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LA CLÍNICA MÉDICA, LA MIRADA Y EL LENGUAJE

EL ENCUENTRO ENTRE MÉDICO Y PACIENTE A LA LUZ DEL
CONCEPTO DE TRANSFERENCIA DEL PSICOANÁLISIS–
2009

SEMINARIO 4
Dra. Marité Colovini
La clínica médica, la mirada y el lenguaje.

-M.C:- Voy a trabajar con Uds. una síntesis que hice del libro de Michel Foucault: El
nacimiento de la clínica.
Como sabemos que para Uds. es dificultoso leer textos que no tengan la estructura de los
textos médicos, no les damos demasiada bibliografía ahora, lo que les recomiendo es que
hagan el esfuerzo de ponerse a leer e intenten aprender a leer. En realidad de eso se
trata: de aprender a leer.
En otra época, por ejemplo en el siglo XVIII, aún en el siglo XIX, los médicos tenían una
gran cultura. En nuestro propio país, médicos casi contemporáneos, eran muy cultos,
tanto, que luego de su muerte, sus familiares donaron sus bibliotecas a la Biblioteca de la
facultad.(Hace muy poco, la sobrina del Dr. Aiello donó a la nuestra facultad la biblioteca
de su tío).
Estos libros, estas bibliotecas de estos médicos eran sumamente completas. Los médicos
eran muy cultos, fundamentalmente porque leían mucho hasta hace unos cincuenta
años.
Los contemporáneos como el Dr. Aiello, otros médicos como Favaloro por ejemplo, eran
seres muy cultos, primero porque leían mucho, como no había televisión la cultura se
adquiría a través de la lectura, tenían conocimientos de cuestiones artísticas, filosóficas, y
eran estos conocimientos los que les permitían llegar a tener cierta posición de prestigio.
Esta posición de influencia, no era porque habían comprado más sanatorios o más
equipos, como es ahora, que existe cierta posición de influencia económica respecto a la
comunidad de los médicos.
Creo que en la actualidad, por distintas razones hay un vaciamiento cultural muy
importante a nivel de lo que es la profesión médica y esto va acompañado de que el
prestigio en esta profesión está determinado fundamentalmente por una cuestión
económica.
¿Quién no conoce al Dr. V. en Rosario? ¿Todos Uds. lo conocen a V.?

-Alumnos:- Sí.

-M.C: - ¿Al Dr. Gentilini. quién lo conoce? Afortunadamente a la Dra. Marité Colivini la
conocen, yo hago lo posible por que me conozcan, por lo que digo, por lo que escribo, por
lo que enseño. (risas) ¿Saben cuál es la diferencia entre V. y Gentilini?

-Alumnos:- La plata.

-M.C:- El Dr. Gentilini. es uno de los clínicos más importantes de la actualidad en Rosario,
es Director del Hospital Español, trabaja en el Sanatorio Británico, y Uds. si quieren

no me cabe la menor duda. Esto produce toda una mutación en el discurso médico. y también respecto a lo que se entiende como enfermedad. y de ahí les van a venir los pacientes. modesto. no siempre fue como Uds. no en el cuerpo. hay dos o tres escritos del Dr. contrate a algunos y las clínicas de V. y que toma su estructura de acuerdo a determinadas condiciones de posibilidad. además de escribir trabajos y presentarlos en congresos. Gentilini que les recomiendo. mejor dicho por los contratos que hizo con las obras sociales. y entonces se pudiera empezar a trabajar con los cadáveres. la conocen. Foucault va mostrando las condiciones de posibilidad y va situando las mutaciones que se van produciendo en un discurso y por ende en una práctica. a sus abuelas. no vienen de otro lado. aquí Foucault trabaja las modificaciones que en la clínica médica se producen a partir de la anatomía patológica. de conciertos. según el modelo botánico: especie. pero. porque de Uds. de la muerte algo sagrado. la estructura del discurso y la práctica médica. no puedo decir que publicó porque no creo que haya publicado. que Uds. inventa todo lo que es el dominio de la anatomía patológica. Gentilini. solo al que tiene mayor capacidad económica. en un capítulo que Uds. tienen para leer que es “Abrir algunos cadáveres”. no justamente a alguien a quien además podrían Uds. esto es lo que fundamentalmente Foucault plantea. a partir de estas condiciones de posibilidad. . pudieran darse cuenta de que la medicina. es la página del Dr. De V. de estos dos personajes de la medicina rosarina. Además. quieren trabajar. es este: “Si Uds. es una persona con la cual se puede aprender mucho. no se superponía con el cuerpo del enfermo. estén llenas de gente. clase. van a terminar trabajando siendo empleados de V. pero.pueden buscar una página web que se llama Psicofisiología. ¿Se dan cuenta? Entonces hagan el esfuerzo. porque estoy segura de que van a ser muy bien atendidos. Mi consejo. el espacio de la enfermedad era el espacio de la clasificación. de hablar en reuniones. la mayoría de Uds. la enfermedad se localizaba en la clasificación. género. Fíjense por ejemplo.. Frenquelli respecto a la materia que dicta en psicología.” Mi interés en la lectura de este texto es. de la exposición de arte a la que fueron y la gente con la que se relacionaron. es el capítulo 8. Bichat e iluminado por algún don especial que vaya a saber como lo adquirió. porque si en el tiempo de la medicina clasificatoria o la medicina botánica. la anatomía patológica fue posible en la medida en que se pudo superar el prejuicio y la prohibición moral de tocar al muerto. y se armaban. mantenerse de la profesión. quiero decir para insertarse en la ciudad en la que viven. que vayan por la pinta. el Dr. Sino tienen que depender de que V. sino que fue necesario que en el movimiento social y del pensamiento cayera esta cuestión religiosa que hace del cadáver algo sagrado. por un lado. respecto a donde se localiza la enfermedad. No es que vino un día el Sr. hagan esfuerzos por poder situarse en el plano de la cultura. La cuestión es poder llegar a contrarrestar esta corriente mercantilizada de la práctica médica que lleva a que pasen estas cosas. Todas ustedes conocen. ir como pacientes y llevar a su madre. busquen en Google. es recién a partir de que se abren los cadáveres que nuevamente la enfermedad se va a localizar en el cuerpo del enfermo. va a depender la configuración que la medicina tome dentro de 20 años. De ahí les van a venir los pacientes. (que es el primer tiempo de la medicina) donde lo que se armaban eran esas grandes clasificaciones.

entonces allí aparece la descripción. y los psicólogos se enganchan atrás. que no solo mira. -Alumno:. hay uso del lenguaje. Al principio Foucault plantea que esto está sostenido y soportado en la filosofía de Cabannis. Entonces. la otra cuestión que me pareció sumamente importante y la estoy trabajando también con los alumnos de psicología. los psicoanalistas escuchan. de poner en correspondencia la mirada y lo enunciable. pero. que tiene que intentar hacer coincidir lo que se dice. pero la mirada en el orden de lo perceptible. y luego después que haya habido en la teoría del conocimiento. que es otra cuestión que yo no se por qué en esta facultad nunca se estudió. En la época de Molière. y eso se hace a través del lenguaje. Para esto es necesario utilizar un tipo de lenguaje que no es el lenguaje más habitual. (Risas). que la mirada es soberana. en las matemáticas. pero de una mirada que requiere toda una serie de procesos para que lo invisible en lo visible se haga posible. y la de la escucha del lado de Lacan.hablaban en latín porque no les entendía la gente. Cuando Foucault plantea. Los médicos miran. que la medicina es de la mirada y la psicología de la escucha. si algo de esto no está actualmente operando cuando tienen que hacer una presentación del enfermo. es un tipo de lenguaje que no es el lenguaje de la comunicación habitual. aún delante de compañeros y de profesores. Los médicos también hablan con los pacientes. tienen una raíz Griega o Latina. Entonces. los médicos hablaban en latín -de hecho Uds.C:. que es un escritor francés del siglo XVI. -M. la cuestión de la observación. era una época en la cual al saber accedían grupos reducidos. todo este proceso iba incidiendo sobre el concepto de enfermedad. de la percepción. Freud también escuchaba. vieron que Foucault habla de lo que se mira y lo enunciable. Una mirada que requiere de una serie de operaciones. eso tiene que ser posible de ser comunicado. primero para que ellos conozcan un poco más lo que es la medicina. vieron las palabras que utilizamos en medicina. Pero todo este proceso se fue cambiando. no solo ve. estuvieron. que es. a la mirada en un papel predominante. hay creación de un lenguaje y hay todo un trabajo entre lo que se mira y lo que se dice. lo que se describe.No. con el objeto. pero a la vez para que se desmitifique algo que se repite en psicología. de la mirada. de aquel dato que se adquiere a través de la percepción. . un pensador como Cabannis que plantea que el conocimiento se adquiere a través de los sentidos. sino que está formada de un modo que ve lo que en general la gente no ve. es por esto que es posible situar en el proceso de conocimiento que es la clínica médica. de forma tal que no haya resto. se trata de la mirada. en la medida en que iban apareciendo nuevos descubrimientos. ¿Qué se entiende por enfermedad?. no se habla como en la calle.A la vez. además para que sean más cultos. y tiene mucho también del armado de la corporación médica. pero el lenguaje médico tiene algo del latín. sino nuevos descubrimientos en la filosofía. en un uso del lenguaje muy particular. Todo esto va incidiendo sobre lo que hace al concepto de enfermedad. Piensen entonces. tienen que hacer una descripción tal que coloque a los demás prácticamente en la misma situación que en la que Uds. esto sería como el ideal.¿Eso no responde a la parte teórica también? Es decir. vieron que uno podría decir: “entre médicos nos entendemos”. no solamente del médico. ¿Qué es una enfermedad? No se estudia demasiado en esta Facultad. está un poco del lado de Freud.

como la civilización. aislada. el médico acecha. médicamente investida. El ser de la enfermedad en la medicina clasificatoria. que es lo que hace Foucault. repartida en regiones privilegiadas y cerradas. la clínica médica según el modo en que Foucault lo está situando. “Médico y enfermo están implicados en una proximidad cada vez mayor y están vinculados. sin la familia. que localizar la enfermedad en modificaciones de los tejidos. reacciona a la miseria y al miedo a la muerte”. pensamiento que se intenta que adquiera la categoría del pensamiento científico. el estar solo. hablaba de la enfermedad.” Esto no tiene nada que ver con la clínica médica. “En la espacialización secundaria se requiere una percepción aguda del individuo. se ubica en otro plano que en el de cualquier relación entre esos dos sujetos que se llaman médico y enfermo. el estar aislado. hay una espacialización primaria. no hay infección hospitalaria en una casa. él plantea. que me parecen importantes. La anatomía patológica va estudiar lo que le pasa a los tejidos y entonces la enfermedad va a adquirir ese ser.” Después tenemos la espacialización terciaria que es: “El conjunto de los gestos por los cuales la enfermedad. o distribuida a través de los medios de curación. Entonces. no hablaba del enfermo. es un lugar artificial. al ser lo que le pasa a los tejidos. “Médico y enfermo están implicados en una proximidad cada vez mayor. es que Foucault en el capítulo “Espacios y clases”. plantea que la clínica es: “Una forma de . está cercada. entonces dice: “Para la espacialización primaria la medicina de las especies. abstracto.” Eso es interesante porque nosotros sabemos que desde hace muchos años la enseñanza de la medicina está centrada en los hospitales. esto produce efectos en el enfermo y va a influir en el curso de la enfermedad necesariamente. con ese conjunto de signos y síntomas. va a hablar de 3 espacializaciones de la enfermedad. practica las exclusiones. precisamente está centrada en ese lugar que hace otra cosa de la enfermedad. establece las formas de existencia. una secundaria y una terciaria. es decir muestran y ocultan las hermosas formas ordenadas de la enfermedad. Es la manera en que un grupo se protege. La otra cuestión que podríamos ir situando. que se iba constituyendo. ahí el enfermo no contaba. como en la época de la anatomía patológica. estas cosas que pasan solo en los hospitales. era un ser ideal. Lo que va a decir Foucault es que cuanto más complejo se vuelva el espacio social en que la enfermedad se manifiesta.” Se ubicaba ya la espacialización secundaria en el espacio. porque es un medio totalmente artificial. en una sociedad. sino que además está todo lo determinante que es. La otra cuestión que me parecía importante es poder situar a la clínica como la reunión de tres cuestiones. Entonces. por un conjunto de síntomas. incómodo. y va a situar ahí uno de los capítulos que trata de la aparición de los hospitales en la historia de la medicina y dice: “El hospital. en esta espacialización secundaria dice. colocaba a la enfermedad en una región de homología en las cuales el individuo no podía recibir un estatuto positivo. en él traicionan. preparados para ser favorables. donde la enfermedad corre el riesgo de perder su rostro esencial. en un momento va a plantear que el médico y el enfermo son un obstáculo para el pensamiento clínico. y de la experiencia misma del hospital. que se iba correspondiendo. es más. más cerca y naturaliza a la enfermedad. además se iba armando también por comparación y analogía con las otras enfermedades que constituían la misma clase o especie. apoya cada vez más y penetra.en ese sentido podríamos decir que no es lo mismo localizar la enfermedad en relación a las clasificaciones.. libre de las estructuras médicas colectivas. libre de toda mirada de grupo.” Es decir. el ser de la enfermedad se armaba. entonces no solo están las infecciones hospitalarias. y el enfermo por el conjunto de las cualidades irremplazables y mudas que.

la experiencia más el análisis. Es muy parecido a lo que plantea Foucault sobre la clínica. no se trata de una mirada y entonces la imagen.La enfermedad. que es lo que permite que estos dos puntos anteriores.Tener una experiencia es estar cuando algo se produce. plantea el gran mito de una pura mirada que tenía un puro lenguaje. -M. “El rigor descriptivo será la resultante de la exactitud en el enunciado. y me dicen que tiene una jaqueca.Un hecho vivido. el orden de la mirada no está desvinculado del orden del lenguaje. lo que se espera es que haya esta actitud. y el saber que se haya construido.” Esta es la correspondencia entre el objeto y el modo en que se lo enuncia. si era “dolor de cabeza dolor de cabeza”. siempre hay que decirlo igual. como uno de los elementos y protagonistas de una situación. Entonces el lenguaje acá aparece cargado de una función muy particular.” Es decir. enteramente. Uds.” Que puede ser transmitida a otros. sino que se trata de una mirada que se pueda articular frente a lo visible y lo enunciable en la clínica. hoy no me pueden decir precordialgia y mañana dolor de pecho. doblemente fiel. estar ahí cuando algo se produce. -M. y de una regularidad en la denominación. Estar ahí cuando se produce ¿Qué? La clínica es estar ahí cuando se produce ¿Qué? -Alumno:. y en este mito como ideal tenemos este ojo que habla. y una disciplina específica que tiene su lugar en el saber del hombre.experiencia. no dice tener la experiencia de tal cosa. el análisis es la descomposición de esa situación en elementos cada vez más pequeños. un método de análisis. pero no necesariamente la experiencia permite el conocimiento.La enfermedad.C:. con relación a otro objeto y el lenguaje en el cual lo transcribe. un Ojo que hablaría. “La clínica intenta realizar también un ideal que es la correlación de una descripción. no se puede decir cualquier cosa. no hace falta agregarle nada más.” ¿Qué quiere decir la forma de experiencia? ¿Qué es una experiencia? -Alumno:. ver y saber al mismo tiempo. pero además. si era “dolor de pecho dolor de pecho”. un método de tratamiento. no me pueden decir: “Bueno… el paciente tenía un dolorcito que… etc”.” Ahí tenemos conocimiento. que el psicoanálisis es: “Un método de investigación del psiquismo inconsciente. Me pareció muy interesante esta definición de la clínica porque. “Ya que al decir lo que se ve se lo integra espontáneamente en el saber. y un tipo de enseñanza. Es también aprender a ver ya que es dar la clave de un lenguaje que domina lo visible.C:. Si me lo describen. ¿Qué más? Estar ahí cuando algo se produce. o sea.” Es decir. pero en la operación que haces al describir.Claro. lo que Freud dice del psicoanálisis es. Después. -Alumno:. Foucault va a plantear: “Describir es. un método de análisis y un tipo de enseñanza. ¿Qué es un análisis? Es la descomposición en unidades cada vez más pequeñas de un todo. sería como la articulación máxima entre la imagen y el lenguaje. Si la experiencia es estar ahí. pueda ser transmitido a otro. Por encima de estos mitos o esfuerzos del pensamiento clínico por definir sus métodos y sus normas. una precordialgia. Cuando uno aprende una experiencia. por un lado tiene que tener valor de .

puede funcionar. a la vez intento formular de un modo las cosas que vayan a coincidir lo más exactamente posible con los objetos que describo. entonces recibo el reconocimiento de algo que a mi me falta. por un lado constituyéndome como sujeto de ese decir. con su verdad de deseo. ¿La función subjetiva qué implica? Que hablándole a otros voy. el átomo siempre es el átomo. yo también lo que estoy pensando mientras hablo con Uds. porque yo sola no me puedo reconocer. y me reconoce el otro. yo les puedo hacer una fórmula en el pizarrón. y aquí viene la complicación. pero a la vez si lo mochamos en esta función no podemos hacer lazo con nadie. que le trajeran a Uds. pero por el otro tiene que tener valor denominador. y ninguna otra cosa más. este cambio de que tiene Ud. cuando vienen los familiares. un valor de exactitud y una constancia en la denominación. Hablando me voy identificando también. no son las emociones las que hay que evitar. entonces vieron que hay que evitar las emociones. empiezan a pensar mientras hablamos. acá en los objetos que aparecen cuando hablamos son los objetos de cada uno. y que no viene con el objeto pegado como planteábamos en la definición ideal. Pero. si yo hablando me hago representar por eso que digo. lo que podríamos situar es que el médico se encuentra escindido entre esas dos funciones del lenguaje. y a la vez. es lo que hace que uno diga. pero es el lenguaje que produce malos entendidos. La clínica médica utiliza esta función del lenguaje. en tanto me escucha y me responde. Por otro lado. cuando habla con la enfermera. por un lado tiene que usar. y esta es una función que el discurso científico rechaza. en realidad. en la función subjetivante. en tanto el otro me contesta o me cree. ese es el valor de constancia en la denominación. pero. porque me hago representar. (como dice Foucault. y recibe los efectos también de esta otra función del lenguaje. al contrario. o deja afuera. lo sepa o no lo sepa. pero a la vez en cualquiera de sus actos. entenderán porqué un tipo de cura que lo único que requiere es que un sujeto se encuentre allí con su verdad. solo por usar el lenguaje en esa función. pero no es todo. Las pretensiones de objetividad de la función del médico. El lenguaje tiene una cara objetivante u objetivadora. para que su discurso sea valorado en el terreno de la ciencia. cuando le tiene que ir a preguntar al enfermo donde le duele a Ud..). en todo caso habría que mochar al lenguaje en esta función. el lenguaje tiene otra función. Tiene que tener exactamente estas cualidades. Uds.exactitud. está inmerso en esta otra función del lenguaje. se me fue para .. en realidad. y si no se las digo. ya sea. Esta es una de las vertientes del lenguaje. que siempre es equívoco. es la escritura matemática. Es necesario usar el lenguaje. por todo lo que venimos diciendo. Ahora bien. y si además de lo que digo voy estableciendo los lugares en los cuales se aloja el deseo. y a la vez. no es todo el lenguaje. que por otro lado no se puede. de algún modo intentan resolver esta complejidad del personaje del médico. la molécula siempre es la molécula. recibo del otro un reconocimiento de mi posición subjetiva. es lo mismo que nada. que es una función subjetivante. y este es el lenguaje que se usa en cualquier discurso científico. pero esta no es todas las funciones que puede tener el lenguaje. en el que me hago representar como sujeto por lo que digo. a donde le duele a Ud. el lenguaje que corresponde a cualquier discurso pasional y científico. El ideal del lenguaje objetivante es el lenguaje matemático. una vez lo digo de una manera y otra vez lo digo de otra. perdí el hilo. Esta vertiente subjetivante del lenguaje es la que utiliza el psicoanálisis como única herramienta y material para las curas. que son esas cosas en las que Uds. en este movimiento de hablarle a otro voy cavando el lugar en el cual mi deseo encuentra alojamiento. valor de dar nombre. miren. el objeto aunque no estuviera el objeto allí.

ahí está usando la máxima correlación del objeto con la palabra. que le dice. entonces para que pudiéramos ir situando. en donde se puede ver en el episodio.aquel lado por un pensamiento que vaya a saber… En definitiva la cuestión es esta. está tratando de llevar el objeto pegado. creo que el efecto ahí es el inverso. está tratada una sola que es la del lenguaje que sirve a la ciencia. y la tercera era para poder situar esta doble función del lenguaje que está muy bien tratada. este sería el ideal de la descripción clínica. cuando él le muestra y el otro al . Rebobinemos a ver si nos acordamos momentos.. escenas. -Alumno:. él sabe que el chico se está por morir. -M. esta escisión actuando. ahí.Lo objetivante puede ser cuando él habla con sus residentes y tratan de buscar la enfermedad o un proceso que cuadre en ese chico. el modo en que se juntan.Y cuando él le responde y le señala también. pero ¿Por qué? porque son las condiciones especiales de este niño. acá no están tratadas las dos funciones del lenguaje. que le muestra el video.En el mejor de los casos.C:. Volvamos ahora al episodio de Dr. -Alumno:. House para poder pensar esta escisión que les decía entre el médico por un lado. que se formara el hígado ese que nosotros vimos en la autopsia o en la anatomía patológica en holograma. La otra cuestión es que en este mismo momento el que está desesperado es House. Por otro lado.Sino cuando él le habla al chico. game over. para que se produzcan modificaciones en lo que es el discurso y la práctica médica. se lo lleva. y no encuentra que es lo que le pasa a este chico que además está cada vez peor. al médico en esa descripción que lo constituye lo sepa o no el médico. sería como el ideal. tiene un rudimento de posibilidad de lenguaje. porque como está hablando con un chico autista. a la palabra. game over no significa ojo que te vas a morir. en este punto es donde. de las tres. el hígado en holograma. en realidad hablan siempre del mismo modo los médicos. el modo en que uno de los dos aspectos se rechaza. una para sean cultos. por otro lado tironeado por la función subjetivante del lenguaje. -Alumno:. en el consultorio y fuera del consultorio. Como dijiste antes. porque no encuentra el diagnóstico. puede hacernos pensar en su posición porque no puede encontrar el diagnóstico. porque es el jueguito. Ahí podríamos decir que House está desesperado. que estuviera como el jueguito. por eso en el tono de voz. apuesto por Uds. que en el consultorio cuando tienen que hablar con el paciente hablan de una forma y después de otra. cuando le dice game over. porque confío en Uds. Pero miren. o en la forma en que lo hace. no lo describe. que está tironeado por la práctica científica que tiene que desarrollar. no porque tenga que llenar una fichita con el diagnóstico sino porque el chico se va a morir. en este punto el tono de voz con el que le dice game over. y por un uso del lenguaje en la comunicación con el otro que es correlativo de esa estructura. Ya hubo varios episodios complicados con el niño. porque aunque tengan dinero sería bueno que sean cultos. las dos razones por las cuales quería que leyeran a Foucault. llevarse pegado el jueguito. podemos pensar la subjetividad de House. tratando de comunicarse de una forma subjetiva para que el nene le diga si comió arena. el hígado de tal o cual manera. de hecho. Una de las características del autista es que tiene muy dificultado el ingreso al lenguaje. y actúa lo sepa o no.

cuando además el chico le da el jueguito. que se escriba la historia clínica. con otro. mi padre me quería mucho. que él plantea al principio. es por el solo hecho de haber dicho. sino por la relación de los padres con ese niño. lo de la ironía de. más allá de los dichos. que toman y se desarrollan en la medida en que se hablan. podría reactualizarse en este caso. y sale un diagnóstico y otro y otro. a la escisión. tiene lugar. cuando el amigo. entonces. pero a la vez ahí podemos pensar como se cruza el hecho de haberse comunicado con el chico. o hay algo que aún no aprendió. Podríamos pensar en el episodio. Ahora. le sucede a los médicos. hay como pistas. dentro de lo que es. no tienen ningún tratamiento dentro de lo que es el método clínico. sobre la que podemos entender los fenómenos de transferencia. cuanto podría actualizarse en él de su propia historia. ni energías para poder darse cuenta de lo que estaba sucediendo ahí. de decir. el análisis. que eso además después se vuelque en los Ateneos. lo clínico que Uds. o esto que el otro pone sobre mí y produce efectos sobre mí. hay un montón de espacios para el .Ahí tenemos que le muestra el objeto. y de relacionarme con el otro en ese decir. todos esos son procesos subjetivos. entonces se le podría dar algún tratamiento. no porque House haya sido un autista de niño. Porque si el médico. al final. no tiene ni siquiera el espacio de tiempo. y Adrián queda impactado por advertir lo que había sucedido. en ese sentido no es el paciente el que hace transferencia. el médico también la hace. aparecen las ironías. a la dificultad que implica este trabajo en disociación. y de su relación con ese chico. porque mientras él dice: qué puede ser que tenga tal cosa y tal otra no. porque sale de ahí corriendo a buscar en la arena. que le dice a Cameron que es la que siempre le tiene lastima a House. y todos los procesos que se producen más allá de lo que efectivamente dicen. mientras estaba todavía en el proceso de diagnóstico no tenía ni tiempo. no tiene ni siquiera espacio para darse cuenta de lo importante de lo que había pasado. no sabe. a pesar de la forma rudimentaria de su comunicación. en toda la charla con los residentes. ni material. como el médico está todo el tiempo solicitado por esta escisión. el pediatra oncólogo. rápidamente. ni las formas de actuar y practicar la medicina. Esto es algo que sucede muy frecuentemente en la práctica médica. la observación.responderle. House ahí. y le había contestado. -M. allí hay todo un juego. esta es la función subjetivante del lenguaje. ni el método clínico. aparecen las visitas. que el chico lo había entendido. Es sobre esta vertiente del lenguaje. esto que transportamos. la rivalidad que se juega con la directora.C:. al final del episodio. ponemos en el otro. ¿Dónde se pueden recoger estos efectos del lenguaje en su función subjetivante? ¿Dónde se pueden pensar estos efectos transferenciales en la práctica médica? No hay ningún dispositivo pensado. Está esto que decía Beto. y tiene dispositivos preparados para eso. son un espacio en donde el médico puede hacerle lugar. sí ahí House se da cuenta de que la relación con este chico no había sido solo la de los dos animalitos. fenómenos en los que están implicados tanto el médico como el paciente. no tiene ningún espacio. porque la experiencia. para pensar cuanto de House y de la historia de House. estas dos funciones del lenguaje que les decía. aparecen los enojos. dentro de todo. Creo que eso. porque le muestra la imagen. se mezclan. que a veces estos dos caminos se juntan y a veces divergen. más que los grupos Balint. han aprendido tiene un lugar. En la que se pone en juego a sujetos que hablan. Al revés. en ese momento. y que produce efectos sobre el otro. va con el Síndrome de Asperger y le dice a la directora. y el otro le tiene que responder como en un multiple choice. Esta escisión en la que el médico trabaja permanentemente.

no hay. sin que yo les muestre ninguna foto de una naranja. ahora: para resolver las dificultades de la subjetividad del médico. Nosotros.C:. hablaba del episodio del Dr. yo decía que el hecho de comunicación o de lenguaje que aparece cuando le da el jueguito y le dice: “game over”. Es realizar este ideal de la descripción perfecta. más se desnaturaliza. Publicado por marite colovini en 14:51 . -Alumno:. para darle tratamiento a las dificultades del entorno subjetivo en el que trabaja el médico.Sí. esa es la virtud que tiene el lenguaje. porque encima tenés el objeto ahí. lo ponemos a leer revistas médicas. porque recuerdan que cuando empieza el episodio. eso es lo que les planteaba.C:. pero a la vez.Cuando Ud.En un momento vos dijiste algo así como que cuanto más social sería la enfermedad. todos los que estamos acá. House. que ahí alguna conexión se produce con el nene. no disponía de la palabra. no hace eso. House. el lenguaje opera en ausencia de la cosa. claro. la presentifica. pero esto tiene que ver con las particularidades de cada paciente. o sea: puede presentificar la cosa no estando la cosa. por eso sentimos el gustito. se despega de la cosa.¿Dónde entra? -Alumno:. pero necesitaba del apoyo. -Alumno:. Señalaba la figurita del jugo cuando quería jugo. ¿Y el nene se comunicaba? Sí. que está con el diálogo con el nene. -M. esa es una posibilidad que tenemos nosotros. Es por el tono con que acompaña el “game over”. no entra también en esa cuestión de subjetividad de saber que se está muriendo y él no poder descubrir el diagnóstico preciso para poder curarlo. -M. pero es por esa virtud que se despega. porque empezieza a tomar todo esto que le imprime el espacio social. precisaba el apoyo en la imagen. para resolver dificultades en el plano científico hay muchos recursos ya pensados e implementados. no hay un tratamiento por el conocimiento del médico. con la chica.No.C:. la enfermedad en una sala de terapia intensiva se desnaturaliza mucho más. ante ese tono de voz diferente. cuando le dice: “¿No hay ningún Víctor en tu clase?” o –“Vos tendrías que estar con Víctor”. Con la jovencita vieron el diálogo picante que tiene todo el tiempo. lo que le quiere decir es: “¡No es conmigo nena.tratamiento de su inconveniente: no sabe hablar le regalamos diez diccionarios médicos. cuando decimos jugo de naranja. en el tono de desesperación que él tiene. el papá le dice: “¿Qué querés tomar?”. así como en el hospital la enfermedad se desnaturaliza. más complicado. entonces es como si dijéramos también. podemos. cuanto más complicado es el espacio social en donde se desenvuelve la enfermedad. ni exprima una naranja. lo ponemos a estudiar….En la del médico. con otro paciente no hubiera hecho eso. -M. sí. El nene con él tiene exactamente el mismo tipo de comunicación que tenía con su papá. hasta sentir el sabor en la boca. no estando en presencia. los que estamos en el lenguaje. basta!” Eso es lo opuesto al “game over”. pero la subjetividad de House está en ese momento. de saber que ese médico se va corriendo.