Tractus Urogenital

Nama Kelompok NIM

:Antonius :C1 :10-2009-255

FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

Daftar Isi Pendahuluan Latar Belakang Tujuan Isi Pengertian Sistem Urinaria Ginjal Fungsi Ginjal Peredaran Darah Dan Persyarafan Ginjal Ureter Vesikula Urinaria ( Kandung Kemih ) Proses Miksi (Rangsangan Berkemih) Uretra Urine (Air Kemih) Penutup Kesimpulan Saran Daftar Pustaka 3 3 3 4 4 4 7 7 8 9 11 11 12 15 15 15 16 .

. Tujuan Makalah ini dibuat dengan tujuan agar kita dapat mengetahui serta memahami tentang tractus urogenital terutama kita juga diharapkan bisa mengetahui banyak tentang ginjal serta saluran lainnya.Pendahuluan Latar Belakang Ini merupakan tugas dari kegiatan PBL yang mendiskusikan tentang suatu sistem saluran urogenital pada manusia terutama mengenai mekanisme terjadinya miksi serta beberapa hal yang berkaitan dengannya.

Tiap ± tiap nefron terdiri atas komponen vaskuler dan tubuler.1 B. ginjal kiri lebih besar dari pada ginjal kanan. Mengetahui saluran urin. Susunan Sistem Perkemihan atau Sistem Urinaria : 1. Satuan struktural dan fungsional ginjal yang terkecil di sebut nefron. 3. Dan pada umumnya ginjal laki ± laki lebih panjang dari pada ginjal wanita. Pada orang dewasa berat ginjal ± 200 gram.2 Bentuknya seperti biji buah kacang merah (kara/ercis). Memahami struktur makro dan mikro tractus urogenital Pembahasan A. Pengertian Sistem Urinaria Sistem perkemihan atau sistem urinaria. Zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh larut dalam air dan dikeluarkan berupa urin (air kemih). Komponen vaskuler terdiri atas pembuluh ± pembuluh darah yaitu glomerolus dan kapiler peritubuler yang mengitari tubuli. adalah suatu sistem dimana terjadinya proses penyaringan darah sehingga darah bebas dari zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh dan menyerap zat-zat yang masih di pergunakan oleh tubuh. Memahami mekanisme terjadinya miksi. Dalam . GINJAL Kedudukan ginjal terletak dibagian belakang dari kavum abdominalis di belakang peritonium pada kedua sisi vertebra lumbalis III. dan melekat langsung pada dinding abdomen. 2. jumlahnaya ada 2 buah kiri dan kanan.Isi Sasaran Pembelajaran 1.

tubulus pengumpul dan lengkung Henle yang terdapat pada medula.komponen tubuler terdapat kapsul Bowman. kemudian menjadi saluran yang lurus yang semula tebal kemudian menjadi tipis disebut ansa Henle atau loop of Henle. Kapsula bowman bersama glomerolus disebut korpuskel renal. 1. dan gabungan antara glomerolus dengan simpai bownman disebut badan malphigi. Kulit Ginjal (Korteks) Pada kulit ginjal terdapat bagian yang bertugas melaksanakan penyaringan darah yang disebut nefron. Kapsula Bowman terdiri atas lapisan parietal (luar) berbentuk gepeng dan lapis viseral (langsung membungkus kapiler golmerlus) yang bentuknya besar dengan banyak juluran mirip jari disebut podosit (sel berkaki) atau pedikel yang memeluk kapiler secara teratur sehingga celah celah antara pedikel itu sangat teratur. dan bagian rongga ginjal (pelvis renalis). kemudian berlanjut sebagai tubulus kontortus distal. maka aka tampak bahwa ginjal terdiri dari tiga bagian. yaitu tubulus kontortus proksimal. Pada tempat penyarinagn darah ini banyak mengandung kapiler kapiler darah yang tersusun bergumpal gumpal disebut glomerolus. Tiap glomerolus dikelilingi oleh simpai bownman. yaitu bagian kulit (korteks). sumsum ginjal (medula). bagian tubulus yang keluar dari korpuskel renal disabut dengan tubulus kontortus proksimal karena jalannya yang berbelok belok. Zat zat yang terlarut dalam darah akan masuk kedalam simpai bownman. Bagian ± Bagian Ginjal Bila sebuh ginjal kita iris memanjang. yaitu diantara glomerolus dan simpai bownman. karena membuat lengkungan tajam berbalik kembali ke korpuskel renal asal. Penyaringan darah terjadi pada badan malphigi. tubulus kontortus distal. Dari sini . a. serta tubulus tubulus.

hingga di tampung dalam kandung kemih (vesikula urinaria). Dari Kaliks minor. zat sisa metabolisme yang mengandung nitrogennitrogen. Dengan dasarnya menghadap korteks dan puncaknya disebut apeks atau papila renis. 2. Fungsi Ginjal: 1.3 b. urine masuk ke kaliks mayor. Piramid antara 8 hingga 18 buah tampak bergaris garis karena terdiri atas berkas saluran paralel (tubuli dan duktus koligentes). Sumsum Ginjal (Medula) Sumsum ginjal terdiri beberapa badan berbentuk kerucut yang disebut piramid renal. Mengekskresikan zat berbahaya (misalnya obat zat yang jumlahnya berlebihan (misalnya gula dan vitamin) dan obatan. misalnya . Rongga Ginjal (Pelvis Renalis) Pelvis Renalis adalah ujung ureter yang berpangkal di ginjal. pelvis renalis bercabang dua atau tiga disebut kaliks mayor. Di dalam pembuluh halus ini terangkut urine yang merupakan hasil penyaringan darah dalam badan malphigi. Sabelum berbatasan dengan jaringan ginjal. Kaliks minor ini menampung urine yang terus kleuar dari papila. setelah mengalami berbagai proses. mengarah ke bagian dalam ginjal. Pada bagian ini berkumpul ribuan pembuluh halus yang merupakan lanjutan dari simpai bownman. yang masing masing bercabang membentuk beberapa kaliks minor yang langsung menutupi papila renis dari piramid. 2. Mengekskresikan zat amonia. ke pelvis renis ke ureter. 3. Diantara pyramid terdapat jaringan korteks yang disebut dengan kolumna renal. Satu piramid dengan jaringan korteks di dalamnya disebut lobus ginjal. berbentuk corong lebar. bakteri dan zat warna).maka zat zat tersebut akan menuju ke pembuluh yang merupakan lanjutan dari simpai bownman yang terdapat di dalam sumsum ginjal.

Mengatur tekanan darah dalam arteri dengan mengeluarkan kelebihan asam atau basa. Tes konsentrasi Dilarang makan atau minum selama 12 jam untuk melihat sampai seberapa tinggi berat jenisnya naik. d. Tes Fungsi Ginjal Terdiri Dari : 1. arteria interlobularis yang berada di tepi ginjal bercabang menjadi kapiler membentuk gumpalan yang disebut dengan glomerolus dan dikelilingi leh alat yang disebut dengan simpai bowman. Tes untuk protein albumin Bila kerusakan pada glomerolus atau tubulus. saraf inibarjalan bersamaan dengan pembuluh darah yang masuk ke ginjal. 2. Anak ginjal (kelenjar suprarenal) terdapat di atas ginjal . 4. yang berpasangan kiri dan kanan dan bercabang menjadi arteria interlobaris kemudian menjadi arteri akuata.3. Persyarafan Ginjal Ginjal mendapat persyarafan dari fleksus renalis (vasomotor) saraf ini berfungsi untuk mengatur jumlah darah yang masuk ke dalam ginjal. didalamnya terjadi penyadangan pertama dan kapilerdarah yang meninggalkan simpai bowman kemudian menjadi vena renalis masuk ke vena kava inferior. c. 3. Mengatur keseimbangan air dan garam dengan cara osmoregulasi. Mengukur konsentrasi urenum darah Bila ginjal tidak cukup mengeluarkan urenum maka urenum darah naik di atas kadar normal (20 40) mg%. Peredaran Darah dan Persyarafan Ginjal Peredaran Darah Ginjal mendapat darah dari aorta abdominalis yang mempunyai percabangan arteria renalis. maka protein dapat bocor masuk ke dalam urine.

Dinding luar jaringan ikat (jaringan fibrosa) b. Lapisan sebelah dalam lapisan mukosa 1. Ureter sebagian terletak 30 cm dengan penampang dalam rongga abdomen dan sebagian terletak dalam rongga pelvis. 2. Lapisan dinding ureter terdiri dari : a.yang merupakan senuah kelenjar buntu yang menghasilkan 2(dua) macam hormon yaitu hormone adrenalin dan hormn kortison. pada ureter empat sampai lima lapis. mengandung serabut elastis dan sedikit noduli limfatiki kecil.5 cm.  Tunika submukosa tidak jelas  Lamina propria beberapa lapisan  Luar jaringan ikat padat tanpa papila. Tunika muskularis : . URETER Terdiri dari 2 saluran pipa masing (vesika urinaria) panjangnya 25 masing bersambung dari ginjal ke kandung kemih 0. Lapisan tengah otot polos c. dalam jaringan ikat longgar  Kedua-dua lapisan ini menyebabkan tunika mukosa ureter dan vesika urinaria dalam keadaan kosong membentuk lipatan membujur. 2. Tunika mukosa : lapisan dari dalam ke luar sebagai berikut :  Epithelium transisional : Pada kaliks dua sampai empat lapis. pada vesica urinaria 6-8 lapis.

4 Bagian vesika urinaria terdiri dari : 1. melalui osteum uretralis masuk ke dalam kandung kemih. VESIKULA URINARIA ( Kandung Kemih ) Kandung kemih dapat mengembang dan mengempis seperti balon karet. pembuluh darah. Tunika adventisia : jaringan ikat longgar Lapisan dinding ureter menimbulkan gerakan gerakan peristaltik tiap 5 menit sekali yang akan mendorong air kemih masuk ke dalam kandung kemih (vesika urinaria).Otot polos sangat longgar dan saling dipisahkan oleh jaringan ikat longgar dan anyaman serabut elastis. terletak di belakang simfisis pubis di dalam ronga panggul. berhubungan ligamentum vesika umbikalis medius. Korpus. Otot membentuk tiga lapisan : stratum longitudinale internum. . yaitu bagian antara verteks dan fundus. bagian ini terpisah dari rektum oleh spatium rectosivikale yang terisi oleh jaringan ikat duktus deferent. Bentuk kandung kemih seperti kerucut yang dikelilingi oleh otot yang kuat. Gerakan peristaltik mendorong urin melalui ureter yang dieskresikan oleh ginjal dan disemprotkan dalam bentuk pancaran. Penyempitan ureter terjadi pada tempat ureter terjadi pada tempat ureter meninggalkan pelvis renalis. Fundus. 2. saraf dan pembuluh sekitarnya mempunyai saraf sensorik. Ureter berjalan hampir vertikal ke bawah sepanjang fasia muskulus psoas dan dilapisi oleh pedtodinium. vesika seminalis dan prostate. 3. stratum sirkulare dan stratum longitudinale eksternum 3. yaitu bagian yang mengahadap kearah belakang dan bawah.

Lingkaran otot itu disebut m. mirip muskularis mukosa. sedikit pembuluh darah dan saraf . Tunika muskularis cukup tebal. bagian yang maju kearah muka dan berhubungan dengan ligamentum vesika umbilikalis. lapisan otot tidak tampak adanya pemisah yang jelas. Berkas otot polos di daerah trigonum vesike membentuk bangunan melingkar. Pada sapi tampak otot polos tersusun longitudinal. berupa jaringat ikat longgar (jaringan areoler).sphinter internus. tersusun oleh lapisan otot longitudinal dan sirkuler (luar). lapis paling luar sering tersusun secara memanjang. Mukosa. tunika submukosa. terdiri atas jaringan ikat yang lebih longgar. dan lapisan mukosa (lapisan bagian dalam).3. Propria mukosa terdiri atas jaringan ikat. Dinding kandung kemih terdiri dari beberapa lapisan yaitu. memiliki epithel peralihan (transisional) yang terdiri atas lima sampai sepuluh lapis sel pada yang kendor. 2. Sub mukosa terdapat dibawahnya. apabila teregang (penuh urine) lapisan nya menjadi tiga atau empat lapis sel. Verteks. 3. sehingga sering tampak saling menjalin. Lapisan paling luar atau tunika serosa. pembuluh darah. Struktur histologi : 1. 4. 5. saraf dan jarang terlihat limfonodulus atau kelenjar. mengelilingi muara ostium urethrae intertinum. peritonium (lapisan sebelah luar). tunika muskularis.

Persarafan dan peredaran darah vesika urinaria. diikuti oleh relaksasi spinter eksternus. oleh air kemih akan merangsang stres reseptor yang terdapat pada dinding kandung kemih dengan jumlah ± 250 cc sudah cukup untuk merangsang berkemih (proses miksi). Kontraksi sfinger eksternus secara volunter bertujuan untuk mencegah atau menghentikan miksi. Bila terjadi kerusakan pada saraf ± saraf tersebut maka akan terjadi inkontinensia urin (kencing keluar terus ± menerus tanpa disadari) dan retensi urine (kencing tertahan). 4. URETRA Uretra merupakan saluran sempit yang berpangkal pada kandung kemih yang berfungsi menyalurkan air kemih keluar.Proses Miksi (Rangsangan Berkemih). Torako lumbar berfungsi untuk relaksasi lapisan otot dan kontraksi spinter interna. Pembuluh darah Arteri vesikalis superior berpangkal dari umbilikalis bagian distal.5 Rangsangan yang menyebabkan kontraksi kandung kemih dan relaksasi spinter interus dihantarkan melalui serabut ± serabut para simpatis. Pembuluh limfe berjalan menuju duktus limfatilis sepanjang arteri umbilikalis. Akibatnya akan terjadi reflek kontraksi dinding kandung kemih. diatur oleh torako lumbar dan kranial dari sistem persarafan otonom. Peritonium melapis kandung kemih sampai kira ± kira perbatasan ureter masuk kandung kemih. . Distensi kandung kemih. dan akhirnya terjadi pengosongan kandung kemih. Peritoneum dapat digerakkan membentuk lapisan dan menjadi lurus apabila kandung kemih terisi penuh. kontrol volunter ini hanya dapat terjadi bila saraf ± saraf yang menangani kandung kemih uretra medula spinalis dan otak masih utuh. dan pada saat yang sama terjadi relaksasi spinser internus. vena membentuk anyaman dibawah kandung kemih.

dan lapisan laki terdiri dari : lapisan spongeosa merupakan pleksus dari vena dalam).Bau khas air kemih bila dibiarkan terlalu lama maka akan berbau amoniak. C. . Lapisan uretra pada wanita terdiri dari Tunika muskularis (sebelah luar). Uretra pada wanita terletak dibelakang simfisis pubisberjalan miring sedikit kearah atas.500 cc tergantung dari masuknya (intake) cairan serta faktor lainnya. Uretra kavernosa Lapisan uretra laki submukosa.laki uretra bewrjalan berkelok kelok melalui tengah tengah prostat kemudian menembus lapisan fibrosa yang menembus tulang pubis kebagia penis panjangnya 20 cm.Pada laki. Sifat ± sifat air kemih -Jumlah eksresi dalam 24 jam ± 1. . Uretra pada laki 1. .015 ± 1. .Baerat jenis 1. . diet obat ± obatan dan sebagainya.Warna bening muda dan bila dibiarkan akan menjadi keruh. Urine (Air Kemih) 1. dan lapisan mukosa (lapisan sebelah laki terdiri dari lapisan mukosa (lapisan paling dalam). vena. panjangnya 3 4 cm.020.Warna kuning terantung dari kepekatan. Uretra membranosa 3. Uretra Prostaria 2.Muara uretra pada wanita terletak di sebelah atas vagina (antara klitoris dan vagina) dan uretra di sini hanya sebagai saluran ekskresi.

sedangkan sebagian yang tersaring adalah bagian cairan darah kecuali protein. Tahap ± tahap Pembentukan Urine a. sodium.Elektrolit. Prosesnya terjadi secara pasif yang dikenal dengan obligator reabsorpsi . air. kalsium. dan sebagian diserap kembali. Namun dari jumlah ini hanya sekitar 1% (1. diteruskan ke seluruh ginja. fosfat dan beberapa ion karbonat.Hormon 3. fosfat dan sulfat .Zat kira 95 % air zat sisa nitrogen dari hasil metabolisme protein asam urea. Mekanisme Pembentukan Urine Dari sekitar 1200ml darah yang melalui glomerolus setiap menit terbentuk 120 filtrat (cairan yang telah melewati celah filtrasi). 4. amoniak dan kreatinin . sodium. Proses filtrasi Terjadi di glomerolus. tergantung pada diet (sayur menyebabkan reaksi alkalis dan protein memberi reaksi asam). NH3.5 L) yang akhirnya keluar sebagai kemih.Reaksi asam bila terlalu lama akan menjadi alkalis. klorida. cairan yang tersaring ditampung oleh simpai bowman yang terdiri dari glukosa. Komposisi air kemih . Proses reabsorpsi Terjadi penyerapan kembali sebagian besar dari glukosa.Air kemih terdiri dari kira .. b. bikarbonat dll. sulfat. proses ini terjadi karena permukaan aferent lebih besar dari permukaan aferent maka terjadi penyerapan darah. bikarbonat. 2.Toksin . urobilin) . klorida. Setiap harinyadapat terbentuk 150 125ml 180L filtart.Pigmen (bilirubin. natrium.

Pada tubulus pengumpul masih terjadi penyerapan ion Na+. Dari ureter.. c. keinginan untuk buang air kecil disebabkan penanbahan tekanan di dalam kandung kemih dimana saebelumnmya telah ada 170 23 ml urine. Miktruisi merupakan gerak reflek yang dapat dikendalikan dan dapat ditahan oleh pusat pusat persyarafan yang lebih tinggi dari manusia. 4. reaksinya sedikit asam terhadap lakmus dengan pH rata rata 6. baunya tajam. Dari tubulus pengumpul. Warnanya bening oranye pucat tanpa endapan. gerakannya oleh kontraksi otot abdominal yang menekan kandung kemih membantu mengosongkannya. dan urea sehingga terbentuklah urine sesungguhnya. bila diperlukan akan diserap kembali kedalam tubulus bagian bawah. urine dikeluarkan dari tubuh melalui uretra.6 . urine dialirkan menuju vesika urinaria (kandung kemih) yang merupakan tempat penyimpanan urine sementara. penyerapannya terjadi secara aktif dikienal dengan reabsorpsi fakultatif dan sisanya dialirkan pada pupila renalis. Augmentasi (Pengumpulan) Proses ini terjadi dari sebagian tubulus kontortus distal sampai tubulus pengumpul.terjadi pada tubulus atas. Cl-. urine yang dibawa ke pelvis renalis lalu di bawa ke ureter. Ciri ± ciri Urine Normal Rata rata dalam satu hari 1 2 liter. 5. Ketika kandung kemih sudah penuh. Sedangkan pada tubulus ginjal bagian bawah terjadi kembali penyerapan dan sodium dan ion karbonat. tapi berbeda beda sesuai dengan jumlah cairan yang masuk. Mikturisi Peristiwa penggabungan urine yang mengalir melui ureter ke dalam kandung kemih.

.Berbagai faktor berpengaruh pada sistem ini seperti hormon dan saraf.Penutup Kesimpulan Tractus urogenital merupakan suatu sistem yang membentuk urin di ginjal serta mengeluarkannya melalui saluran-saluran yang akhirnya keluar melalui uretra. Saran Kita harus mengetahui sedikit mengenai saluran urin dan apa-apa saja yang harus dilakukan untuk menghindari padanya.

6th ed. Essential of anatomy and physiology. 5th ed. Human anatomy. Guyton AC.Philadelphia :WB Saunders Company . Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Sanders T. 2007. Kastowo.Human Physiology From Cells To Systems.2000. Ganong WF. Sherwood L.2003. Bandung:ALUMNI 5.Edisi 10.Hall JE. Scanlon VC.h 67-79 dan 80-6 2. US: FA Davis Company.Anatomi Komparative. 4.1984. Van de Graaf KM.Edisi 5. 515-518 . 3. Edisi 20. US: The McGraw-Hill Companies. Hadi.2004.h 256-301 6. 2001.Textbook of Medical Physiology. Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran.Daftar Pustaka 1.Belmont :ThomsonBrooks/Cole .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful