You are on page 1of 1

DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA


KABUPATEN FLORES TIMUR
Addres: Pusk. Lewolema, Desa Riangkotek Kec Lewolema,. Email: ppniflotim@gmail.com.
=================================================================================

SURAT PENGANTAR

Nomor : ……./DPD.PPNI/Flotim/K/III/2017

Kepada
Yth Ketua MTKP Propinsi Nusa Tenggara Timur
Di Tempat.

No U r a ia n Jumlah Keterangan
1. Bersama ini kami kirimkan bahan usulan
penerbitan STR Baru Perawat dari Masing 1. Untuk diketahui dan di verifikasi
Kabupaten Flores Timur an : masih 1 penerbitan STR Baru
1. Yustina Muko Beguir Jepit 2. Bahan dalam Lampiran masing-
masing Orang :
2. Dominikus Daruk, Amd.Kep
1) Lembar cheklist
2) Formulir pendaftaran
Kami juga Mengrimkan no kontak Ketua 3) Pas Foto 4x6 ( 4 lembar)
background Merah
DPD PPNI Kab Flores Timur untuk 4) Kartu Tanda penduduk
memudahkan koordinasi: 5) Fc. Ijazah (dilegalisir)
6) Bukti setoran BANK
Elias Sayang Hala ( 081 236 237 343 ) 7) Surat Sehat dari Dokter
8) Map Sneal Hekter Transparan ( 2
2. Buah).

Demikian usulan ini kami buat dan atas kerja sama dalam penerbitan STR perawat, sebelumnya kami
ucapkan terima kasih

Larantuka, Maret 2017..


PPNI Kabupaten Flores Timur
Ketua…

(Elias Sayang Hala Amd Kep.)


NIRA : 53090101221

Tembusan :
Di sampaikan dengan hormat kepada,
1,Ketua DPW PPNI Provinsi Nusa Tenggara Timur di Kupang.
2. Ketua Komisariat PPNI Puskesmas Lewolema di Riangkotek.
3. Arsip.

Yang menerima,
Tangal Terima : …………………………………………….

(………………………………………………………………).
NIP :

You might also like