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ANAMNESIS PSICOLOGICA

I. DATOS DE FILIACIÓN:
1. Nombre : Dahir Alexis Loloy Ramírez
2. Edad : 12 años 4 meses
3. Sexo : Masculino
4. Fecha de Nacimiento : 15 de Abril del 2006
5. Lugar de Nacimiento : Pucallpa
6. Nº de Hermanos/Lugar que ocupa : 2/1
7. Grado de Instrucción : Estudiante nivel Primaria
8. Estado civil : Soltero
9. Domicilio : AA.HH. Marko Jara Mz. 23 Lt. 11
10. Fecha(s) de Entrevista : 13 Junio del 2018
28 Junio del 2018
11. Evaluador : Kevin N. Bocanegra Escamilo

II. MOTIVO DE CONSULTA:


Prácticas pre-profesionales de Psicología Clínica.

III. FACTORES DESENCADENANTES DEL EPISODIO ACTUAL:


Los problemas de fueron evidenciando conforme al crecimiento y desarrollo del
niño, causando preocupación en sus familiares al no evolucionar normalmente
respecto al habla y cuestiones de aprendizaje.
IV. ANTECEDENTES PERSONALES:
4.1. Estado somático actual y pasado. Hábitos de salud y dieta

Actualmente el paciente presenta una vida dentro de los parámetros normales, con
una buena salud, y una dieta alimenticia balanceada, debido a la presencia de la
abuela en casa, quien se encarga muy laboriosa del cuidado de los niños.
4.2. Antecedentes de trastornos psíquicos
No manifiesta.
V. ANTECEDENTES FAMILIARES:
5.1. Composición familiar:

PROFESIÓN U
NOMBRES EDAD SEXO PARENTESCO
OCUPACION
Luis Loloy Villanueva 42 M Padre Docente
Carmen Rosa Ramírez Valerio 42 F Madre Docente
Derek Alexander Loloy Ramírez 7 M Hermano Estudiante
Miguel Ramírez Hilario 26 M Primo Universitario
María Guillermina Valerio de Ramírez 66 Abuela Ama de casa

5.2. Trastornos somáticos actuales y pasados relevantes


No presentan trastornos somáticos pasados o actuales relevantes en la familia.
5.3. Antecedentes actuales y pasados de trastornos psíquicos.
No presentan trastornos psíquicos pasados o actuales relevantes en la familia.

VI. VALORACION DEL SOPORTE SOCIO-FAMILIARES:


6.1. Reacción y/o apoyo familiar al trastorno actual.
Los familiares se muestran preocupados por el problema del niño, pero no hay
acciones al respecto.
El paciente no está llevando ningún tipo de seguimiento profesional.
6.2. Calidad y cantidad de relaciones sociales
El Px lleva una vida social normal en su entorno, relacionándose a su manera con
los demás niños de su edad. No refiere haber sufrido de algún tipo de bullying en
su comunidad, tampoco en su centro de estudios.
6.3. Problemas y satisfacción conyugal o de pareja
No aplica
6.4. Problemas y satisfacción laboral-estudios
El niño presenta mucha dificultad para el aprendizaje de conocimientos nuevos,
siendo esta la principal preocupación de sus padres y demás familiares.
Cabe mencionar que el niño asiste a un centro de educación especial.