You are on page 1of 1

Cianjur, 02 Mei 2017

Kepada :
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Cianjur
Di
Tempat
Perihal : Permohonan Perpindahan Tugas

Dengan Hormat,
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Dea Sri Rahayu, Amd.Keb
NRPTT : 20150401008
Pendidikan : D3 Kebidanan
Jabatan : Bidan Desa Padamaju
Unit Kerja : Puskesmas DTP Pagelaran Kecamatan Pagelaran.
Mengajukan permohonan perpindahan tempat pengabdian sebagai Bidan Desa dari
wilayah kerja PKM DTP Pagelaran ke wilayah kerja Puskesmas Bojongpicung Kabupaten
Cianjur. Adapun maksud dan tujuan perpindahan saya ini adalah ingin mendekatkan diri
kepada keluarga :
Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, bersama ini saya lampirkan :
1. Surat Rekomendasi dari PKM DTP Pagelaran
2. Surat Lolos Butuh dari PKM Bojongpicung
3. Foto Copy SK Terakhir
Demikian permohonan ini saya buat, kiranya Bapak dapat mengabulkan dan atas
perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,
Pemohon

Dea Sri Rahayu, Amd.Keb


NRPTT. 20150401008