SINDROME ANTIFOSFOLIPIDOS

TRIADA: trombosis venosas/arteriales, pérdidas fetales recurrentes y una

moderada trombocitopenia.
Se asocia a una elevación de anticuerpos antifosfolípidos (aPL): anticoagulante
tipo lupus (LA), el cual tomamos de un VRDL falso positivo, alargamiento de los
tiempos de tromboplastina parcial activado y/o anticuerpos anticardiolipina (aCL)
IgG e IgE, en ausencia de otra enfermedad para considerarlo.
PRIMARIO.- 50%, asociado a otras enfermedades, sobre todo al lupus
eritematoso sistémico (40%), o un catastrófico (<1%)
 Trombosis venas/arterias, cualquier área del ángulo vascular.
→ + frecuente= trombosis de las venas de los miembros pélvicos.
→ Se puede manifestar con tromboflebitis.
 Ulceras cutáneas
 Presencia de livedos reticulares (alteración en la coloración de la piel: maculas
azul pálidas o rojizas en forma de red, secundarias a vasoespasmos)
 Trombosis a cualquier órgano o sistema
→ Infarto al miocardio, infarto al mesenterio, infarto cerebral, etc.
 Patología obstétrica:
→ Perdidas fetales recurrentes, generalmente tardías = después de la 10°
SdG
→ Tambien hay: inmadurez fetal, sufrimiento fetal, bajo peso al nacer la
mayoría dado a los partos prematuros y/o la trombosis.

CRITERIOS (2005/2006):
Clinicos y de laboratorio = 1 + 1 = diagnostico.
CLINICOS:
1. Trombosis vascular
2. Mortalidad obstétrica, 1 o más muertes fetales después de la 10° SdG, un
parto antes de la 34° SdG o 3 perdidas fetales antes de la 10° SdG
DE LABORATORIO:
1. Anticuerpos Anticardiolipina
2. Anticoagulante Lupidica
TRATAMIENTO
A base de anticoagulantes o antiagregantes.
Inmunosupresores + en relación con Lupus, pues no se reporta mejoramiento en
estos casos con SAF