You are on page 1of 1

PROCESO DE ADMISIÓN 2019

FICHA DE POSTULACIÓN

Fecha de Inscripción
N° de Inscripción
Curso al que postula

ANTECEDENTES DEL ALUMNO
Nombres Apellido Apellido RUN
Paterno Materno
Fecha de Edad Dirección Comuna
nacimiento
Vive con Colegio Nacionalidad
procedencia
Repitencia en Repitencia ¿Alumno
básica en media prioritario?
Hijo de Nombre funcionario
funcionario
¿Hermano en Nombre del Curso del Hermano
Liceo? hermano

ANTECEDENTES DEL APODERADO
Nombres Apellido Apellido RUN
Paterno Materno
Parentesco Dirección Comuna
Teléfono Fijo (22) Teléfono Celular (9) E-mail
Nacionalidad Profesión/Oficio Lugar de trabajo

DOCUMENTOS RECIBIDOS
Certificado de Nacimiento
Certificado de Promoción 2017
Informe de Notas 2018 (para certificar curso en que se encuentra)
Certificado de Alumno Prioritario
Certificado de Alumno Preferente
Certificado Médico

A través del presente documento declaro conocer y aceptar el Proceso de Admisión 2019 para ingresar al Liceo Andrés Bello.
Declaro que todos los datos señalados en el presente formulario son verídicos.

________________________ _____________________________
Firma Apoderado Nombre y Firma Funcionario