You are on page 1of 1

KOP INSTANSI

SURAT TUGAS
Nomor : TU.01.01.1/III.1/ /2016

Kami yang bertanda tangan di bawah ini menugaskan kepada :

No NAMA PANGKAT/GOL JABATAN


1 Agus Setiabudi, SKM, M.Kes Penata Tk I / III/d Widyaiswara Muda
NIP 196……………….
2 Rudi Bastaman, S.Kep, MKM Widyaiswara Muda
Penata / III/c
NIP 198……………….

Maksud dan Tujuan : Pelatihan Pendamping PIDI (Program Internsip Dokter Indonesia).
Hari : Minggu s.d Sabtu
Tanggal : 17 s.d 23 Juli 2016
Tempat : Balai Besar Pelatihan Kesehatan (BBPK) Ciloto
Jl. Raya Puncak KM. 90, Ciloto, Cipanas, Cianjur

Demikian surat tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

………….., 27 Januari 2016

an. Kepala,
Kepala Bidang Penyelenggara Diklat

(TTD DAN CAP INSTANSI)

Anjar Purbani, S,Sos, M.Si


NIP 195…………………….

No. Dokumen : KP.02.07.B No. Revisi :00 Tgl terbit : 21 April 2011

You might also like