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Biomarcadores de neuroimagen en el trastorno por déficit de atención con

hiperactividad

Motivado por una inconsistencia entre informes de altas exactitudes de clasificación de
diagnóstico y heterogeneidad conocida en el Trastorno por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDAH), este estudio evaluó la precisión de la clasificación en estudios
de TDAH en función de factores metodológicos que pueden sesgar los resultados.

La hipótesis es que los altos resultados de clasificación en el diagnóstico de TDAH
están inflados por factores metodológicos.

Revisaron 69 estudios que utilizaron características de neuroimagen para predecir el
diagnóstico de TDAH.

Con base en los métodos informados, evaluaron la prevalencia del análisis circular, que
infla la precisión de la clasificación, y evaluaron la relación entre el tamaño de muestra
y la precisión para evaluar si los modelos de muestras pequeñas tienden a informar una
mayor precisión de clasificación, también un indicador de sesgo.

El análisis circular se detectó en el 15,9% de los estudios de clasificación de TDAH, se
observó falta de conjunto de pruebas independientes en el 13% y detalles metodológicos
insuficientes para establecer su presencia en otro 11,6%.

La precisión de la clasificación varió de 60% a 80% en el 59.4% de los estudios
revisados que cumplieron con los criterios de independencia de selección de
características, construcción del modelo y conjuntos de datos de prueba.

Además, hubo una relación negativa entre la precisión y el tamaño de la muestra, lo que
implica un sesgo adicional que contribuye a las precisiones informadas en tamaños de
muestra más bajos.

Las altas exactitudes de clasificación en los estudios de neuroimágenes del TDAH
parecen estar infladas mediante análisis circulares y un tamaño de muestra pequeño.

Las precisiones en los conjuntos de datos independientes fueron consistentes con la
heterogeneidad conocida del trastorno.

Los pasos para resolver estos problemas y un cambio hacia la contabilidad de la
heterogeneidad de la muestra y la predicción de los resultados futuros, serán cruciales
en los futuros estudios de clasificación en TDAH.