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A TU SALUD VERDE SÓLO SE VENDE CON LA RAZÓN ● 1 DE ABRIL DE 2018 ● Nº 699

ATUSALVD

CELIAQUÍA
EL NUEVO PROTOCOLO PARA SU DETECCIÓN
INCLUIRÁ PRUEBAS AVANZADAS
DREAMSTIME
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DOMINGO. 1 de ABRIL de 2018 •2•

EL PUNTO EL PUNTO EL PUNTO


Los consejeros Inaugurará el encuentro Genómica, de Pharma La Clínica de Navarra Nuevas «Guías
Compromiso Ablitas Mar, compañía pionera lidera un estudio
insultan a la centrado en el paciente en abrir en China genético internacional clínicas» para
Enfermería ROSARIO COSPEDAL dentistas
Directora general Genómica

La firma Genómica DR. BARTOLOMÉ


SERGIO ALONSO BELTRÁN
(participada al 100%
por Pharma Mar) inauguró
el pasado 14 de marzo su

D L
urante el año, son in- primera filial en Asia en la a Fundación Dental
JOSÉ SOTO BONEL JOSÉ A. GÓMEZ CANTERO
numerables las veces ciudad china de Wuhan, Española y el Consejo
Pte. Org. Esp. Hosp. Serv. Salud Dir. gral. Clín. Univ. Navarra
en las que los conse- convirtiéndose así en la primera compañía de General de Dentistas
jeros de Sanidad autonómi- El presidente de la diagnóstico molecular española que abre una filial en La Clínica Universi- han elaborado las «Guías
cos se animan a mostrar su Organización el gigante asiático. Desde aquí, quiere llevar a este país dad de Navarra clínicas» basadas en la evi-
digna presencia en los múlti- Española de Hospitales y y al resto del sureste asiático sus productos de lidera un estudio dencia científica, un docu-
ples actos que se celebran a Servicios de Salud y diagnóstico basados en Clart, una tecnología puntera genético internacional mento que está orientado a
cuenta del sector. Se recuer- director gerente del propiedad de la firma que permite la detección de para el diagnóstico de ser una herramienta útil
da el caso de un consejero al Hospital Clínico San numerosos patógenos infecciosos, tales como el virus déficits auditivos en para todos los dentistas. Se
que la oposición le reprocha- Carlos de Madrid inaugu- del papiloma humano, virus herpes, respiratorios o de recién nacidos. El trata de declaraciones dise-
ba con razón que se le veía rará el próximo día 13 de transmisión sexual, así como la identificación de proyecto, que comienza ñadas metódicamente para
más el pelo en Madrid que en abril el encuentro «Com- biomarcadores oncológicos claves en la elección de hoy, se desarrollará entre ayudar a los dentistas y pa-
su comunidad porque pasaba promiso Ablitas», dedicado tratamientos personalizados utilizados en pacientes diferentes centros de cientes a tomar decisiones
en la capital cuatro de los al paciente y el derecho a que sufren cáncer de pulmón, cáncer de colon o España, Francia y sobre el cuidado de la salud
cinco días laborables. Las la salud. melanoma. Portugal. apropiado a casos clínicos
ocasiones en las que los jerar- específicos.
cas de la patria sanitaria Como señala el Dr. Óscar
participan en eventos, foros y Más de 40 becas Manuel Esteban, Medalla Miguel Ángel Máñez Carlos Ballesta Castro, presidente del Con-
entregas de premios son para la formación en de Oro Europea al Mérito publica «Conversaciones presenta su obra sejo General de Dentistas,
abundantes. Tanto, que ya no Oncología Molecular en el Trabajo sobre gestión sanitaria» «La cocina del sultán» «no se trata de protocolos
se sabe si son ellos los que clínicos en los que se indican
ofrecen la conferencia o los al profesional qué hacer o
galardones, se los dan o per- cómo hacerlo. Son tan solo
un instrumento que le per-
mite conocer el grado de
Once «reyezuelos de evidencia científica de varios
Taifas» hicieron el vacío aspectos clínicos de su que-
a Sanidad y no fueron hacer diario». Al evaluar los
FEDERICO PLAZA MANUEL ESTEBAN MIGUEL ÁNGEL MÁÑEZ CARLOS BALLESTA
datos científicos de una ma-
a la Conferencia Dirtor. Corp. Affairs Roche Farma Pte. As. Española Urología Gestor sanitario Jefe U. Obs. y Diab. H. Ruber
nera rigurosa y estructura-
Enfermera El Máster en Oncolo- El jefe del Servicio Después de más de Carlos Ballesta, da, es posible determinar
gía Molecular iniciará de Urología del diez años escri- jefe de la Unidad qué intervenciones son be-
en septiembre su XIV Hospital Nacional de biendo en su blog, de Obesidad y Diabetes neficiosas, cuáles son inefi-
manecen como semovientes edición con el soporte de Parapléjicos y presidente Máñez ha publicado su del Hospital Ruber caces o incluso dañinas y
para dar realce al acto, entre entidades comprometidas de la Asociación primer libro: «Conver- Internacional y pionero también para identificar las
rostros aduladores. Llama la con la Formación de Española de Urología ha saciones sobre gestión mundial de la cirugía áreas donde se necesitan
atención que estando tan Excelencia en Oncología recogido la Medalla sanitaria». Esta obra, laparoscópica, ha más datos de investigación
apegados a asistir a reunio- Molecular. Por segundo Europea de Oro al Mérito de lectura amena, es presentado su quinta por ser deficientes, contra-
nes folklóricas o a pronun- año, los alumnos recibirán en el Trabajo otorgado perfecta para entender novela de temática dictorios o simplemente
ciar en la capital discursos 40 ayudas de las farmacéu- por la Asociación el mundo de las histórica que se inexistentes.
aburridísimos, con ínfulas de ticas Roche Farma y Lilly Europea de Economía y organización sanitarias desarrolla en la A través de la base de da-
reyes de taifas –salvo honro- España. Competitividad. y su gestión interna. Granada del siglo XV. tos de Cochrane Oral Health
sas excepciones–, dieran en Group las «Guías clínicas»
cambio la espantada en la se han agrupado por temá-
Conferencia Enfermera con- ticas abarcando diferentes
vocada por el Ministerio de PUBLICACIÓN VERDE ámbitos de la Odontología;
Sanidad. Espantada que lo apnea del sueño, síndrome
que provocó fue vergüenza CARTA ABIERTA A LOS ANIMALES Y A LOS QUE NO SE CREEN SUPERIORES A ELLOS de la boca seca, cáncer oral,
ajena, pues no cabe otra pala- tratamiento de las caries,
FEDERIC LENOIR / EDITORIAL ARIEL
bra para definir su inasisten- cirugía oral, embarazo y
cia a un acto que perseguía
176 PÁGINAS / 15,90 EUROS salud oral, endodoncia, im-
esbozar el futuro de la enfer- plantología, odontopedia-

U
mería. Como si estos profe- na invitación a repensar nuestra relación con los animales y con el tría, ortodoncia, periodoncia,
sionales fueran pocos. Nada entorno en el que vivimos. «Un gran pensador occidental, Friedrich prevención y prostodoncia.
más que 300.000. Lamentable Nietzsche, perdió la razón en Turín en 1889 al abrazar, entre lágrimas, a Sin embargo, hay que recor-
fue la ausencia de la conseje- un caballo de tiro al que su cochero había golpeado. Queridos animales, tengo la dar que las «Guías clínicas»
ra de Andalucía, pues la fe- sensación de que los demás humanos también hemos perdido la cabeza, por la están destinadas a mejorar
cha de la reunión llegó a forma en que nos portamos con vosotros, pero por motivos equivocados. Bajo el el juicio clínico, pero no a
aplazarse por haberse fijado pretexto de poseer unas facultades intelectuales superiores, actuamos de una reemplazarlo, por lo que no
primero el Día de la Comuni- manera irracional, siguiendo sencillamente nuestras necesidades y deseos de deben confundirse con «nor-
dad. Y patética, la falta de utilizaros o consumiros». mas de ejercicio o protoco-
otros diez consejeros. los». Seguro.

Presidente: Mauricio Casals • Vicepresidente: Joaquín Parera • Director: Francisco Marhuenda • Director adjunto: Sergio Alonso • Salud y Ciencia: Pilar Pérez, Eva S. Corada •Alimentación: Raquel Bonilla •Verde: Eva M. Rull • Director de Arte: Carlos Catalán.
Maquetación: Noelia Lázaro y Lorena Sánchez Castiñeira • Fotografía: Cipriano Pastrano y Connie G. Santos • Edición Gráfica: Juan R. Puyol y Sandra R. Poveda • Preimpresión: Rogelio González • AUDIOVISUAL ESPAÑOLA S.A. Pte. Consejo de Administración:
Santiago Barreno • Subdirector General: Andrés Navarro • Directores: Miguel Ángel García Palomares (Técnica) • Álvaro Aguirre (Financiero) • Rafael López (Marketing promocional) • Laura Llamas (Investigación y Marketing publicitario) • Noemí Herreruela
(Distribución) • Monty Parera (Cataluña) • Javier Pérez Parra y Manuel Torres (Publicidad) ISBN: M-19813-2013
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SALUD
aquellos pacientes con genética negativa, estudio de depósitos de transglutaminasa la biopsia intestinal, además de para hacer
EVA S. CORADA ● MADRID
serología negativa y lesiones de la muco- tisular en la mucosa intestinal– para con- la clasificación histológica de Marsh, daría
sa sin atrofia intestinal. firmar el diagnóstico de celiaquía en estos más sensibilidad y especificidad ya que hay

E
stá a punto de ver la luz y lo Pues bien, según ha podido saber «A TU casos complejos. otras causas de atrofia vellositaria.
hará con importantes noveda- SALUD», el nuevo «Protocolo de diagnós- Y, ¿en qué consisten exactamente? Se La enfermedad celíaca se caracteriza por
des. La principal, la recomen- tico precoz de la enfermedad celiaca» in- trata de estudios de las subpoblaciones un aumento de los linfocitos intraepitelia-
dación de establecer en la cluirá dos nuevas pruebas –el linfograma linfocitarias en el epitelio intestinal. Añadir les (LIEs) tanto en las formas con atrofia
cartera de servicio de los hos- intraepitelial por citometría de flujo y el el estudio de linfocitos intraepiteliales en de vellosidades como en aquellas sin atro-
pitales la realización de pruebas avanzadas fia. Puede verse un aumento de estos lin-
con las que se busca añadir especificidad focitos sin atrofia en otras entidades como
en los casos dudosos y evitar así errores infección por Helicobacter pylori, el uso de

Celiaquía
diagnósticos. algunos fármacos, alergias alimentarias,
Actualmente la detección de la celiaquía y otros sin causa conocida. Aunque para
se hace a través de tres pruebas: serológi- diagnosticar celiaquía es necesario que la
ca, genética y biopsia intestinal. El proce- serología celíaca sea positiva, como explica
so sería el siguiente: en pacientes en los Fernando Fernández-Bañares, médico
que se sospeche enfermedad celiaca (EC) adjunto del Servicio de Digestivo del Hos-
–por antecedentes familiares, por signos pital Universitario Mutua Terrassa, ésta
o síntomas que sugieran la enfermedad o
por enfermedades asociadas– se solicita
la serología. Si ésta es positiva, entonces
se deberá realizar una biopsia endoscópi-
El nuevo protocolo «puede ser negativa hasta en un 15% de los
pacientes con atrofia de vellosidades (le-
siones tipo Marsh 3) y hasta en el 70% de
aquellos con aumento de LIEs (enteropatía
ca; y si en ella, a su vez, se observa el daño
intestinal característico, se confirmará el
diagnóstico de celiaquía.
de detección incluirá linfocítica o lesión tipo Marsh 1). En estos
casos el diagnóstico de celiaquía es muy
difícil de realizar, sobre todo en aquellos

pruebas avanzadas
Pero, aunque los anticuerpos sean ne- con lesiones tipo Marsh 1. Hay que tener
gativos aún existe una alta sospecha de en cuenta que existe otra entidad que se
enfermedad y deberá realizarse una gas- denomina sensibilidad al gluten no celíaca
troscopia con toma de biopsias ya que en en la que los pacientes con síntomas simi-
adultos existe un porcentaje no desprecia- lares a la celiaquía mejoran con una dieta
ble de pacientes seronegativos (con anti-
cuerpos negativos). Y ahí es donde viene
El Misterio de Sanidad recomendará la sin gluten (pero no son celíacos). Esta
persona también pueden tener lesiones en
el gran problema, en los casos en los que realización de estas técnicas en los casos el intestino tipo Marsh 1».
«falta» alguna pieza del puzle habitual Entre las ventajas que aporta esta prue-
para completar el diagnóstico, es decir, en dudosos para evitar errores diagnósticos ba destaca que «muestra un patrón propio

Claves sobre la enfermedad celíaca ALIMENTOS LIBRES DE GLUTEN PUEDEN CONTENER GLUTEN
ENFERMEDAD SENSIBILIDAD Leche y derivados Arroz, maíz de tapioca Embutidos
CELÍACA AL GLUTEN Carnes Legumbres Patés
Anticuerpos específicos Cecina, jamón serrano y Azúcar y miel Quesos fundidos, de untar
Digestivos y de EC en sangre Digestivos y cocido de calidad extra o especiales de pizza
Aceites y mantequilla
extradigestivos extradigestivos Pescados y mariscos Conservas de carne,
Cafe, infusiones y
Huevos refrescos albóndigas,
Genética de riesgo de EC hamburguesas
Positivos Negativos Vinos y bebidas
Frutas y verduras
espumosas Conservas de pescado
El gluten
Positiva en Biopsia duodenal Positiva en es una proteína Frutos secos crudos Salsas, condimentos y
el 98% de el 50% de colorantes
presente en: TRIGO Sal
los casos los casos Sucedáneos de café, chocolates
Vinagre de vino
CEBADA Bebidas de máquina
Atrofia de Riesgo de padecer Sin lesiones Especias
CENTENO naturales Caramelos y golosinas
vellosidades enfermedades o con lesión
intestinales autoinmunes inflamatoria AVENA Algunos tipos de helados
leve
FORMAS CLÍNICAS DE
Sí Pruebas diagnósticas No LA ENFERMEDAD CELÍACA La intolerancia al
específicas gluten produce una
Clásica lesión severa en la
Se caracteriza por la aparición de mucosa del intestino
síntomas graves de malabsorción delgado, produciendo
Sí Tratamiento No
una inadecuada
Pauci o monosintomática absorción de los
ÍNDICE DE Actualmente es la forma más frecuente nutrientes de los
RELEVANCIA alimentos
EN ESPAÑA Silente
No hay manifestaciones clínicas, pero sí lesiones

Latente
Individuos que en algún momento de su vida han presentado
o van a presentar características propias de la enfermedad
Distensión
Potencial abdominal
Individuos que presentan un riesgo «potencial» de desarrollarla

M AS Diarrea
TO
SÍ N
Vómitos
Pérdida
de peso Náuseas
1% Celíacos 10% Sensibilidad Pérdida
600.000 de los que al gluten Fatiga
de masa
el 80% está sin diagnosticar 4.600.000 muscular
Fuentes: MSSSI/FACE
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de celiaquía que se ha denominado linfo- cuando se le hace el test diagnóstico el


grama celíaco, y está presente en el 95% de resultado suele ser negativo, lo que dificul-
los pacientes celíacos, incluso aquellos con ta detectarlo.
serología negativa», continúa Fernández- Precisamente otra de las novedades in-
Bañares. Es por ello que vendría a añadir- corporadas en el nuevo protocolo va enca-
se al procedimiento de detección actual. El minada a paliar este problema, añadiendo
principal problema radicaría en que ac- a los algortimos ya existentes para el abor-
tualmente esta técnica está disponible en daje de la patología –en AP y en Especiali-
muy pocos centros de la geografía españo- zada– un tercero dirigido a aquellos pacien-
la y que hace falta realizar una biopsia tes que han iniciado una dieta sin gluten.
intestinal. «Las pruebas de que se dispone actualmen-
El nuevo protocolo, promovido y finan- te para el “screening”, diagnóstico y segui-
ciado por el Ministerio de Sanidad, viene miento de la enfermedad celíaca son sufi-
a sustituir al publicado en el año 2008. cientemente sensibles y específicas pero
Muchos han sido los avances producidos deben realizarse sin haber excluido el
en este área desde entonces, por eso la gluten de la dieta (la mayoría de las herra-
actualización del documento era algo ne- mientas diagnósticas que tenemos –excep-
cesario. «Está desfasado porque posterior- to el estudio genético– se negativizan al
mente se ha publicado evidencia científica CLAVES PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA CELIAQUÍA hacer dieta sin gluten y dificultan muchí-
y guías clínicas de diferentes sociedades simo la detección) y han de ser interpreta-
científicas españolas y europeas con nuevos ● EN NIÑO PEQUEÑO: síntomas ● PACIENTES CON SÍNDROME DE das por un profesional sanitario familiari-
datos y ahora mismo no es un buen refe- intestinales y el retraso de creci- INTESTINO IRRITABLE: deben ser zado en el diagnóstico y manejo de la en-
rente para revisarse el algoritmo diagnós- miento, sobre todo acompañados de revisados de forma minuciosa. La fermedad», señala Farrais.
tico a seguir», asegura Sergio Farrais, irritabilidad y anorexia . coexistencia de flatulencia o Lo que el protocolo recomienda en estos
responsable de la Unidad de Enfermedad distensión abdominal, borborigmos casos es hacer un test genético y, sólamen-
Celiaca de la Fundación Jiménez Díaz de ● EN NIÑO MAYOR Y ADOLESCENTE: y deposiciones mezcladas con te si es positivo –tras una prueba de provo-
Madrid. Un algoritmo es las secuencia de retraso de talla o de la pubertad, abundante gas («explosivas») obliga cación (hay que dar 10 gr de gluten duran-
pruebas complementarias a realizar para ferropenia o hipertransaminasemia a considerar la posibilidad de una EC. te al menos 2-4 semanas) – hacer la serolo-
llegar a un diagnóstico y con la evidencia sin otra justificación. El estreñimiento crónico no es un gía y la anatomía patológica. Si el test es
existente. síntoma excluyente de padecer la EC. negativo se estaría como mucho ante una
En breve estará disponible para ayudar ● EN LOS ADULTOS: diarrea crónica intolerancia al trigo no celíaca, por lo que,
a médicos de familia y especialistas en la con clínica de malabsorción, aunque ● LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL llegados a este punto se procedería con un
detección de la enfermedad celíaca. «Em- lo más frecuente son síntomas poco CON FERROPENIA, INFERTILIDAD Y doble ciego para determinar si es realmen-
pezamos a trabajar en el mes de marzo del específicos. ABORTOS RECURRENTES; los que te el gluten u otro componente del trigo el
año pasado, justo va a hacer ahora un año», presentan elevación de transamina- responsable de los síntomas.
cuenta Mar Trujillo, que ha coordinado ● DETERMINADOS GRUPOS DE sas; los que refieren una historia de «No disponemos de pruebas específicas
desde el punto de vista metodológico la RIESGO: primordialmente familiares fracturas ante traumatismos para el diagnóstico de la sensibilidad al
elaboración de la actualización que se de primer grado, determinadas mínimos o una osteopenia/ gluten/trigo no celíaca (SG/TNC). El algo-
publicará próximamente. «Hemos contado enfermedades autoinmunes osteoporosis detectada antes de la ritmo para llegar a un diagnóstico es ac-
con el apoyo de 11 sociedades científicas, (diabetes tipo I, hipotiroidismo, etc.) menopausia o en un varón adulto tualmente muy discutido en las diferentes
cada una de ellas designó a su represen- y algunas cromosomopatías como el joven. sociedades científicas. Lo único que está
tante en el grupo de trabajo», continúa, síndrome de Down. claro es que antes de diagnosticar a un
además de tres asociaciones de pacientes. ● LOS MARCADORES SEROLÓGICOS paciente de SG/TNC se debe descartar
Pese a todo describe la experiencia como ● PACIENTES ETIQUETADOS CON (AATTG): una serología negativa no primero, de forma adecuada, la enferme-
«nada complicada» gracias a «una muy UN TRASTORNO «FUNCIONAL»: excluye el diagnóstico de EC. De dad celíaca», continúa Farrais.
buena predisposición del grupo de llegar Merecen una especial atención estos hecho, una proporción de pacientes
a un acuerdo en aquellos puntos de in- pacientes si, además, refieren una con EC no expresan anticuerpos anti- OTRAS NOVEDADES
certidumbre». historia de aftas bucales, astenia, transglutaminasa en el suero. El nuevo protocolo incluye, además, apar-
irritabilidad o depresión. tados nuevos sobre sensibilidad al gluten
LA MODA «SIN GLUTEN» ● EL ESTUDIO GENÉTICO (HLA-DQ2/ no celíaca así como celiaquía refractaria,
Aunque no existe un censo exacto sobre el ● PACIENTES CON DISPEPSIA TIPO DQ8): es útil en el manejo de la es decir, la que hace referencia a aquellos
número de pacientes celíacos, se estima DISMOTILIDAD O DISTRÉS POS- enfermedad celíaca. Su determina- pacientes con lesión histológica bien docu-
que el 1% de la población padece la enfer- TPRANDIAL (SACIEDAD PRECOZ Y ción tiene utilidad clínica en pacientes mentada (generalmente con atrofia vello-
medad. «El problema es que sólo el 15% PLENITUD POSTPRANDIAL): con sospecha clínica bien fundada y sitaria) cuyos síntomas no desaparecen
está correctamente diagnosticado debido a especialmente si asocian flatulencia, estudio serológico negativo. Un después de haber excluido el gluten de la
la gran variedad de síntomas que presenta hinchazón y meteorismo cuando los estudio genético negativo excluye dieta al menos durante un período de seis
la enfermedad y que puede confundirse síntomas son crónicos y recurrentes casi totalmente la enfermedad meses.
con otro tipo de patologías, además de que y no han respondido adecuadamen- celíaca, evitando así pruebas invasi- Por último, y como apuntan Van der
hay personas asintomáticas en las que te a un tratamiento. vas, incómodas y de mayor coste Hofstadt y Espinosa, este protocolo incor-
existe daño intestinal pero no se manifiesta pora por primera vez la necesidad de se-
de forma externa. Por esos factores, se guimiento posterior del paciente una vez
considera que la enfermedad celíaca es una diagnosticado, «que era una demanda del
patología infradiagnosticada. Hay que aña- colectivo desde hace mucho tiempo».
dir, además, que la moda de comer sin Ahora queda por ver si estas recomen-
gluten no ayuda en nada al diagnóstico de daciones, una vez se publiquen, empiezan
la enfermedad, además de banalizarla por realmente a aplicarse en la práctica clínica
completo», lamentan María van der Hofs- diaria para alcanzar el objetivo de mejorar
tadt y Marta Espinosa, técnicos del Depar- en la detección precoz y la atención a los
tamento de Seguridad Alimentaria de la pacientes con enfermedad celíaca en Es-
Federación de Asociaciones de Celíacos de paña, evitando así la aparición de enfer-
España (FACE). medades asociadas ocasionadas por un
Y es que aunque la eliminación de pro- diagnóstico tardío y que generan una peor
ductos que contengan gluten de la dieta no calidad de vida a los pacientes, y un eleva-
supone ningún peligro para la salud, sí lo do coste a la Seguridad Social en tratamien-
es cuando la persona es celíaca, ya que tos que podrían haberse evitado.
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SALUD / FARMACOLOGÍA

1 Limpiar y tonificar 2 Hidratar 3 Maquillaje


Base y polvo
Limpiar mañana y Crema hidratante que se adapte
noche con agua a las necesidades específicas Prueba sobre la mejilla o la
templada y un jabón durante el tratamiento. Es mandíbula. Es el adecuado
suave o con una mejor crema que loción cuando desaparece al contacto
crema/leche limpiadora con la piel
Factor de protección solar de
15 o superior para minimizar Si la piel está seca o
A continuación, aplicar posibles reacciones de deshidratada, prueba con una
un tónico suave, sin fotosensibilización fórmula enriquecida
alcohol, para refrescar la
piel y eliminar los restos Aplica la crema hidratante Aplica pequeños puntos de
tantas veces como sea maquillaje y extiéndelos,
necesario, nunca menos de 2, evitando los movimientos
mañana y noche circulares
4 Trucos de color Naranja
Los azules de venas C
B A
5 Lápiz de cejas
o hematomas con Escoge un tono semejante al de tus pestañas
anaranjados
Azul
Con un lápiz, hacer un punto en el hueso de las cejas por
encima de la esquina interior del ojo. Ahí debería empezar
Amarillo la ceja
Los tonos morados,
provocados por las Colocar el lápiz en diagonal desde la esquina inferior de la
Violeta ojeras o moratones, nariz hasta el exterior del ojo. Haz un pequeño punto para

T. Nieto/T. Gallardo/LA RAZÓN


con amarillo definir el final de tu ceja. Debe estar un poco por encima
Rojo que la esquina interior
Las rojizas o acné
Los correctores de se neutralizan Unir los puntos con pequeños golpecitos de color en
maquillaje sirven para con color verde movimiento ascendente, afilando el trazo cuando se vaya
neutralizar las manchas de acercando al punto final. Suaviza con un pincel de cejas
color que aparecen en nuestra piel Verde

LAURA ESPAÑA ● MADRID

Cosmética simple ayudan a aliviar ciertos síntomas como la


sequedad. Asímismo, la mayoría de las
mujeres presentes en el taller confiesan

A para borrar las


mi no me gusta ir por la calle, no ser constantes en estos cuidados dia-
o ir a comprar al supermerca- rios. «Actividades como la de hoy son
do, y que me traten como si necesarias para ilustrar y dar consejos a
fuera de mantequilla», mani- los pacientes. Nosotras hacemos recomen-

secuelas del cáncer


fiesta Toñi, una de las pacientes de Onco- daciones pero se suma a la mucha infor-
logía del Hospital Ruber Internacional de mación que les damos», comentan Tania
Madrid. Pese a que los avances en la Me- Franco y María Malagón, enfermeras del
dicina Oncológica están logrando proce- centro IOB.
dimientos cada vez menos agresivos, se Los productos indicados para pieles
siguen dando efectos secundarios que Los cuidados dermocosméticos, como los sensibles son aquellos que incorporan el
ponen de manifiesto la enfermedad. Ante
esta situación, los cosméticos y los cuida-
jabones sin sulfatos, ayudan a reducir la menor número posible de componentes,
ya que sólo así se asegura una alta tole-
dos de la piel se vuelven los principales
aliados para los pacientes. Pero, ¿son todos
huella que las terapias dejan en la piel rancia. La formulación de dichos artículos
es compleja. También lo es su conserva-
los productos adecuados para la sensibi- ción debido a que la esterilidad no va
lidad que presentan estas personas? La acorde con los envases que solemos en-
respuesta es no. «A veces te gastas el di- se enfermos de cara a los demás, por lo mucho más que el pelo», asegura una de contrar en el mercado. Hasta hace unos
nero en algo que después no te vale», que mejorar su imagen es muy positivo». las asistentes. Gran parte de las pacientes años, el tiempo de caducidad una vez
cuenta Mónica Jiménez, otra de las pa- La percepción del aspecto físico y el decían, además, no haber utilizado hasta abierto el recipiente era muy limitado y
cientes del Ruber Internacional. estado de ánimo van de la mano. Adquirir el momento maquillaje con asiduidad y la disposición más efectiva era a través de
Para orientar a los pacientes oncológi- un tono más natural ayuda a los pacientes expresaban la dificultad que experimen- monodosis. Hoy en día, sin embargo,
cos sobre estas cuestiones, la farmacéuti- a sentirse mejor y estar más a gusto con- tan, por ejemplo, a la hora de dibujar las existen sistemas de cierre totalmente
ca Avène en colaboración con el Instituto sigo mismos, lo cual tiene una repercusión cejas. herméticos que imposibilitan la alteración
Oncológico Baselga (IOB), impartía un directa en la forma con la que afrontan su Si bien las cremas no son la «panacea», del contenido y, por tanto, aseguran la
taller sobre maquillaje e higiene en el enfermedad y el día a día. «A mí lo que como afirmaba una de las pacientes con- esterilidad del mismo.
salón de actos del Hospital Ruber Inter- más me preocupaba era perder las cejas, vocadas, sirven como complemento y
nacional en Madrid. ¿QUÉ UTILIZAR?
¿Cómo funciona? Está compuesto de dos partes: «La espuma no es determinante», asegura
LAS «MARCAS» 1 La tapa; el sistema de sellado DEFI Tapa Nácar Jiménez, farmacéutica en el Depar-
Alopecia, sequedad, erupciones cutáneas (parte interior). tamento de Formación de Avène. Los sul-
y alteraciones en las uñas son algunos de 2 Parte flexible; el tubo a presión. fatos pueden resultar muy agresivos para
los efectos adversos cutáneos que apare- Ambas partes aseguran un la piel y pueden eliminar la protección de
cierre hermético.
cen con mayor frecuencia en los pacientes la misma, por tanto es recomendable el
oncológicos. Dejar de reconocerse frente Sistema de uso de limpiadores sin jabón que, en nin-
al espejo supone una de las causas que sellado DEFI gún caso, es sinónimo de menor higiene.
más afecta al estado anímico de los mis- Lo conveniente es el uso de hidratantes y
Crema Tubo
mos. Según cuenta la doctora Celia Mira- geles específicos y testados dermatológica-
Al liberar la presión
lles, oncóloga del IOB, «el aspecto físico es A través de una membrana flexible la membrana vuelve Crema mente, así como la aplicación diaria de
importante para los pacientes y su entor- que se levanta al ejercer presión a su lugar y el producto protector solar, aún cuando no se vaya a
no. Muchas veces es lo que les hace sentir- se puede dispensar el contenido. queda sellado. dar una exposición directa.
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SALUD / ONCOLOGÍA n
aunque no seamos conscientes, se modi- tra sangre y que cambian cuando comien- Hasta el momento, el procedimiento
RAQUEL BONILLA ● MADRID
fica la química del organismo», explica za a desencadenarse un cáncer. Ahora, lo habitual para detectar el cáncer de colon
Juan Martínez-Barea, fundador y director que estamos buscando es cuáles son esas implica la realización de varias pruebas,

A
nticiparse es, probablemente, general de Universal DX», quien detalla señales concretas del tumor de colon antes como el análisis de sangre en heces, un
la herramienta más efectiva que «esa información hasta ahora no era incluso de que haya síntomas. Para ello análisis de sangre adicional y una colo-
para luchar y derrotar al cán- capaz de leerse, pero con el desarrollo de desarrollamos tecnología propia gracias noscopia. Pero es posible realizar ese
cer. Con esa ambiciosa aspira- las nuevas tecnologías de análisis ya es a la aplicación de técnicas innovadoras de proceso de forma más rápida y eficaz, ya
ción, la compañía española Universal DX posible detectar esos cambios químicos big data. En definitiva, se trata de mezclar que con el test de UDX, un simple análisis
trabaja de forma incansable para desarro- en un paciente». la biotecnología con la bioinformática», de sangre, permitirá detectar con alta
llar un nuevo test que detecte el tumor de Se trata, en concreto, de la metabolómi- detalla Martínez-Barea, quien se atreve a precisión, de forma no invasiva y econó-
colon de forma muy temprana a través de ca, es decir, del estudio sistemático de las anticiparse y asegurar que, «aunque en mica las fases previas al cáncer de colon
un simple análisis de sangre. «La base de huellas únicas que dejan los procesos investigación es difícil hablar de plazos, y sus primeras fases», confirma Martínez-
nuestro trabajo parte del hecho de que el celulares específicos a su paso. «En otras estimamos que este nuevo test sea una Barea, quien adelanta que, «según las
cáncer, como cualquier enfermedad, cam- palabras, consiste en analizar las molécu- realidad en el mercado en unos 18 o 24 conversaciones que estamos manteniendo,
bia nuestro metabolismo y dentro de él, las más pequeñas que circulan por nues- meses». rondará los 100 o 120 euros».
Aunque cualquier persona podría rea-

Un análisis de sangre para detectar


lizarse esta prueba, ya que el análisis de
sangre se hace de modo «tradicional», el
nuevo examen puede resultar crucial para

el cáncer de colon de forma precoz


pacientes en riesgo, es decir, aquellos
adultos de más de 50 años o con antece-
dentes de cáncer de colon. «Será un test
muy sencillo, asequible y barato que pue-
de formar parte de la cartera de servicios
La biotecnológica española Universal DX aspira a tener en el mercado de un hospital a través de las cadenas de
laboratorios, después de superar las co-
un sencillo test, de unos 120 euros, que se anticipe al tumor rrespondientes validaciones. Así, un
médico que se encuentre ante un caso
DREAMSTIME
dubitativo, puede salir de dudas con un
simple análisis de sangre que no implica

34.331 un coste excesivo», asegura Martínez-


Barea, quien hace hincapié en que «este
CASOS AL AÑO cambio de modelo puede resultar decisivo
El cáncer de colon es la primera en el tratamiento del cáncer de colon, ya
causa de cáncer en España y el que habitualmente se suele detectar en
segundo tumor con más muertes fases avanzadas, lo que implica tasas de
mortalidad muy altas, mientras que ese
mismo tumor, si se diagnostica en fase I,
logra una tasa de supervivencia del 90%.
54% Sin duda, la diferencia la marca la detec-
ción precoz y, si logramos dar con esa
PACIENTES clave, el cáncer pronto será una enferme-
es la tasa de supervivencia dad curable».
global de los afectados a cinco El reto es muy ambicioso, pero la misión
años en nuestro país bien lo merece. Por eso, una vez logrado
el primer test de detección precoz dirigido
al cáncer de colon, el siguiente paso de
Universal DX será buscar los marcadores
90% de otros tumores, como el de pulmón.
«Hace cinco años, cuando todo este pro-
DE PROBABILIDAD
de superar la enfermedad si se yecto comenzó, vimos la necesidad de
centrarnos en un tipo de tumor concreto
detecta en fases tempranas,
para ser más ágiles. Elegimos el de colon
cifra que cae al 10% si se
porque era uno de los más mortales, pero
diagnostica en fase 3
la técnica puede aplicarse a cualquier
otro», asegura Martínez-Barea.

Necesidades profesionales II: enfermeras es todavía amplio.


La gestión y la planificación de las
plantillas (más profesionales y
progresos en áreas como la
empleabilidad, la seguridad y la
ordenación del tiempo de trabajo,
mejor distribuidas), el papel pero sólo cinco de los 17 conseje-
que nuestra sanidad sea una de la cuanto menos, en ámbitos como ejercido por enfermería en ros de Sanidad de las comunida-
MARIO MINGO mejores del mundo, tanto en la indicación, el uso y la autoriza- ámbitos como la investigación y des autónomas acudieron a la
Médico y político resultados en salud como en ción de dispensación de medica- la coordinación sociosanitaria, la convocatoria impulsada por el
eficiencia, se debe, en gran mentos, aunque el margen para mejora de las retribuciones, el Ministerio.
medida, a su buen hacer. prosperar en términos generales ejercicio de nuevas funciones, el Ante este fiasco, la conferencia ha

L
a labor desempeñada cada Acciones emprendidas en los desarrollo de la carrera profesio- sido convocada nuevamente el
día por los profesionales de últimos años como el acuerdo nal y las especialidades… Son próximo 25 de abril. Espero que,
enfermería es consustan- marco suscrito por el Ministerio algunos ámbitos en los que tanto esta vez sí, sirva para mejorar la
cial con el buen funcionamiento de Sanidad con la Mesa de la el Consejo General de Enfermería situación de las enfermeras por
del Sistema Nacional de Salud. El Profesión Enfermera en 2013, han
El Consejo General como el sindicato Satse llevan su incuestionable trascendencia
talento y la capacitación de pretendido mejorar la formación de Enfermería y tiempo solicitando avances. en todos los ámbitos de la sanidad,
nuestras enfermeras son
reconocidos y requeridos
y las condiciones laborales de las
enfermeras. Esta mejora parece
el sindicato Satse El pasado 20 de marzo se celebró
la primera Conferencia Enferme-
pero, y sobre todo, por su impor-
tancia vital para preservar la
internacionalmente, y el hecho de haberse conseguido, o encauzado solicitan avances ra para hacer posibles esos salud de todos los españoles.
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DOMINGO. 1 de ABRIL de 2018 •8•

n SALUD / RADIOLOGÍA
cuencia, pero puede llegar a oscilar entre te que cuenta con la proyección de conte- experiencia reconfortante.
P. PÉREZ ● MADRID
5 y 20 minutos, sobretodo en estudios nido audiovisual. Gracias a una pantalla Todas estas características lo harán
convencionales. Gracias a la tecnoclogía de TV el paciente puede ver durante la especialmente útil en la Neurología, Car-

L
as herramientas diagnósticas “dStream” que permite que la imagen se exploración videos que puede escoger diología, en la Mama y en el estudio de la
«estrenan» novedades casi a procese o digitalice directamente en la antes de entrar a la sala. por ejemplo, di- próstata. «Philips ha desarrollado el
diario, gracias a laas mejoras que propia máquina, al lado del paciente (en bujos animados si el paciente es pediátri- ScanWise Implant, una interfaz de usuario
van de la mano de la tecnología. la bobinas o antenas), esto mejora no sólo co. También está dotada de un sistema de y herramienta de escaneado automático
En este caso, el Hospital Hospital Quirón- el tiempo sino la relación señal/ruido. En audio que permite que el paciente pueda con selección de parámetros que ayuda a
salud de Barcelona ha incorporado un algunos estudios se puede reducir en un escuchar música durante la exploración», simplificar el examen con implantes o
nuevo equipo de resonancia magnética de 50% el tiempo de exploración para obtener apunta Romera. Además, la sala tiene un prótesis que condicionan la realización de
3 tesla digital que cuenta con la revolucio- imágenes de mayor calidad», manifiesta sistema de luz que varía según el vídeo una prueba de resonancia magnética. Es
naria tecnología dStream. En comparación Romera. que ha escogida el paciente, creando una una solución inteligente para ayudar a los
con los equipos anteriores, la tecnología Para hacer que el tiempo sea menos atmósfera agradable gracias a la lumino- operadores a cumplir con los criterios
actual permite digitalizar la imagen justo tedioso para los pacientes y no les invaba- sidad de los diferentes LED y a los dife- específicos de cada fabricante para cada
en el momento de obtenerla y mejora así da la «angustia» o «terror», la resonancia rentes colores que se combinan para crear dispositivo, reduciendo así el número de
la calidad de las imágenes, a la vez que magnética 3.0T Ingenia «se ha instalado una atmósfera cálida.. Con este sistema pacientes que quedan excluidos por ser
reduce el tiempo necesario de exploración. con un sistema de experiencia del pacien- se consigue que el paciente tenga una portadores», concluye Romera.
«La resonancia es una técnica de imagen

Escanear y digitalizar
que es inocua para el paciente, no utiliza
radiación ionizante, principal diferencia
con la tomografía o TAC o con las radio-

el organismo en un sólo paso


grafías. Por ejemplo, es la técnica de
elección junto con la ecografía, para los
pacientes pediátricos, jóvenes y para las
mujeres en edad fértil», explica Nadine
Romera, responsable de la Unidad de
Diagnóstico por la Imagen del centro.
La resonancia magnética de última generación, con la tecnología más
Además, el nuevo sistema consigue una
atmósfera relajante que es útil para
avanzada, ofrece elevados beneficios al paciente y al médico
evitar movimientos del paciente que difi- QUIRONSALUD

cultan la toma de imágenes para el diag-


nóstico y resulta especialmente indicado
para los pacientes pediátricos. «Para el
médico, como técnica de diagnóstico por
la imagen, ofrece la posibilidad de obtener
la mayor cantidad de información sobre
un órgano o región anatómica. Y no sólo
se limita a la información morfológica o
anatómica, sino que permite obtener in-
formación funcional, metabólica, celular,...
Es la técnica de imagen más completa,
permite llevar el diagnóstico por la imagen
al nivel de diagnóstico personalizado»,
explica Romera.
En el caso de los pacientes, la reducción
de tiempo de exposición también es un
factor ventajoso, «El tiempo que se reduce
con la Resonancia Ingenia 3.0 T, depende
del tipo de exploración y del tipo de se-

Permite la exploración
con prótesis y valorar
los tejidos adyacentes

La epidemia de gripe de este año, la más letal de las últimas temporadas


ya esporádica o nula en la mayoría de las elevan a 839 el número total de muertes de la epidemia gripal, como con una ola
A. T. S. ● MADRID
redes, excepto en Baleares y Navarra, en lo que va de temporada. de frío registrada en la península Ibérica
donde es local, y en Aragón, Castilla y Estos fallecimientos representan un en las últimas semanas.

L
a Red Nacional de Vigilancia Epide- León, País Vasco y La Rioja, donde toda- 99,2% más que las 421 contabilizadas De todas las muertes un 63% están
miológica del Instituto de Salud vía es epidémica. durante toda la temporada asociadas al virus B, el 85%
Carlos III ha dado por finalizada la
epidemia de gripe de esta temporada, en la
que se han registrado ya un total de 839
El pico máximo de esta temporada se
registró en la tercera semana del mes de
enero, cuando se alcanzaron los 290,
anterior y la convierten en la
epidemia más letal de los úl-
timos años en España, por
839 eran mayores de 64 años y, de
hecho, la mediana de edad
era de 82 años. El 98% pre-
MUERTES
muertes confirmadas producidas por el cuatro casos por 100.000 habitantes que, delante incluso de la pande- se han producido sentaban factores de riesgo,
virus, que la convierten en la más letal de de hecho, ha sido la tasa semanal de in- mia de gripe A (la del virus este año en España el 53% desarrolló una neu-
los últimos años y una de las más polémicas cidencia más elevada de las tres últimas H1N1) de 2009, que causó 271 monía y el 28% habían in-
por culpa de esta
debido a las críticas a propósito de la protec- temporadas. muertes. gresado en Unidades de
enfermedad
ción ofrecida por la vacuna de este año. El informe de la Red Nacional de Vigi- Este exceso de defunciones Cuidados Intensivos.
Así se desprende del informe del Sis- lancia Epidémica recoge también 48 de este año «por encima de lo Por otra parte, de los 725
tema de Vigilancia de la Gripe en España nuevas defunciones de casos graves hos- esperado» se concentra fun- casos pertenecientes a gru-
–relativo a la semana del 12 al 18 de mar- pitalizados confirmados de gripe, distri- damentalmente en los mayores de 64 años, pos recomendados de vacunación, el 49%
zo– que constata como la enfermedad es buidas entre las semanas previas, que y coincidió tanto con la fase de ascenso no se había inmunizado.
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DOMINGO. 1 de ABRIL de 2018 •9•

SALUD / DERMATOLOGÍA n

Varones y jóvenes suspenden en alarmantes en jóvenes, donde nueve de


cada diez únicamente se protegen en

la tarea de protegerse frente al sol


vacaciones. «De casi 2.000 jóvenes, meno-
res de 25 años, que contestaron a la en-
cuesta disponible en la web
www.noseananimal.es, sacamos conclu-
siones positivas con respecto al año pa-
Según la AEDV, ocho de cada diez casos de cáncer de piel se reducen sado como que usan casi en su mayoría
siguiendo hábitos de fotoprotección adecuados un factor de protección solar (FPS) 50 o
superior y que comienzan a tener el há-
bito de hacerlo antes de salir de casa
GTRES
(52%)», comenta Vitale. Caben destacar
también datos que dibujan lo preocupan-
P. PÉREZ ● MADRID
te de la situación: más de un 40% no se
re-aplica y lo que es peor, el 66% de la

C
uidarse de los efectos nocivos del población encuestada de todas las edades
sol, una vez llegada la tan ansiada piensa que el bronceado es algo bueno o
primavera, debe convertirse en un saludable (un 12% más respecto la encues-
hábito rutinario, pero un estudio demues- ta del año anterior). Si cruzamos aún más
tra que hay segmentos de la población que los datos se observa que más de la mitad
todavía es muy descuidada. Así, el informe de los que se echan FPS 30 o menos y no
«Buenos hábitos al sol de Heliocare» que se reaplican son menores de 18 años.
un año más da a conocer Cantabria Labs,
indican que los jóvenes no cumplen con los FACTOR DE PROTECCIÓN ALTO
hábitos mínimos para protegerse bien del Por ello, la dermatóloga insiste en que,
sol y que los hombres en general son me- además de las barreras físicas –gorras,
nos cautos, por lo que ambos son grupos de camisetas, pantalones...– se use la foto-
población de especial riesgo frente al cán- protección tópica o, lo que es lo mismo,
cer de piel. Más de la mitad de los que se echan SPF 30 o menos y no se reaplican son menores de 18 años las cremas. «Hay que inculcar la necesi-
«Desde niños resulta imprescindible a dad de que los FPS sean altos, no sólo en
través de la educación, inculcar la foto- médica de Cantabria Labs. A pesar de ñino que puede derivar en un tumor cu- la infancia, sino en la adolescencia y que
protección, recomendar que mucho tiem- que más del 97% de los 3.700 encuestados táneo. Según la Academia Española de sea una rutina más. Sólo con productos
po de exposición resulta dañino y que el es consciente de que unos malos hábitos Dermatología y Veneorología (AEDV), un con excelente formulación galénica y un
bronceado bonito es el que es saludable, pueden derivar en un cáncer de piel, un 80% de los casos de cáncer de piel podría uso continuado y apropiado podremos
que no pone en peligro la piel», explica 66% sigue viendo el bronceado como algo reducirse con unos hábitos saludables al reducir las cifras de casos de cáncer de
María Vitale, dermatóloga y directora bello y saludable en vez de su efecto da- sol desde la infancia. Y los datos son más piel en la población».
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 10 •

SALUD / PÍLDORAS

Comer caviar y
el riesgo de cáncer Medicina hiperbárica mejora
las lesiones del pie diabético
CALEIDOSCOPIO

JOSÉ MARÍA
FENÁNDEZ RÚA

La Asociación Mundial de Azucarados y la clínica Corner llegan


a un acuerdo para reducir las amputaciones, permitiendo a los
E
n las últimas décadas la Ciencia,
a través de numerosos grupos
de investigadores de todo el asociados utilizar las instalaciones de la misma
mundo, ha evidenciado que muchos
alimentos que ingerimos habitualmen-
te resultan insanos para el organismo.
Generalmente este conocimiento se le encuentra la clínica Corner, situada en
L. ESPAÑA ● MADRID
ha explicado a la sociedad: como por 7 de cada 10 amputaciones, la capital. El acuerdo promete además la
ejemplo el efecto nocivo de las bebidas devolución del pago para aquellos pa-
en España, son a causa de

L
azucaradas o la bollería industrializa- a diabetes es una enfermedad cientes aceptados que no presenten
da, tanto en niños, en jóvenes y en crónica que aparece por la diabetes. 3,19 de cada mejorías con el tratamiento.
adultos. Incluso organismos interna- irregularidades en la produc-
cionales como la Organización ción o en la gestión de la in- 1.000 afectados tienen OXIGENACIÓN HIPERBÁRICA
Mundial de la Salud (OMS) han llevado sulina, como consecuencia, que operarse Es un tratamiento médico en el que el
a cabo recomendaciones sobre su las personas con diabetes corren un paciente recibe oxígeno «puro» o medici-
consumo y posible prohibición. mayor riesgo de desarrollar problemas nal a una alta presión dentro de las lla-
Sin embargo, existen un amplio graves de salud. Unos niveles permanen- madas cámaras hiperbáricas. El oxígeno
número de investigaciones que no temente altos de glucemia pueden causar «El diabético debe conocer se disuelve en el plasma sanguíneo vol-
llegan al gran público porque se
publican en revistas muy especializa-
enfermedades que afectan a órganos
internos tales como el corazón y los ri-
su enfermedad y saber qué viendo la sangre rica en él. Los beneficios
de este proceso son múltiples; los tejidos
das, pero no por ello dejan de ser ñones, también los ojos, los vasos san- hábitos realizar en su día a se aprovechan de un efecto estimulador,
importantes. guíneos y los nervios. día», afirma Pedro Aparicio, formador de nuevos vasos sanguíneos y
Uno de ellos es el protagonizado por el Una de las enfermedades vinculadas en el que se aprecia un aumento en la
investigador español David Alvarez- más relevantes es el llamado pie diabé- director de la SWA. velocidad de cicatrización, entre otros.
Ponce, que trabaja desde hace tiempo tico. El paciente desarrolla una serie de Tiene sus fundamentos en la medicina de
en la universidad norteamericana de problemas vinculados en esta parte del buceo, sus comienzos se localizan en el
cuerpo, como resultado de lesiones en el inicio de la respiración de oxígeno en las
nervio y en los vasos sanguíneos, que conocer su enfermedad y saber qué há- descompresiones de los buzos.
«Tiene un gen, como la puede derivar en una amputación. La bitos realizar en su día a día», manifies- En el caso de la diabetes, la medicina
tasa de amputaciones en España es de ta Pedro Aparicio, director de la SWA. hiperbárica puede ayudar a acortar el
carne roja, responsable 3,19 por cada 1.000 afectados, siendo La asociación ha lanzado un reto para periodo de cicatrización debido a que
de la síntesis de un además, la diabetes, la causa más fre- sus miembros, en el que se apuesta por estimula la formación de vasos sanguí-
cuente en las amputaciones no traumá- la medicina hiperbárica como medio para neos, incrementa la efectividad de algu-
azúcar que es nocivo» ticas (siete de cada diez casos). La Suga- reducir los efectos de la diabetes llegan- nos antibióticos, destruye bacterias
ry World Association o SWA (Asociación do, incluso, a evitar las situaciones anaeróbicas (las cuales proliferan en
Mundial de Azucarados, en castellano) donde es necesaria una amputación. El entornos con poca circulación sanguínea)
Nevada, en Reno. Este científico, junto ha lanzado la iniciativa «Zero Azúcar, acuerdo de la SWA permite a los usuarios y estimula las defensas para detener
con otros, publicó un interesante y Zero Amputaciones» con el objetivo de acceder a estas terapias en centros cola- infecciones. La SWA recomienda, para
documentado trabajo en «Genome, disminuir estos porcentajes. «Falta in- boradores localizados en Córdoba, los pacientes diabéticos, un primer tra-
Biology & Evolution». formación sobre el tema, el diabético debe Asturias y Madrid, entre los cuales se tamiento de choque, que debe ser valo-
En él demostraron que el gen CMAH es
responsable de la síntesis de un azúcar
que, cuando la ingerimos, puede produ-
cir inflamación, artritis y cáncer.
Fundamentalmente este gen se
encuentra en las carnes rojas, en
Normas bastante confusas dietas vegetarianas y el tiro les sale por la
culata. Para quien estas líneas suscribe
determinados pescados y en algunos nada hincha más que un gran plato de
productos lácteos. MESA REVUELTA menos calorías? Pues nada, siguen cada verduras o de legumbres: todo siempre en
El trabajo de este científico español se día diciéndonos que, si tomamos leche, su justa medida para que la alimentación
centró en el análisis de 322 genomas mejor que sea entera, algo a lo que sea proporcionada, si bien un zumo diario,
MARINA CASTAÑO
que muestran aquellas especies anima- muchos nos resistimos por si acaso es una hecho en casa y recién licuado nos
les que han perdido el gen –entre ellas teoría como aquella de hace años que proporciona salud y belleza, traducida a
la especie humana y las aves– que, demonizaba el aceite de oliva en favor del una buena piel y un buen estado de pelo y

N
precisamente resultan más aptas para adie está libre de ganar peso de girasol o la mantequilla, así como el uñas. Comprobado está que una dieta a
la alimentación y trasplantes de después de unas vacaciones como pescado azul en favor del pescado blanco base solamente de vegetales favorece la
órganos. las que acabamos de terminar. cuando hoy día recomiendan al menos creación de grasa y la pérdida de músculo,
Con ayuda de herramientas bioinfor- Entonces surgen los consejos de los «espe- tres días a la semana de salmón, caballa, y que nadie me venga con la teoría de la
máticas y un curioso trabajo detecti- cialistas» que con frecuencia confunden sardinas o similar para cubrir nuestras desintoxicación: el cuerpo humano tiene
vesco, el equipo de Alvarez-Ponce al lector con esas milagrosas fórmulas necesidades de ácidos grasos Omega 3 órganos suficientes como para autodesin-
concluye que consumir pollo, pavo o para adelgazar X kilos en poquísimo fundamentales para nuestra salud toxicarse, como los riñones que nos
pato no tiene los efectos negativos de tiempo. Todo fraude, todo mentira; lo que cardiovascular, nuestra piel y, en definiti- ayudan a eliminar los elementos tóxicos
comer carnes rojas y también caviar, ocurre es que uno se para, medita y se pre- va, de nuestro rejuvenecimiento, que es de la sangre a través de la orina y el
donde hay altas concentraciones de gunta: ¿será cierto que mejor tomar la de lo que se trata. bendito hígado, filtro de toxinas y agentes
este azúcar nocivo para la salud leche entera cuando, en buena lógica la Mucha gente se somete a disciplinas patógenos. Que nos dejen de soluciones
humana. desnatada tiene menos grasa y, por tanto, «veggies», como zumos desintoxicantes o mágicas.
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 11 •

SALUD / PÍLDORAS

Disfunción eréctil,
CÁMARA HIPERBÁRICA señal de alarma
PATOLOGÍAS TRATABLES
Accidentes Intoxicaciones Embolia Gangrena Retardos de Sordera Osteomielitis Infecciones
disbáricos por monóxido gaseosa gaseosa cicatrización súbita crónica necrotizantes DR. PEINADO IBARRA
del buceo de carbono refractaria de partes blandas
Urólogo/Andrólogo. Director médico
del Instituto Láser Medical Rent
900102378
Osteoradionecrosis

A
ctualmente estamos acostum-
Oclusión
de arteria brados a recibir en nuestro
central teléfono móvil, alarmas,
de la retina notificaciones, avisos... que nos
preparan ante una próxima eventuali-
dad. Todas estas señales, que previa-
mente hemos configurado voluntaria-
mente en nuestro dispositivo, en
realidad nos ponen tanto en preaviso
como en guardia para poder actuar en
Control de presurización consecuencia y evitar así errores u
olvidos.
Se realiza desde el cuadro de mandos, Hasta hace poco, en la práctica médica
situado fuera del cilindro y manipulado En investigación
por un profesional con título de y en concreto en la medicina preventi-
Operador de Cámara Hiperbárica Enfermedad de Crohn va de la salud masculina, hemos
Cistitis hemorrágica ignorado la alta capacidad preventiva y
Tumores hipóxicos diagnostica que puede significar la
ausencia o insuficiente erección del
INDICACIONES pene. La erección alterada total o
parcialmente del miembro viril es un
proceso que afecta hoy en día a
Intoxicación Enfermedad Embolismo Procesos Secuelas Osteomielitis Absceso Pie diabético Quemaduras
millones de hombres.
por monóxido descompresiva arterial necrotizantes de la crónica intracraneal con problemas térmicas En España se ha estimado en un 19 %
de carbono gaseoso de tejidos radioterapia refractaria de cicatrización en los hombres de 25 a 70 años, una cifra
y cianuro blandos que sube al 52 % en los hombres
Infografía LA RAZÓN

rado y determinado por profesionales Respecto a las indicaciones sobre qué nual fotográfico y, a través del reto, pre- «La falta de erección está
sanitarios, para mejorar de inmediato el medidas seguir antes y después del tra- tendemos demostrar que se pueden evi-
estado del candidato. En esta primera tamiento, la SWA recomienda no comer tar las amputaciones en los diabéticos relacionada con la edad,
fase se podrían realizar hasta 30 sesiones durante un periodo previo y no fumar, tipo 2», afirma Aparicio. Sin embargo, la enfermedades cardiacas
seguidas, tras las cuales es necesario un en ningún caso, en el momento previo y medicina hiperbárica no lo es todo, para
parón de al menos dos meses. Tras ello, posterior a las sesiones. aceptar el reto los pacientes deberán o el consumo de tabaco»
la asociación recomienda una continui- adecuarse a un estilo de vida y régimen
dad en las sesiones, que variarán según EL RETO alimentario estrictos con lo que se busca
el caso pudiendo ser quincenales, men- Además de sensibilizar y formar acerca regular la glucosa del individuo y mejo- mayores de 40 años.
suales o trimestrales. El objetivo es llevar de la diabetes, la SWA lleva un reto a sus rar la salud del mismo. «Desde la SWA La falta de erección o impotencia es
a cabo un mantenimiento y tratar de asociados con el objetivo de facilitar y queremos que la diabetes se normalice y una señal estrechamente relacionada
controlar y mantener, en la medida de lo mejorar el estilo de vida de los mismos. se reconozca, ya no sólo en España, sino con la edad o el consumo de tabaco, y
posible, al paciente fuera de peligro. «Estamos llevando a cabo el primer ma- a nivel mundial», declara Aparicio. también puede tener su origen en
diversas enfermedades como las
enfermedades cardiacas y en especial
con la patología coronaria subclínica,
INVESTIGACIÓN 1.227 adultos con un primer ataque cardía- la diabetes, la hipercolesterolemia, la
co y 762 con un primer accidente cerebro- silenciosa hipertensión arterial, la
Gripe y neumonía aumentan el vascular que también tenían una infección
por virus respiratorios o bacterias en algún
obesidad, el síndrome metabólico o
ciertos desordenes hormonales.
riesgo de ataque cardíaco e ictus momento entre 2004 y 2014. Después, anali-
zaron la tasa de ambos eventos en los perío-
Es más, la asociación entre disfunción
eréctil y enfermedad coronaria es aún
dos de tiempo inmediatamente posteriores más significativa si se valora a la
respiratorias aumentan el riesgo de ambas a una infección respiratoria y se comparó inversa (diagnóstico inverso), pues el
E. S. C. ● MADRID
patologías al causar inflamación, que puede con la de eventos cardiovasculares en otros 44 al 65 % de los pacientes diagnostica-
conducir al desarrollo de coágulos sanguí- períodos en las mismas personas. dos de enfermedad coronaria presenta

L as personas que han padecido gripe o


neumonía pueden tener seis veces más
probabilidades de sufrir un ataque cardíaco
neos. El virus de la gripe y S.pneumoniae,
la bacteria causante de la neumonía más
común, también pueden tener efectos noci-
Los datos mostraron que tener una infec-
ción respiratoria confirmada elevó hasta
seis veces la probabilidades de tener un
alteración en la potencia sexual.
La falta de erección en los hombres de
edad es una señal de una posible
o un derrame cerebral en los días posterio- vos sobre el músculo cardíaco. Pero lo que ataque cardíaco o un ictus durante los tres afección cardiovascular por lo que es
res a la infección, según una investigación la nueva investigación descubrió fue que días posteriores a la infección. Como expli- aconsejable acudir a nuestro médico o
publicada en la revista «European Respira- tener gripe o neumonía incrementa el ries- ca la investigadora principal Charlotte al urólogo, con una clara visón de que
tory Journal». El trabajo descubrió que go de sufrir un ataque al corazón hasta una Warren-Gash, «en Escocia, alrededor de dos estamos anticipándonos a una situa-
varios organismos responsables de infec- semana después de la infección, y el de un de cada 10.000 personas entre las personas ción patológica que en el futuro podría
ciones respiratorias también elevan el ictus aumenta durante un mes. de 75 años o más, sufren un ataque al cora- condicionar nuestra salud, nuestra
riesgo de estas dos patologías, incluidas la Utilizando datos nacionales de vigilancia zón cada semana. Nuestro análisis vio que vida y nuestra pareja.
bacteria S. pneumoniae y la gripe. de infecciones del «Scottish Morbidity Re- esta cifra subió a diez la semana después de Consúlteme en
En general, se cree que las infecciones cord», los investigadores identificaron a tener una infección respiratoria». dr.peinado@lasermedicalrent.com
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 12 •

n SALUD / CONSULTORIO
CIPRIANO PASTRANO

10PREGUNTAS

CONTINUIDAD
ASISTENCIAL

Dr. Jesús
Fernández «Con formación se logra el
Director de Continuidad
Asistencial del Hospital
General de Villalba (Madrid) empoderamiento del cuidador»
RAQUEL BONILLA ● MADRID nión y experiencia de otras personas que caso se hace el taller con el propio enfer- o eventualidad está el profesional detrás y
están en esa misma situación. mero específico. a su disposición.

1 ¿Qué son los talleres para cuidado-


res y familiares»?
Se trata de cursos específicos para aque-
4 ¿Cuál es el perfil de los pacientes
que son atendidos en el domicilio
por sus familiares?
7 ¿Qué ventajas aportan estos talleres
a sus participantes y al sistema?
Entre todos mejoramos la comunicación y
9 ¿Qué papel juega la continuidad
asistencial en la sanidad actual?
Hace pocos años esto ni siquiera existía.
llas personas que asumen los cuidados de Tienen un perfil complejo, porque tienen la coordinación para integrar los cuidados Tenemos hospitales diseñados para tratar
otros enfermos en su domicilio. El objetivo pluripatologías y suelen estar polimedica- del paciente en el sistema sanitario de patologías del siglo XX y ahora asistimos a
es ofrecer conocimientos, habilidades para dos. Requieren un nivel de cuidado cons- modo global. En ocasiones entre Atención un proceso de cronificación, propio del si-
que proporcionen cuidados de manera tante, siempre supervisado por profesio- Primaria y la atención hospitalaria hay glo XXI. El cambio de mentalidad es muy
segura y correcta a esos pacientes. En de- nales. Por eso, más que de patologías una fragmentación que puede resultar lento, porque se trata de erradicar costum-
finitiva, mejorar la formación del cuidador concretas, en los talleres se habla de cui- negativa para el paciente. El objetivo final bres muy arraigadas en nuestro sistema de
para apoyarles en la tarea de cuidar a sus dados y de las necesidades del paciente de este programa es lograr la continuidad salud y eso también implica cambios en el
familiares. cuando está a nivel domiciliario. El obje- del cuidado del enfermo. profesional, pues debe tener en cuenta que
tivo es lograr el empoderamiento del cui- es un deber formar a los pacientes para que

2 ¿Qué temas abordan los talleres?


Se habla sobre la nutrición, consejos
dador.
8 ¿El cuidador se enfrenta solo a los
cuidados del familiar o siempre
sean corresponsables de su enfermedad. La
continuidad asistencial se basado en las
de movilización, cuidados de la piel, pre-
vención de caídas, dispensación de medi-
camentos, manejo del paciente con dete-
5 ¿Qué personas pueden formar parte
de estos talleres?
En las diferentes plantas del hospital re-
está amparado por los profesionales?
No, nunca. Todo lo contrario. Una vez
formado e informado, se fortalece el papel
tres «C»: comunicar, coordinar y compar-
tir. Comunicarse entre los diferentes acto-
res que participamos en el cuidado del pa-
rioro cognitivo o con demencia… Y tam- clutamos pacientes que ya van a ir a casa del cuidador para que participe en los ciente; compartir información; y coordinar
bién se aborda la dimensión social, es de- para incorporar en su plan de alta el plan cuidados relacionados con la salud, pero para salvar esa fragmentación e incomuni-
cir, damos información sobre los recursos del empoderamiento del cuidador. Ade- siempre supervisados por profesionales caciones que a veces existen en el sistema.
sociales de ámbito privado y públicos que más, estamos tratando de atraer pacientes sanitarios de Atención Primaria o por
tienen a su alcance, porque estos pacientes
suelen estar en situaciones de debilidad
social.
desde Atención Primaria, puesto que es el
otro ámbito donde se participa en los cui-
dados globales del paciente.
atención hospitalaria. Estos pacientes
tienen un referente en el hospital que es el
que gestiona la enfermedad de manera
10 ¿Se trata de un cambio de para-
digma del modelo sanitario?
Sí, sin duda, porque significa adaptarse a
individual en cada caso; No se trata de las necesidades reales del paciente del si-

3 ¿También se hace hincapié en la


faceta psicológica?
Sí. El fin es crear un ambiente idóneo para
6 ¿Quién imparte estos cursos?
Las charlas las realizan profesionales
de diferentes ámbitos, como la enfermera
dejar al paciente en manos del familiar,
sino de dar las herramientas a esa familia
para que puedan manejarse en casa con
glo XXI. Tradicionalmente el paciente de
por sí tenía un rol pasivo, que se limita a
ser cuidado, pero ahora la tendencia es la
escuchar a cuidadores y familiares, donde de continuidad asistencial o la trabajadora ese paciente. Son cuidadores activos, pero de encontrarse con un enfermo activo,
expresen sus preocupaciones, sus prefe- social. También se incorpora al profesio- perfectamente formados e informados. formado e informado sobre su patología y
rencias, sus observaciones… A veces se nal específico, según el tema a tratar. Por Gracias a los talleres le damos autonomía que participa en la gestión de su propia
convierten en grupos de autoayuda, por- ejemplo, si tratamos la disfagia, en el taller y capacidad de autogestionar la patología salud. Esto es lo que marca la diferencia
que a ellos les sirve para conocer la opi- participa un otorrino. Es decir, en cada de ese paciente, pero ante cualquier duda de este modelo sanitario.
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 13 •

SALUD / ALIMENTACIÓN n

Domingo Carrera
Médico y esp. en Nutrición Una dieta de cuento contra la salud
del Centro Médico de
Enfermedades Digestivas
RECOMENDACIONES LaS redes sociales se llenan con el hashtag
FESNAD – AECOSAN
«#CinderellaDiet», la nueva fórmula de moda
Desayunar
todos los días para perder peso, pero peligrosa
Consumir
3 piezas de deterioro corporal puede llegar a ser mor-
fruta al día LAURA ESPAÑA ● MADRID
tal. Respecto a este tema, Andrea Arroyo,
Incluir verduras profesora de los estudios de Salud de la
en comida

C
onstantemente llegan a nuestros UOC, reflexiona sobre la existencia de una
y cena
oídos la existencia de dietas mi- problemática con el uso de las redes socia-
«Se busca tener Legumbres
2-3 veces
lagro que prometen una pérdida
rápida y efectiva de peso. En esta
les y los medios de comunicación, «son un
arma poderosa, a día de hoy se nos bom-
a la semana
una cintura La dieta cenicienta Cereales
línea, la nueva moda consiste en adelgazar
hasta conseguir un índice de masa corpo-
bardea con toda clase de informaciones,
pero si no existe una regularización sobre
Disney» Tiene como objetivo
conseguir una cintura similar
integrales ral (IMC) por debajo de 18, cuando la
«normalidad» se encuentra en valores que
los usos de los mismos pueden llegar a ser
herramientas peligrosas». La existencia de
a la de las princesas Disney,
a través de un IMC insalubre,
rondan el 18,4 y el 24,9. Con la práctica de portales que fomenten conductas patológi-
Pescado
-¿En qué consiste esta dieta? por debajo de 18. azul y blanco esta dieta, se busca una imagen aniñada y cas ponen de manifiesto la necesidad de
-Es un invento de las adolescentes japo- etérea; llegar a reducir el tamaño de la capacidad de filtrado a nivel individual.
nesas que, a través de las redes sociales, cintura hasta que se asemeje a la de las Los jóvenes son los más vulnerables a
Ejercicio
la están exportando al resto del mundo. físico diario princesas Disney, las cuales son dibujos la hora de recibir imágenes y sentir la
El objetivo es alcanzar un peso tan bajo animados. necesidad de adecuarse a estos cánones
que les haga parecer a las princesas de Respecto a la pérdida de peso, Ana Már- incompatibles con la salud, pero no son los
Dormir entre Z ZZ

los cuentos y las películas de Disney, 8 y 10 horas quez Guerrero, dietista/nutricionista en únicos. «Cualquier persona que quiera
las cuales muestran una figura muy Evitar abuso de: Doctoralia, afirma: «El índice de masa resultados inmediatos y sin esfuerzo son
Dulces,
delgada y con una cintura muy estre- aperitivos de corporal no es el indicador absolu- susceptibles a ellas. Así mismo, suelen ser
cha. No es nada científico y consiste en bolsa, galletas, to, sólo uno a tener en cuenta a la personas con la autoestima muy baja, ya
restringir la ingesta de comida en gene- pasteles y hora de valorar la salud nutri- que no tienen en cuenta su propia salud en
ral hasta límites peligroso para alcan- bollería cional de una persona». La el proceso de la dieta milagro». En concre-
industrial
zar el objetivo. Dieta Cenicienta podría, inclu- to, son muy peligrosas estas dietas para
-Además de la propia dieta, ¿sus Posibles efectos secundarios ante una reducción so, asociarse o ser motivo de aquellos que poseen unas necesidades
seguidoras exhiben sus «logros»? drástica energética algún tipo de trastorno en la nutricionales específicas como pudiese ser
-Efectivamente, las adolescentes hacen Trastornos metabólicos Alteraciones alimentación. la etapa adolescente, durante el embarazo
Cetosis cardiocirculatorias
fotos de su extrema delgadez y las su- Crisis de gota Arritmias
o la lactancia.
ben a las redes sociales. Muestran, so- Acidosis láctica Hipotensión ortostática «CENICIENTA» Márquez asegura que cada año se dan
bre todo, sus cinturas estrechas y extre- «Aunque el nombre ‘‘dieta más casos de trastornos alimenticios y en
Alteraciones gastrointestinales Alteraciones dermatológicas
midades, donde se notan sus huesos Sequedad del pelo cenicienta’’ parece dulce, todos los perfiles posibles: «No sólo están
Náuseas
cada vez más. Vómitos Fragilidad de uñas para nada es así. Puede la bulimia y la anorexia, existen otros tipos
-¿Existe la buscada cintura de avis- Diarreas Pérdida de cabello llevar a la muerte», ad- de desórdenes y distorsión en la imagen».
pa en la vida real? Trastornos neuropsíquicos vierte Márquez. La Actualmente se tiene la creencia de que la
-Se busca un diámetro inferor a 60 cm, Intolerancia al frío Irritabilidad dietista-nutricionista delgadez es sinónimo de belleza y, también,
lo siempre considerado como la medida Insomnio Depresión manifiesta que es de felicidad. «Si el único objetivo que se
perfecta. En la vida real no existe esta Ansiedad Distorsión de la imagen corporal necesario llevar a la plantea es físico, en este caso la pérdida de
talla, si es que se quiere estar sana y práctica iniciativas peso, indirectamente el valor que la perso-
mantener una masa muscular apropia- que sirvan de pre- na se da a sí misma será físico», puntuali-
da. No sólo hay que reducir grasa sino vención y facili- za Arroyo.
músculo e, incluso con esta pérdida de ten información
CÓMO CALCULAR
músculo patológica, es difícil llegar a 50 EL EXCESO a la población PÉRDIDA SALUDABLE DE PESO
cm de cintura o menos porque en las DE PESO sobre todos es- «A la hora de perder peso el objetivo tiene
proporciones de cintura también existe tos temas. Hay que ser realista, no podemos hacerlo en
la estructura ósea, que no se va a estre- que concien- base a un personaje de ficción –afirma
char por hacer dieta. ciarse sobre Arroyo–. El resultado es un malestar con-
-¿Todo esto no va en contra de las los peligros tinuo y frustración». Si bien cada caso es
reivindicaciones feministas? que conlleva distinto y se requiere de la supervisión y
-Sí. El empoderamiento de la mujer en seguir todos valoración de un profesional, hay una serie
la sociedad no se obtiene por seguir los movi- de recomendaciones generales a tener en
unos cánones de belleza totalmente La fórmula para El IMC idóneo, mientos que cuenta. «Siempre hay que ser fiel a los gus-
desviados de la realidad y de la salud, obtener el IMC, es independientemente surgen y se tos, pero también debemos ser conscientes
aunque lo promuevan algunas mujeres. dividir el peso por del sexo, sería entre expanden de lo que comemos», comenta Márquez.
la altura al cuadrado 20 y 25
Yo creo que estas prácticas debilitan y por la red. Las frutas y las verduras son los grandes
hacen más vulnerable a la mujer, y esto En el caso olvidados en la dieta. También las legum-
va en contra del feminismo que pro- IMC (Índice de masa corporal): de no reali- bres, las cuales aportan proteínas, hidratos
mueve igualdad entre hombres y muje- 18,5-24,9 25-29,9 30-34,9 35-39,9 +40 zar una nutri- y fibra. En cualquier caso, se debe tratar de
res y dejar de hacer ver a la mujer Saludable Sobrepeso Obesidad Obesidad Obesidad ciónadecuada, moderar o evitar, en la medida de lo posi-
como el sexo débil, que no lo es. grado 1 grado 2 mórbida se pueden desa- ble, todos aquellos productos refinados,
Se considera obesidad grave cuando el Índice rrollar numerosas ultra-procesados o hipercalóricos. Con el
de Masa Corporal, es mayor de 35 patologías tales como mismo discurso, Arroyo incide en la impor-
EL RINCÓN enfermedades renales u tancia de llevar un estilo de vida que tenga
DE MARTA ROBLES óseas, desórdenes en la en cuenta factores como las horas de sueño
alimentación e, incluso, el o el ejercicio físico.
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 14 •

n SALUD / NEUMOLOGÍA

La apnea del sueño


La falta de descanso nocturno
afecta al 30% de los españoles
que duermen entre cuatro y
ya es un problema seis hora cada noche. Esto
pone en riesgo el organismo y

de salud pública desencadena otros problemas,


como los cardiovasculares

manifestó Carlos Macaya, presidente de día de hoy, yo creo que el ronquido de solo el 20% de los niños y adolescentes
L. ESPAÑA / P. PÉREZ ● MADRID
la Fundación Española del Corazón (FEC) momento es un problema estético o por tiene unos horarios de descanso regulares
y jefe del Servicio de Cardiología del Hos- perturbar a quien se tiene al lado. Con y entre los expertos es cada vez más evi-

D
ormir entre cuatro y seis pital Clínico San Carlos Madrid, durante respecto a la gravedad, quien hace menos dente el impacto de la apnea de sueño en
horas constituye un hábito su intervención en el coloquio #Philip- de 15 pausas por hora no preocupa, con los niños y su relación con la obesidad o
en tres de cada diez españo- sInspira que se celebró, junto con otras mas de 30 pausas hay más problemas», las alteraciones cognitivas en términos de
les. Pero es una rutina noci- sociedades médicas, con motivo del mes explicó Olga Mediano, neumóloga de la atención, memoria y por lo tanto de reper-
va, ya que la falta de descan- del sueño en marzo. Unidad del Sueño del Hospital Universi- cusión en el desarrollo intelectual.
so nocturno impide al organismo cumplir Uno de los puntos clave, como subraya- tario de Guadalajara y miembro de la Sin embargo, pese a las claves que ofre-
con sus funciones y provoca la aparición ron los especialistas, es la incorporación Sociedad Española de Neumología y Ci- ció la doctora Mediano para sospechar de
de patologías. Los expertos abogan por de los hábitos de sueño en la historia clí- rugía Torácica (Separ). que existe un problema patológico, «si no
conocer el patrón de sueño de cada uno y nica del paciente para incrementar la Dentro de los hábitos se debe suprimir se piensa en esta patología se puede infra-
mantenerse alerta ante cualquier cambio concienciación sobre la importancia del el uso de dispositivos móviles antes de diagnosticar. La somnolencia durante el
o alteración. «El reto es dormir bien. Los descanso nocturno y mejorar la preven- dormir. Las nuevas tecnologías son el día, si no descartas otras causas como el
pacientes con insomnio lo son porque no ción. «El sueño es parte de la salud de la «enemigo» del sueño ya que gran parte de sueño insuficiente. Siempre se debe pre-
concilian bien el sueño o porque se des- persona», recalcó Patricia Lloberes Cana- los adolescentes se van a la cama con el guntar si ronca o si hace pausas respira-
piertan a las horas y no pueden retomar- dell, vicesecretaria de la Sociedad Espa- móvil o la tablet, «sin ser conscientes de torias. Son factores a tener en cuenta.
lo. Está claro que hay personas afortuna- ñola del Sueño (SES). Porque en este que su uso en el horario nocturno inhibe También se puede infradiagnosticar en el
das que, durmiendo poco, las duermen punto cabe destacar la elevada incidencia la producción de melatonina, la hormona caso de que a un paciente, en general, no
bien. El reto es dormir bien las horas de apnea del sueño en nuestro país y el responsable de accionar el ciclo», subrayó se le pregunte si ronca o hace pausas
necesarias, ya sean siete, ocho o nueve», alto infradiagnóstico que la acompaña. «A Mediano. Aquí cabe apuntar que
Tubo
conductor

CLAVES DE LA ENFERMEDAD
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una enfermedad Mascarilla
frecuente que conlleva ciertos riesgos por las complicaciones secundarias
que puede provocar (accidentes de tráfico, enfermedad cardiovascular...) Paladar
duro

de personas sufren DISPOSITIVO CPAP PARA Paladar


Ajuste del arnés
síndrome de apena
del sueño (SAHS)
EL TRATAMIENTO DEL SAHS para ofrecer Lengua blando
5-7 millones Debe permitir el chequeo de la mascarilla la mayor
para evitar fugas comodidad

no están Debe conectar al sanitario y al paciente en


80% diagnosticados los puntos más importantes de ciclo de la
salud, desde el diagnóstico
al tratamiento en casa
1-2 millones
de personas Debe contar con un modo que permita al
sufren SAHS paciente comprobar de manera remota si Vías aéreas Flujo
sin saberlo funciona correctamente abiertas de aire

SIGNOS MÁS CARACTERÍSTICOS SÍNTOMAS QUE SUELEN NOTAR


PARA SUFRIR LA ENFERMEDAD LOS PACIENTES
Arnés
para mantener
la estabilidad
de la marcarilla
Sequedad Movimientos Pérdida de Ahogos Equipo
orofaríngeasueño excesivos intelecto nocturnos de terapia
Bla
Envía un flujo
Bla Bla de aire a presión
constante a la
garganta para que las
Hablar Pausas vías aéreas permanezcan
dormido de apnea Cefalea abiertas mientras duermes
Somnolencia
matutina diurna

La pantalla de Sistema de Conextión remota. 80%


color incorpora recordatorios Opciones utilizan
Cambios en un sistema de y alertas de inalámbricas, de tipo
la personalidad Ronquidos Micción nocturna* navegación mantenimiento como Bluetooth, nasal
mediante iconos cada 30 días. módem y WiFi
Fuente:ÊSES, SEPAR, Phillips (*) más de dos veces
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 15 •

nocturnas a pesar de no poseer otros resulta complicada y no se hacen al uso de tecnológica para que siga avanzando en
síntomas que alerten al paciente», pun- los dispositivos CPAP (presión positiva soluciones que proporcionen al paciente
tualizó Lloberes. También añadió una continua en la vía aérea), que sirven para cuidados cómodos y eficientes, y que per-
serie de puntos que marcaban la diferen- mantener su vía respiratoria abierta du- mitan hacer un control de los pacientes en
cia entre tener y no SAOS (síndrome de rante el sueño y así no se produzcan las el hogar con total seguridad, garantizando
apnea obstructiva del sueño), «la apnea apneas (períodos de interrupción de la un seguimiento adecuado de su evolución
del sueño a veces puede dar insomnio y respiración). «Si se usa y es eficaz pero en en todo momento.
despertares durante la noche. En ese muchos casos hay un rechazo inicial en un En este sentido, y teniendo en cuenta
sentido se puede pensar que pueda ser porcentaje de pacientes. Se les envía con las necesidades de pacientes y clínicos,
algún tipo de insomnio, pero en realidad La apnea es muy una enfermera para que reciban un adies- Philips ha desarrollado el dispositivo
yo creo que es al revés, que otras patologías
se pueden confundir con apnea del sueño.
identificable, siempre hay tramiento y se realizan visitas hasta que
están bien adaptados», explicó Lloberes.
DreamStation Go, conectado, fácilmente
manejable y transportable, que permite
La apnea del sueño es muy identificable, que cuantificarla y pasar En este sentido, la portavoz de Separ, seguir el tratamiento en cualquier cir-
siempre hay que cuantificarla y pasar una una serie de pruebas para apuntó que «el tratamiento es muy eficaz, cunstancia y con total libertad, allá donde
serie de pruebas para determinar si debe pero nosotros somos mas ambiciosos y no se encuentre el paciente.
someterse a tratamiento». determinar el tratamiento queremos dejar un 30% sin cubrir. Nos
Las diferencias de sexo también esta- sorprende lo capaces que somos de avan- MÁS EDUCACIÓN Y PREVENCIÓN
blecen patrones distintos de manifestación zar y tenemos que llegar a todos. Tenemos Según la encuesta «Los cuatro pilares de
que hace que en la población femenina se Existe un alto grado que explorar sobre los avances tecnológi- la salud cardiovascular» de Philips con la
retrase aún más. A la pregunta de por qué cos. La industria es la que tiene que me- colaboración de la Fundación Española
la apnea incide más en hombres que en de infradiagnóstico, jorar y avanzar en este sentido. No es una del Corazón, un 30% de los españoles duer-
mujeres si una de las causas de la apnea porque no se piensa en la pastilla que el paciente se toma por la me menos de las siete horas recomenda-
es el exceso de peso y eso lo podemos pa- mañana, aquí quien no lo utiliza es porque das, lo que puede traer consecuencias ne-
decer todos, la portavoz de Separ explicó enfermedad ni sus señales, realmente no puede con ella. Se nos queda gativas a nivel físico y mental. Además,
que «se debe a la distribución de la grasa. como la somnolencia un alto porcentaje de pacientes que no entre los encuestados un 35% afirma ron-
Además, la mujer tarda mucho mas en puede con ello». car por las noches, y un 58% dice sentir
consultar. Parece ser que lo manifiesta somnolencia durante el día. Teniendo en
más como un síndrome depresivo y no SOLUCIONES cuenta que de esta muestra, los rangos de
como una somnolencia, por lo cual el Para mejorar los hábitos Así, una de las soluciones está en «la pér- edades que revelan dormir menos están
diagnóstico se retrasa mucho». de sueño la población dida de peso, que resulta muy eficaz, como
subrayó la vicepresidenta de SES, pero
entre los 45 y los 65 años, es muy probable
que los roncadores de hoy sean potencia-
ABORDAJE debe suprimir el uso de también en la mejora de los equipos CPAP. les pacientes de SAOS mañana.
Otro de los obstáculos de sufrir la apnea dispositivos móviles antes «Con ello, creo que ya hacemos mucho y La descompensación de los ritmos de
del sueño es tratarla. No es que no existan de hecho hemos cambiado el sistema. sueño que, a su vez, generan hipertensión
tratamientos, que los hay, sino que la ad- de dormir Prácticamente se les dejaba la máquina, y alteran los procesos metabólicos, favo-
herencia de tres de cada diez pacientes ahora no, al paciente se le coge desde el recen la obesidad. A la larga, estos indivi-
primer día porque el trabajo realizado en duos se convierten, ya de jóvenes, en po-
los tres primeros meses van a tener reper- tenciales pacientes obesos, con apnea del
cusión en como se haga esa adherencia. sueño y elevado riesgo cardiovascular. Por
Esto ya ha cambiado. La mayoría de las todo ello, la educación como forma de
parejas están felices con la maquina, prác- prevención es la mejor forma de atajar el
ticamente no hace ruido, excepto por la problema. Macaya concluyó que «un buen
válvula. Hoy en día hemos avanzado mu- estilo de vida debe incluir el sueño, además
QUÉ SABEMOS cho», manifestó Mediano. En este aspecto, de otros factores como la obesidad y el
SOBRE LA para ello, los expertos retan a la industria sobrepeso».
ENFERMEDAD
La apnea del sueño
se caracteriza por ¿CÓMO PREVENIR LA APNEA EN CIFRAS
paradas de la
respiración mientras LA APNEA?

El aire llega a los


se duerme que
provocan una
alteración en el sueño
7% 24 horas
pulmones con de la población está el SAOS es una enfermedad que se
el flujo adecuado diagnosticado o padece todo el día
Evitar tratado de apnea del
Roncar en exceso y la el alcohol sueño. A nivel provincias, Extremadura (13%) y
somnolencia durante La Rioja (13%) son las provincias con
el día son señales que mayor número de personas
alertan sobre la
apena del sueño 45-55 diagnosticadas o tratadas de apnea
La Rioja (13%)
años. Es la franja de
El tratamiento más Ejercicio edad con más somno-
habitual es la CPAP, físico lencia. Sólo un 5% está
una mascarilla nasal diagnosticado o tratado
que transmite de apnea.
presión a la vía aérea
para impedir que ésta

TIPOS DE MASCARILLAS CPAP


se colapse
Perder peso 35%
de la población ronca, la
mayoría entre 55 y 65
años

No fumar
58% Extremadura (13%)

34%
Si el paciente
respira por e la población dice
la boca el sentir somnolencia a lo
modelo que largo del día, entre 45 y de hombres y mujeres duerme entre 4
ha de coger Dieta 65 años es la franja más y 6 h. al día
es el oronasal equilibrada somnolienta
Mascarilla nasal De mínimo contacto Oronasal Antonio Cruz LA RAZÓN
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 16 •

VERDE
DREAMSTIME

tora de Marketing de la empresa especia-


lizada en blockchain FlexVPC.
Por esta seguridad extra las monedas se
basan en dichas bases de datos, porque no
son pirateables. Cuando apareció la más
famosa de ellas, bitcoin, en 2009, su creador
o creadores, de los que no se tiene muy
clara la identidad (nadie sabe a ciencia
cierta quién se esconde detrás del nombre
Satoshi Nakamoto), la idea era crear un
sistema financiero alternativo, libre del
control de bancos y gobiernos, también de
la especulación, y construir una forma de
intercambiar dinero entre particulares o
corporaciones totalmente segura. Lo que
ha pasado años después es justo lo contra-
rio; pura especulación. Entre las causas de
que esto ocurriera está el hecho de que los
bitcoins hayan empezado a escasear y, al
mismo tiempo, haya crecido la demanda y
con ella el valor de la moneda se haya dis-
parado. Algunas compañías como Micro-
soft o Paypal comenzaron a aceptarlas como
forma de pago, (de hecho al principio se

Criptomonedas
pagaba más por servicios en internet).
También algunos comercios empezaron a
aceptar la moneda. Famoso es el caso de
un programador americano que pagó una
pizza en 2010 por 10.000 bitcoins, unos 30
euros en ese momento y, al cambio en 2017,
alrededor de 22 millones de euros.

La minería de bitcoin superará CADA VEZ MÁS CARO


La clave del aumento de valor y del consu-
mo energético reside en que los bitcoins
son finitos y en la forma de conseguirlos.

el consumo energético Hay unos 22 millones de monedas que se


pueden comprar directamente o minar, es
decir, adquirir resolviendo problemas

mundial en 2020 matemáticos que van liberando bloques o


paquetes; como usan tecnología blockchain,
todos los nodos o participantes tienen que
estar de acuerdo en la resolución propues-
ta. Este consenso se materializa a través de
Las eléctricas de Islandia alertan de que ya este año obtener esta moneda un algoritmo. Todo este proceso de resolu-
ción matemática y de consulta entre par-
gastará la misma luz que toda su población junta. Mientras, el mercado ticipantes consume energía. La clave es
que los problemas son más complejos a
virtual se llena de otras divisas más eficientes media que hay menos monedas disponibles
en el mercado mundial. «Cuando se diseñó
no se esperaba que se produjera este boom.
EVA M. RULL ● MADRID
pañías eléctricas que operan en el país ha FUTURO DE El número de estas divisas es realmente
alertado de que a finales de 2018 la minería grande. Lo que motivó su nacimiento fue
de estas divisas consumirán más energía
LAS MONEDAS encontrar un sistema monetario seguro de

P
arece que lleva toda la vida que todos los residentes de la isla (unos Sólo hay dos futuros: o desaparece pago individuo a individuo sin intermedia-
entre nosotros, aunque el co- 340.000). Mientras los habitantes consumen bitcoin y aparecen otras monedas o rios; sin necesidad de usar tarjetas de
mún de los mortales todavía 700 GWh, se espera que la minería de la hay una evolución. Llegará un crédito ni transacciones bancarias», expli-
no entiende muy bien qué es criptomoneda alcance los 800 GWh. momento en que el consumo ca Juan Caubet, director de la Unidad IT
ni para qué vale bitcoin. Detrás Bitcoin y el resto de criptomonedas se energético realmente suponga un Security del Centro Tecnológico de Cata-
de esta moneda virtual se esconde una basan en tecnología blockchain, grosso problema y el sistema se tambalee, a luña (Eurecat).
historia de fluctuaciones financieras que modo un sistema de base de datos distri- no ser que aparezcan nuevas formas El problema es que para resolver estos
tiene algo de ciencia ficción, de videojuego. buida que ofrece transparencia y seguri- de conseguir monedas sin tanto problemas se necesitan cada vez servidores
Sólo dos años después de su creación, en dad porque se basa en cadenas de trabajo. gasto, algo complicado porque todos y ordenadores más potentes y que consu-
2011, el precio de esta criptomoneda no «Antes la información se copiaba y se los participantes tienen que ponerse men cada vez más; es simplemente una
llegaba a los cinco dólares; en 2015 su valor distribuía por diferentes bases de datos. de acuerdo antes de cualquier manera de cribar a quién se le dan monedas.
era de 400 y a finales de 2017 se vendía por Ahora la información se trasfiere direc- cambio. Los alternativas, como la Eso mismo explica el que hayan aparecido
20.000. Desde enero su valor baja pero sigue tamente a todos los nodos o puntos que adjudicación basada en bloques de las granjas de mineros, corporaciones o
siendo bastante rentable. Mientras unos le componen esa base de datos distribuida. participación, pueden ser menos grupos que trabajan juntos para encontrar
auguran un futuro prometedor de precios Todo el mundo tiene acceso a la misma seguras y, al menos de momento, no divisas gracias a grandes servidores que se
al alza, otros creen que la moneda virtual información, por lo que la seguridad es evitarán que bitcoin siga sumando instalan en países donde la energía es ba-
está condenada a protagonizar el próximo mayor. No es posible manipular una copia kWh. Habrá que esperar a que deje rata, como en China (se abastece en gran
crack financiero. de la información, ya que al ser una única de ser rentable porque la moneda se parte de carbón) o Islandia que controla el
A efectos medioambientales lo que pre- base de datos no se puede cambiar nada devalúe o porque el coste de la consumo de los grandes servidores refrige-
ocupa es su consumo energético. En Islandia sin que todos los participantes estén de energía se dispare. rándolos con su baja temperatura ambien-
ya han saltado las alarmas; una de las com- acuerdo», explica Patricia Saenger, direc- tal. Mientras «minar» cueste menos que la
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D O M I N G O . 1 d e A B R I L d e 2 0 1 8 • 17 •

Peligro
recompensa, el consumo energético asocia-
do a bitcoin seguirá creciendo–hay granjas
atómico total
que ganan más de 1,5 millones de dólares
al mes–. Por otro lado, a medida que las PLANETA TIERRA
monedas escaseen, más difíciles serán los RAMÓN TAMAMES
problemas matemáticos y más consumo Catedrático de
tendrá resolverlos y hay que tener en cuen- Estructura Económica/
ta que ya hay 16, 7 millones de bitcoins en Cátedra Jean Monnet
circulación. Según estimaciones del grupo
ING, el minado de un bloque supone 200

V
kWh, lo mismo que consume una familia arias veces nos hemos referido
en un mes. Mientras que una transac- en este espacio de «Planeta Tie-
ción con Visa supone 0,01 kWh rra», al peligro latente, y con
(20.000 veces menos). Se estima que una permanencia absoluta, de un posi-
en 2020 el consumo por la mine- ble estallido nuclear. A partir de los in-
ría de este nuevo oro virtual
igualará al de todos los países 200 mensos arsenales de los países que con-
trolan los mayores stocks de ojivas
del mundo (ahora alcanza el kWh es lo que atómicas.
de 159 países). consume minar Las negociaciones de los tiempos de
un paquete Breznev y Jimmy Carter, hace muchos
ALTERNATIVAS de bitcoins años que frenaron la carrera nuclear
Tras bitcoin han surgido actualmente entre las dos grandes potencias de
varias monedas, algu- entonces, Estados Unidos y la URSS.
nas de ellas con un Pero aquellos acuerdos, se encuentran
consumo más mode- hoy en una situación delicuescente, lo
rado de energía.
«Ethereum, la otra
16,7 que les convierte de hecho en papel
mojado, en medio de una especie de
gran competidora millones de caos mundial.
consume unos 37 bitcoins ya están Por lo menos nueve países tienen
kWh», afirma en circulación actualmente un número mayor o menor
Saenger. Esto se del total de 22 de ingenios nucleares, con sus propios
debe a que la for- millones que hay vectores intercontinentales: Estados
ma de adquirir unidos, Rusia, China, Reino Unido,
monedas es dife- Francia, Pakistán, India, Israel, y final-
rente. «Lo que
realmente consu- 37kWh mente Corea del Norte.

me en bitcoin es el Es el consumo de
algoritmo de con- obtener la moneda «Por lo menos
senso de los nodos. ethereum, la
A nivel abstracto competidora de
nueve países tienen
tienes que demos- bitcoin actualmente ingenios
trar que has resuel-
to una cadena de nucleares»
trabajo, has solucio-
nado un problema y
puedes sumar un nue-
0,01 Habiendo producido la experiencia
vo bloque de transac- kWh es lo que de lanzamientos, cortados a tiempo
ción o paquete de mone- consume cada hasta el momento. Pero que podrían
das. Sin embargo, hay transacción hecha repetirse letalmente, en un mundo en
monedas alternativas que con VIsa el que la cibernética se ve impregnada
no se basan en pruebas de todo, con toca clase de hackers pulu-
trabajo sino en pruebas de lando dentro de ella.
participación», matiza Las últimas experiencias norcorea-
Caubet. Si en la prueba de nas, el perfeccionamiento de la armas
trabajo lo que inclina la balanza tácticas nucleares en China, el avance
es tu poder computacional, en este de una especie de pequeño avión atómi-
último lo que cuenta es la cantidad co no tripulado ultrasónico a velocida-
de monedas que tengas; lo rico que des casi increíbles por parte de Rusia, y
seas, en definitiva. La forma de adjudicar las respuestas desde el Pentágono de
nuevos bloques es aleatoria, pero premia que todo eso lo tienen ellos, crea una
a quien más tiene como una forma de ga- situación casi increíble. Ante la cual se
rantizar que el sistema es fiable. A quien oyen pocas voces de alarma, entre ellas
más ha invertido, más le interesa convertir últimamente la del Papa Francisco.
las transacciones en seguras. Beneficia a En 2018, el Premio Nobel de la Paz
unos pocos pero su consumo energético no recayó sobre el acuerdo para la prohi-
es tan preocupante. bición de las armas nucleares. Pero eso
solamente fue «flor de un día», con el
recordatorio de los millones de voces
clamantes en el desierto, en pro de un
tratado cuya firma es más que difícil
por parte de quienes detentan el terror
nuclear. Y que se sepa, hoy por hoy, no
se advierte en el horizonte ninguna
sombra de concordia, para poner fin a
una situación así.
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VERDE / CONSUMO

DREAMSTIME
CLARA NAVÍO ● MADRID
ducción y como en su uso. Están agrupa-
dos en diez categorías, desde alimentación

E
l consumo, o, por mejor decirlo, a hostelería y turismo, pasando por elec-
el cambio de modelo de consu- trodomésticos, material de oficina, ser-
mo es un factor tan importante vicios de seguros, financieros, de cons-
como otras políticas y acciones trucción o de energía, hasta juguetes,
promovidas desde el ámbito público, ropa, cosmética o movilidad.
empresarial o de la sociedad civil, cuyo Un escaparate que es también punto
objetivo final es evitar que el cambio de encuentro entre consumidores respon-
climático sea desastroso. sables y los productores de esos bienes o
La diferencia es que el consumo es un servicios que se están esforzando por
ámbito privado, pero igualmente en él las crear ese tipo de oferta. María Oria, di-
decisiones pueden ser clave y cada con- rectora gerente de Ecodes, reconoce que
sumidor puede jugar un papel a favor o «ahora mismo es un mercado reducido.
en contra. Víctor Viñuales, director de No sólo porque es un porcentaje pequeño
Ecodes, lo expresaba muy claramente en de la oferta global de grandes empresas,
la presentación del «Escaparate por el también porque hay muchos pequeños
Clima»: «No hay manera de resolver la productores cuya oferta es cien por cien
implementación del Acuerdo de París en responsable, como la agricultura ecoló-
España si el consumo no cambia. Tener gica. Entonces también con este proyec-
buenas intenciones está fenomenal; tener to se le da visibilidad a esos menos
grandes ideas es maravilloso, pero está grandes, a los que nadie conoce nada más
mucho mejor comprar otras cosas. Si que los muy metidos en este mundo; y,
seguimos comprando las mismas esto no por otro lado, a los grandes que están
cambia, sino que reproduciremos lo que esforzándose por este tipo de apuesta».

El punto de
encuentro de
productores y
consumidores eco
«Escaparate por el clima» abre la puerta al
cambio en los hábitos de compra con una
plataforma on-line donde encontrar de todo

hay. Hemos construido un modelo de Por eso es también un servicio a los pro-
producción que nos lleva a la insosteni- ductores.
bilidad. Luego, si queremos salir, tenemos En la práctica «cualquier producto o
que consumir otras cosas. Estamos me- servicio que cumpla los requisitos de
jorando en este país, pero no lo suficien- inclusión que se han definido para cada En una única web se pueden encontrar desde electrodomésticos a frutas o carne ecológica
te ni al ritmo necesario». categoría, puede aparecer en la platafor-
También es cierto que a menudo el ma. En algunos sectores, como la alimen- brio entre mostrar compromiso de soste- general sobre por qué es mejor, climática-
consumidor que quiere optar por produc- tación ecológica que ha avanzado mucho nibilidad y ofrecer suficiente oferta. Por- mente hablando, un muñeco de peluche
tos sostenibles no lo tiene fácil: ha de en certificaciones, se pide el sello. Si ha- que, claro, si en algunas cosas pones los que otro, por ejemplo. «Por supuesto, que
hacer búsquedas personales de página blamos de otros sectores más incipientes, criterios muy altos, no encuentras ofer- no contengan químicos perjudiciales para
web en página web, leer etiquetas no por ejemplo, la construcción, no hemos tas», explica Oria. Pero, eso sí, enfatiza: los niños, se pueden estar haciendo pelu-
siempre fáciles de interpretar, etc. Salvar puesto obligatoria la etiqueta Passive «Lo que nosotros estamos diciendo es que ches con cosas prohibidas. Pero también
esos obstáculos es uno de los objetivos House, porque hay muy poca oferta. todos los productos que están, de cada una se pueden hacer con lana o algodón orgá-
del «Escaparate por el Clima». Un pro- Dentro de un tiempo, cuando esté más de las familias, están cumpliendo las cosas nico. Si los materiales son naturales sí que
yecto de la Comunidad por el Clima, que extendida, a lo mejor sí la exigimos». que se piden. Para el consumidor es una estás contribuyendo a la reducción de
también impulsó Ecodes, y que en la Por eso, por cada categoría se han de- información importante; y de cara al emisiones, por su proceso de fabricación».
práctica se traduce en una plataforma finido unos criterios para poder ser in- productor es estricto: tiene que demostrar En definitiva, el «Escaparate por el Clima»,
web, un escaparate para «visibilizar la cluido en esta lista. Una información que que, por ejemplo, sus vacas además de como añadía Viñuales, «pretende dos co-
oferta verde de bienes y servicios que hay es útil tanto para el consumidor como pastar al aire libre, están certificadas». sas: primero, que el consumidor tenga la
en España y para facilitar las decisiones para el fabricante interesado en que sus Con la alimentación ecológica, los coches confianza de que lo que está ahí ha pasado
de compra a los consumidores responsa- productos estén ahí. o los electrodomésticos, en general se un filtro y que cumple los requisitos mí-
bles», como lo definía Viñuales. Elaborar estos criterios «ha costado tiene más claro cómo su uso impacta en nimos para ser considerado responsable.
Así pues, en él se pueden encontrar trabajo y tiempo. Hubo que ir casi produc- el cambio climático. Pero hay otros que Y, segundo, lograr que el consumo respon-
productos con el denominador común de to por producto viendo la madurez en ese no se ve a primera vista y es cuando la sable de este país, pase de ser una cosa de
ser de gran consumo, además de ser mercado, preguntando a expertos qué era información sobre los criterios de inclu- minorías, a algo que pueda practicar la
sostenibles tanto por su proceso de pro- lo razonable pedir para lograr ese equili- sión puede aportar más conocimiento mayoría».
Impreso por . Prohibida su reproducción.

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LA PUBLICACIÓN MÁS GALARDONADA DE LA PRENSA ESPAÑOLA


Premio Jaime I de Periodismo ● Premio de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica ● Premio a las Mejores Iniciativas de Servicio al Paciente de la Fundación Farmaindustria ● Premio del Colegio
de Ingenieros de Montes ● Premio de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder) ● Premio de la Fundación Internacional de Osteoporosis ● Premio de la Fundación Biodiversidad ● Premio A tu Salud Verde
Biocultura ● Placa de la Sanidad de la Comunidad de Madrid ● Premio de la Fundación Pfizer ● Premio Foro Español de Pacientes ● Premio de la Sociedad Española de Diabetes ● Premio de la Federación
Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) ● Premio de la Sociedad Española de Medicina de Atención Primaria (Semergen) ● Premio del Colegio de Farmacéuticos ● Premio de la Federación Domingo, 1 de abril de 2018
Española de Sociedades de Nutrición ● Premio de la Fundación Dental Española ● Premio de la Federación de Personas con Discapacidad Física ● Premio PRsalud ● Premio de la Fundación Bamberg ● Premio
Ediciones Mayo a la mejor labor divulgativa ● Premio Estrellas del Mar de Iberocruceros ● Premio del Instituto Danone ● Premio del Colegio Oficial de Psicólogos ● Premio de la Asociación Multisectorial de
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Instituto Barraquer ● Dos Premios del Club Español de la Energía ● Premios del Instituto Puleva de Nutrición ● Medalla de Honor de la Fundación Bamberg ● Premio Periodístico Colegio Oficial de Farmacéuti-
cos de Madrid ● Premio Periodístico sobre la Heparina ● Premio Comunicación Sanitaria 2016 del Instituto de Investigación y Desarrollo Social de Enfermedades poco frecuentes ● Premio Medialover 2017

ENTREVISTA Alba Castañé Presidenta Asoc. Compromiso y Seguridad Dental FERNANDO


SÁNCHEZ-DRAGÓ

«Una clínica debe estar en manos Vita Nova


www.herbolarium.com

de dentistas y no de empresarios» H ace cosa de cuatro años tuve un


golpe de suerte: la Clínica Neolife
se cruzó en mi vida. Nunca mejor
dicho, porque ésta, a partir de ese
Queremos acompañar a ese paciente des- ción al usuario y el precio. Por ejemplo, uno momento, mejoró, y sigue haciéndolo.
RAQUEL BONILLA ● MADRID de su primera toma de decisión hasta que de los criterios que pedimos es que el pro- Me sometí entonces a un chequeo
termina el tratamiento. pietario de la clínica sea un profesional y minucioso, que no dejó ningún rincón de

L
a salud bucodental afecta -¿Cómo se determina ese estándar de no un empresario, pues los pacientes no mi cuerpo por revisar, y modifiqué,
tanto a las personas sanas calidad? son un negocio. También se da mucha im- siguiendo los parámetros de esa prospec-
como a las que tienen algún -Un comité de expertos procedentes de la portancia a que el odontólogo esté en cons- ción, los ingredientes y las dosis de mi ya
problema dental. Sin embargo, es universidad y sociedades científicas ha tante actualización formativa, porque esta- por aquel entonces archiconocido elixir
un sector con elevadas dosis de des- elaborado un decálogo que, una vez cum- mos en un sector muy cambiante. Y, ade- de eterna juventud (véase al respecto mi
información. Para combatirlo nació plido, permite obtener el sello de certifica- más, entre otras cuestiones, obligamos a libro Shangri-La, Planeta, en el que lo
Compromiso y Seguridad Dental, ción de nuestra asociación. Esa acredita- que la clínica dé a los pacientes toda la in- cuento todo). Decir que Neolife es una
una asociación sin ánimo de lucro. ción es como la bandera verde en una formación sobre sus pruebas para que clínica de antienvejecimiento equivale a
¿Qué es exactamente este proyecto? playa, que cuando la ves, sabes que te pue- puedan pedir una segunda opinión. quedarse corto. Lo es, sin duda, pero yo
-Somos una asociación basada principal- des bañar tranquilo. -¿Era necesario crear una asociación añadiría que además lo es de rejuveneci-
mente en los pacientes. Nuestro objetivo -¿Qué parámetros miden? de este tipo? miento. A las pruebas me remito. Los
es implantar un estándar de calidad en la -Para recibir este sello, las clínicas dentales -Sí, porque los servicios públicos en Odon- telómeros son el único indicador exacto
atención y en la práctica médica de las deben superar cada año una auditoría que tología son mínimos y por eso este proyec- de la edad biológica que la ciencia médica
clínicas dentales de nuestro país que ase- afecta a diferentes aspectos de su actividad, to nace para proteger a los usuarios de las tiene hoy a su disposición. Su longitud, su
gure la calidad del servicio que se da y que desde la calidad asistencial y sanitaria, el irregularidades y los abusos que ha crea- estado y su evolución son los principales
garantice los derechos de los usuarios. equipamiento, los tratamientos, a la aten- do esta situación en la sanidad. Sin aten- sumandos de esa medición. Los míos han
ción a la diversidad no hay calidad, por eso mejorado notablemente desde que confié
SHOOTING
hemos creado contenidos específicos para mi salud a los profesionales de Neolife. Ya
los distintos colectivos colaboradores di cuenta de ello hace unos meses en esta
como los pacientes con celiaquía, osteopo- misma columna. Me he quitado unos
rosis, diabetes, fibromialgia... cuantos años de encima. Bastantes, a
-¿Falta información bucal entre los decir verdad. Navego hoy hacia las
pacientes? fuentes en vez de hacerlo hacia la
-Sí, mucha. De hecho, otro de nuestros fi- desembocadura. ¿Milagro? No. Ciencia:
nes es mejorar el conocimiento de la po- la de la búsqueda del bienestar físico, que
blación sobre la salud bucodental. Falta de poco sirve si no va acompañado por el
educación para hacer llegar a la gente la metafísico (la psique, la conciencia, el
idea de que es necesario realizar una revi- espíritu, el sentimiento, el pensamiento,
sión dental cada año, pues ayudaría a la filosofía), pero que es condición de
prevenir muchas otras enfermedades. obligado cumplimiento para que
Nuestro reto final es que el Ministerio de cuadren las cuentas de la plenitud
Sanidad nos escuche en este sentido. corporal y de la felicidad emocional.
-No ayudan los escándalos que trascien- Sugiero a los responsables de Neolife que
den con ciertas clínicas dentales... coloquen en el frontispicio de sus sedes
-No, ni tampoco la publicidad engañosa (hay ya, que yo sepa, dos, madrileña una
que todavía se ve de forma descarada. Los y marbellí la otra) la frase latina con la
precios que se anuncian de 200 euros por que Dante, que aun no había escrito La
implantes no son ciertos y se está abusan- Divina Comedia, definió el momento en
do mucho de la confianza del paciente. En que una muchacha florentina se cruzó
España hay unas 32.000 clínicas y 27.000 con él en el Ponte Vecchio sobre el Arno:
están a cargo de profesionales, pero las Incipit vita nova, dijo... «Comienza una
otras tantas son cadenas en las que prima nueva vida». Vergüenza da traducirlo
el negocio y el fin económico. pero el latín ha desaparecido (y eso sí que
-¿Es necesaria una regulación más da vergüenza) de los planes de estudio. Es
exigente? la asignatura más importante que
-Sí, sin duda. Las clínicas dentales no pue- estudiaron quienes hoy peinan canas, y
den ser como las churrerías, que se abren yo entre ellos, aunque las mías sean
en cualquier lugar y por cualquier perso- escasas gracias a los cuidados capilares
na. Hace falta más controles. que me aplican en el Centro Dermatológi-
co Giovanni Bojanini de Madrid y en la

A vuela Diplomada en Turismo y coach profesional, la pasión de Alba Castañé es la de ayudar a los demás.
Llegó al sector dental por casualidad, de ahí que su posición «neutral», como ella misma confiesa,
peluquería MM25. La doble eme es por
Manuela Malasaña. Pero del pelo hablaré

pluma le lleve a proteger a los pacientes. De ese reto nació la Asociación Compromiso y Seguridad Dental,
encargada de otorgar un sello de calidad que permite al usuario elegir las clínicas de máxima solvencia
otro día. Hoy lo hago de mi vita nova. No
en balde es Domingo de Resurrección.
¡Aleluya!