You are on page 1of 3

PELANTIKAN DOKTER

PERIODE III TAHUN 2016


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA

Surabaya, 20 Juni 2016


No : 05/Panitia/FKUA/VI/2016
Lamp : 1 (satu) berkas proposal
Hal : Permohonan Donatur

Yth.
.........................................
di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diselenggarakannya Pelantikan Dokter Baru Periode
III Tahun 2016 Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga pada :
Hari/tanggal : Rabu, 27 Juli 2016
Tempat : Aula dan Ruang Sidang A Fakultas Kedokteran
Universitas Airlangga (Pelantikan)
Graha BIK-IPTEKDOK Fakultas Kedokteran
Universitas Airlangga (Ramah Tamah)
Waktu : 08.00 WIB – selesai
Kami selaku panitia penyelenggara bermaksud memohon partisipasi Bapak/ Ibu
untuk turut serta menyukseskan kegiatan tersebut dengan menjadi donatur. Penjelasan
lebih lanjut dapat dilihat pada proposal terlampir.
Demikian permohonan kami. Atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu, kami
ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Panitia Pelantikan Dokter FK Unair
Periode III tahun 2016
Ketua Pelaksana Sekretaris

M. Edwin Prasetyo, dr Fariztah Sukainah N. F., dr


PELANTIKAN DOKTER
PERIODE III TAHUN 2016
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA

TANDA TERIMA PROPOSAL

Telah menerima proposal kegiatan PELANTIKAN DOKTER Periode III Tahun

2016 dari panitia pada tanggal ..................

Ttd

(........................................)
PELANTIKAN DOKTER
PERIODE III TAHUN 2016
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA

BUKTI DONASI

Telah terima donasi dari,


Nama : _________________________________________________________
Orang tua/wali dari : _______________________________________________
Bersedia ikut serta dalam menyukseskan kegiatan Pelantikan Dokter Baru Periode III
Tahun 2016 dengan menjadi donator.

Rp. _____________________________
Adapun dana yang diserahkan sebesar
Terbilang………………………………………………………………………………….
Surabaya, ………………….20…

(____________________)

*) untuk diserahkan kepada panitia

BUKTI DONASI

Telah terima donasi dari,


Nama : _________________________________________________________
Orang tua/wali dari : _______________________________________________
Bersedia ikut serta dalam menyukseskan kegiatan Pelantikan Dokter Baru Periode III
Tahun 2016 dengan menjadi donator.

Rp. _____________________________
Adapun dana yang diserahkan sebesar
Terbilang………………………………………………………………………………….
Surabaya, ………………….20…

(____________________)

You might also like