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reacción inmunológica que
puede desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal, shock y muerte.
El motivo exacto por el que las personas nacen con anticuerpos contra un antígeno
al que nunca han sido expuestas es desconocido. Se piensa que algunos antígenos
bacterianos son lo bastante similares a estos antígenos A y B que los anticuerpos
creados contra la bacteria reaccionan con los glóbulos rojos ABO-incompatibles.
¿QUÉ SON LOS GRUPOS SANGUÍNEOS ABO?
Los tipos de sangre se clasifican de varias maneras. El sistema más básico se llama
ABO, que divide la sangre en cuatro grupos o tipos: A, B, AB y O.
Existen dos antígenos distintos (un tipo de proteína) presentes en la superficie de los
glóbulos rojos de algunas personas. La sangre de cada persona contiene un conjunto
específico y heredado de estos. En el sistema ABO, un antígeno está etiquetado
como "A" y el otro "B". Si el glóbulo rojo solo tiene antígeno A, esa sangre se llama
"tipo A". Si el glóbulo rojo tiene solo antígeno B, esa sangre se llama "tipo B". Si el
glóbulo rojo tiene antígenos A y B, la sangre se llama "tipo AB". Si el glóbulo rojo no
tiene antígeno, la sangre se llama "tipo O".
En un grupo de 100 personas, en promedio:
45 son tipo O
40 son tipo A
0 son tipo B
5 son tipo AB
Esto varía entre diferentes poblaciones étnicas. Un pequeño porcentaje de personas
tiene tipos de sangre poco comunes, que aparecen como una serie de letras
inusuales y, en ocasiones, extensas, además de su tipo de ABO. Un tipo de sangre
se considera raro cuando se deben analizar más de 200 donantes para encontrar un
donante compatible.
CARACTERÍSTICA DEL SISTEMA ABO
➢ Las personas con sangre del tipo A con glóbulos rojos expresan antígenos de tipo
A en su superficie y anticuerpos contra los antígenos B en el plasma.

➢ Las personas con sangre del tipo B con glóbulos rojos con antígenos de tipo B en
su superficie y anticuerpos contra los antígenos A en el plasma.
Las personas con sangre del tipo O no tienen los dos antígenos (A o B) en la
superficie de sus glóbulos rojos, pero tienen anticuerpos contra ambos tipos,
mientras que las personas con tipo AB expresan ambos antígenos en su superficie
y no fabrican ninguno de los dos anticuerpos.
DETERMINACIÓN DE ABO
PRUEBA DIRECTA:
Razones por las que se realiza el examen:
Este examen se hace para determinar el tipo de sangre de una persona. Los médicos
necesitarán conocer su tipo de sangre cuando le vayan a hacer una transfusión de
sangre o un trasplante, debido a que no todos los tipos de sangre son compatibles
entre sí.
Por ejemplo:
• Si usted tiene sangre tipo A, únicamente puede recibir sangre tipo A y tipo O.
• Si usted tiene sangre tipo B, únicamente puede recibir sangre tipo B y tipo O.
• Si usted tiene sangre tipo AB, puede recibir sangre tipo A, B, AB y O.
• Si usted tiene sangre tipo O, únicamente puede recibir sangre tipo O.
La sangre tipo O se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre, razón por
la cual las personas con este tipo de personas son llamadas donantes universales.
Mientras las personas de tipo AB son conocidos como receptores universales, al no
producir anticuerpos.
El examen para determinar el grupo sanguíneo se denomina sistema o tipificación
ABO. Su sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra
se revisa para ver si los glóbulos sanguíneos se pegan o aglutinan. Si dichos glóbulos
se aglutinan, eso significa que la sangre reaccionó con uno de los anticuerpos.
Si sus glóbulos sanguíneos se pegan o aglutinan al mezclarse con:
• Suero anti-A, usted tiene sangre tipo A.
• Suero anti-B, usted tiene sangre tipo B.
• Sueros anti-A y anti-B, entonces usted tiene sangre tipo AB.
• Si los glóbulos sanguíneos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti-
A y anti B, usted tiene sangre tipo O.
PRUEBA INVERSA:
La parte líquida de la sangre sin células (suero) se mezcla con sangre que se sabe
que pertenece al tipo A o al tipo B. Las personas con sangre tipo A tienen anticuerpos
anti-B y las que tienen sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O
contiene ambos tipos de anticuerpos.
• Si la sangre se aglutina únicamente cuando se agregan células B a la muestra,
usted tiene sangre tipo A.
• Si la sangre se aglutina únicamente cuando se agregan células A a la muestra,
usted tiene sangre tipo B.
• Si la sangre se aglutina cuando se agregan cualquiera de los tipos de células a la
muestra, usted tiene sangre tipo O
La falta de aglutinación de los glóbulos sanguíneos cuando la muestra se mezcla con
ambos tipos de sangre indica que usted tiene sangre tipo AB.
RIESGOS DE INCOMPATIBILIDAD
El hecho de estar expuesto a otro tipo de sangre puede causar una reacción. Esto
es importante cuando un paciente necesita recibir un trasplante de un órgano o
sangre (transfusión). Los tipos de sangre deben ser compatibles para evitar una
reacción por la incompatibilidad ABO.
• Un paciente con tipo de sangre A reaccionará contra el tipo de sangre B o AB.
• Un paciente con tipo de sangre B reaccionará contra el tipo de sangre A o AB.
• Un paciente con tipo de sangre O reaccionará contra los tipos de sangre A, B o
AB
• Un paciente con tipo de sangre AB NO reaccionará contra los tipos de sangre A,
B, AB ni O
El tipo de sangre O no ocasiona una respuesta inmunitaria cuando la reciben
personas con tipo de sangre A, B o AB. Esta es la razón por la cual las células
sanguíneas tipo O se les pueden dar a pacientes de cualquier tipo de sangre. A las
personas con tipo de sangre O se las llama donantes universales. Sin embargo, las
personas con este tipo de sangre sólo pueden recibir sangre tipo O.
Las transfusiones tanto de plasma como de sangre se deben cotejar para evitar una
reacción inmunitaria. Antes de que cualquier persona reciba sangre, tanto la sangre
como la persona que la recibe se evalúan cuidadosamente para evitar una reacción.
Una reacción por lo regular se presenta debido a un error de escritura que hace que
un paciente reciba sangre incompatible.
POSIBLES COMPLICACIONES
• Insuficiencia renal.
• Presión arterial baja que necesita cuidados intensivos.
• Muerte.
Los siguientes son síntomas de reacciones a una transfusión incompatible ABO:
• Dolor de espalda.
• Sangre en la orina.
• Escalofríos.
• Sensación de "muerte inminente".
• Fiebre.
• Piel amarilla (ictericia).

FENOTIPOS Y GENOTIPOS
Genotipo
El genotipo se refiere a la información genética que posee un organismo en
particular, en forma de ADN. Normalmente el genoma de una especie incluye
numerosas variaciones o polimorfismos en muchos de sus genes. El genotipo se usa
para determinar qué variaciones específicas existen en el individuo. El genotipo,
junto con factores ambientales que actúan sobre el ADN, determina las
características del organismo, es decir, su fenotipo. De otro modo, el genotipo puede
definirse como el conjunto de genes de un organismo y el fenotipo como el conjunto
de rasgos de un organismo.
Fenotipo
La expresión del genotipo en función de un determinado ambiente. Los rasgos
fenotípicos cuentan con rasgos tanto físicos como conductuales.
Un fenotipo es cualquier característica o rasgo observable de un organismo, como
su morfología, desarrollo, propiedades bioquímicas, fisiología y comportamiento. La
diferencia entre genotipo y fenotipo es que el genotipo se puede distinguir
observando el ADN y el fenotipo puede conocerse por medio de la observación de la
apariencia externa de un organismo.
SISTEMA Rh - Hr
El factor Rh es una proteína sanguínea heredada, o antígeno, en los glóbulos rojos.
Las personas que lo tienen son "Rh positivo"; aquellos que no son "Rh negativo". (El
factor Rh se descubrió por primera vez en el mono rhesus, lo que explica el Rh.)
El sistema Rh es más complejo que el sistema ABO ya que hay 35 posibilidades
diferentes que se pueden heredar de cada padre. Sin embargo, estos se agrupan
aproximadamente en tipos positivos y negativos. Ser Rh positivo es más común que
ser Rh negativo: alrededor del 85% de las personas son Rh positivo.
Es particularmente importante que las mujeres embarazadas conozcan el factor Rh
de su sangre. Ocasionalmente, un bebé heredará un tipo de sangre Rh positivo de
su padre mientras que la madre tiene un tipo de sangre Rh negativo. La vida del bebé
podría estar en peligro si los anticuerpos de la madre contra las células sanguíneas
Rh positivos del bebé atacan estas células. Si esto sucede, una transfusión de
intercambio, en la que se intercambia la sangre del bebé por sangre nueva que
coincide con la de la madre, puede salvar la vida del bebé.
Una madre con un tipo de sangre Rh negativo producirá anticuerpos si está expuesta
a la sangre de un bebé Rh positivo durante el parto. Por lo tanto, la formación de
anticuerpos se puede prevenir si la madre recibe anticuerpos anti-Rh para suprimir
la formación de anticuerpos en su sangre después del nacimiento de un niño Rh
positivo.
En resumen, los cuatro principales tipos o grupos de sangre ABO, A, B, AB y O, se
dividen cada uno más en Rh positivo o Rh negativo, lo que coloca a las personas
generalmente en uno de los ocho grupos sanguíneos:
O Positivo
El tipo de sangre más común es la O+ y se encuentra en 1 de cada 3 personas o el
37.4% de la población. Las personas con O+ le pueden dar a todos los tipos de
sangre positivos, pero sólo pueden recibir de O+ u O-. A los donantes con sangre
tipo O+ se les recomienda donar glóbulos rojos dobles y sangre entera.
O Negativo
El tipo de sangre con la mayor demanda es la O-, la cual constituye solo el 6.6% de
la población o lo equivalente a 1 de cada 15 personas. Las personas con el tipo de
sangre O- son consideradas donantes universales y pueden donar sangre a todos
los tipos de sangre, pero sólo pueden recibir de sus donantes tipo O-. A los donantes
de sangre tipo O- se les recomienda donar glóbulos rojos dobles y sangre entera
A Negativo
1 de cada 16 personas, o el 6.3% de la población tiene sangre tipo A-. A- le puede
dar a otras personas de A- pero también a A+, AB+ y AB-, pero sólo puede recibir de
A- y O-. A los donantes de sangre tipo A- se les recomienda que donen sangre entera
y glóbulos rojos dobles.
A Positiva
A+ es el segundo tipo de sangre más común, afectando a 1 de cada 3 personas o el
35.7% de la población. A+ puede darles a personas de tipos A+ y AB+, y pueden
recibir de cualquier tipo A u O. A los donantes de sangre tipo A+ se les recomienda
que donen sangre entera y plaquetas.
B Negativo
La sangre tipo B- se encuentra en 1 de cada 67 personas, formando el 1.5% de la
población. Este tipo de sangre menos común puede darles a personas de sangre
tipo B+, B-, AB+ y AB-, pero sólo puede recibir de B- y O-. A los donantes de sangre
tipo B- se les recomienda que donen sangre entera o plaquetas.
B Positivo
El 8.5% de la población, o cada 1 de 12 personas tienen sangre tipo B+. Donantes
de tipo B+ pueden dar a personas de tipo B+ y AB+, y pueden recibir de personas
de cualquier tipo de sangre B u O. Los donantes de sangre tipo B+ pueden lograr el
mayor impacto con donaciones de sangre entera y de glóbulos rojos dobles.
AB Positivo
AB+ es el tipo de sangre más raro del tipo ABO, con sólo 1 de cada 29 personas, o
3.4% de la población con este tipo. AB+ sólo le puede dar a otros receptores de AB+,
pero como el receptor universal puede recibir de todos los otros tipos de sangre. A
los donantes AB+ se les recomienda hacer donaciones de plaquetas y de plasma.
AB Negativo
El tipo de sangre más raro, el AB-, sólo lo tiene el 0.6% de la población, o 1 de cada
67 personas. El tipo de sangre AB- le puede donar a AB- y a AB+, y puede recibir de
todos los tipos de sangre negativos. A los donantes del tipo de sangre AB- se le
recomienda donar plaquetas y plasma.
ANTICUERPOS RH
El antígeno al ser tipiado con Anti-D, tipean como Rh negativo o dan reacción débil
y tardada Por lo tanto de rutina, a todo paciente Rho (D) negativo se debe determinar
la variante Du. Si la prueba por variante Du es negativa, el paciente es tipiado como
Rho (D) negativa y variante (Du) negativo Si es positiva, el paciente es Rho (D)
negativo y variante (Du) positivo. Este último es considerado Rho (D) positivo y por
lo tanto si se utiliza como donador no debe administrarse a recipientes Rho (D)
negativo (Du) negativo puesto que dicho recipiente puede producir Anti-D. Como
recipientes son considerados como Rho (D) negativo. El cuidado especial que debe
hacerse al tipearse por Du es asegurarse que el paciente tiene Test de Coombs.
Directo negativo y que no se trate de un paciente que recientemente ha recibido
sangre de diferente tipo Rh. También las madres Rho (D) negativo y variante (Du)
negativo con hijos Rho (D) negativo y variante (Du) positivo pueden causar
Enfermedad Hemolítica del Recién Nacido por Rh. Es decir, madre Rho (D) negativa
y (Du) negativo puede producir anti-D y si el niño es Rh' positivo, puede causar
Enfermedad Hemolítica del R.N. En cambio, madre Rho (D) negativo y variante Du
positivo no produce Anti-D, pues es para fines prácticos Rho (D) positivo.

TRANSFUSIÓN
En relación con el sistema Rh-Hr es suficiente examinar solo por Rho (D) antes de
una transfusión. Los otros se consideran tan poco inmunogénicos que no hay
necesidad de investigar su reactividad. Otros como Cw a pesar de ser bastante
inmunogénicos se descartan en base a que son muy poco comunes y el riesgo de
que causan problemas es muy bajo.
Todo paciente Rh negativo debe ser transfundido con sangre Rh negativo. Si se usa
sangre Rh positivo se inmunizará al paciente en un elevado porcentaje de casos.
Únicamente que sea una condición de suma emergencia se debe tomar este riesgo
asegurándose que el paciente no ha sido previamente inmunizado (transfundido).
Los pacientes Rh positivo, pueden ser transfundidos indiferentemente con sangre Rh
positivo o Rh negativo.

IMPORTANCIA DEL FACTOR RH


Las personas que son Rh negativas son capaces de desarrollar anticuerpos frente al
factor Rh cuando entran en contacto con él, ya que su sistema inmunológico es
capaz de reconocer que estas células son extrañas, esto puede ocurrir en el caso de
trasfusiones sanguíneas y también durante el embarazo cuando la madre es Rh
negativa y el feto Rh positivo.
Estos anticuerpos son capaces de inducir la destrucción de los glóbulos rojos Rh
positivos originando reacciones transfusionales. También pueden atravesar la
placenta y causar la muerte del feto en el caso del embarazo cuando la madre ya se
encuentra sensibilizada frente a este factor, lo que ocurre cuando la sangre de la
madre entra en contacto con la sangre del feto durante un aborto o en el parto, por
esta razón las reacciones de incompatibilidad Rh entra madre y feto ocurren a partir
del segundo embarazo y no en el primero.
EL DESCUBRIMIENTO DEL FACTOR RH IMPULSA EL DESARROLLO DE LA
MEDICINA TRANSFUSIONAL
A comienzos de 1900 los médicos observaban que si se mezclaba la sangre de dos
personas era posible que ocurrieran aglomeraciones, es decir, que la sangre se
coagulara, pero para esto era necesario que estuvieran presentes los glóbulos rojos.
Estas investigaciones llevaron al descubrimiento de lo que hoy conocemos como
grupos sanguíneos que son cuatro, el grupo A, grupo B, grupo AB y grupo O, sin
embargo, a pesar de que se dio inicio a la medicina transfusional y se trabajaba con
sangre del mismo grupo aún se presentaban casos de rechazo.
Esto llevo a continuar las investigaciones hasta descubrir, que además de los grupos
sanguíneos, los glóbulos rojos de algunas personas tenían en su superficie una
sustancia que era capaz de producir estas reacciones la cual fue llamada factor Rh.
Tras estos descubrimientos las transfusiones sanguíneas pasaron a ser un
tratamiento más seguro que permitió y aún permiten salvar muchas vidas, se
comprendieron los mecanismos del Hidrops fetal que no es más que la
incompatibilidad Rh entre la madre e hijo y se abrió la posibilidad a no solo compartir
sangre sino además órganos entre un donante y un receptor.
El factor RH, cuyo nombre científico es Rhesus, representa a una proteína especifica
que se encuentra en los glóbulos rojos de la sangre. Su presencia, nos hace Rh
Positivos y su ausencia Negativos, acompañando así nuestra clasificación
sanguínea.
Su nombre se debe a cómo fue descubierto. El factor Rh se refiere a los macacos
Rhesus, que suelen ser utilizados para investigación sanguínea, gracias a su
similitud fisiológica con los humanos y han sido clave en el descubrimiento de
condiciones como el VIH, uso de células madres y desarrollo de vacunas.
Justamente, fue en su sangre que se descubrió la existencia del factor Rh y,
contrastándola con la de los humanos, se comprobó que este también puede estar
presente en nuestra sangre.
CÓMO NOS AFECTA EL FACTOR RH
El tener o no el factor Rh en nuestra sangre no afecta nuestra salud, a excepción del
embarazo. Una madre que tenga un grupo sanguíneo Rh negativo, puede verse muy
complicada si el hijo que espera es Rh positivo.
Por eso, a comienzos del embarazo se realiza una prueba para saber si la madre
es Rh negativo. Si el bebé tiene posibilidades de ser Rh Positivo, se inicia una terapia
para impedir el rechazo de esta proteína desconocida por parte del cuerpo de la
madre.

FACTORES HEREDITARIOS
• La presencia o no del factor Rh es hereditaria:
• Si ambos padres son Rh Positivo, el bebé será también Rh Positivo
• Si ambos padres son Rh Negativo, el bebé también será Rh Negativo
• Si uno de los padres es Rh Positivo y el otro Rh Negativo, el bebé puede heredar
su factor de cualquiera de los dos.

Muchas personas que tienen grupo sanguíneo Rh Negativo llevan un brazalete de


advertencia o una tarjeta en su billetera informándola. Eso se debe a que, si reciben
una transfusión sanguínea de alguien con sangre Rh Positivo, pueden presentar una
peligrosa reacción inmune.
Muchas personas que tienen grupo sanguíneo Rh Negativo llevan un brazalete de
advertencia o una tarjeta en su billetera informándola. Eso se debe a que, si reciben
una transfusión sanguínea de alguien con sangre Rh Positivo, pueden presentar una
peligrosa reacción inmune.
CONCLUCSIÓN
Con respeto a la elaboración de este informe, se logró conocer de forma exacta la
manera por la cual se determina el grupo sanguíneo, de ello se dice que, no toda la
sangre aglutina frente a la anticoagulante, y esta es la carterista que permite decir,
si son de sangre A, B, AB u O. Dentro de los análisis se señala que en el grupo de
laboratorio hay dos personas con sangre O-, la cual es netamente universal, y por
ella se les conoce como donantes universales a las personas que la poseen, ya que
pueden donar sangre a cualquier tipo, ello porque no tienen antígenos en la
superficie de sus glóbulos rojos; pero la desventaja que presenta esta, es que solo
O- les puede donar a ellos, es decir, reciben de O- a O-. También se resalta que las
personas con AB+ son receptores universales, ya que no producen anticuerpos.
(dentro de la practica ningún participante presento este tipo de sangre).
Por otro lado, se menciona al factor Rh, este tiene a ser netamente heredable, y
puede ser negativo o positivo, las personas con este grupo sanguíneo pueden tener
complicaciones en el embarazo, siempre y cuando la madre sea Rh- , y el padre Rh+
si esta condición es al revés no existirán tantas complicaciones. Pero si madre es
negativa, el feto tendrá la combinación de ambos factores, cuando la madre entra en
contacto con el factor Rh-, su organismo crea anticuerpos, que los ayuda a
destruirlos, el momento cumbre o de complicación se presentara si la madre queda
embarazada nuevamente, y no se le coloca la inyección de inmunoglobulina D, los
anticuerpos podrían atravesar la placenta y destruir al feto.
BIBLIPOGRAFIA

https://www.definicionabc.com/salud/grupo-sanguineo.php
https://www.definicionabc.com/?s=Sangre#resultados
https://www.health24.com/Medical/Diseases/ABO-and-Rhesus-Blood-Groups-20120721
http://www.donarsangre.org/grupos-sanguineos/
http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1983/pdf/Vol51-3-1983-6.pdf
https://kerchak.com/sistema-abo-y-factor-rh/
https://espanol.babycenter.com/a9007
https://www.definicionabc.com/salud/factor-rh.php