You are on page 1of 2

FORMAT PELAPORAN KELAS IBU BALITA DI PUSKESMAS POLEANG TIMUR

BULAN JULI -2018

JUMLAH KELAS IBU BALITA JML IBU BALITA YANG JML SUAMI/KELUARGA YG JML BIDAN YG
YANG TERBENTUK MENGIKUTI KELAS IBU BALITA MENGIKUTI KELAS IBU BALITA MELAKUKAN
NO. NAMA DESA/KELURAHAN UMUR (TAHUN) UMUR (TAHUN) UMUR (TAHUN) KELAS IBU
0-1 Thn 1-2 Thn 2-5 Thn 0-1 Thn 1-2 Thn 2-5 Thn 0-1 Thn 1-2 Thn 2-5 Thn BALITA
1 BAMBAEA 1 1 0 7 6 0 1 1 0 1
2 PUULEMO 1 1 0 6 6 0 1 1 0 1
3 TEPPOE 1 1 0 6 6 0 1 1 0 1
4 BIRU 1 1 0 6 6 0 1 1 0 1
5 MAMBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 4 4 0 25 24 0 4 4 0 4
FORMAT PELAPORAN KELAS IBU HAMIL DI PUSKESMAS
PUSKESMAS POLEANG TIMUR
BULAN : JULI
TAHUN : 2018

JUMLAH BIDAN YG
JUMLAH KELAS IBU HAMIL YG JUMLAH IBU HAMIL YANG MENGIKUTI JUMLAH SUAMI/KELUARGA YANG
NAMA DESA/KELURAHAN MELAKUKN KLS IBU
TERBENTUK KELAS IBU HAMIL MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL HAMIL
BAMBAEA 0 0 0 0
PUULEMO 1 6 0 1
TEPPOE 0 0 0 0
BIRU 1 5 0 1
MAMBO 0 0 0 0

PUSKESMAS 2 0 0 2

You might also like