Control de Esfínteres
 Querer imitar en el uso del baño amigos cercanos para familiarizarse con
El control de esfínteres es un proceso
madurativo del niño en donde se requiere
integración a nivel físico, emocional e
intelectual y que en gran medida depende
de su madurez a nivel neurológico.
*EN primer término el niño tiene que
estar preparado neurofisiológicamente
demostrando tener control sobre los
músculos de los esfínteres primero para
relajar ano a su disposición y luego,
inhibir reflejo de la vesícula (que se da a
nivel cortical)
*Físico: es la culminación en la búsqueda
por su independencia: camina, se expresa,
se dirige, baja calzón, se sube y se sienta.
*Intelectual: el niño tiene que diferenciar
entre hacer pipi y popo, luego anunciar
cuando lo esta haciendo, para poder
anticipar y finalmente retener para llegar
al baño.
*Emocional: tiene que estar interesado en
el asunto, querer crecer y tomar
responsabilidad en el asunto.
Esta condición generalmente se logra
cerca de los 2 ½ años y algunos pediatras
sugieren que es mejor hacia los 3 años
¿Cómo sabré cuándo esta listo?
 Tiene que pasar varias horas al día
con su pañal seco.
 Esperar a mamá (entender:
espérame un momento)
 Seguir instrucciones
 Colaborar para ir al baño (estar
interesado)
 No estar en etapa de negatividad
 Saber bajarse el pantalón solo
 Molesto estar “sucio” motivado
internamente para mejor hacer en
el baño
 Demuestra deseos de
independencia
 Evitar el proceso junto con algún
cambio en su vida que pueda
provocarle stress (hermano nuevo,
cambio de casa, entrada a la
escuela, etc.)
¿COMO?
Explicar el proceso primero con ropa y
luego sin ella. Darle palabras simples
para que el niño pueda etiquetar y luego
avisar.
Empezar con dejarlo sin pañal un rato por
la casa, y a su vez cambiar a pañales no
tan absorbentes para que el niño pueda
concienciar lo que pasa. Es común en
este periodo que explore sus genitales,
como ha explorado el resto de su cuerpo,
déjalo hacerlo.
Sincronizar el movimiento natural del
niño con visitas al baño. Reconoce
cuando el niño orine o defeque en el
escusado, y si no, no hacer hincapié
desagradable.
Dejarlo que acompañe a papá y a mamá
ocasionalmente para poderlos imitar.
Apoyarse en libros, videos, muñecos o
que se espera de el, sin ser impositivos.
No es recomendable el uso de premios, o
en su defecto castigos ya que lo
convierten en una motivación externa que
tiende a desaparecer y a darles el poder
para manipularnos.
Hacerle invitaciones cada 40 min después
de tomar líquidos, respetando sus deseos
de querer ir.
Esperar a jalar la cadena hasta que él
tenga confianza.
Recordarle cuando este muy entretenido.
Usar ropa que facilite (ojo con los
overoles).
Invitarlo a escoger calzones, ya sean
entrenadores ó ya con muñequitos como
parte de la ganancia por lograrlo.
Crea una rutina.
Ante los accidentes no muestres
desaprobación, recuerda que es parte de
un proceso de aprendizaje y mientras más
logros le enfaticemos es lo que él tratará
de reproducir.
Si necesitas regresar al pañal no lo hagas
sentir que es un castigo.
El entrenamiento por la noche no deberá
del periodo cuando el niño esta conciente
del proceso, una vez que logre tener
varios días sin accidentes podremos hacer
la prueba en la noche, cuidando de que no
tome demasiada agua antes de acostarse y
protegiendo la cama con alguna plástico
afelpado para que no se impregne de olor,
y sea incomodo seguir ahí.

Se recomienda que sea en el escusado de EL

la casa con alguna adaptación que le
reduzca el tamaño y donde el niño pueda
sostenerse y tener los pies apoyados.
CONTROL
En un principio ofrecer solo un espacio y
poco a poco la experiencia le dará la
seguridad para generalizar la conducta a
cualquier espacio. DE
Una vez que quiera salir de casa con
calzón asegúrese de estar cerca ó hacer
salidas cortas para no propiciar que
contenga la pipi por largas horas.

Se les enseñara a los niños igual que a las

niñas que empiecen sentados ya que con
ESFÍNTERES
esto no habrá que dar dos mensajes
diferentes cuando defequen.

Son comunes las regresiones cuando no

tienen la suficiente madurez, o cuando se
presentan ante una situación de crisis que
los haga necesitar base segura, como
cuando eran bebes, ó cuando encuentran
que es una manera eficaz de llamar la
atención.
U.D.E.E.I. 11
Se necesita poco tiempo para que el niño
se adapte, si es demasiado tiempo
tendremos que valorar si realmente esta
listo.