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Manifestaciones clínicas y epidemiologia

• El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizadas


por síntomas intermitentes pecho, obstrucción de las vías respiratorias variables, y la
hiperreactividad bronquial.

• Hoy en día, el asma se considera un síndrome complejo con diferentes fenotipos que
comparten manifestaciones clínicas similares pero probablemente tienen diferentes
etiologías

Dividido en

Fenotipos Intrínsecos

• Abarca todos los casos de asma no atribuibles a las alergias, como asma causada por
infecciones de los senos, la sinusitis crónica, pólipos nasales, bronquitis aguda,
resfriados, estrés o ejercicio.

Fenotipos extrínsecos

• Se caracteriza por la hipersensibilidad a una molécula extraña (sustancias, proteínas) y


siempre está asociado con la alergia.

Imagen:
El contacto inicial del individuo atópico con el alérgeno resulta en el proceso de sensibilización.
El alérgeno es presentado a las células Th2 por las células presentadoras de antígenos. Las
células Th2 pueden evolucionar selectivamente hacia la activación de las células B y la
consiguiente producción de IgE específico al antígeno en cuestión. La reexposición al mismo
antígeno produce una respuesta aguda desencadenada por una reacción cruzada al unirse el
antígeno a los anticuerpos específicos unidos sobre receptores de basófilos y mastocitos.
(Adaptado de imágenes cedidas por Novartis y autorizadas para publicar).

Conclusiones:

• Una mejor comprensión de asma y urticaria crónica y fenotipos endotypes nos


permitirá seleccionar los tratamientos basados en la probabilidad de respuesta, lo que
mejora el control y la calidad de vida de estos pacientes. El número de tratamientos
biológicos para estas enfermedades sigue creciendo.

• Por lo tanto, se necesitan más estudios para descubrir los puntos de vista moleculares
de estas patologías y el mecanismo de acción de los fármacos biológicos anti-IgE como
OMAB y para probar la eficacia de nuevos fármacos dirigidos por IgE en los seres
humanos

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