CV

Nama : DR. Nursalam, M.Nurs (Hons)

Dosen pada Program Studi Ilmu
Keperawatan Fak Kedokteran UNAIR

Tempat, tg. Lhr: Kediri, 25 Desember 1966

Pendidikan : 1. AKPER SOETOMO Surabaya (1988)

2. Grad. Dipl. Medical Surgical Nursing, Sarnia Ontario

Canada (1991)- Custome Design Program (WHO)

3. – BSN & Master of Nursing (Courswork -1996),

- Master of Nursing by Research (Honours - 1998), Univ. of Wollongong,
NSW, Australia (1995 – 1998) – AUSAID Scholarship

4. Doktor Program Pasca Sarjana UNAIR - (2002-2005):

Model Asuhan Keperawatan HIV/AIDS

Organisasi : Wakil Ketua Pendidikan dan Penelitian Persatuan

Perawat Nasional Indonesia (PPNI) Jawa Timur
Tulisan : 7 buku
Jurnal :4
 PENINGKTAN KUALITAS
PELAYANAN RS (BANGSAL)
MELALUI PENERAPA MAKP (*)

(PENGELOLAAN LOGISTIK –
SENTRALISASI OBAT)

PASIEN

Widodo JP’2004
 TANTANGAN PERAWAT –
MENINGKATKAN KUALITAS

(*)
1. MAMPU MENGELOLA PERUBAHAN
(MANAGEMENT OF CHANGES)
 MAMPU MERUBAH MINDSET

2. BEKERJASAMA DENGAN STAKEHOLDER

YANG LAIN DALAM MENINGKATKAN
KEMAMPUAN BERSAING

3. REORIENTASI STATUS (ALAT PRODUKSI  PRODUSEN 

INVESTOR)

4. MENINGKATKAN NILAI ASET DALAM

SKENARIO ASET (RUMAH-SAKIT, PENDK)
Widodo JP’2004
APA MANAJEMEN &
LEADERSHIP?
MANAJEMEN DALAM ASUHAN
KEPERAWATAN
•MANAJEMEN ADALAH KEGIATAN PENGELOLAAN
DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN

•PENGELOLAAN DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN

SELALU DIHADAPKAN FAKTOR KETIDAKPASTIAN
(UNCERTAINTY)
•UNTUK MEMPERTAJAM PENGAMBILAN
KEPUTUSAN DAN MENGURANGI KETIDAKPASTIAN
DIPERLUKAN DATA, INFORMASI, DAN PROSES
PENGENDALIAN
 KARAKTERISTIK BUDAYA
ORGANISASI
 Keteraturan perilaku: bahasa, istilah, kebiasaan yang sama
 Norma: standar perilaku yang disepakati
 Nilaidominan: nilai utama yang diharapkan dipatuhi anggota
 Filosofi: kebijakan tentang perlakuan terhadap anggota dan
pelanggan
 Peraturan: batasan yang tegas untuk tetap mematuhi nilai dalam
organisasi
 Iklim organisasi: gambaran perasaan umum ditampakkan
dengan tata letak khusus, interaksi antar anggota, cara pelayanan
kepada tamu dan pelanggan
 Strong culture : sosialisasi baik dan penghargaan yang adil dan
konsisten
APA INDIKATOR
KUALITAS?
 DIMENSI KUALITAS
(RATER)
R:RELIABILITY (Kepercayaan)
A:ASSURANCE (Jaminan)
T :TANGIBLES (Kenyataan)
E : EMPATHY (Empati)

R:RESPONSIVENESS (Tanggung jawab)

INDIKATOR KUALITAS PELAYANAN
KEP.?
 Meningkatkan ASKEP
 Menghasilkan keuntungan /
pendapatan
 Mempertahankan eksistensi
 Meningkatkan kinerja perawat
 Meningkatkan kepercayaan /
Kepuasan konsumen
 Terlaksanannya kegiatan sesuai
aturan / standar
Indicator Risk Management System

Types of Reporting

• Patient Fall

• Abscondence

• Sharps Injury

• Medication Incident

• Clinical Incident
 INDICATOR
PATIENT FALL
 PENYEBAB:
- KELALAIAN PERAWAT
- KONDISI KESADARAN PASIEN
- BEBAN KERJA PERAWAT
- MODEL TEMPAT TIDUR
 TINGKAT INJURY
 KOMPLAIN KELUARGA DAN
PASIEN
 INDICATOR
ABSCONDENT
 KURANGNYA KEPUASAN PASIEN
THD PELAYANAN RS
 RESPONS PERAWAT THD PASIEN
 PERATURAN RS
 STATUS EKONOMI PASIEN
 INDICATOR
CLINICAL INCIDENT
 JUMLAH PASIEN PLEBITIS
 JUMLAH PASIEN ULKUS
DIKUBITUS
 JUMLAH PASIEN PNEUMONIA
 JUMLAH PASIEN THROMBOLI
 JUMLAH PASIEN EDEMA PARU
(PEMBERIAN INFUS BERLEBIHAN)
 INDIKATOR
SHARP INJURY
 BEKAS TUSUKAN INFUS YG
BERKALI-KALI
 KURANGNYA KETERAMPILAN
PERAWAT DLM MELAKUKAN
TINDAKAN
 KOMPLAIN PASIEN
 INDIKATOR
L–0-S
 KOMPLIKASI
 INFEKSI NOSOKOMIAL
 KELAMBATAN PENANGANAN
GAWAT DARURAT
 TINGKAT KONTAMINASI DALAM
KULTUR DARAH
 TINGKAT KESALAHAN
 KEPUASAN PASIEN
 Apa yang Dibutuhkan
Agar Mampu
Mengelola & Memimpin ?

LEADERSHIP
 Membangun
Kemampuan Memimpin
Menata diri sendiri  menjadi panutan
Membangun core value pada diri sendiri
Menjadikan core value sebagai mindset
Menjadikan diri pribadi sebagai ‘sumber’
Mampu berkomunikasi secara efektif
Mampu sebagai negosiator yang efektif
ING NGARSO SUNG TULODO – ING MADYA MBANGUN
KARSO – TUT WURI HANDAYANI (K.H DEWANTORO)
 COMPETENCY -NM 21st
CENTURY
 LEADERSHIP
 DECISION MAKAING & PLANNING
 DEVELOPING OTHRES
 PUBLIC RELATIONS/COMMUNICATION
 PERSONAL ATRIBUTES
 FINANCIAL ACUMEN
 NEGOTIATION
 BAGAIMANA CARA
MININGKATKAN KUALITAS?
APA MAKP – BANGSAL
DAN BAGAIMANA
PENERPANNYA?
SCALE OF PROFESSIONALIZATION - PRACTICE

---*---------*---------*--------*---------*--------*------
Task Team Patient Modular Primary Professional
Assignments Nursing Assignments; Nursing Nursing Nursing by
(Functional) Total care Every Nurse

Evolution of Professional Nursing Practice

 MAKP
METODE ASUHAN
KEPERAWATAN PROFESIONAL
DALAM PENGELOLAAN PASIEN
DI BANGSAL
 MANAGING NURSING CARE
DELIVERY SYSTEM
MODEL MAKP
Ward-Based Case Management

Aims
♦ Improve quality of nursing care
♦ Streamline and facilitate co-ordination of care
♦ Facilitate effective discharge planning and patient
education
♦ Manage and optimize patient length of stay
♦ Improve communication process
 APA DASAR
PERTIMBANGAN
1. VISI – MISI INSTITUSI
2. EKONOMIS
3. KEPUASAN PASIEN
4. KEPUASAN KERJA DAN KINERJA PERAWAT
5. PROSES KEP DITERAPKAN
6. KOMUNIKASI YG EFEKTIF
LANGKAH 1 –
PULTA
5M
M1= MAN
M2= MATERIAL
M3= METHODS
M4= MONEY
M5= MARKETING
 M1: MAN –
PENETAPAN KETENAGAAN &
PASIEN
TENAGA
1. STturktur organisasi Pasien
2. PERAWAT -Alur
(Kuantitas & kualitas -Kasus
3. Non Keperawatan
4. Medis
-BOR
5. Pembagian Tugas -Ketergantungan
PERAWAT YANG PROFESIONAL
BERPERILAKU TERAPUITIK

Perawat yang faham

perilaku terapuitik
telah menyadari
bahwa interaksi
dirinya dengan klien
harus mempercepat
reaksi penyembuhan.
 M2:
MATERIAL - SARANA
 Gambaran Umum Ruangan
 Lokasi & Denah Ruangan
 Fasilitas Pasien
 Fasilitas Petugas
 Peralatan / instumrn
 M3:
METHOD –
MAKP&
DOKUMENTASI
 MAKP
1. PENERAPAN MAKP
2. TIMBANG TERIMA
3. RONDE KEPERAWATAN
4. PENGELOLAAN LOGISTIK & OBAT
5. DISCHARGE PLANNING
6. SUPERVISI
7. DOKUMENTASI
 1. PENERAPAN MAKP
SCALE OF PROFESSIONALIZATION - PKP

---*---------*---------*--------*---------*--------*------
Task Team Patient Modular Primary Professional
Assignments Nursing Assignments; Nursing Nursing Nursing by
(Functional) Total care Every Nurse

Evolution of Professional Nursing Practice

FUNGSIONAL Charge Nurse

RN RN Nursing Clerical Patients/

Assistants Housekeeping clients
Medication Treatment
Hygienic Familiy,
Nurse Nurse
care visitors

Patients / clients

Lines of authority in a typical health care facility

with utilization of the functional system
MAKP- TIM Charge Nurse

Team Leader Team Leader Team Leader

Nursing Staff Nursing Staff Nursing Staff

Patients/clients Patients/clients Patients/clients

Lines of athority in a typical health care facility with

utilization of team nursing
 MAKP- PRIMER
Physician Charge Nurse Hospitasl resources

Delegation

Associate nurse(s) as Primary Nurse

needed Associate nurse
Days (PA) (PP)
Nights (PA)
Associate nurse
Evenings (PA)

PATIENTS

Lines of authority in a typical hospital with utilization

of primary care nursing
2. TIMBANG TERIMA
PASIEN

DIAGNOSIS MEDIS MASALAH DIAGNOSIS KEPERAWATAN

KOLABORATIF (DATA) (DATA)

RENCANA TINDAKAN

YANG TELAH DILAKUKAN YANG AKAN DILAKUKAN

PERKEMBANGAN KEADAAN
PASIEN

MASALAH:
1. TERATASI
2. BELUM
3. SEBAGIAN
4. BARU
 DOKTER
3. SENTRALISASI
OBAT SURAT
PERSETUJUAN
KELUARGA/ PASIEN

FARMASI/ APOTIK

KELUARGA/ PASIEN
SURAT
PERSETUJUAN
PP/ PERAWAT YANG
MENERIMA

PENGATURAN/
PENGOLAHAN OLEH
PERAWAT
 PP 4. RONDE KEPERAWATAN
TAHAP PRA RONDE
PP PENETAPAN PASIEN
PROPOSAL
PERSIAPAN PASIEN:
• INFORMED CONSENT
• KARAKTERISTIK PASIEN!
• HASIL PENGKAJIAN/
• APA MASALAH?
INTERVENSI DATA
• CROSS CHEK DATA YANG
PENYAJIAN MASALAH MENDUKUNG MASALAH!
• BAGAIMANA INTERVENSI YG TELAH
DIBERIKAN?
•BAGAIMANA PERKEMBANGANNYA?

Tahap Ronde pada bed pasien

VALIDASI DATA

DISKUSI KARU, PP, PERAWAT

KONSELOR
Tahap Ronde pada bed pasien ANALISA DATA

MASALAH TERATASI APLIKASI HASIL ANALISA & DISKUSI

 5. SUPERVISI
Tujuan &
KARU
Instrumen Supervisi

PENDELEGASIAN
Kinerja:
1. Pelaksanaan ASKEP
2. Dokumentasi
3. Timbang Terima PERAWAT PRIMER R: Responsibility
4. Sentralisasi Obat A: Accountability
5. Ronde Keperawatan
A: Authority

KUALITAS
3 F: 1. Peningkatan Kualitas
F: Fair 2. Keuntungan
F: Feed Back 3. Eksistensi RS
F: Follow Up 4. Kepuasan Kerja Perawat
5. Kepuasan Pelanggan
6. Standar
 6. DISCHARGE PLANNING
TIM KESEHATAN KEADAAN PASIEN

Dokter; Perawat; - Klinis & Pemeriksaan Penunjang lain

- Tingkat Ketergantungan Pasien (Perawat)
Tenaga Kes. Lain

PERENCANAAN PULANG

Penyelesaian Administrasi LAIN - LAIN

PROGRAM H.E.
(Perawat: PP)
-Kontrol & Per.Lanjutan
-Minum Obat
- Nutrisi
-Aktifitas & Istirahat
-Perawatan Diri
 7. MODEL
DOKUMENTASI
 Registration

nting
Patient

System
Me cords

Accou

ste al
Re

Sy anci
dic

m
Cl
Sy inica

al

n
Fi
ste l man nt
m e
Hu gem
Mo t t na tem

Ad e S
a
nito it en men M Sys
Sys ring Pa age

m yst
tem Inventory

in e m
an

is t
M Management

ra
Laboratories System

t iv
Management Integrate Equipme
nt
d HIS Managem
ent
Fa age
M
dio logy a l s Ma System
an
Ra ement c il m e i c n nag
Man
ag it i n t e d a t io Sys emen
t
ting es M lic Gen tem
era ms nt p p era

Co Di
p
O oo me A l

m ag
R ge

pu no
a

ter sis
me k

an
Medic liography
na Ban
nt

M and B gement

Ai
Me arch
Res
nt

de
Mana
Ma ood

Pharmacy
ge

Manageme

dica

d
al Ref

e
ib
Bl

l
erence
 PENETAPAN DOKUMENTASI

PRINSIP: S–M–E
S = STANDAR
M = MUDAH (SEMUA PERAWAT
 DAPAT MELAKSANAKAN)

E = EFFISIEN DAN EFEKTIF

SOR (SOURCE ORIENTED RECORD) - TRADITIONAL

TANGGAL WAKTU SUMBER CATATAN

KEPERAWATAN
POR (PROBLEM ORIENTED RECORD

DATA DASAR DAFTAR RENCANA CATATAN

MASALAH TINDAKAN PERKEMBANGAN
S
O
A
P
 FOCUS - DAR
FOCUS DATA ACTION RESPONSE
PIE (PROBLEM INTERVENTION & EVALUATION
PROB WAK INTER- EVALUASI
LEM TU VENSI
WAK PAGI WAK SIANG WAK MALAM
(S & O) TU TU TU

S S S
O O O
A A A
P P P
COMPUTERISED - PROGRAM
DATA: E & S MASALAH INTERVENSI
S V OBS.TTV

O ?
S V AJARKAN
RELAKSASI
O

S MEDITASI

O
 PENGUKURAN TINGKAT
KEPUASAN PASIEN
Nursalam (2003). Konsep & Penerapan Metodologi Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Hal. 189-191

Nursalam (2002). Manajemen Keperawatan. Aplikasi dan

Praktik Kep. Profesional. Jakarta: Salemba Medika. Hal.
172-173 – dikembangkan dari Instrumen Akreditasi
Depkes (1992).
HUMAN NEEDS (MASLOW)

F = FISIOLOGIS
A = AMAN
K = KASIH SAYANG
H = HARGA DIRI
A = AKTUALISASI DIRI
 M4: MONEY
RAB
(MASUK & KELUAR)
 ROLE & FUNCTION
- HOW TO MAKE MORE MONEY!
1. MANAGING PRODUCT
2. TIMING
3. KEEP IN TOUCH (DON’T LOST CUSTOMERS)
4. LISTEN TO THEIR NEEDS
5. REINFORCE – BENEFIT OUR SERVICE
 M5:
MARKETING
BOR
PEMASARAN
DLL
 LANGKAH 2
ANALISIS SWOT
 Analisis SWOT & STRATEGI
EFAS Kekuatan (S) KELEMAHAN (W)
PELUANG (O) IFAS 
 Rendahnya Pemahaman perawat
tentang MAKP
 Kebijakan pemerintah Memiliki SDM yang paling
tentang: profesionalisasi besar  Konflik internal tentang penerapan
Adanya visi & misi RS utk. MAKP
 Meningkatnya Keterbatasan tenaga (kuantitas dan
Peningkatan 
pengakuan masyarakat kualitas pelayanan kualitas), waktu, dan prasarana
dan pemerintah Adanya sistem Sentralisasi  Belum jelasnya pembagian tugas dan
 Terbukanya kesempatan obat; dokumentasi peran perawat: sbg. supervisor,
utk. Meningkatkan Kep; timbang Perawat manajer, dan Perawat
terima. pelaksana
pendidikan
Meningkatnya pendidikan  Belum dilaksanakan peran
 Adanya kerjasama yg para perawat
baik anatara Institusi  Pendokumentasian yang kurang
Informasi & sumber mudah
pendidikan dan RS didapat
efisien dan efektif
Keinginan perawat yang 
 Dukungan yang kurang dari teman
besar utk berubah dan pengambil keputusan
STRATEGI YG DIPILIH ADALAH – TURN AROUND “W-O”

ANCAMAN (T)
 policy yang sering tidak
mendukung Krisis ekonomi
dan politik
 Munculnya pesaing?
 AFTA 2003

 Meningkatkan kualitas SDM melalui peningktan
pendidikan
 Pengembangan Body of Knowledge I. Keperawatan
 Pengembangan Peran Perawat; CARE
 PENERAPAN MAKP DALAM Praktik
keperawatan Profesional (PKP)
 2

1,5
DK
1 (1,65;1,25)
M2
(0,52;0,51)
MAKP 0,5
(-0,45;0,3)

W -2 -1,5 -1 -0,5
SV 0,5 TT 1 1,5 2 S
RK (-0,3;-0,2) (0,59;-0,2)
(-0,51;-0,2) -0,5 SO
(1,1;-0,4)

DP
-1
(2,34;-1,04)

-1,5

T
 LANGKAH 3
IDENTIFIKASI
MASALAH
RENSTRA - ANALISA SWOT

PELUANG (O)
TURN-AROUND
AGRESIF

KELEMAHAN(W) KEKUATAN (S)

DEFENSIF DIVERSIFIKASI

ANCAMAN (T)
 MATRIK FAKTOR STRATEGI
INTERNAL (IFAS)

 Tentukan faktor S & W

 Beri Bobot masing2 faktor mulai 1,0 (paling
penting) sd 0,0 tidak penting, berdasarkan
pengaruh faktor tsb thd strategi perusahaan
 Hitung rating, dgn masing-masing faktor dgn
memberikan skala mulai 4 (outstanding) SD 1
poor, bersarkan pengaruh faktor
 Kalikan bobot dgn rating
IFAS BOBOT RATING BOBOT X
RATING
___________ ________ ________
_________

__________ ________ ________

Totol: 1,00 ...............
 LANGKAH 4
RENSTRA - KEGIATAN
RENSTRA - KEGIATAN
1. PENERAPAN MAKP
2. TIMBANG TERIMA
3. RONDE KEPERAWATAN
4. PENGELOLAAN LOGISTIK & OBAT
5. DISCHARGE PLANNING
6. SUPERVISI
7. DOKUMENTASI
 RENSTRA
KEGIATAN URAIAN INDIKATO P.JAWAB/
R
___________ KEG. KEBERHAS WAKTU
ILAN
1. MAKP
________
2. T.TERIMA
3. RONDE
4. LOG & OBAT
5. DISCHARGE
6. SUPERVISI ...............
7. DOKUMENTASI ________
 SIMPULAN
KINERJA OPTIMAL - MAKP
?
S = (V + M1 + M2) + 5K

S = Sukses
V = Visi
M1 = Misi
M2 = Motivasi
5K = Komunikasi, Koordinasi, Komitmen, Konsistensi,
Kondusif
Asuhan Kep. Titik central dalam pely Keperawatan

Pengelolaan askep yang benar akan meningkat

pelayanan asuhan keperawatan

Tujuan Askep :
- Memandirikan pasien secara optimal

- Diperlukan pengelolaan askep yg profesional

- Salah satunya pendekatan model pemberian

asuhan keperawatan
Model Askep Meliputi :
1. Model fungsional
2. Kasus
3. Team
4. Keperawatan Primer
5. Modular

Filasofi Model
Tujuan :
 Adanya kesinambungan dlm pemberian askep
 Akantabiliyas

Saat ini diarahkan pada model tim dan modular

Penerapan pada MPKP
MAKP : Model Asuhan Keperawatan
Profesional
Unsurnya terdiri dari :
1. Standar
2. Proses Keperawatan
3. Pendidikan Keperawatan
4. Sistem MAKP

Falsafah  Menentukan kwalitas

produk, jasa layanan
 Standar : Proses Kep. :
- Pengkajian
Kebijakan
Institusi/Nas - Perencanaan
- Intervensi
- Evaluasi

Pendidikan Klien Sistem MAKP

- Pencegahan peny. - Fungsional

- Mempertahan - Tim

- Informed consert - Primer

- Rencana pulang - Modular

- Modifikasi

Hubungan antara ke 4 unsur dalam penerapanan

system MAKP
Dasar pertimbangan Penerapan metode
pemberian Askep ( Murquis & Huston ;
1998) :
1. Filosofi institusi (Visi, Misi institusi)
2. Ekonomis (cost effective)
3. Menambah kepuasan pasien, keluarga
dan masyarakat
4. Menambah kepuasan kerja perawat
karena peran dapat dilakukan dg baik
5. Dapat diterapkannya proses keperawatan
6. Terlaksanannya komunikasi yang
adekuat antara perawat & tim kes. lain
Tujuan :
 Adanya kesinambungan dlm
pemberian askep
 Akantabiliyas

Saat ini diarahkan pada model tim

dan modularPenerapan pada MPKP
 Model pemberian asuhan keperawatan
1. Model Fungsional
 Merupakan model pertama dikembangkan
 Pelayanan askep dilakukan secara terfregmentasi, tindakan kep,
dilaksanakan sesudah tugasnya dan rutin :
- Pembantu perawat memandikan pasien
- Memberi makan. dll.
 Kadang-kadang pekerjaan itu tdk didasarkan kebutuhan pasien yg
pokok/ utama :
- Meneri tindakan yg terkait dg pengobatan
- Ka. Ruang bertanggung jawab pengarahan/ supervisi
Perawat tak punya waktu cukup utk diskusi soal obat dg pasien.

Dlm model ini Ka.ruang hrs koordinasi antar perawat & memikirkan
/memenuhi kebutuhan pasien secara komprehensip.
Informasi biasanya verbal sehingga sering terlupakan o/ ybs.
Oreintasi hanya kepada penyelesaian tugas, bukan kepada kwalitas 
pendekatan holistik kurang tercapai
Model Fungsional
Perawat
Penanggung Jawab

Visite
Menyuntik
Laboratorium
Obat Pasien
Ganti balutan
Rumah Tangga/
ADm
Lain-lain
2. Model kasus
– Perawat mampu memberi askep seluruh aspek
kep. Yg dibutuhkan pasien pemberian askep hrs
baik. Pasien puas
– Model ini membutuhkan kwalitas profesional pd
perawat, dan perlu banyak tenaga perawat.
– Model ini cocok utk ruang rawat khusus  mis.
Di ICCU
Model Kasus
Perawat
Penanggung jawab

Perawat

Pasien - pasien
3. Model Tim
– Model ini berdasarkan falsafah kerja kelompok
yg terkoordinasi dan kooperatif
Tujuan : dapat memberi askep yg menyeluruh
lengkap terhadap pasien.
– Model ini akan memberikan :
- Rasa terkontribusi pada anggota tim
- Askep akan bermutu (memuaskan)
- Anggota tim juga merasa puas
- Potensi anggota tim saling komplimenter
 Model Tim
Perawat
Penanggung Jawab

Ketua Tim Ketua Tim

Perawat-Perawat

Pasien - Pasien
Pada dasarnya dlm model ini terkandung dua
konsep utama, yaitu :
a. Ketua tim merupakan perawat
profesional(registered nurse). Yg ditunjuk Ka.ruang, dia
melakukan supervisi & evaluasi thd askep (pelayanan)
yg diberikan
b. Komunikasi hrs efektif utk memastikan
kesinambungan & kwalitas askep.
- Ketua tim selalu harus secara insidentil memberikan
pembinaan/bimbingan kpd anggota tim
- Ketua Tim akan meningkat kemampuan
kepemimpinannya secara demokratik
- Perlu sesekali ada konferensi tim membahas penerapan
sistem askepnya, dg cara ini akan menambah
keberhasilan/efektif model tim
4. Model keperawatan primer
 Disini terdapat kontinuitas kep. Secara komprehensif & dapat
dipertanggungjawabkan
 Jika “primary nurse” berhalangan, askep dpt didelegasikan kepada
“associate nurse”
 Setiap primary nurse menangani 4 -6 pasien, bertanggungjawab 24
jam. Selama bertugas ini melakukan berbagai kegiatan sesudah
kebutuhan pasien sebaik-baiknya. Dilakukan sejak pasien masuk RS
termasuk mengerjakan wawancara kajian dan perencanaan askep
secara komprehensif
 Primary nurse jg berwenang utk melakukan rujukan kepd
lembaga/pekerja sosial, lembaga2 lain di masy. Membuat jadwal
perjanjian klinik, kunjungan rumah, dsb
 Ka.ruang tdk perlu cek pasien satu persatu, tetapi bisa evaluasi
melalui efektifitas pelayanan thdp semua pasien
 Pasien semakin merasa puas & merasa lebih dimanusiawikan
 RS. Memperoleh keuntungan berbagai hal, termasuk tdk perlu
banyak tenaga perawat
 Model Keperawatan
Primer
Perawat
Dokter Penanggung jawab
Penunjang

Primary Nurse

Pasien - pasien

Tugas gilir
Tugas Gilir Tugas Gilir
Sesuai kebutuhan
Sore Malam
5. Model Modular
– Merupakan pengembangan & primary nurse yg
digunakan dg melibatkan tenaga profesional.
– Mirip dg model tim krn profesional dan non profesional
bekerjasama
– Mirip dg model primer, krn 2 -3 org perawat
bertanggung jawab thp askep beberapa pasien sesudah
beban kasus, seka pasien masuk – pulang – setelah
pulang - dan asuhan bila pasien kembali ke RS. Lagi.
– Tugas bergilir, tugas hari-hari libur hrs diisi
– Perawat profesional bisa lebih sulit dr pada model primer
– Model modular adalah gabungan model tim dan model
primer.