Forma: FUNDACIÓN UNIVERSIDAD DE AMÉRICA

TG 001 Facultad de Ingenierías

Versión: Programa de Ingeniería de Petróleos
01-2006 PORTADA DE LA PROPUESTA TRABAJO DE GRADO

NÚMERO DE RADICACIÓN:
_______________________________________________

ESTUDIANTE 1
ESTUDIANTE 1 ESTUDIANTE 2
APELLIDOS:
NOMBRES:
Fotografía 1 Fotografía 2
CÓDIGO: a color a color
TEL.:
E-MAIL:

ESTUDIANTE 2
APELLIDOS:
NOMBRES:
CÓDIGO:
TEL.:
E-MAIL:

TÍTULO DEL PROYECTO:

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PALABRAS CLAVES:
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ÁREA DE INVESTIGACIÓN: _____________________________________________________
COBERTURA DEL PROYECTO:
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CAMPO DE INTERÉS:
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EMPRESA SOPORTE TÉCNICO-FINANCIERO:
_____________________________________
EJECUTIVO REPRESENTANTE DE LA EMPRESA:
__________________________________
ORIENTADOR:
_________________________________________________________
DIRECTOR:
PROFESIÓN: MATRÍCULA
PROFESIONAL:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO: FAX: E-MAIL:
CODIRECTOR: (En caso de que se necesite)
PROFESIÓN: MATRÍCULA
PROFESIONAL:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO: FAX: E-MAIL: