You are on page 1of 15

Sistema Nacional de Salud

:
atención médica en los estados

Centro de Investigación Económica y Presupuestaria, A.C. 28 de junio de 2018
Kristobal Meléndez | kristobalmelendez@ciep.mx

Los servicios de salud son una garantía individual. La atención médica en Méxi-
co, por el número de casos, abarca principalmente las infecciones respiratorias
agudas, las infecciones intestinales y las infecciones de vías urinarias. El nivel de
atención no es homogéneo entre los estados ni por institución. Ciudadanos de Hi-
dalgo, Tlaxcala, Morelos y Zacatecas frecuentan más los servicios de la Secretaría
de Salud. Los habitantes de Aguascalientes, Colima y Baja California Sur suelen
utilizar más los servicios del IMSS. Las personas de la Ciudad de México y Baja
California Sur utilizan más el ISSSTE. Los individuos de Durango y Zacatecas usan
con mayor frecuencia IMSS-Prospera.

1 | INTRODUCCIÓN 1 duodenitis; gingivitis y enfermedades periodontales;

2 | 10 ENFERMEDADES MÁS ATENDIDAS 2 conjuntivitis; otitis media aguda; obesidad; vulvovagi-
2.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS . . . . . 2 nitis aguda; hipertensión arterial. A continuación, se
2.2 INFECCIONES INTESTINALES . . . . . . . . 2 muestra el nivel de atención médica de estas 10 en-
2.3 INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS . . . . . . 2 fermedades en cada uno de los estados. Los datos se
2.4 ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS . . . . . 5
presentan por las principales instituciones del Sistema
2.5 GINGIVITIS Y ENFERMEDADES PERIODONTALES . . 5
Nacional de Salud: Secretaría de Salud (SSA); Instituto
2.6 CONJUNTIVITIS . . . . . . . . . . . 5
2.7 OTITIS MEDIA AGUDA . . . . . . . . . . 5
Mexicano del Seguro Social (IMSS); Instituto de Seguri-
2.8 OBESIDAD . . . . . . . . . . . . . 5 dad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
2.9 VULVOVAGINITIS AGUDA . . . . . . . . . 11 (ISSSTE); IMSS-Prospera; y otras instituciones.
2.10 HIPERTENSIÓN ARTERIAL . . . . . . . . 11
El ISSSTE tiene el mayor gasto público por afiliado
3 | CONCLUSIONES 11
(4,031 pesos), seguido por el IMSS (3,725 pesos). La SSA
BIBLIOGRAFÍA 11 tiene un presupuesto de 2,852 pesos por afiliado. En
menor medida el IMSS-Prospera con 913 pesos por
afiliado (ver Cuadro 1).
1 | INTRODUCCIÓN
Las 10 enfermedades más atendidas en el país son:
infecciones respiratorias agudas; infecciones intesti-
nales; infecciones de vías urinarias; úlceras, gastritis y

TW: @ciepmx 1 FB: /ciepmx
CUADRO 1. Gasto público por afiliado por principales instituciones en 2016

Institución Gasto público por afiliado

ISSSTE 4,031
IMSS 3,725
SSA 2,852
IMSS-Prospera 913
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. SSA calculado con el monto de Seguro Popular y FASSA.
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2015).

lientes y Colima son los estados que tienen al menos
este nivel de atención en el IMSS. En ISSSTE, IMSS-
Prospera y otros, se atienden las infecciones respira-
2 | 10 ENFERMEDADES MÁS
torias agudas en menor medida. Por ISSSTE, Baja Cali-
ATENDIDAS fornia Sur y la Ciudad de México; por IMSS-Prospera,
Del total de las enfermedades atendidas en el país, el Durango y Zacatecas; y por otras instituciones, Aguas-
92 % corresponde a las 10 enfermedades con mayor calientes, Zacatecas, Sonora, Querétaro, Chihuahua y
atención. El 57.5 % de la atención médica es por in- Nuevo León tienen un nivel de atención superior a 4
fecciones respiratorias agudas. El 1.1 % de la atención mil casos por cada 100 mil personas (ver Cuadro 2).
médica corresponde a hipertensión arterial, que es la
décima enfermedad más atendida (ver Figura 1). 2.2 INFECCIONES INTESTINALES Aguascalien-

FIGURA 1. Atención de las 10 principales
tes, Colima, Baja California Sur, Yucatán, Coahuila y
enfermedades respecto el total Durango son los estados con mayor atención médi-
ca por infecciones intestinales en el IMSS (más de 2
mil 300 casos por cada 100 mil habitantes). Morelos
y Tlaxcala son las entidades federativas que tienen
al menos este nivel de atención en la SSA. En ISSS-
TE, IMSS-Prospera y otros, se atienden las infecciones
intestinales en menor medida. Por ISSSTE, Baja Cali-
fornia Sur, Nayarit, Zacatecas y la Ciudad de México;
por IMSS-Prospera, Durango; y por otras instituciones,
Aguascalientes, Zacatecas, Sonora, Nuevo León, Tabas-
co y Querétaro tienen un nivel de atención superior a
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017).
700 casos por cada 100 mil personas (ver Cuadro 3).

2.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 2.3 INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS Tlax-
Tlaxcala, Hidalgo, Morelos, Zacatecas y Guerrero son cala, Tabasco, Zacatecas, Morelos e Hidalgo son las
las entidades federativas con mayor atención médica entidades federativas con mayor atención médica por
por infecciones respiratorias agudas en la SSA (más de infecciones de vías urinarias en la SSA (más de 2 mil100
11 mil 700 casos por cada 100 mil habitantes). Aguasca- casos por cada 100 mil habitantes). Aguascalientes, Co-

TW: @ciepmx 2 FB: /ciepmx
CUADRO 2. Atención médica por infecciones respiratorias agudas

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Tlaxcala 18,446.6 7,174.8 817.3 197.8 610.4
Hidalgo 16,181.0 4,422.5 1,432.2 3,550.0 1,156.9
Morelos 13,448.2 8,256.1 1,631.0 100.3 203.7
Zacatecas 12,797.0 6,809.7 3,313.8 5,350.6 6,787.7
Guerrero 11,701.3 4,049.2 2,007.4 334.8 247.0
Querétaro 11,383.0 9,048.6 1,207.2 127.1 4,606.7
Guanajuato 10,541.5 4,812.1 1,408.0 75.6 1,230.1
Tabasco 10,440.3 3,607.6 1,488.1 0.0 3,713.9
Campeche 10,367.1 8,725.3 1,567.5 2,383.9 2,716.9
Colima 9,640.1 11,794.3 1,520.7 0.0 1,417.5
Durango 9,511.7 10,140.0 2,657.5 6,076.2 2,214.3
Aguascalientes 9,336.7 18,514.3 1,399.4 0.0 12,331.9
Sinaloa 9,029.1 10,519.7 2,600.3 1,398.7 1,886.2
México 8,742.2 5,646.6 540.9 144.7 2,834.6
Puebla 8,473.4 4,928.7 791.9 2,221.7 1,629.3
Nayarit 8,471.7 8,464.7 2,805.5 2,119.8 1,698.8
Baja California Sur 8,403.5 11,458.5 4,352.0 79.0 348.7
Yucatán 7,833.1 10,505.5 1,305.2 3,416.1 713.2
San Luis Potosí 7,721.0 6,937.7 1,635.8 3,096.1 1,672.8
Tamaulipas 7,643.5 6,910.8 1,825.3 842.3 2,046.6
Michoacán 7,017.5 5,462.6 1,239.6 2,787.4 78.4
Quintana Roo 6,829.9 7,831.4 1,143.6 0.0 232.7
Oaxaca 6,326.0 2,609.2 1,199.3 2,850.1 686.0
Nuevo León 5,840.0 9,254.6 717.1 5.6 4,190.1
Jalisco 5,787.9 9,877.8 413.6 39.3 1,434.5
Sonora 5,681.8 8,789.5 1,334.2 42.8 4,962.7
Chiapas 5,400.8 1,747.5 597.3 2,249.6 554.0
Chihuahua 4,582.6 7,991.0 1,137.8 1,424.0 4,409.3
Ciudad de México 4,296.4 10,588.4 4,224.5 11.8 1,608.6
Coahuila 3,478.9 10,836.3 1,183.8 952.2 2,264.0
Veracruz 3,183.2 5,427.2 717.8 1,853.1 1,012.8
Baja California 2,492.3 9,249.5 706.3 168.7 1,529.0
Nacional 7,519.8 7,087.6 1,366.7 1,122.0 2,053.6
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 3 FB: /ciepmx
CUADRO 3. Atención médica por infecciones intestinales

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Morelos 2,506.3 1,825.1 537.3 8.6 0.9
Tlaxcala 2,481.2 1,335.4 199.6 93.4 222.1
Durango 1,926.5 2,323.4 677.3 761.3 392.7
Campeche 1,902.1 2,127.8 513.0 273.2 583.6
Zacatecas 1,833.9 1,542.8 753.3 638.5 1,492.2
Oaxaca 1,820.9 716.3 340.3 364.4 237.4
Guerrero 1,758.9 818.5 425.4 77.8 61.9
Tabasco 1,743.1 997.5 557.2 0.0 866.7
Nayarit 1,735.8 2,102.3 785.4 325.8 505.3
México 1,557.4 1,001.4 114.6 18.4 614.4
Colima 1,495.1 3,350.6 268.8 0.0 567.1
Chiapas 1,492.7 698.5 252.7 407.6 222.1
Hidalgo 1,435.7 647.6 290.6 226.8 180.3
Sonora 1,347.4 2,159.8 369.9 8.7 1,041.6
Guanajuato 1,341.3 962.4 251.3 14.3 202.8
Tamaulipas 1,329.1 1,539.1 501.0 141.2 464.0
San Luis Potosí 1,201.9 1,308.6 329.1 294.0 400.8
Querétaro 1,164.0 2,079.2 304.8 15.1 810.5
Baja California Sur 1,123.6 3,047.0 1,190.8 5.4 44.2
Yucatán 1,099.8 2,837.6 283.7 440.2 310.0
Quintana Roo 1,051.5 1,899.0 211.0 0.0 47.6
Michoacán 1,047.7 1,428.9 292.8 328.4 10.0
Aguascalientes 1,037.7 4,146.2 198.6 0.0 2,688.4
Puebla 925.6 1,044.2 159.9 220.2 423.9
Nuevo León 909.6 2,183.4 159.6 0.0 959.3
Sinaloa 806.0 2,074.2 455.7 110.5 413.2
Chihuahua 740.2 2,169.7 302.4 235.7 614.7
Coahuila 736.3 2,804.3 286.8 142.4 632.3
Ciudad de México 723.6 1,691.9 730.7 1.3 350.7
Jalisco 692.4 2,084.5 74.4 5.5 460.7
Veracruz 613.4 1,456.2 212.0 122.9 198.4
Baja California 432.7 2,300.7 176.3 28.3 337.4
Nacional 1,193.4 1,562.8 308.5 132.2 459.0
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 4 FB: /ciepmx
lima, Baja California Sur y la Ciudad de México son los 2.6 CONJUNTIVITIS Aguascalientes, Baja Califor-
estados que tienen al menos este nivel de atención en nia Sur, Colima y Yucatán son los estados con mayor
el IMSS. En ISSSTE, IMSS-Prospera y otros, se atienden atención médica por conjuntivitis en el IMSS (más de
las infecciones de vías urinarias en menor medida. Por 600 casos por cada 100 mil habitantes). Hidalgo es la
ISSSTE, Baja California Sur y la Ciudad de México; por entidad federativa que tiene al menos este nivel de
IMSS-Prospera, Zacatecas; y por otras instituciones, atención en la SSA. En ISSSTE, IMSS-Prospera y otros,
Aguascalientes y Tabasco tienen un nivel de atención se atiende conjuntivitis en menor medida. Por ISSSTE,
superior a 800 casos por cada 100 mil personas (ver Baja California Sur, la Ciudad de México, Nayarit y Ta-
Cuadro 4). maulipas; por IMSS-Prospera, Durango, Zacatecas e
Hidalgo; y por otras instituciones, Aguascalientes, Zaca-
tecas, Sonora, Tabasco, Coahuila, Querétaro, Durango,
2.4 ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS Hi-
Nuevo León y Campeche tienen un nivel de atención
dalgo, Durango, Tamaulipas, Tlaxcala, Zacatecas, More-
superior a 100 casos por cada 100 mil personas (ver
los y Nayarit son los estados con mayor atención médi-
Cuadro 7).
ca por úlceras, gastritis y duodenitis en la SSA (más de
750 casos por cada 100 mil habitantes). Aguascalientes
es la entidad federativa que tiene al menos este ni-
vel de atención en el IMSS. En ISSSTE, IMSS-Prospera y
2.7 OTITIS MEDIA AGUDA Colima, Tamaulipas,
Nayarit, Tabasco, Zacatecas e Hidalgo son las entida-
otros, se atienden úlceras, gastritis y duodenitis en me-
des federativas con mayor atención médica por otitis
nor medida. Por ISSSTE, la Ciudad de México y Sinaloa;
media aguda en la SSA (más de 500 casos por cada
por IMSS-Prospera, Durango y Zacatecas; y por otras
100 mil habitantes). En IMSS, ISSSTE, IMSS-Prospera y
instituciones, Aguascalientes, Sonora, Nuevo León y
otros, se atiende la otitis media aguda en menor me-
Colima tienen un nivel de atención superior a 300 ca-
dida. En el IMSS, en todos los estados, la atención es
sos por cada 100 mil personas (ver Cuadro 5).
menor de 70 casos por cada 100 mil personas. Por ISSS-
TE, Baja California Sur; por IMSS-Prospera, Zacatecas
2.5 GINGIVITIS Y ENFERMEDADES PERIODON- y Durango; y por otras instituciones, Aguascalientes,
TALES Baja California Sur, Yucatán, Colima y Nuevo Zacatecas, Nuevo León, Durango, Nayarit y Sinaloa tie-
León son las entidades federativas con mayor atención nen un nivel de atención superior a 160 casos por cada
médica por gingivitis y enfermedades periodontales 100 mil habitantes (ver Cuadro 8).
en el IMSS (más de 700 casos por cada 100 mil habitan-
tes). Hidalgo, Tlaxcala y Sinaloa son los estados que
tienen al menos este nivel de atención en la SSA. En 2.8 OBESIDAD Baja California Sur, Quintana Roo
ISSSTE, IMSS-Prospera y otros, se atiende gingivitis y y Nayarit son los estados con mayor atención médica
las enfermedades periodontales en menor medida. por obesidad en el IMSS (más de 500 casos por cada
Por ISSSTE, Tlaxcala, la Ciudad de México y Zacatecas; 100 mil habitantes). En SSA, ISSSTE, IMSS-Prospera y
por IMSS-Prospera, San Luis Potosí, Zacatecas, Duran- otros, se atiende la obesidad en menor medida. Por
go e Hidalgo; y por otras instituciones, Aguascalientes SSA, Sonora, Colima, Sinaloa, Campeche, Aguascalien-
tienen un nivel de atención superior a 200 casos por tes, Hidalgo, Morelos, Baja California y Tamaulipas; por
cada 100 mil personas (ver Cuadro 6). ISSSTE, Baja California Sur y la Ciudad de México; por
IMSS-Prospera, Zacatecas; y por otras instituciones,

TW: @ciepmx 5 FB: /ciepmx
CUADRO 4. Atención médica por infecciones de vías urinarias

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Tlaxcala 2,596.1 1,074.1 228.1 51.5 91.8
Tabasco 2,547.7 888.0 250.1 0.0 1,063.8
Zacatecas 2,480.8 1,241.7 516.5 1,017.1 431.7
Morelos 2,380.7 1,541.8 343.0 14.8 31.1
Hidalgo 2,188.4 888.9 310.5 581.7 104.0
Colima 1,930.5 2,520.2 344.9 0.0 226.5
Baja California Sur 1,856.7 2,377.5 903.2 3.3 50.6
Campeche 1,798.3 1,455.3 341.9 446.2 401.0
Sinaloa 1,750.1 1,938.3 487.9 326.3 226.0
Tamaulipas 1,734.8 1,304.3 368.3 177.0 327.3
Guerrero 1,715.5 656.3 299.3 77.3 42.1
Durango 1,652.1 1,913.4 372.7 728.7 324.3
Nayarit 1,572.4 1,864.4 641.8 368.6 322.3
San Luis Potosí 1,420.0 1,482.3 303.7 612.0 242.8
Aguascalientes 1,402.3 2,899.3 182.9 0.0 1,110.1
Guanajuato 1,352.9 928.7 200.0 12.9 131.9
Querétaro 1,314.6 1,797.7 216.8 10.1 405.3
México 1,256.8 1,167.6 104.9 29.5 358.0
Yucatán 1,253.9 1,804.2 247.4 511.4 30.6
Quintana Roo 1,166.2 1,652.4 189.0 0.0 48.1
Chihuahua 1,137.2 1,763.9 240.4 245.5 386.5
Sonora 1,127.9 1,682.3 249.6 6.4 490.4
Chiapas 1,119.7 500.9 139.3 540.5 135.0
Oaxaca 1,091.0 569.7 284.2 614.9 137.2
Puebla 1,004.2 894.6 154.2 371.1 196.4
Michoacán 942.4 990.7 161.4 500.1 13.0
Ciudad de México 939.5 2,167.0 813.3 1.1 217.4
Jalisco 908.5 1,814.9 80.4 5.8 249.7
Veracruz 759.0 1,240.3 170.5 403.4 199.5
Nuevo León 731.5 1,693.0 113.2 1.6 396.5
Coahuila 627.9 1,935.4 224.3 247.7 316.8
Baja California 518.4 1,603.2 116.5 31.1 204.0
Nacional 1,241.8 1,382.1 256.3 212.5 261.8
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 6 FB: /ciepmx
CUADRO 5. Atención médica por úlceras, gastritis y duodenitis

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Hidalgo 1,129.6 277.2 133.4 238.1 12.9
Durango 1,045.2 370.2 156.2 360.6 190.4
Tamaulipas 1,026.7 326.4 140.1 43.8 128.4
Tlaxcala 994.1 385.4 110.1 73.2 48.2
Zacatecas 924.6 238.6 254.7 356.8 278.5
Morelos 830.0 390.2 121.2 9.9 8.5
Nayarit 752.5 408.9 275.2 142.7 190.3
Sinaloa 719.4 384.9 324.9 186.1 136.1
Colima 698.5 247.8 182.7 0.0 345.5
Guanajuato 690.9 207.0 151.5 13.7 88.6
Guerrero 665.1 179.2 110.4 47.7 10.7
Tabasco 653.2 180.7 212.5 0.0 153.4
Aguascalientes 581.8 792.3 118.2 0.0 800.1
Chiapas 567.2 148.2 66.7 158.8 57.8
Baja California Sur 479.4 538.4 182.2 1.5 2.9
San Luis Potosí 421.5 357.5 134.5 161.6 143.1
Querétaro 420.7 317.4 49.7 0.2 127.2
Chihuahua 399.2 361.9 172.9 88.6 173.5
México 395.3 304.3 36.9 10.3 121.4
Michoacán 389.6 202.2 78.1 102.3 1.7
Jalisco 383.0 454.6 34.2 7.1 212.2
Sonora 378.3 344.0 79.3 3.0 361.0
Puebla 369.2 164.8 47.2 126.8 125.0
Campeche 368.5 256.9 111.1 99.9 59.6
Oaxaca 335.9 81.1 104.9 146.8 42.1
Yucatán 333.1 339.2 50.7 106.4 17.7
Veracruz 331.6 235.7 89.4 150.8 35.5
Quintana Roo 266.3 339.8 103.2 0.0 7.0
Coahuila 254.0 362.7 54.2 41.5 182.7
Nuevo León 249.0 313.9 67.3 4.3 346.8
Ciudad de México 234.1 454.5 350.2 0.4 75.9
Baja California 174.8 340.2 34.1 6.6 246.6
Nacional 473.1 304.0 114.7 70.4 130.3
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 7 FB: /ciepmx
CUADRO 6. Atención médica por gingivitis y enfermedades periodontales

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Hidalgo 1,309.6 201.7 45.2 245.3 18.6
Tlaxcala 1,048.2 288.8 455.9 89.5 83.8
Sinaloa 704.9 545.2 85.3 155.1 92.8
San Luis Potosí 677.7 432.7 132.4 442.5 60.6
Puebla 603.7 146.8 11.9 124.3 92.6
Zacatecas 569.6 210.6 218.8 275.9 151.7
Morelos 545.3 293.8 18.8 0.4 0.0
Baja California Sur 536.6 1,244.1 118.6 0.8 1.0
Guerrero 492.1 156.0 0.0 169.5 5.7
Querétaro 471.7 514.2 146.6 1.2 34.3
Quintana Roo 439.1 581.3 165.9 0.0 3.5
Durango 409.7 555.6 33.1 268.2 42.9
Ciudad de México 372.5 399.2 270.3 0.1 87.9
Chihuahua 364.7 547.8 48.2 125.5 131.8
Jalisco 359.8 419.2 45.2 0.7 48.1
Tamaulipas 342.3 450.6 132.0 52.1 112.2
Aguascalientes 335.8 659.6 50.7 0.0 425.8
Colima 289.7 760.9 8.1 0.0 10.7
Guanajuato 285.5 301.3 108.2 7.9 65.3
Michoacán 278.3 205.3 7.6 86.4 0.9
Chiapas 255.4 63.6 32.3 64.2 9.2
Veracruz 241.5 342.7 33.0 87.7 62.2
Sonora 233.7 573.7 12.4 1.5 113.7
Nayarit 219.0 309.5 71.7 23.1 82.7
Campeche 205.0 301.1 61.7 107.7 125.9
Coahuila 193.2 682.3 36.4 58.7 54.6
Yucatán 178.0 950.0 56.1 68.2 34.9
Oaxaca 171.5 84.3 48.1 108.0 68.3
Baja California 120.8 468.6 32.1 6.9 116.5
México 90.7 270.2 12.3 20.3 78.7
Tabasco 84.5 92.2 33.3 0.0 67.0
Nuevo León 30.4 709.5 25.9 3.0 101.1
Nacional 330.0 367.3 67.5 67.7 71.0
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 8 FB: /ciepmx
CUADRO 7. Atención médica por conjuntivitis

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Hidalgo 633.7 305.5 74.5 117.7 25.6
Tlaxcala 527.7 453.3 61.0 33.0 21.9
Durango 399.7 501.3 89.7 186.8 139.5
Zacatecas 340.6 370.5 74.5 184.6 255.4
Colima 337.7 800.0 75.1 0.0 52.6
Guerrero 333.9 240.9 74.4 10.6 4.3
Sinaloa 324.2 478.2 93.1 70.9 82.0
Tamaulipas 303.9 482.0 102.2 12.2 97.2
Oaxaca 274.2 215.4 62.0 98.1 50.3
Yucatán 271.2 607.1 2.2 57.5 11.1
Morelos 259.8 404.0 66.9 5.1 10.1
Nayarit 242.9 526.2 107.0 48.0 45.6
Aguascalientes 236.4 901.3 30.1 0.0 546.0
Campeche 219.7 0.1 65.1 41.4 109.7
Guanajuato 215.4 240.5 48.4 0.3 49.4
México 204.9 324.0 14.0 6.0 96.9
Quintana Roo 198.9 541.4 41.4 0.0 12.6
Puebla 192.4 267.5 39.5 35.3 49.7
Nuevo León 178.2 519.5 30.8 0.4 131.7
Tabasco 174.6 237.8 57.4 0.0 192.4
Baja California Sur 171.2 858.2 211.3 2.2 8.1
Sonora 170.2 486.2 55.8 2.6 234.5
San Luis Potosí 154.9 356.8 64.3 69.6 64.6
Coahuila 145.8 0.5 30.1 32.2 162.4
Chiapas 145.7 132.6 26.7 44.0 38.5
Ciudad de México 144.6 555.4 183.8 0.9 73.6
Jalisco 142.9 464.0 27.5 1.4 63.8
Querétaro 138.6 522.4 49.6 2.9 160.8
Michoacán 103.7 273.1 38.8 42.6 4.7
Veracruz 79.1 302.7 37.6 38.0 55.8
Chihuahua 76.2 482.6 38.3 52.8 98.8
Baja California 56.3 508.8 19.6 6.2 62.2
Nacional 200.6 375.9 54.6 29.0 82.4
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 9 FB: /ciepmx
CUADRO 8. Atención médica por otitis media aguda

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Colima 649.8 18.0 76.9 0.0 98.7
Tamaulipas 588.9 5.4 76.9 44.8 144.6
Nayarit 536.3 64.4 139.5 105.4 179.4
Tabasco 513.3 2.4 30.7 0.0 137.7
Zacatecas 508.5 29.5 148.6 228.1 538.1
Hidalgo 502.4 3.5 42.3 101.7 20.7
Guerrero 463.1 2.6 68.0 14.2 7.8
San Luis Potosí 438.8 7.6 67.8 117.3 151.9
Campeche 430.4 38.2 71.4 79.7 101.5
Durango 416.7 7.8 63.4 198.6 204.7
Nuevo León 410.6 11.2 50.7 0.6 334.4
Tlaxcala 407.7 14.2 33.4 0.0 31.0
Morelos 406.9 8.3 77.5 2.2 5.3
Baja California Sur 381.0 30.5 168.4 3.7 6.8
Guanajuato 343.5 6.7 40.4 1.5 51.6
Oaxaca 311.7 8.1 44.6 102.7 40.0
Sonora 307.5 9.8 98.2 1.3 85.6
Aguascalientes 286.8 36.3 61.1 0.0 977.2
Quintana Roo 286.3 7.6 55.8 0.0 19.1
Jalisco 248.7 23.5 8.0 2.1 136.3
Coahuila 248.5 15.2 52.1 33.0 159.3
Querétaro 214.6 10.8 24.7 4.8 141.4
Chiapas 210.0 1.3 18.5 73.4 32.1
Sinaloa 174.4 69.5 107.8 101.4 174.5
Michoacán 173.4 4.9 48.4 63.5 6.1
México 162.5 5.5 11.2 3.5 59.8
Puebla 159.1 8.9 19.1 41.5 75.3
Chihuahua 154.9 52.8 65.8 72.2 111.3
Baja California 146.1 21.3 32.9 8.0 43.3
Ciudad de México 134.9 12.6 139.0 0.1 50.3
Yucatán 128.6 11.0 18.4 107.2 21.1
Veracruz 127.4 17.8 43.2 71.1 23.4
Nacional 266.1 14.1 50.9 38.7 99.0
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 10 FB: /ciepmx
Aguascalientes tienen un nivel de atención superior a de Aguascalientes, Colima y Baja California Sur suelen
140 casos por cada 100 mil personas (ver Cuadro 9). utilizar con mayor frecuencia esta institución.

El ISSSTE, IMSS-Prospera y otras instituciones ofrecen
2.9 VULVOVAGINITIS AGUDA Hidalgo, More- niveles de atención médica en menor medida en com-
los y Tlaxcala son las entidades federativas con mayor paración con SSA e IMSS. Los habitantes de la Ciudad
atención médica por vulvovaginitis aguda en la SSA de México y Baja California Sur tienen frecuentemente
(más de 450 casos por cada 100 mil habitantes). En los mayores niveles de atención médica por el ISSS-
IMSS, ISSSTE, IMSS-Prospera y otros, se atiende la vul- TE. Los individuos de Durango y Zacatecas usan con
vovaginitis aguda en menor medida. Por IMSS, Aguas- mayor frecuencia IMSS-Prospera. Los habitantes de
calientes; por ISSSTE, Tamaulipas; por IMSS-Prospera, Aguascalientes, Zacatecas, Sonora y Nuevo León se
Hidalgo, Zacatecas, Oaxaca, Campeche, Chiapas, San atienden más frecuentemente en otras instituciones.
Luis Potosí, Veracruz y Yucatán; y por otras institucio-
A pesar de que el ISSSTE tiene un mayor presupuesto
nes, Durango tienen un nivel de atención superior a
por afiliado, no es el que mayor atención da por las 10
136 casos por cada 100 mil personas (ver Cuadro 10).
enfermedades más atendidas a nivel nacional. La SSA
y el IMSS con menor presupuesto por afiliado atienden
2.10 HIPERTENSIÓN ARTERIAL Sonora, Sina- a más población.
loa, Aguascalientes, Coahuila, Baja California y Morelos
son los estados con mayor atención médica por hiper- BIBLIOGRAFÍA
tensión arterial en el IMSS (más de 200 casos por cada
Instituto Nacional de Estadística y Geografía
100 mil habitantes). Por SSA, Sinaloa y Baja California;
(INEGI) (2018). Microdatos. Disponible en
por ISSSTE, Durango y Morelos; y por otras institucio-
http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/
nes, Sinaloa son las entidades federativas que tienen
proyectos/accesomicrodatos/.
al menos este nivel de atención. En IMSS-Prospera,
en todos los estados, la hipertensión arterial tiene un Secretaría de Salud (2015). Subsistema de Cuentas
nivel de atención inferior a 54 casos por cada 100 mil en Salud a Nivel Federal y Estatal. Disponible en
personas (ver Cuadro 11). http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/
basesdedatos/da_sicuentas_gobmx.html.

3 | CONCLUSIONES Secretaría de Salud (2017). Anuario de Morbilidad
1984 - 2016: 20 principales causas de enfermedad
La SSA es la institución que mayor atención médica
estatal por institución. Disponible en http://www.
da por infecciones respiratorias agudas; úlceras, gas-
epidemiologia.salud.gob.mx/anuario/html/
tritis y duodenitis; otitis media aguda; y vulvovaginitis
principales_estatal_institucion.html.
aguda. Hidalgo, Tlaxcala, Morelos y Zacatecas son las
entidades federativas con mayor atención médica por
esta institución.

El IMSS es la institución que mayor atención médica da
por infecciones intestinales; infecciones de vías urina-
rias; gingivitis y enfermedades periodontales; conjunti-
vitis; obesidad; e hipertensión arterial. Los habitantes

TW: @ciepmx 11 FB: /ciepmx
CUADRO 9. Atención médica por obesidad

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Sonora 270.3 443.7 67.7 0.0 50.7
Colima 184.6 420.2 23.9 0.0 49.4
Sinaloa 176.8 367.2 14.7 14.5 84.9
Campeche 175.6 486.4 12.9 55.1 15.5
Aguascalientes 173.4 369.0 25.5 0.0 247.1
Hidalgo 159.4 258.0 59.3 78.3 12.0
Morelos 157.3 251.1 38.9 0.0 0.0
Baja California 154.8 367.1 23.6 7.9 111.3
Tamaulipas 146.2 342.7 75.4 6.2 24.0
Quintana Roo 122.3 573.6 22.1 0.0 4.1
Zacatecas 116.0 150.6 26.0 142.3 60.9
Ciudad de México 113.5 396.2 174.3 2.0 34.6
Nayarit 107.2 525.6 66.4 11.6 40.0
Tabasco 99.5 108.7 12.7 0.0 98.8
San Luis Potosí 98.3 346.7 48.1 86.1 40.5
Michoacán 87.0 186.3 21.2 31.0 5.4
Jalisco 86.9 350.6 17.1 4.4 47.3
Durango 78.6 238.9 51.0 19.3 41.4
Coahuila 78.4 31.9 36.0 31.7 81.1
Yucatán 75.0 406.9 2.3 17.8 0.7
Nuevo León 72.7 311.1 50.4 1.8 65.4
México 72.6 217.9 18.9 3.9 54.7
Guerrero 68.4 178.4 15.6 58.5 0.0
Baja California Sur 56.9 631.9 188.7 44.3 0.9
Querétaro 54.1 399.1 24.7 4.3 46.9
Tlaxcala 52.4 315.3 44.0 0.0 0.0
Chiapas 48.0 108.8 23.4 54.1 1.1
Veracruz 42.1 156.8 22.6 45.5 18.7
Oaxaca 34.1 134.0 55.9 30.7 11.9
Puebla 33.5 157.9 26.3 41.3 23.7
Chihuahua 31.3 296.0 53.0 31.3 78.4
Guanajuato 16.0 126.8 1.4 0.1 5.6
Nacional 86.8 261.5 41.0 22.1 39.9
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 12 FB: /ciepmx
CUADRO 10. Atención médica por vulvovaginitis aguda

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Hidalgo 677.8 9.7 36.2 323.7 8.2
Morelos 474.7 88.9 15.3 7.6 10.8
Tlaxcala 462.5 109.5 66.4 13.1 0.0
Tabasco 370.4 8.4 14.6 0.0 29.0
Colima 370.1 14.5 24.3 0.0 10.4
Puebla 364.5 63.5 20.1 119.8 30.7
Querétaro 359.7 62.7 12.7 63.8 2.7
Yucatán 343.6 120.7 0.9 136.1 0.4
Zacatecas 341.0 93.8 23.5 305.3 52.1
México 295.4 57.2 6.7 16.2 35.8
Guerrero 282.3 2.6 22.3 21.9 0.1
Aguascalientes 273.6 206.7 0.0 0.0 97.4
Durango 263.6 67.9 6.8 95.3 136.6
Tamaulipas 222.2 9.4 137.7 28.6 29.6
Campeche 215.5 125.1 42.1 207.1 26.1
Quintana Roo 201.5 24.8 27.8 0.0 6.0
Oaxaca 191.1 1.7 20.7 228.0 12.3
San Luis Potosí 187.7 86.8 13.7 166.4 21.9
Michoacán 187.7 67.7 6.8 135.3 3.6
Nayarit 177.8 81.3 23.5 130.7 25.0
Veracruz 155.8 68.0 20.4 136.7 14.8
Ciudad de México 154.4 123.6 124.4 1.1 11.5
Baja California 149.0 123.9 7.5 17.1 52.5
Sinaloa 137.8 118.6 32.5 31.8 23.7
Jalisco 134.9 61.7 4.4 1.1 14.1
Guanajuato 130.0 48.4 8.4 1.3 10.5
Baja California Sur 121.8 10.6 41.2 7.0 0.9
Chiapas 115.6 2.5 5.4 186.7 5.7
Sonora 109.0 6.9 1.8 3.3 24.0
Nuevo León 108.9 111.0 0.0 0.3 45.0
Coahuila 67.2 71.4 12.2 102.5 21.1
Chihuahua 65.9 2.5 14.6 57.2 32.5
Nacional 220.9 62.1 25.0 69.0 23.4
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 13 FB: /ciepmx
CUADRO 11. Atención médica por hipertensión arterial

Casos por cada 100 mil habitantes, año 2016

Entidad federativa SSA IMSS ISSSTE IMSS-Prospera Otras

Sinaloa 254.0 284.4 44.4 9.8 271.3
Baja California 228.2 223.4 52.4 4.8 46.6
Tamaulipas 191.6 169.1 152.7 7.8 0.5
Sonora 175.6 362.6 55.0 0.2 29.1
Guerrero 169.5 61.5 132.3 5.8 8.8
Morelos 165.5 206.9 230.1 0.2 14.6
Chihuahua 157.6 173.4 56.2 7.2 193.0
Zacatecas 150.6 111.9 63.1 53.8 47.9
Aguascalientes 150.1 230.9 56.9 0.0 44.1
Hidalgo 133.8 81.9 102.3 21.7 39.0
San Luis Potosí 116.3 145.8 67.8 36.5 49.8
Baja California Sur 114.1 173.8 60.6 21.4 11.8
Tabasco 113.0 104.1 49.7 0.0 11.7
Campeche 106.3 105.6 115.9 13.9 136.3
Ciudad de México 102.8 104.2 104.4 0.1 4.6
México 98.0 74.1 41.5 0.8 0.4
Jalisco 94.5 162.3 44.4 0.3 9.9
Guanajuato 91.5 90.9 17.7 1.0 90.3
Coahuila 84.6 225.9 86.0 6.1 18.0
Querétaro 83.4 138.3 21.2 1.6 34.3
Michoacán 82.3 94.7 85.2 15.8 76.9
Nayarit 80.3 196.2 175.9 7.4 2.8
Puebla 79.8 57.2 12.5 17.8 36.6
Yucatán 79.5 153.0 71.4 16.7 77.3
Chiapas 78.8 60.8 60.1 14.8 19.3
Durango 73.4 180.2 268.2 21.5 44.5
Colima 72.4 109.9 21.4 0.0 27.5
Quintana Roo 66.3 153.3 25.2 0.0 0.5
Tlaxcala 63.3 90.0 73.0 0.8 19.3
Oaxaca 56.2 31.4 53.8 32.5 4.4
Nuevo León 54.2 187.0 18.3 0.2 55.3
Veracruz 47.3 123.4 61.4 22.2 46.6
Nacional 106.7 128.7 66.2 9.1 3.9
Nota 1. SSA significa Secretaria de Salud
Nota 2. IMSS significa Instituto Méxicano del Seguro Social
Nota 3. ISSSTE significa Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Nota 4. Entidades federativas ordenadas por número de casos en SSA de forma descendente.
Nota 5. 3 valores máximos: Cifras en verde. 3 valores mínimos: Cifras en rojo
Elaborado por el CIEP, con información de: Secretaría de Salud (2017); Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (2018).

TW: @ciepmx 14 FB: /ciepmx
Somos un centro de investigación de la sociedad civil, sin fines de lucro ni agen-

da partidista, que provee información y análisis accesibles, relevantes y técni-

camente sólidos para incidir, mejorar y democratizar las discusiones y la toma

de decisiones en economía y finanzas públicas, con el propósito de darle soste-

nibilidad al sistema fiscal en beneficio de las generaciones presentes y futuras.